Kontusion av coccyx

introduktion

Coccyx-kontusionen är en av de vanligaste och smärtsamma skadorna som en person kan drabbas av. Äldre människor och idrottare i synnerhet drabbas ofta av ett blåmärke eller en brock i coccyx (fraktur) eller förflyttning (förvridning) påverkade.

Ligger längst ner på ryggraden också svansbenet Os coccygis kallas, ansvarig för många rörelser. Efter en svårbehandlad kontusion är emellertid plötsliga enkla aktiviteter som att springa och speciellt sittande plötsligt inte längre möjliga eller kan endast utföras med mycket svår smärta.

En blåmärkt svansben klassificeras vanligtvis medicinskt som ofarlig, men det kan vara ett riktigt test av tålamod för patienter på grund av den svåra smärtan och den enorma rörelsebegränsningen. Svår smärta och resulterande sömnlöshet är vanliga symtom. I svåra fall kan sjukskrivning i flera veckor till och med vara nödvändig på grund av oförmåga att arbeta.

anatomi

Halsbenet också Os coccygis kallas, är en del av den nedre ryggraden hos människor. Det är benigt med korsbenet ovan (Korsben) ansluten. Det bildar en med honom synostos, så en benförbindelse mellan två strukturer. Självbenet består av 5 ursprungligen skapade ryggradensom i de flesta människor smälts samman till ett enda ben. Det är som rudimentär rest av svansen hos ryggradsdjur att titta på.I allmänhet utgör svansbenet utgångspunkten för många muskler och Tapessom är särskilt nödvändiga för att sitta, springa och böja rörelser. Om dessa muskler misslyckas eller om de bara delvis kan användas på grund av överdriven smärta, är många elementära rörelser som att stå upp eller gå upprätt inte längre möjliga.

På grund av sin plats är coccyxen väl skyddad från stress i vardagen, men den kan påverkas hårt av fall smärtsamma blåmärken att leda. I allvarliga och ganska sällsynta fall kan också leda till sprickor (Coccyxfrakturer) eller contortions (Coccyx-förskjutningar) kom. Coccyx-förskjutningar leder i synnerhet ofta till att gå och måste behandlas kirurgiskt för att undvika framtida skador, såsom artros. Coccyxfrakturer kan vanligtvis behandlas konservativt med immobilisering och smärtstillande medel. Kirurgi är sällan nödvändigt. Här är typiskt utvecklingen av ett stort hematom på skinkorna och onormal rörlighet hos svården.

Orsaker till en coccyxkontusion

EN blåmärke eller Kontusion kallas, uppstår generellt från en yttre trubbig kraftg som används i vävnad Störning av bindvävstrukturer (så kallade Kollagenfibrer) leder. Detta resulterar i en tillströmning av vätska och blod, vilket slutligen resulterar i en Hematombildning leads. Detta hematom pressar i sin tur på närliggande kärl och nerver och komprimerar dem. Detta uttrycks sedan i den typiska smärtan och domningar. Beroende på hur allvarligt våldet är, skiljer man sig mellan ett lätt blåmärke (lätt smärta, försvinner av sig själv efter några dagar), en måttlig, liksom en svår blåmärke.

En blåmärk blåmärker oftast från ett våldsamt fall på skinkorna. Detta kan göras i samband med olika sporter såsom Konståkning, balsport eller kampsport förekommer. Äldre människor, som tenderar att falla på grund av sin ostadiga gång, påverkas också ofta av coccyxkontusion. Per definition ses externa skador sällan, men skador eller små blåmärken kan förekomma. Också cyklistdär bara en liten, men konstant stress på coccyx nuvarande kan ses länge Coccyx kontusion eller en Coccyx-fraktur Att vara påverkad.

Symtom på en coccyxkontusion

Det dominerande symptom på en coccyxkontusion är svår smärta i bäckenområdet. Ofta förekommer symtomen i vila och förvärras när du flyttar, vilket i sin tur för många drabbade Gå och Stå gör omöjligt. Det också Sitta är endast begränsad eller inte möjlig alls på grund av direkt tryck på svansbenet. I svåra fall kan en coccyxkontusion uppstå också när du ligger leda till smärta. Denna smärta i sin tur kan leda till sömnlöshet, sömnbrist och resulterande mental stress som irritabilitet, dålig koncentration och till och med depressiva stämningar. Även domningar, muskelhärdning eller blåmärken i svårbenets område är ofta typiska åtföljande symtom på en svårbenskontusion.

På grund av den dåliga möjligheten till immobilisering av svansbenet drar läkningsprocessen och smärtan vidare över flera veckor.

Varaktighet på en coccyxkontusion

Varaktigheten för en svansbenkontusion är individuellt olika och beror på många faktorer till exempel svårighetsgraden av blåmärken, tillhörande symtom och åldern på de drabbade. Du kan komma ifrån några dagar till flera veckor dra och försvinna snabbt individuellt. Vanligtvis antas dock en varaktighet av två till sex veckor. Men för att hålla symptomens varaktighet så kort som möjligt är adekvat terapi viktigt redan från början. EN tidig kylning och att ta smärtstillande medel är viktigt för att bekämpa smärta så snabbt som möjligt och den så kallade Smärtminne att förebygga.

I vissa fall kan emellertid symtomen på en blåmärkt coccyx vara så allvarliga att en tillfällig arbetsoförmåga för sjukskrivning och immobilisering är nödvändig.

Diagnos

En coccyxkontusion kan ofta orsakas av a exakt anamnesis och landmärke fysisk undersökning diagnostiseras. Smärtan kan vanligtvis vara tydligt lokaliserad och kan orsakas av försiktigt tryck i området med coccyx. Om spetsen på coccyxen och övergången mellan coccyx och sacrum är särskilt känsliga för tryck, är misstanken om en kontusion av coccyx uppenbar.

För att utesluta brott eller förflyttning, a rektal palpation ryggraden. Om det finns onormal rörlighet i ryggkotorna, misstänks ett svansbrottfraktur (fraktur) Nära.

Om du är osäker bör alltid en röntgenstråle i bäcken tas. Detta gör det möjligt att på ett tillförlitligt sätt identifiera ett fraktur i svansbenet och andra möjliga skador. I mycket sällsynta eller mycket speciella fall kan en CT- eller MR-bild också vara nödvändig.

Terapi och behandling

Behandling av en coccyxkontusion består främst av att ta Smärtstillande medicinsåsom ibuprofen, novalgin och diklofenak. I svåra fall lätta opioider som Tramal eller Tillidin föreskrivas. Dessa bör dock ses som en reserv och på grund av deras beroendeframkallande effekt bör de inte förskrivas för snabbt. Också kyl- och avsvällande salvor kan ge tillfällig lättnad från en coccyxkontusion och bör användas. I svåra fall injektion (Injektion) av smärtstillande medel som lokalbedövningsmedel och kortison i nervområdet runt svansbenet. Även om denna metod är något smärtsam, leder den till betydande och långvarig smärtlindring.

En annan möjlighet som de drabbade kan använda är den så kallade "Ringkudde”Vilka patienter kan lägga sig under skinkorna när de sitter. Tack vare sin speciella form och baköppningen kräver kudden en Exponering av coccyxen, vilket ger dess lättnad och smärtlindring.

Alternativa behandlingsalternativ inkluderar akupunktur, Fango-paket, Höftbad, såväl som utgåvan av Kallt förpackning för kylning. Vid akupunktur punkteras speciella akupunkturpunkter tilldelade svansbenet med tunna nålar. Detta kan ge god smärtlindring och läkning efter flera användningar.

prognos

Om det inte finns någon sprick eller förflyttning utöver coccyxkontusionen, är prognosen för en coccyxkontusion gynnsam. Till adekvat smärta terapi, Skydd och kyl- är efter 2 till 6 veckor förväntar sig att smärtan avtar. Idrottare i synnerhet bör dock se till att hålla sig till viloperioden 2-6 veckor ingen sport att driva. För tidig exponering kan leda till störningar i läkningsfasen och därmed till en långvarig läkningsprocess på upp till flera månader och år. Detta i sin tur kan förknippas med komplikationer och begränsad rörlighet på lång sikt.

Borde vara komplicerat fraktur i svansbenet eller en förskjutning (förvridning), bör kirurgi övervägas, eftersom instabiliteter kan leda till smärta och artros i sacroiliac-leden på lång sikt. Men även här är prognosen gynnsam med adekvat terapi.

profylax

En viss profylax eller förhindra coccyxkontusion Det finns inga. Idrottare bör se upp för fall och försöka dämpa dem på andra sätt (speciella rullningstekniker). Äldre människor bör vara på robusta skor var uppmärksam och försök att undvika fall. Skulle smärtan kvarstå i mer än några dagar, bör konsulterade en läkare omedelbart så att en eventuell coccyxfraktur eller förskjutning av coccyx utesluts.

Långtidsaktiviteter som orsakar permanent tryck på svansbenet bör också undvikas. Löpning bör göras för att kompensera.

Om det redan finns en kontusion av coccyxen, bör adekvat behandling ges och återhämtning bör observeras. Detta kan undvika framtida komplikationer.