Ögons basaliom

introduktion

Basaliomas är maligna magsår som påverkar hudens basalcellskikt och kan i princip växa på någon del av huden på människokroppen. I de flesta fall påverkas områden i huden som ofta utsätts för solen och därmed UV-ljus. Detta ledde också till antagandet att en av de faktorer som orsakar denna typ av hudcancer måste vara UV-ljus. I de flesta fall påverkas ofta hudens utsatta områden. I ett stort antal fall är det hudområden på pannan, tempel, huvud och näsa. Eftersom ögat, och särskilt ögonlocket, ofta utsätts för solljus, kan det också hända att basceller utvecklas på ögonlocket.

Basaliomas i ögonområdet är inte ovanliga. Dessa tumörer kräver särskild uppmärksamhet eftersom de inte bara kan behandlas utan att skada ögat och eventuellt synen.
Det är dock just här som snabba åtgärder krävs för att förhindra tumören att spridas så långt att den skadar nerver eller blodkärl i ögat eller till och med kan växa till strukturer i hjärnan, vilket också kan leda till synförlust.
Det är just här som den mest aggressiva formen av basaliom, basaliom terebrans, fruktas. På grund av den snabba, aggressiva tillväxten, som inte stannar vid brosk, ben och muskelvävnad, kan detta leda till blindhet på mycket kort tid.

Mer information finns på startsidan Basalioma.

Basaliom på ögonlocket

Förekomsten av basaliomas i lockområdet ökar stadigt. Upp till 90% av maligna ögonlockförändringar orsakas av en basaliom. Det förekommer främst i avancerad ålder, men kan också förekomma tidigare i sällsynta fall. Det är viktigt att basalcellskarcinom på ögonlocket behandlas. Basaliomens cancerceller sprids nästan aldrig till resten av kroppen, men tumören fortsätter att växa och kan förskjuta eller förstöra strukturer i ögonuttaget eller ögongloben.
Basaliom på ögonlocket finns i de flesta fall på det inre ögonhörnet och oftast på det undre ögonlocket. När det gäller basaliomas på ögonlocket görs också en åtskillnad mellan fasta basaliomas, som vanligtvis är knutiga och upphöjda med en central skorpa, och sklerodermiforma basaliomas, som växer i hudnivån och endast kan definieras inkonsekvent.

Kirurgiskt avlägsnande är den föredragna behandlingen för basaliom på ögonlocket. Det är viktigt att basaliom är helt avlägsnat så att basaliom inte kommer tillbaka. Alternativt kan basaliom på ögonlocket bestrålas. I detta fall återkommer tumören dock oftare (jämfört med kirurgiskt avlägsnande) och terapirelaterade biverkningar såsom torra ögon eller ögonfransförlust upp till möjlig bildning av grå starr (grå starr). Alternativt basaliom (kryoterapi) respektive. Men det finns en längre läkningstid med denna terapi. Dessutom finns det ingen kontroll över tumörens omfattning eller om alla cancerceller faktiskt har frusit och därmed förstörts.

Symtom på en basaliom i ögat

Symtomen på en basaliom är ogynnsamma och erkänns endast av personen i ett mycket sent skede.
Det främsta skälet är att de första hudförändringarna som utlöses av en basaliom liknar dagliga hudskador och ofta förbises.
Om tumören växer bildar den en mer klassisk form och motsvarar ungefär en pärlsträng i en slinga. Hudfynden är inte smärtsamma och märks vanligtvis av kosmetiska skäl. Den viktminskning som är typisk för tumörer är huvudsakligen frånvarande med basaliomas.
Om basaliom är på ögonlocket kan det leda till försämrad rörelse. De drabbade kan vanligtvis inte längre öppna ögonen ordentligt, och ögat kan svälla i enlighet därmed och försämra synen.

Läs mer om detta ämne på: Symtom på en basaliom

diagnos

Med avancerad Basalioma I de flesta fall är dermatologens visuella diagnos tillräcklig för att ha motsvarande misstankar.

Men bara avlägsnandet av det drabbade hudområdet och den patologiska undersökningen ger säkerhet. För att förhindra cellöverföring tas ingen biopsi utan snarare tas hela hudområdet bort.

Terapi av en basaliom i ögat

För den behandlande läkaren är en basaliom på eller i ögat alltid en utmaning, eftersom terapi är särskilt svårt här. Kirurgiskt avlägsnande av ett basalt cellkarcinom är vanligtvis det första valet. Men särskilt i ögat är detta sällan möjligt utan att utsätta patienten för stor risk. Åtminstone avlägsnande av den omgivande vävnaden, som faktiskt alltid bör göras för att vara på den säkra sidan när tumören tas bort, är sällan möjligt utan att acceptera massiva komplikationer.
Det är därför ett av de andra terapialternativen vanligtvis används för en basaliom i ögat. Om detta är lokaliserat på ögonlocket, glasyren (kryoterapi) fast besluten.Denna procedur är relativt mild och visar en bra framgångsgrad, åtminstone med små, ytliga basaliomas. Försök kan också göras för att läka basaliom genom att applicera en hudkräm med efterföljande bestrålning. Detta görs främst på stora områden eller dåligt belägna hudområden.

Läs mer om detta ämne på: Behandling av basaliom

OP

Operationen är första valets behandling innan röntgenstrålning, isbildning eller läkemedelsbehandling av basaliom. Detta gäller särskilt för mindre basaliomas på ögonlocket. Vid större tumörer måste det kontrolleras om en operation är möjlig, eftersom det kan leda till problem med att stänga det kirurgiska såret. Operationen är också känd som mikroskopiskt kontrollerad, radikal excision hos en frisk person. Detta betyder så mycket att basaliom är utskuret (excision). Snittets kanter undersöks mikroskopiskt för återstående tumörceller.

Om cancerceller fortfarande finns i marginalerna, skärs skärningen ytterligare ut vid den punkten. Sedan äger vi en annan kontroll. Å ena sidan förhindrar detta att för mycket vävnad tas bort, och å andra sidan förekommer sällan tumörfall (återfall av basaliom på samma plats). Eftersom en basaliom på ögonlocket kan leda till större sår kan det vara nödvändigt att täcka såret med hudtransplantat. Om basaliom har vuxit i djupet är det tillrådligt att inte bara samarbeta med ögonläkare, utan också med ENT och / eller neurokirurger.