Ortopedi-Nätet

Extern ligament tår på knäet

synonymer

Skada på det laterala kollaterala ligamentet
Externt ligamentbrott

se även: Inre ligamentskada, Extern menisk riva

Engelska: brott / skada av kollateralt ligament

introduktion

Vid laterala ligamentskador är det vanligtvis ett tår av samma. Vanligtvis är tåren fullständig - det finns knappast några ofullständiga tårar.

Definition av yttre band

Det yttre ligamentet i knäleden löper på utsidan av knäleden från lårbenet till fibula.

Den smälts inte med knäledens ledkapsel och är också smalare än den inre ligamenten i samma led.
Det yttre ligamentet är spänt när knäleden förlängs och roteras utåt.
När knäet är utdraget tjänar det tillsammans med det inre ligamentet för stabilisering, när knäet är böjt begränsar de två ledbanden den yttre rotationen.

Läs mer om ämnet: Yttre ligament i knäleden

Sammanfattning

De Yttre ligament i knäleden tillhör de så kallade sidobandbanden och löper - som namnet antyder - på utsidan av knäleden. Det tjänar lateral stabilisering. Om det rivs är huvudresultatet smärta och instabilitet.
De Grundorsak är mestadels ett trauma (Rotation, kontortion). Läkaren (vanligtvis Ortopedister och / eller specialister inom idrottsmedicin) har ett enkelt manuellt alternativ för att testa knäledets stabilitet genom att kontrollera om den kan öppnas. Mer exakta uttalanden kan emellertid endast göras med hjälp av MR-skanning av knäet att bli träffad.
Terapin beror på skadans omfattning (yttre ledband) och kan sträcka sig från immobilisering under några dagar till operation. Prognosen är vanligtvis bra.

Bokning med knäspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Knäleden är en av lederna med den största spänningen.

Därför kräver behandling av knäleden (t ex meniskrivning, broskskada, korsbandsskada, löpars knä etc.) mycket erfarenhet.
Jag behandlar en mängd olika knäsjukdomar på ett konservativt sätt.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

Lumedis - din ortopedisk kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

orsaker

Det yttre ligamentet tårar vanligtvis bara på grund av trauma (medicinsk term för olycka). Detta kan vara en knark, ett rotationstrauma eller en knäledsförskjutning, till exempel de som uppstår vid skidåkning eller spelar fotboll.

Läs också: tvinnade knän - du måste vara uppmärksam på detta

symtom

Allmänna symtom på ett trasigt ligament inkluderar Smärta och en viss instabilitet i knäleden.

Andra symtom är:

Smärtsam begränsning av rörelsen
Trycksmärta på tejpen
Eventuellt. Gemensam effusion, inklusive blåmärken i leden
Känsla av instabilitet

Karakteristisk smärta förknippad med ett brustet ligament

Om det finns en tår i knäledets yttre ligament är detta omedelbart uppenbart våldsam smärta ansluten.
Dessutom finns det vanligtvis trycksmärta på det trasiga yttre ligamentet och knäleden är inte längre elastisk på grund av smärta, svullnad och lateral instabilitet.

För att minska smärtan när det yttre ligamentet i knäleden slits så snabbt som möjligt bör omedelbara åtgärder vidtas efter den så kallade PECH-schema gå vidare.
De P står för Ha sönder och innebär att all fysisk aktivitet bör stoppas för tillfället och det drabbade benet ska vilas.
De E. står för isbör den skadade knäleden omedelbart kylas med en ispack, isgel eller isspray. Detta kan minska svullnad och smärta avsevärt.
De C. står för kompression (Engelsk: kompression) och betyder att ett tryckbandage eller liknande också appliceras för att ytterligare reducera svullnaden.
De H står för Elevation. Det skadade benet ska höjas för att främja venös återgång och för att minska svullnaden i knäleden.

Dessutom smärtstillande som ibuprofen, vara ansökt.
Om detta schema inte följs och knäledsskada ignoreras kan skadan bli kronisk och knäledsmärta och instabilitet kan kvarstå.

Diagnos av en yttre ligament tår

I allmänhet kan man säga att undersökningen av det skadade knäet kan vara svårt på grund av smärta. En yttre ligamentrivning måste också vara av Yttre ligament stretch avgränsas.

Det laterala stabilitetstestet används för att undersöka integriteten hos sidobandbanden. Knäleden blir full Förlängning men också i 20 graders flexion försöker "öppna" åt sidan. Om det inre sidobandbandet rivs kan det öppnas utåt och vice versa. Är detta Yttre band skadad, dvs slits, kan knäleden "öppnas" från utsidan. Undersökaren trycker mot underbenet från utsidan med låret fixerat. Du kan känna att Gemensamt utrymme öppnar lätt.

För en mer exakt diagnos görs MR-bilder i fall av ett brustet ligament i knäleden. röntgen möjliggör endast en bedömning av benbeningen, men kan inte direkt bevisa ligamentskadorna. Teoretiskt sett en knäspegel, den så kallade artroskopi, möjligt, men vilken MR-skanning av knäet har vänt. Dessutom är det mer sannolikt att det används för korsbandsrör, eftersom artroskopisk operation också är möjlig här.
Genom en Kne MRI andra diagnoser, t.ex. en menisk tår, Korsbandsband etc. visas. Speciellt med större skador finns det nästan alltid en MR i knäet nödvändig.

MR i knäleden

För att diagnostisera en yttre ledbandssår i knäleden, a MR-skanning av knäleden bli nödvändig.

Under en MR-skanning (Magnetisk resonansavbildning) är en icke-invasiv bildbehandling. Detta innebär att inga instrument behöver sättas in i kroppen under denna undersökning.
Med hjälp av ett starkt magnetfält kan organ, vävnader och leder visas i form av snittbilder under en MR-undersökning och slutligen utvärderas för patologiska förändringar.
MRT-undersökningen kännetecknas av en god mjukvävnadskontrast och hög upplösning och är därför mycket väl lämpad att bland annat avbilda ligamentstrukturer och broskdelar i knäleden.

Med hjälp av en MR-undersökning kan också skador på knäleden, såsom sönderrivna ligament, diagnostiseras. Inverkan av andra ligamentstrukturer eller broskdelar i knäleden, såsom menisken eller korsbandsbandet, kan också detekteras i MRT.
När det gäller yttre ligamenttårar med ytterligare skador på bendelar kan en röntgenundersökning vara nödvändig utöver MR-undersökningen, eftersom benstrukturer kan definieras bättre här.

Enligt nuvarande studier är MR-undersökningen ett undersökningsförfarande utan biverkningar, vilket, till skillnad från röntgenundersökningen, inte kräver några skadliga röntgenstrålar. MRT-undersökningen används därför idag för ett stort antal skador på muskel- och skelettsystemet.

Illustration av en yttre ligament tår

Yttre ligament tår: höger knäled från framsidan (A)

Yttre band
(= yttre sidoband
i knäleden) -
Ligamentum collaterale fibulare
Fogkapsel -
Artiklar kapsel
Femur - Lårben
Kneecap - patella
Inre band
(= inre sidoband
i knäleden) -
Ligamentum collaterale tibiale
Inre menisk -
Meniscus medialis
Framre korsband -
Ligamentum cruciatum anterius
Yttre menisk -
Lateral menisk
Shin - Skenben
Fibula - Vadben

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

terapi

De Terapi av den laterala ligamenten tår beror på skadans omfattning. Om ligamenten helt enkelt är ansträngd eller översträckt är en kortvarig immobilisering tillräcklig (vissa dagar) i fogen, följt av Muskelbyggnadsträning.
I händelse av ett brott (med term för en tår) av det yttre ligamentet beror det på om denna skada har komplexa biverkningar. Om det inte finns någon benaktig engagemang (är Lår - så väl som Lägre ben oskadd i sin struktur) och instabiliteten i knäleden är frånvarande, konservativ behandling i form av en splint sker i cirka 6 veckor.
Komplexa ligamentbrott (Rivet ligament) med benbenaktighet och / eller instabilitet i knäleden måste behandlas kirurgiskt. Det sönderrivna bandet fästs igen med en söm. Om delar av benet slits ut fixeras de med skruvar.

OP av en yttre ligamentrivning

Beroende på skadans omfattning kan konservativa förfaranden såsom klädsel och regelbunden muskelbyggnadsträning och kirurgiska ingrepp övervägas vid ett trasigt knäband.

Kirurgiska procedurer används mycket sällan för sönderrivna ligament.
Endast komplicerade tårar i det yttre ligamentet, i vilket bendelar skadas ytterligare, eller som är tydligt markerade Instabilitet i knäleden gå med behandlas kirurgiskt.
Utöver skadens omfattning spelar åldern på den drabbade personen och andra underliggande sjukdomar en viktig roll i beslutet om rivningen i sidled ligament behandlas konservativt eller kirurgiskt.

Under operationen sys antingen de sönderdelade delarna av ligamentet tillbaka tillsammans eller de sönderdelade delarna av ligamentet avlägsnas fullständigt och ersätts av en annan frisk sen, till exempel Kneecap-sen (Patellarsena) ersatt.
Förfarandet görs vanligtvis minimalt invasiva som en gemensam reflektion (Artroskopi av knäleden) och proceduren varar upp till två timmar, beroende på skadans omfattning.

Som regel kirurgiska ingrepp på det yttre ligamentet i generell anestesimedel eller i Spinalbedövning utförd. Operationer på det yttre ligamentet är i princip låg riskinsatser, men komplikationer som Knäledsinfektioner, Knäledsblödning eller Broskskada förekomst.
Efter operationen ska benet först skyddas, kylas och höjas. Fysioterapi med muskelbyggnadsträning bör också genomföras så snart som möjligt.

profylax

Beträffande profylaxen av kollaterala ligamentbrott i allmänhet ska det sägas att endast de sporter som orsakar det (Skidåkning, spela fotboll) bör utövas med försiktighet. Starka muskler i lår och underben motverkar också ligamentskador, eftersom de gör detta Knäled stabilisera.

prognos

I strid med sidband (Yttre ledbandet tårar / innerligament tårar) det finns vanligtvis en god chans för obegränsad användbarhet av leden efter en motsvarande återhämtningsfas.
Hur länge detta varar beror på typen och svårighetsgraden av föregående skada. Ju värre skadan var (bara sträckning kontra komplex spricka med beninvolvering) desto längre tar naturligtvis fullständig rehabilitering.

Varaktighet på en yttre ligamentrev i knäet

Läkningsprocessen för ett trasigt yttre ligament i knäleden tar flera veckor, beroende på skadans omfattning.
Omedelbar åtgärd efter PECH-schema (Break, is, elevation, compression) kan minska följdskador och förkorta läkningsprocessens varaktighet.

Som regel bör det skadade benet först stödas i minst sex veckor med underarmstöd eller en skena (så kallad ortos) vara immobiliserade. Samtidigt bör göras så snart som möjligt med regelbundet sjukgymnastik påbörjades och muskelbyggandeövningar genomförs för att återfå stabiliteten hos den skadade knäleden. Efteråt, i samråd med den behandlande läkaren, kan knäet gradvis laddas hårdare.

Tiden tills det skadade knäet kan laddas igen kan vara upp till ett år.

Hur lång tid ska du göra utan träning?

Om det yttre ligamentet tårar i knäleden under träning, bör ytterligare belastning på knäleden undvikas och idrottstopp bör tas.
Det skadade benet bör först efter PECH-schema (Break-Is-Elevation-Compression) Bli behandlad.
Benet ska sedan immobiliseras i minst sex veckor med underarmstöd eller en skena.

Gradvis kan det skadade benet utsättas för tyngre belastningar. Detta ska endast göras i samråd med den behandlande läkaren och under regelbunden fysioterapeutisk övervakning.
Genom målinriktad muskelbyggnad i samband med fysioterapi kan stabiliteten hos den skadade knäleden byggas upp igen och full sportkondition kan uppnås. Efter en slitsad yttre ligament i knäleden, beroende på skadornas svårighetsgrad, kan det vara nödvändigt att göra ett sportavbrott på upp till ett år. Om fysisk aktivitet inte pausas kan skadan bli kronisk och instabilitet och smärta i knäleden kvarstår.

Bokning med knäspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Knäleden är en av lederna med den största spänningen.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i: