Neurologi-Nätet

Brinnande fötter

definition

Brinnande fötter sammanfattar ett antal onormala upplevelser som de drabbade tycker är mycket obekväma. Brinnande fötter behöver inte alltid spåras tillbaka till det ganska sällsynta "brinnande fötter syndrom", men kan ha olika orsaker. Som regel är det nervösa irritationer som kan uppstå från yttre påverkan eller inre sjukdomar och kan vara förknippade med smärta, kalla extremiteter och många andra symtom. Kittlande känslan börjar ofta på fotsålen och kan, beroende på dess orsak, spridas till hela benet eller armarna. Behandlingarna och kurserna kan också variera med de underliggande sjukdomarna.

Du kanske också är intresserad av den här artikeln: brinnande fotsålar

behandling

Behandling för brinnande fötter beror helt på orsaken. Symtomatisk terapi kan också användas om symtomen kvarstår, men inte förbättrar symtomen på lång sikt. För att lindra symtomen kan kylning, god fothygien och kylsalvor först testas. Smärtmedicinering kan också hjälpa till att lindra de onormala känslorna. Symtomatisk terapi kan stödjas av fotmassage, akupunktur eller homeopati.

Inte alla underliggande tillstånd som orsakar brinnande fötter kan behandlas och botas kausalt. Om det finns en vitaminbrist kan symtomen behandlas genom substitution. Emellertid kan polyneuropati eller början av MS ofta bara behandlas symptomatiskt, vilket försenar sjukdomsförloppet. Polyneuropati, till exempel, är nära besläktad med statusen till den underliggande sjukdomen, såsom diabetes eller missbruk av alkohol. Av denna anledning är den viktigaste behandlingen för att bränna fötter kontrollen av den underliggande sjukdomen.

Vilka botemedel kan hjälpa?

I de flesta fall finns det ingen allvarlig underliggande sjukdom bakom de brinnande fötter, utan endast en lokal förändring eller fluktuation i blodflödet. De brinnande fötter är därför ofta bara tillfälliga, varför symptomlindring av symtomen är nödvändig, särskilt på natten. För att förhindra brinnande fötter bör du först bära goda, luftiga skor och bomullsstrumpor. God fothygien kan också förhindra många klagomål. Tillräcklig träning och muskelbyggnad i underbensmusklerna bidrar till att främja och stabilisera blodcirkulationen. För att kunna lindra akuta symtom hjälper coola förpackningar eller svala dynor. Kylningen på huden får inte vara för stark, annars kommer huden att förses med mer blod som en reaktion på kylan. Quark-wraps är också ett bra hemmedicin för att kyla huden. Även om dessa kyler huden måste de bytas ut var 15: e minut.

homeopati

Principen med homeopati är att aktivera kroppens självhelande krafter med mycket utspädda aktiva ingredienser. Efter utspädning kan de faktiska aktiva ingredienserna ofta inte längre detekteras i beredningarna. Homeopatiska medel kan användas för att stödja brinnande fötter, men deras effekt har inte bevisats. Underliggande sjukdomar som diabetes mellitus måste fortfarande stoppas med medicinering. För att stödja behandlingen av brinnande fötter används rättsmedel som "svavel" eller "Secale cornutum". För att ge exakta klagomål med ett lämpligt botemedel bör emellertid en detaljerad anamnes utföras av en homeopat.

Läs mer om ämnet på: homeopati

Varaktighet

Klagans varaktighet kan inte exakt begränsas och varierar mycket beroende på den underliggande orsaken. Som regel är brinnande fötter ett ofarligt symptom på tillfälligt lokalt obehag. Brännande känslan kan avta efter några timmar till dagar. Men om symtomen är kroniska, kan varaktigheten för varje symptom inte förutsägas. I de flesta fall kan till exempel polyneuropati inte botas. Symtomen kan lindras symptomatiskt, men de kan alltid återkomma. Ortopediska klagomål som uppstår, till exempel som en del av en herniated skiva, kan pågå i dagar till månader. Om orsaken till obehaget korrigeras kirurgiskt, kan brännande känslan avta inom några timmar till dagar.

orsaker

Vanliga orsaker är:

Vitaminbrist
Svampsjukdomar
Allergisk reaktion
Överdriven svettning
Diabetes mellitus

Det så kallade ”äkta brännande fötter-syndromet” i medicinsk terminologi är en mycket sällsynt klinisk bild som orsakas av en vitaminbrist och förutom brännande och smärtsamma fötter, orsakar även andra bristsymtom, parestesi och muskelsjukdomar i benen. Detta beror på bristen på pantotensyra, som är ett vitamin i B-komplexet.

Brinnande fötter är dock mycket vanligare som ett symptom på andra sjukdomar. Innan man tänker på en sjukdom i hela kroppen måste yttre påverkan på fötterna uteslutas. Brinnande fötter kan ofta bero på irritation och friktion, svampsjukdomar i fötter, orenlighet, allergiska reaktioner på salvor, etc., liksom från ökad tendens till svett. Alla dessa kan resultera i brännande, kliande och ömma fötter. Om dessa orsaker utesluts kan sjukdomar i nerver och blodkärl vara orsaken. Viktiga vanliga sjukdomar som har brinnande fötter som ett långvarigt symptom är diabetes mellitus, alkoholism, arterioskleros och gikt. Många av dessa sjukdomar beror på riskfaktorer som rökning, stillasittande livsstil, hyperkolesterolemi, alkoholkonsumtion eller en ohälsosam kost. Sällsynta orsaker kan vara nervtumörer, rastlöst bensyndrom, Raynauds syndrom och andra sällsynta nervsjukdomar.

polyneuropati

Polyneuropati är en rad nervstörningar som involverar flera nerver. Den viktigaste orsaken till polyneuropati är diabetes mellitus. Otillräcklig behandling och ofta ökade blodsockernivåer leder till förändringar och skador på mindre kärl, vilket kan resultera i följdskador på njurar, ögon eller nerv i armar och ben. Polyneuropati börjar vanligtvis på tårna och manifesterar sig som ett obehag med stickningar, brännande och smärta. Till detta är domningar, förändringar i känslan av värme och kyla och senare koordinationsproblem. Det är typiskt för polyneuropati att parestesierna är strumpformade och, om de lämnas obehandlade, går mot kroppens bagageutrymme. Behandling är helt enkelt att kontrollera den underliggande sjukdomen. Förutom diabetes mellitus som den viktigaste utlösaren, kan hormonella förändringar under graviditet, alkoholmissbruk, förgiftning eller vissa droger också orsaka polyneuropati.

Läs mer om detta ämne på:

Symtom på polyneuropati
Terapi polyneuropati

Hernierad skiva i ryggradens ryggrad

Hernierade skivor är mycket vanliga i dag. Särskilt ländryggen påverkas ofta av obehag som kan spåras tillbaka till mellanvävnadsskivorna. Detta beror ofta på en kombination av år av felaktig träning, fetma, brist på träning och dåliga ryggmuskler. Om kompressionen är särskilt stark, kan den yttre ringen på den mellanväxtskivan riva, vilket gör att vätskens inre flyr. I många fall kan den utskjutande intervertebrala skivan trycka på nerverna och ryggmärgen, vilket kan orsaka smärta och onormala känslor längs nervkanalen. När det gäller hernierade skivor i ländryggen överförs regelbundet smärta och stickningar längs benet till fötterna. Om det finns domningar eller delvis förlamning av musklerna, kan nerverna lättas av genom operation. Annars kan en herniated skiva i de flesta fall behandlas adekvat konservativt genom smärtmedicinering och muskeluppbyggnad.

Läs mer om detta ämne på:

Hernierad skiva i ryggradens ryggrad
Symtom på en herniated skiva i ryggradens ryggrad
Terapi av en herniated skiva i ryggradens ryggrad

Tarsal tunnel syndrom

Tarsaltunnelsyndromet är en möjlig ortopedisk orsak till onormala känslor i fotsålen.Tarsaltunneln är ett smalt område som sträcker sig från underbenet bakom den inre vristen till fotsålen. Fartyg, nerver och senor i flera muskler går igenom den. Eftersom tarsaltunneln är anatomiskt starkt avgränsad och begränsad, kan nervkomprimering inträffa i händelse av sprickor i den inre vristen, sprains och svullnader. Nerven som löper här ger känslan för fotsålen samt olika muskler, som dock kan kompenseras av andra muskler. Därför är endast stickningar, smärta och brännande känsla i fotsålen typiska, som vanligtvis sjunker när svullnaden sjunker eller efter att bruddet har behandlats.

Läs mer om detta ämne på: Tarsal tunnel syndrom

Sköldkörtelsjukdom

Sköldkörteln producerar det vitala sköldkörtelhormonet tyroxin. Det är viktigt att detta hormon alltid finns i kroppen på ett balanserat sätt, eftersom både ett överskott och ett underutbud ger symptom. Av detta skäl är dysfunktionen i sköldkörteln mycket vanligt. En överaktiv sköldkörtel, till exempel, kan öka cirkulationsaktiviteten, vilket också ökar blodflödet och svettutsöndring i ben och fötter. En dåligt kontrollerad eller obehandlad hypertyreoidism kan märkas utöver många symtom som hjärtklappning och skakningar samt en stark tendens till svett och brinnande fötter. Förutom den brådskande behandlingen av sköldkörteldysfunktionen bör god fothygien, bomullsstrumpor och luftiga skor användas för att förhindra irritation och ytterligare irritation av huden.

Läs mer om detta ämne på:

hypertyreos
Symtom på en överaktiv sköldkörtel

Kan det också vara en vitamin B12-brist?

Brinnande fötter kan också vara resultatet av en vitamin B12-brist. En sådan brist orsakas av otillräcklig absorption av vitaminet eller dålig bearbetning av kroppen. Den viktigaste riskfaktorn för minskat intag är den veganska dieten, eftersom vitamin B12 förekommer naturligt endast i animaliska livsmedel.Emellertid kan magslemhinnans inflammation eller ett antal sällsynta sjukdomar också leda till en processstörning av vitamin B12. Som ett resultat, en så kallad "Funicular myelosis" form. Detta resulterar i skador på nervkablarna, som kan manifestera sig på liknande sätt som polyneuropati. Typiska symtom är parestesi, domningar, stickningar och brännande känsla på fötterna, som kan stiga och handlar om strumpformade.

Läs mer om detta ämne på: Vitamin B12-brist

multipel skleros

Multipel skleros (MS) är en inflammatorisk sjukdom i hjärnan och ryggmärgen som är kronisk och progressiv. Skador på de så kallade "myelin-mantlarna" inträffar både i hjärnan och ryggmärgen, vilket motsvarar en slags isolering av nervfibrerna. Detta minskar kraftigt ledningsförmågan hos nerverna, vilket kan leda till symtom i många delar av kroppen. Typiska symtom i början av sjukdomen är nedsatt syn, smärta vid ögonrörelse, parestesi i fötter och ben i form av brännande, smärta, domningar och ovanlig utmattning. I de flesta fall kommer nya symtom i brister med pauser. Det finns också återhämtning från tidigare symtom emellan. Den brännande känslan i fötterna kan sjunka efter en attack, men skadorna kvarstår ofta på lång sikt. Terapi kan inte bota sjukdomen, men den kan ofta stoppas eller bromsas ner.

Läs mer om detta ämne på: multipel skleros

Diabetes mellitus

Båda formerna av diabetes mellitus skadar de insulinproducerande cellerna i bukspottkörteln. Som ett resultat saknar kroppen insulin, som normalt frigörs under måltiderna och förser kroppens celler med den energi den har absorberat. Cellerna får för lite socker, medan för mycket socker cirkulerar i blodet. Terapin syftar till att hålla sockernivån på en normal nivå, eftersom både för höga och för låga sockernivåer kan vara farliga för kroppen. En felaktigt justerad behandling leder ofta till permanent höga sockernivåer i blodet, vilket på lång sikt kan leda till skador på olika organ som ögon, nerver eller njurar. Brinnande fötter är ett vanligt tidigt symptom på polyneuropati, en av de viktigaste komplikationerna av diabetes mellitus. Både de brinnande fötter och själva diabetes kan endast behandlas genom att justera blodsockret optimalt.

Läs mer om detta ämne på:

Diabetes mellitus
Symtom på diabetes mellitus

Klimakteriet

Menopaus kan också vara en orsak till brännande, kliande och ömma fötter. Under denna tid upplever kroppen många hormonella förändringar och en obalans i östrogenproduktionen. Detta förändrar också blodcirkulationen och fysiskt välbefinnande, och värmevallningar förekommer oftare. Under klimakteriet är en sjukdom som diabetes eller en allvarlig cirkulationsstörning inte att överväga. Speciellt kan målinriktad symptomatisk behandling ge lättnad från att bränna fötter till kvinnor under klimakteriet. Förutom kylning kan långvariga kylkrämer också appliceras på fötterna. Deodoranter för fötter, bomullsstrumpor och skor som inte är för hårda lindrar också symtomen på svettiga och brinnande fötter. Värmevallningar och även de brinnande fötter är obekväma, men kommer så småningom att passera. Symtomen är särskilt uttalade i början av klimakteriet, när de största hormonfluktuationerna finns.

Läs mer om detta ämne på:

Klimakteriet
Tecken på klimakteriet
Menopausesymtom

Brinnande fötter efter tung träning

En stor belastning på fötterna kan orsaka brinnande fötter även hos friska människor med tidigare existerande symtom. Symtom kan uppstå efter långa vandringar eller promenader eller efter en kväll i höga klackar. Detta beror på vattenhållning och ödem orsakat av belastningen, tryckpunkterna från skorna, ojämn tryckfördelning på foten och friktion mellan fötterna i skon. Allt detta sätter mycket på benen, vilket kan orsaka en brännande känsla. Samtidigt förändrar den allvarliga utmattningen också blodtillförseln i foten och underbenet. Svängningarna i blodflödet kan också orsaka den obehagliga brännande känslan i fötterna.

Brinnande fötter under graviditeten

Varma fötter under graviditeten är inte ovanliga. Särskilt på natten utgör de ett problem för gravida kvinnor, som ändå lider av dålig nattsömn med den växande babybulten. Den brinnande känslan under graviditeten beror särskilt på fluktuationer i blodflödet. Att ta hand om barnet ökar modercirkulationsfunktionen, vilket också ökar blodcirkulationen i benen. Förutom att bränna fötter känns dessa fluktuationer i värmevallningar och svettningar. Symtomet kan tillfälligt lindras genom kylförpackningar, kallt vattenbad eller kylkräm.

Samtidig symtom

De åtföljande symtomen på brinnande fötter beror på den underliggande sjukdomen och ger viktig information i diagnosen. Frågan om symptomen är redan i början av den medicinska intervjun. För lokala hudbesvär är symptomen vanligtvis begränsade till foten. Förutom den brännande känslan kan det vara klåda, rodnad, smärta och utslag. Tidigare blåmärken eller fotbrott tyder tydligt på en lokal förekomst. Detta kan också orsaka svullnad och blåmärken. Symtomen på sjukdomar som diabetes eller MS är emellertid mer varierande.

Diabetes diagnostiseras vanligtvis långt innan polyneuropati börjar. Om polyneuropati inträffar i befintlig diabetes, manifesterar sig detta inte bara i de brinnande fötter utan också i muskelförlamning, torr hud, sår på fötterna, dålig sårläkning, vattenhållning och ofta lokala inflammationer.
Multipel skleros är å andra sidan mycket ofta förknippad med synstörningar, smärta vid ögonrörelse, nedsatt känsla och kronisk trötthet.

Dessutom obehag i benen

Många av orsakerna till brinnande fötter kan också förklara obehag i benen. Detta är ofta skador på nerver som rinner från ryggmärgen genom benet och in i fötterna. Oavsett om det finns en engångsskada eller en progressiv nervsjukdom, kan smärta och brännande känsla uppstå i benen och i fötter. Ett vanligt ortopediskt skäl till detta är herniated skiva i ländryggen. Om en nerv som kommer ut från ryggmärgen pressas av skivan är resultatet så kallade "radikala" symtom, vilket kan leda till smärta och symtom längs hela nervbanan ner till tårna . Diabetisk polyneuropati kan också påverka benen. Om den inte behandlas fortskrider sjukdomen och drabbar över tiden delar av kroppen nära kroppen, som också kan drabbas av sensoriska störningar och förlamning.

Ytterligare klagomål på natten

Om händerna är involverade, indikerar detta en allmän sjukdom i hela kroppen. Detta distributionsmönster föreslår en progressiv nervsjukdom såsom polyneuropati eller multipel skleros. Detta leder till förstörelse av nervfibrerna och isolering av nerverna, de så kallade "myelin-mantlarna". Känsliga onormala känslor som en brännande känsla är mycket typiska som tidiga symtom. I de flesta fall förekommer sjukdomen beroende på nervens längd och därför mestadels bort från kroppen i händer och fötter. En början i fötter och ben är typisk. Ofta går händerna ihop innan sjukdomen fortskrider till överarm och lår.

Ytterligare handklagomål

Brinnande fötter särskilt på natten

I de flesta fall har brinnande fötter ofarliga orsaker. De kan emellertid vara ett mycket irriterande symptom, särskilt om de onormala känslorna också uppträder på natten och avbryter natt sömn. I dessa fall bör en läkare konsulteras, å ena sidan för att bättre kunna behandla terapiresistenta klagomål, men å andra sidan utesluta potentiellt allvarligare orsaker såsom ett riktigt "brinnande fötter-syndrom" eller till och med en polyneuropati och nervskada. Strumpor bör inte bäras på natten för att lindra symtomen. Kylning över natten kan också minska brännande känslan.

diagnos

Diagnosen börjar med detaljerade förfrågningar om exakta klagomål och symtom. Detta följs av en inspektion och granskning av fötter. Hudklagomål, allergiska reaktioner, rodnad, utslag, svullnad och blåmärken kan redan erkännas externt och kan ge ytterligare information om lokala orsaker. Men om fötterna är märkbart kalla och torra kan detta också bero på vaskulära eller nervskador.
I händelse av en sådan misstank måste ytterligare åtföljande symtom frågas, vilket kan vara typiskt för respektive sjukdom. Detta kan följas av ett blodprov, som bland annat kan bestämma speciella vitaminnivåer, men också sockervärden. Som en icke-invasiv och enkel diagnostisk åtgärd kan blodcirkulationen i benet undersökas med en så kallad "Doppler-ultraljud". Om det finns misstankar om skador på nerverna långt borta från kroppen kan känslighet kontrolleras med speciella neurologiska undersökningar. Framför allt kontrolleras smärta, vibrationer och temperaturupplevelser. Dessa är begränsade tidigt i polyneuropati.