Ljusterapi för psoriasis

Hur fungerar ljusterapi

Ljusterapi kallas också fototerapi och är en fysisk metod för att behandla psoriasis (Psoriasis vulgaris) att behandla. Det används för måttlig till svår eller omfattande psoriasis. Vid ljusterapi bestrålas den drabbade huden med ultraviolett ljus (UV-ljus).

Bestrålningen kan ske ensam eller utöver ett läkemedel eller lokal terapi. UVB-ljus med smalt spektrum används, varvid ljus med en våglängd mellan 311 och 331 nanometer träffar huden.

En annan ljusterapi är den så kallade PUVA-terapin (psoralen UVA-terapi), som arbetar med en våglängd mellan 320 och 400 nanometer. Förutom att behandla den drabbade huden med UVA-strålar, behandlas huden också med läkemedlet psoralen, vilket gör huden mer känslig för UVA-strålar.

Ljusterapi med UVB- eller UVA-strålar bör i allmänhet eliminera inflammation i huden som påverkas av psoriasis genom att undertrycka det överaktiva immunsystemet och bromsa celldelningen, vilket ökar i psoriasis.

Läs mer om ämnet:

• Behandling av psoriasis
• UV-strålning

Kan du göra ljusterapi hemma?

Professionell ljusterapi kan inte utföras hemma, utan sker i dermatologiska metoder eller på sjukhus. Lättterapin utförs med UVB- eller UVA-strålar. För detta ändamål används specialanordningar med ljusrör som avger ljus i vissa våglängder.

Eftersom det är viktigt före behandlingen hur hög dos och våglängd UV-ljuset ska vara, liksom hur länge behandlingen ska pågå, bör behandlingen endast utföras av hudläkare som är bekanta med ljusterapi.

Dessutom beror inställningen på ljusbestrålningen på hudtypen, användningen av medicinering som gör huden mer känslig för ljus och tidigare sjukdomar som hudcancer. Tidigare hudcancer är inte bara en terapibegränsning, utan måste också beaktas med avseende på biverkningarna av ljusterapi, eftersom detta ökar risken för hudcancer.

Detta är särskilt viktigt när du bestrålar med UVB-strålningsanordningar, som finns tillgängliga över disk. Det här är praktiska apparater, till exempel en UVB-ljuskam som kan användas oberoende för psoriasis i hårbotten eller andra delar av kroppen. Denna behandling ska, om den utförs, endast utföras efter samråd med en hudläkare.

Vad är kostnaden för ljusterapi

Om ljusterapi är motiverat täcks kostnaderna för den drabbade vanligtvis av sjukförsäkringsfonden. Hur mycket en praxis eller sjukhus sedan tjänar på ljusterapi beror på respektive sjukförsäkringsbolag. Om ljusterapin inte täcks av sjukförsäkringsfonden eftersom sjukdomens svårighetsgrad är för låg måste priset begäras från praxis och sjukhus. UV-ljusapparater för privat bruk kostar över € 200. I allmänhet uppgår kostnaderna för en patient med endast lokal terapi (krämer) och ljusterapi över 1 000 euro per år.

Sjukförsäkringen betalar behandlingskostnaderna för en ljusterapi

Om indikationen - dvs en terapi som är berättigad - ges för ljusterapi, kan kostnaderna täckas av sjukförsäkringen. Detta är emellertid inte alltid fallet, särskilt om psoriasis inte är tillräckligt allvarlig.

Svårighetsgraden av psoriasis bestäms av vad som kallas PASI-poäng (Psoriasis Area and Severity Index) säkert. En PASI-poäng över 10 är måttlig till svår psoriasis, och kostnaderna täcks vanligtvis av din sjukförsäkring. Om indikationen för så kallad balneofototerapi (PUVA-terapi, där psoralen administreras som ett bad) finns, har sjukförsäkringsföretagen varit tvungna att täcka kostnaderna sedan 2008. I vilken utsträckning kostnaderna kommer att täckas och förutsättningarna för terapin bör dock klargöras individuellt med sjukförsäkringsbolaget före terapin.

Använd i hårbotten

Psoriasis i hårbotten kallas också Psoriasis capitis betecknad. Ljusterapi kan också användas om hårbotten påverkas. Lättterapin utförs precis som när resten av huden påverkas av bestrålning med ultraviolett ljus.

Praktiker och sjukhus som erbjuder ljusterapi har också i de flesta fall apparater med vilka delvis bestrålning är möjlig. Ljusterapi i hårbotten kan också göras med mindre, praktiska enheter. Detta är en lätt kam, även känd som en UV- eller psoriasis-kam. Anordningens infästning liknar en kam och är därför mycket lämplig för hårbotten. Den kamliknande infästningen används å ena sidan för att dela håret så att UV-ljuset också når hårbotten och å andra sidan som en distans för att förhindra brinnande hud. En lätt kam kan också köpas över disk. Det bör dock endast användas efter att ha konsulterat en hudläkare som är bekant med ljusterapi, eftersom behandlingen medför en ökad risk för hudcancer.

Du kanske också är intresserad av: Mull- och hudcancer - Hur man känner igen faran och psoriasis under graviditeten

Ljusterapi varaktighet

Lättterapin bör helst utföras tre gånger i veckan i cirka 15 minuter. Vanligtvis utförs mellan 15 och 24 behandlingar i rad. En serie behandlingar varar därför upp till åtta veckor. Den behandlande läkaren måste avgöra om det finns 24 behandlingar eller mindre. En annan serie behandlingar kan äga rum efter sex månader.