Näring vid hyperlipoproteinemia
introduktion
Hyperlipoproteinemia är förknippat med en onormal ökning i blodets lipidnivåer. Dessa värden hänvisar till det kolesterol och (eller) triglyceriderna. Orsakerna till detta kan vara genetiska. I de flesta fall är dock orsaken en kombination av ärftliga och dietrelaterade faktorer. Den mycket komplicerade fettmetabolismen kan påverkas av många näringsfaktorer på mycket olika sätt.
Förutom ett överdrivet kaloriintag och den överviktiga fetma, är mängden och sammansättningen av fett i fett, kolesterolet i kosten, kolhydratkvaliteten och fiberintaget särskilt viktigt. Personer som är överviktiga leder ofta till en ökning av triglycerider och hyperkolesterolemi. Det så kallade HDL-kolesterolet (lipoproteiner med hög densitet, lipoproteiner med hög densitet) minskas. Det kallas också "bra kolesterol" eftersom dessa proteiner transporterar det olösliga kolesterolet i blodet och kan absorbera kolesterol som redan har deponerats. Därför bör HDL-nivån i blodet vara så hög som möjligt. De LDL-kolesterolnivåer (lipoproteiner med låg densitet, lipoproteiner med låg densitet) ökas vanligtvis och risken för vaskulär förkalkning ökar. Om du är överviktig med fetma med en uttalad stam (äppletyp), är hyperlipoproteinemia ofta förknippat med en minskning av insulinets effektivitet och, som ett resultat, ökad sekretion. Dessutom finns det ofta högt blodtryck och en tendens till trombos. Denna kedja av symptom kallas också metaboliskt syndrom betecknad.
Mer information om detta ämne finns på näring
Kostrelaterade orsaker
Kostfett och tillhörande fett
- Mättat fett: (främst innehållande animaliska fetter kött, korv, feta mejeriprodukter) har den största kolesterolökande effekten.
- Enomättade fettsyror: från vegetabiliska fetter som Rapsolja, olivolja lägre total och LDL-kolesterol
- Fleromättade fettsyror: Omega-6-fettsyror från vegetabiliska oljor som solrosor- eller Vetekjursolja lägre total kolesterol mindre än enomättade fettsyror.
- Omega-3 fettsyror: från kallt vatten fisk (Makrill, sill, lax) lägre triglycerider vid hypertriglyceridemi.
- Transfettsyror: varav huvuddelen är tillverkade av kemiskt hydrerade fetter, ökar det totala och LDL-kolesterolet och sänker HDL-kolesterolet. Effekten på blodets lipidnivåer är ogynnsam.
- Kostkolesterol: Om det finns ett ökat intag av kolesterol med mat (från animaliska livsmedel som ägg, slaktbiprodukter) påverkas knappast kolesterolhalten i blodet negativt. Det finns dock få människor som på grund av deras genetiska predisposition också utvecklar en betydande ökning av blodnivåerna när de äter högt kolesterol
kolhydrater
Tillsammans med en minskning av intaget av mättade fetter påverkar ökningen i Kolhydratintag har en positiv effekt på blodets lipidnivåer. Totalt och LDL-Kolesterol minskar kraftigt. De triglycerider stiger ofta.
Fiber
De har en positiv effekt på blodets lipidnivåer. Om Fiber innehåll Det dagliga intaget av andra näringsämnen reduceras vanligtvis. Oftast är det en minskning av fett och sockerintag. Stärkelsinnehållet i maten ökar och alla dessa faktorer tillsammans är orsaken till den positiva effekten på blodets lipidnivåer.
Näringsbehandling mot hyperkolesterolemi
Ingår också i fallet med höga kolesterolnivåer ökad kroppsvikt Tidigare är viktminskning det första steget i terapin.
I annat fall gäller följande grundregler för en blodlipidsänkande diet:
1. Minskning av det totala fettintaget till 30% av matenergin.
Med en daglig kaloriförbrukning av 2000 kalorier skulle handla om 65g Totalt fett. Detta fett består av spritt fett, kokfett och dold fett. Framför allt bör mättat animaliskt fett minskas kött, korv, mjölk- och Mejeriprodukter. Dessa fetter finns mestadels i dold form. Också mättade fettsyror från vegetabiliska fetter som Kokosolja och Palmkärnfett är olämpliga. Mättade fettsyror bör inte utgöra mer än 7 - 10% av energiintaget och endast produkter med låg fetthalt är nödvändiga (Kött, korv, mejeriprodukter) för att uppnå detta mål. Bland djurfett, fett från kallt vatten fisk (Lax, makrill, sill) ett undantag. De innehåller Omega-3 fettsyror som har en gynnsam effekt på kolesterolnivån. Intag av kemiskt hydrerade fetter och transfettsyror som de innehåller bör undvikas. Dessa kemiskt härdade fetter finns främst i färdiga måltider, friterade fetter och billiga margariner. På ingredienslistan visas de alltid under beteckningen: vegetabiliska oljor, härdade eller delvis härdade.
Fettbesparande tillagningsmetoder som grilling, ång i folie och tillagning i belagda kokkärl gör det också lättare att spara synliga fetter.
2. Ökning i andelen mono- och fleromättade fettsyror
10-15% av energin ska komma från enomättade fettsyror och endast 7-8% från fleromättade fettsyror. Tidigare ansågs fleromättade fettsyror vara de mest lämpliga på länge Kolesterolnivåer att sänka. Dessa fettsyror finns i t.ex. Safranolja, solrosolja, sojabönolja och Vetekjursolja. Det rekommenderas nu att konsumera mer enumättade fettsyror (från olivolja, rapsolja, jordnötsolja) än fleromättade fettsyror. Dessa fetter bör också användas sparsamt. Oljor med en hög andel enomättade fettsyror håller inte så länge och är mindre lämpliga för uppvärmning än oljor med en hög andel fleromättade fettsyror.
3. Mer komplexa kolhydrater och fiber
50% av ditt dagliga kaloriintag ska vara ute kolhydrater komma. Den så kallade "komplexa kolhydrater”Tillverkad av hela kornprodukter, potatis, pulver, grönsaker och frukt. Om denna rekommendation följs ökar oundvikligen dietfiberinnehållet näring. Detta bör helst vara 25 g per dag. För att få den kolesterolsenkande effekten bör (även om det bara är något) löslig fiber användas Havreprodukter, baljväxter och Pektinrika frukter (Äpplen, päron, bär) vara vanliga livsmedelskomponenter.
4. Det dagliga kolesterolintaget bör vara under 300 mg
Blodvärdet kan bara påverkas mycket lite genom att helt enkelt sänka halten i kolesterol i kosten. Det är viktigare att ha en diet med låg fetthalt som ska observeras enligt de ovan beskrivna principerna. Eftersom kolesterol bara finns i djurfetter som ett medföljande ämne, och främst hos de med högt fettinnehåll, går minskningen av det totala fettintaget från djurfetter och minskningen av kolesterolhalten automatiskt parallellt. Bara konsumtionen av särskilt högkolesterolhaltiga livsmedel som Slaktbiprodukter, ägg, skorpor- och Skaldjur är begränsad.
Näringsbehandling mot hypertriglyceridemi
Denna ökning av blodlipider är mycket ofta förknippad med att vara överviktig, diabetes och högre Alkoholintag. Om dessa orsaker behandlas framgångsrikt kommer dessa i de flesta fall också att minska Triglyceridkoncentration i serumet. Fetma bör baseras på principerna för en låg fetthalt, balanserad blandad diet. För näring Om triglyceridnivån är hög, gäller samma näringsprinciper som om kolesterolnivån är hög. Följande specialfunktioner måste dock beaktas:
- Om möjligt bör alkohol undvikas helt.
- Socker och sockerhaltiga livsmedel som Godis, bakverk, sockerdrycker bör vara mycket begränsad. Sockerersättningar (Sorbitol, xylitol, fruktos är olämpliga. Sötningsmedel (Sackarin, aspartam, cyklamat) har inte ett negativt inflytande på nivån av blodlipider och är lämpliga i små mängder.
- Fullkornsprodukter med hög fiberhalt föredras.
- Föredrar att Omega-3 fettsyror. Regelbunden konsumtion av makrill, tonfisk, lax och sill.
Rekommenderade livsmedel
De bör vara en viktig del av den dagliga kosten. du är fett- och lågt kolesterol eller kolesterolfritt och eller) mycket fiber. De angivna fetma fisken och ätliga oljorna innehåller en gynnsam fettsyrasammansättning. Men den konsumerade mängden måste också begränsas här.
Ätbara oljor:
- Rapsolja, olivolja
- Kött, fjäderfä, korvprodukter:
- Allt magert kött, skinnfritt fjäderfä, corned beef, kalkonfilé
Fisk:
- Alla typer av mager fisk (pollack, torsk, rödfisk, öring). Även sill, makrill, lax och tonfisk.
Mjölk och mjölkprodukter:
- Mjölk med låg fetthalt (1,5%), kärnmjölk, lågfettkvark, keso, handost.
ägg:
- protein
Fling produkter:
- Alla fullkornsprodukter. Bröd, flingor, havreprodukter gjorda av fullkorn, majs, grön spelt, bovete, hirs, fullkornsris
grönsaker
- Alla grönsaker (färska eller frysta) som råa grönsaker eller kokta, beredda med låg fetthalt, baljväxter
Potatisar
- Jackpotatis (nya potatis med skal), kokta potatis
frukt
- Alla typer av frukt färsk eller fryst. Osötad fruktkompott, fruktglass eller fruktsorbet tillverkad av osötad, ren fruktjuice
drycker
- Mineralvatten, kranvatten, örtte- och fruktte utan socker, svart te och kaffe i mått, juicespritzer, osötad fruktjuice, grönsakssaft.
Andra produkter
- Färska och torkade örter, kryddor, senap, vinäger
Mat lämplig i mått
Produkter från denna grupp bör inte konsumeras varje dag eller i stora mängder.
Ätliga fetter
- Solrosolja, majsolja, vetegroddolja, mutterolja, safflorolja, margarin med en hög andel omättade fettsyror.
Kött och köttprodukter
- Magert nötkött eller fläsk utan synligt fett. Skär bort fettkanterna! Mager kokt skinka, laxskinka, kalkonkorv och alla andra korta med låg fetthalt. (I alla fall är mager ost att föredra som toppning på bröd !!).
fisk
- Konserverad fisk med sås, skaldjur och kräftdjur, panerad fisk.
Mjölk och mjölkprodukter
- Oster med låg fetthalt upp till 30% fett i torrsubstansen, kvark med 20% fett, gräddost
ägg
- Två till tre ägg per vecka (detta inkluderar också de ägg som är dolda i pannkakor, till exempel)
Fling produkter
- Lätt mjöl (typ 405), lätta bröd, sockrade frukostflingor och müsli blandas med tillsatt socker, vitt, skalat ris, lätt pasta.
Potatisar
- Potatisrätter tillagade med lämpliga fetter som stekt potatis (använd lite olja!) Eller pommes frites från ugnen.
Frukt och nötter
- Avokado, konserverad frukt med socker, torkad frukt, nötter av alla slag
konfektyr
- Sötningsmedel, bordsocker, duvsocker, fruktos, sylt och gelé, honung.
- Godis, lakrits, fruktgummi, fruktglass
drycker
- Kakaodrycker, limonader och Coca Cola, fruktnektarer, maltöl, alkoholhaltiga drycker
Kryddor
- Ketchup, salt, örtsalt.
Olämpliga livsmedel
Produkter från denna grupp är rika på fett och mättat fett. Kolesterolhalten i de flesta produkter är också för hög. Undvik därför konsumtion eller begräns den drastiskt.
Ätliga fetter
- Smör, klarat smör, smult, kokosfett, palmkärnfett, fett med kemiskt hydrerade oljor som vissa margariner och friterande fetter.
kött
- Generellt fettkött, gås, anka. Bacon, malt kött, slaktbiprodukter, alla typer av fettsnabb korv (spridbar korv, köttkorv, svart pudding, etc.)
fisk
- Ål, kaviar och all fetthaltig fisk med undantag för kallvattenfisk, sill, lax, makrill och tonfisk.
mjölk och mjölkprodukter
- Alla feta mejeriprodukter som helmjölk, grädde, creme fraiche. Gräddfil, gräddkvark, gräddeyoghurt och alla typer av ost med ett fettinnehåll på mer än 30% i torrsubstansen.
ägg
- Högst 3 ägg i veckan
Fling produkter
- Fetbröd (lite rostat bröd och baguette), croissanter, pasta med ägg.
- Alla vanliga bakverk såsom kakor, kaffebitar med vitt mjöl, högt fettinnehåll och mycket socker. Kakor, salta och ostbakelser.
Potatisar
- Alla potatisberedningar med olämpliga fetter (smör, klarat smör) och ett högt fettinnehåll, till exempel pommes frites från frityrkokaren eller potatischips.
konfektyr
- Choklad och alla chokladprodukter, mutter nougat grädde, glass och glass tillverkad av mjölk, marsipan, konfekt
drycker
- Ofiltrerat kaffe och dricka choklad med grädde
Kryddor och såser
- Majonnäs, tartarsås
Särskilda egenskaper hos hypertriglyceridemi
Alla produkter som är markerade i listan som lämpliga i mått som innehåller socker bör också utelämnas här. Så som socker flingor, Frukostflingor, vitt ris, vit pasta, allt socker och konfektyr och sockerhaltiga läskedrycker. Det rekommenderas också att äta fisk med kallt vatten regelbundet (normal vikt ca. 100 g per dag).
Kombinerad (blandad hyperlipidemi) diet
Vid blandad hyperlipidemi ökar mönstret för blodlipid mycket annorlunda och kan utsättas för fluktuationer. Följaktligen olika prioriteringar i Näringsbehandling vara inställd. Är det totalt och LDL-Kolesterol ökade, reglerna för en kolesterolsenkande diet gäller i första hand.LDL hög, HDL låg) och samtidigt öka triglyceriderna rekommenderas andelen enomättade fettsyror (Olivolja, rapsolja, mutterolja) att öka, mättat fett från animaliska produkter ska minskas. Det rekommenderas också kallt vatten fisk regelbundet att äta, öka fiberinnehållet i daglig mat och inte dricka alkohol.
Näringsbehandling för kylomikronemisyndrom
Vid denna mycket sällsynta metaboliska sjukdom ökas kylomikronerna i blodet kraftigt och triglyceridkoncentrationer på mer än 1000 mg / dl förekommer ofta. I början rekommenderas en extremt låg fetthaltdiet (maximalt 20 till 25 g totalt fettintag per dag. Vegetabilisk diet och undvikande av ätliga fetter och oljor. Långsam ökning av det dagliga fettintaget. Ursprungligen endast medelkedjiga fetter (MKT-fetter = Ceres margarin och Ceres olja) som ersättning för vanliga smörjbara fetter och oljor. Tillsätt gradvis 5 till 10 g av en olja som är rik på linolsyra såsom solrosolja eller safflorolja.
Mycket hög kolhydratdiet.
Undvika Bordssocker, glukos och sockerhaltiga livsmedel som Godis, älskling, sylt) Eliminera lätt smältbara kolhydrater som vitt mjöl och vitt mjölprodukter (kakor, bakverk, vitt bröd) från den dagliga menyn. Föredrar fullkornsprodukter med hög fiberhalt. Livsmedel med högt kolesterol Slaktbiprodukter, ägg, skaldjur och kräftdjur undvika. Alla bör föredras Grönsaker, baljväxter, potatis, färsk frukt, grönsakssaft. Fet kött och fisk är olämpliga. Välj de fettfattiga sorterna här. Föredrar mjölk och mjölkprodukter med låg fetthalt. Fem mindre måltider rekommenderas under dagen. Om du är överviktig bör du sträva efter viktminskning med målet om normal vikt. När det gäller former av sjukdomen som inte svarar på den här dieten kan intermittent fasta (till exempel 1 dag per vecka) vara framgångsrikt.