Tandvård-Nätet

Aggressiv parodontisk sjukdom

introduktion

Till skillnad från kronisk parodontit uppträder aggressiv parodontit mycket sällan.Det fortskrider snabbare och det finns snabb benförlust och inflammerade tandköttfickor med blödande tandkött, även om munhygien vanligtvis är tillräcklig eller bättre.

De första permanenta molarna och framtänderna påverkas ofta hos unga vuxna. När människor blir äldre blir resten av tändernas bärande strukturer också sjuka, vilket leder till tidig tandförlust.

Orsaker till aggressiv periodontal sjukdom

Otillräcklig munhygien leder vanligtvis till att bakteriekomplex migrerar från plaket och attackerar vävnaden som omger tanden och sedan benet. Plaket kallas sedan subgingival-plack, vilket sedan leder till bildandet av tandköttsfickor.

Hos patienter med aggressiv parodontit finns emellertid ofta en skillnad mellan ansamling av plack och graden av förstörelse. Även om det faktiskt finns få bakterieavsättningar att se, har inflammationen i tandbädden redan lett till benförlust.
Tyvärr märks detta ofta inte direkt vid kontroller eftersom benförlusten bara kan ses i OPG röntgen.

Ett familjekluster märks ofta hos patienter med aggressiv parodontit. Dessutom befanns en fagocytabnormalitet, en interleukin-1-polymorfism eller en hyperresponsiv makrofagfenotyp vara orsaker hos vissa patienter, även om patienterna annars är friska.

Rökning, stress och depression och hormonella förändringar kan påskynda utvecklingen, men de är inte orsaken till aggressiv periodontit.

Du kanske också är intresserad av:

Röntgen av tänder - OPG
Orsaker till periodontal sjukdom

Bakterier som orsak till aggressiv parodontisk sjukdom

Aggressiv parodontit är en bakteriell infektion och så kallade markörskim anses vara utlösaren. Markörsymboler är bakteriekomplex som finns i plaket. Det finns olika komplex med olika funktioner.

Ofta upptäcks bakterien Aggregatibacter actinomycetemcomitans hos patienter med aggressiv parodontit. Det anses vara en mycket skadlig blykim och därför den främsta skyldigheten. Ett laboratorietest kan användas för att visa vilka bakterier som är involverade så att riktad antibiotikabehandling kan initieras.

Du kan också hitta detaljerad information om detta under: Aggregatibacter actinomycetemcomitans

Diagnos av aggressiv periodontal sjukdom

Diagnos görs hos tandläkaren när en munhålsinspektion utförs och fickfickor mäts. En röntgen av alla tänder visar nedbrytningen av ben.

För att kunna ställa en pålitlig diagnos är det viktigt att dokumentera vävnadsförlustens gång. Om det finns ökad benförlust inom en kort tidsperiod kan ett test för Aggegatibacter Actinomycetemkomitans ge klargörande.

Eftersom en familjell ansamling märks vid aggressiv periodontit, bör en familjehistoria också utföras och i bästa fall bör familjemedlemmarna också undersökas.

Vilka symtom orsakar aggressiv parodontit?

Typiska symtom på aggressiv parodontit är involveringen av framtänderna och de första permanenta molarna, såväl som sjukdomens tidiga början. Det drabbar vanligtvis unga människor. Till skillnad från kronisk parodontit uppstår förlust av vävnad vid aggressiv parodontit mycket snabbare.

Gummifickor bildas och tandköttet kan vara mycket rött och svullet. Ofta finns det blödande tandkött, spontant eller med minsta beröring.

Bildandet av pus i tuggummifickorna resulterar i en obehaglig smak i munnen och ofta dålig andedräkt.

Den snabbt växande inflammationen leder till benförlust och detta kan leda till att tänderna lossnar.

Tandköttet försvinner och tändernas halsar utsätts, vilket också kan vara känsligt för kyla. Det kan leda till en allmän dålig sjukdomskänsla, som i sällsynta fall också kan åtföljas av feber.

Läs mer på:

Känn igen och behandla fickorna i tandköttet
Blödande tandkött

Benförlust vid aggressiv periodontal sjukdom

Aggressiv parodontit leder till förlust av benvävnad som inte kan vändas.
När tandköttet upprätthåller sin ursprungliga höjd och benet har brutits längs tandroten, uppträder tandkuldsfickor. Fickorna kan mätas med en sond. Avståndet från fickans troliga botten, dvs början av benet, till kanten av tandköttet mäts.

Vanligtvis inträffar benförlust först på framtänderna och de första molarna.
Benförlusten leder till att tänderna lossnar och tillhörande tandförlust.

En ytterligare röntgenstråle kan ge en översikt över benförlusten.

Terapi av aggressiv parodontit

Behandlingen liknar behandling för kronisk periodontal sjukdom.

Först informeras patienten om lämplig munhygienteknik och professionell tandrengöring utförs.
Gummifickorna bör sedan rengöras noggrant av tandläkaren och behandlas med desinficerande sköljningar (t.ex. CHX®).
Lokal applicering av ett kortikosteroidpreparat (t.ex. Dontisolon®) kan stödja läkning.
Eftersom det är en bakteriell infektion kan det att ta ett antibiotikum (t.ex. penicillin eller clindamycin) hjälpa om sjukdomen är allvarlig.
Regelbundna kontroller är mycket viktiga vid aggressiv parodontit.
Munsköljningar från apoteket kan användas för att minska antalet bakterier och därmed begränsa inflammationen.
Ändå ska en munvattenlösning aldrig användas under en lång tidsperiod, sköljning två gånger om dagen under en till två veckor är vanligtvis tillräcklig för akut aggressiv parodontit.
Framgångsrik periodontal behandling stoppar ytterligare benförlust och tandförlust kan förhindras, t.ex. genom att spruta lossna tänder.

Du kan också ta reda på mer på: Periodontal terapi

Kan homeopati hjälpa till med aggressiv parodontisk sjukdom?

Homeopatiska medel kan endast stödja läkning i begränsad utsträckning vid behandling av aggressiv parodontit och bör inte användas som det enda behandlingsmedlet.

Silicea Globuli sägs ha god effekt. De kallas också kiseldioxid eller kiseldioxid. Det är ett vitaktig granulärt mineral som förekommer över hela världen. Det sägs ha en positiv effekt på tandköttet och hämma inflammation.

Oljespolar rekommenderas också. Du kan skölja två gånger om dagen med en högkvalitativ olja, till exempel olivolja, och dra oljan genom tänderna. Detta bör ha en massagerande effekt och ta bort metaboliska toxiner från tandköttet.

Kan du bota aggressiv periodontal sjukdom?

Eftersom förlorade ben inte växer tillbaka igen, är ingen läkning möjlig.
Med tidig diagnos och terapi kan den inflammatoriska processen stoppas och ytterligare förstörelse förhindras. Ändå är man beroende av regelbundna kontroller som en del av den stödjande parodontala terapin så att återfall kan upptäckas och behandlas tidigt.

Hur smittsam är aggressiv periodontal sjukdom?

Eftersom aggressiv periodontal sjukdom är en infektionssjukdom kan vissa bakterier överföras.
Bakterierna överförs redan till barn, föräldrarna är en viktig infektionskälla här. Överföring mellan livspartners är också möjligt.

Men inte alla som kommer i kontakt med bakterierna måste oundvikligen utveckla aggressiv parodontit. Det finns vanligtvis andra orsaker, såsom ett svagt immunsystem eller otillräcklig munhygien samt en genetisk predisposition för sjukdomens början.

Du kan också hitta detaljerad information om detta på: Hur smittsam är periodontal sjukdom?

När behöver du proteser för aggressiv parodontit?

Om du lider av aggressiv parodontit inträffar benresorption och detta kan leda till lossande och tandsförlust.

Först och främst bör behandlingen av parodontal sjukdom vara i förgrunden, eftersom så länge den fortfarande är akut, kan inga proteser planeras och införas.
Endast periodiska friska tänder rymmer en krona eller fungerar som pelare för en bro. Du bör tänka på att planera en tandprotes minst sex månader efter behandlingsslutet och när en förbättring kan förutses.

Om många tänder redan saknas eller måste extraheras på grund av den ogynnsamma prognosen, kan en protes övervägas. I förväg kan en tillfällig protes göras för övergången, en så kallad interimsprotes. Detta kan fortfarande bäras under den akuta fasen och en slutlig protes kan göras senare efter att behandlingen är avslutad.

läs också: Tandproteser

Varaktighet av aggressiv periodontal sjukdom

Sjukdomens varaktighet och behandlingstiden för aggressiv periodontal sjukdom beror på svårighetsgraden och spridningen av inflammation.

Terapi i den akuta situationen kan pågå från flera veckor till sex månader. Regelbundna kontroller och nära behandlingar av tandläkaren är viktiga här.