Serotonin / neurotransmitters roll vid depression

introduktion

Patienter med depression har lägre nivåer av vissa neurotransmittorer såsom serotonin eller noradrenalin i hjärnan än friska människor. Enligt nuvarande vetenskapliga kunskaper antas att denna brist på fria neurotransmittorer spelar en avgörande roll i utvecklingen av depression. Antidepressiva medel, dvs. läkemedel som används för att behandla depression, ingriper i exakt denna cykel och ökar koncentrationen av fria neurotransmittorer.

Men forskning om depression är långt ifrån fullständig. Förutom neurotransmittorerna verkar många andra komponenter spela en roll i sjukdomens utveckling.

Läs mer om detta ämne: Orsaker till depression

Vad är neurotransmittorer?

Neurotransmittorer är budbärarämnen som överför viktig information om kroppen från en nervcell till en annan. Information överförs i nervcellerna som elektriska impulser (handlingspotentialer). Eftersom elektriska impulser inte kan hoppa från en nervcell till en annan krävs emellertid ett budbärarämne som överför impulsen på ett lämpligt sätt. Platsen för signalöverföring kallas synapsen.

Om en elektrisk impuls anländer till en nervcell frigörs neurotransmittorer i det så kallade synaptiska gapet, som ligger mellan nervcellerna.Neurotransmittorerna binder till receptorer på ytan av nedströms nervceller och utlöser ytterligare en elektrisk impuls. Neurotransmittorerna inaktiveras sedan och tas upp igen av den föregående nervcellen.

Det finns många olika neurotransmittorer. Serotonin, noradrenalin och dopamin spelar en viktig roll vid depression.

Vad är Serotonin?

Serotonin är en av många neurotransmittorer och också ett vävnadshormon. Förutom hjärnan (centrala nervsystemet) förekommer det också i periferin av kroppen och har en effekt på hjärt-kärlsystemet och mag-tarmkanalen, till exempel.

Läs mer om serotonin på startsidan: serotonin

Det finns olika serotoninreceptorer i människokroppen som serotonin kan binda till. På grund av de olika typerna av receptorer är det möjligt att samma budbärarämne kan utlösa olika signalkaskader och reaktioner i kroppen. I hjärnan har till exempel serotonin många effekter. Serotonin påverkar humöret. Det väcker en känsla av lugn, lugn och avkoppling och dämpar negativa känslor som spänning, rädsla, aggressivitet och sorg. Serotonin påverkar också känslan av hunger. Serotonin påverkar också sömnen-vaknar rytmen, det främjar vakenheten. Sexuell funktion och beteende bestäms också av neurotransmitteren. Serotonin har en hämmande effekt på sexualiteten. Detta förklarar varför antidepressiva medel som orsakar en ökning av serotoninnivåerna ofta kan orsaka sexuell dysfunktion.

Serotonin i sig används inte som ett läkemedel. En av orsakerna till detta är att den inte kan passera blod-hjärnbarriären, så att den inte kommer in i hjärnan efter intag som en tablett eller infusion. Serotonin spelar dock en viktig roll i läkemedelsbehandling och inte bara för att behandla depression. De vanligaste antidepressiva hämmar upptag av serotonin i nervceller. Detta innebär att mer serotonin är tillgängligt i det synaptiska gapet för signalöverföring.

Läs mer om detta ämne: Terapi för depression

Kan du mäta en serotoninbrist?

En serotoninbrist i hjärnan kan inte mätas pålitligt. Det finns laboratorietester där serotoninnivån kan mätas, men detta spelar bara en roll i sjukdomar som kännetecknas av en alltför hög serotoninnivå (till exempel vissa cancerformer). Mätningen av serotoninnivån för diagnos av depression är svår, om inte omöjlig, eftersom serotoninet uppmätt i blodet eller urinen eller nedbrytningsprodukterna från serotonin inte ger någon indikation på koncentrationen av messenger-substansen i hjärnan. Men bara serotoninet i Gehrin spelar en roll vid depression. Dessutom finns bara cirka 1% av serotoninet i människokroppen i hjärnan. Därför kan inte en serotoninbrist i hjärnan mätas pålitligt. Försök att mäta serotoninnivån i nervvattnet (sprit) har ännu inte gett några användbara resultat.

Vad är normal serotoninnivå?

Eftersom mätningen av serotoninnivån inte spelar någon roll i diagnosen och behandlingen av depression, finns det inga uttalanden om vilken serotoninnivå som är normal. Koncentrationen av serotonin och dess nedbrytningsprodukter kan mätas i blod och urin, men detta är inte relevant för diagnosen depression och kan bara avslöja ett överskott av serotonin.

Hur kan jag öka serotoninnivåerna i hjärnan?

Serotonin och dess föregångare finns i många livsmedel. Bland annat choklad, valnötter och olika frukter. Det föreslås därför att man genom att konsumera dessa livsmedel kan öka serotoninnivåerna i hjärnan. Å ena sidan är serotoninkoncentrationen i dessa livsmedel emellertid vanligtvis inte tillräckligt hög, å andra sidan kan serotonin inte passera blod-hjärnbarriären. Detta innebär att den bara kan komma in i hjärnan om den också producerades där.

Vissa av de livsmedel som nämns ovan innehåller inte serotonin utan snarare föregångaren tryptofan. Detta kan komma in i hjärnan, där det bryts ned till serotonin. Dock är koncentrationen i maten vanligtvis otillräcklig för att påverka humör eller annat beteende som påverkas av serotonin. I allmänhet bör dock en hälsosam och balanserad diet (långverkande kolhydrater, tillräckliga omega-3-fettsyror) leda till ett bättre humör.

Läs mer om ämnet: Järnbrist och depression - Vad är anslutningen?

En möjlighet att öka serotoninkoncentrationen i hjärnan är sport: Under idrott samlas tryptofan på grund av nedbrytningsprocesserna. Tryptofan kan passera blod-hjärnbarriären och omvandlas till serotonin. Så detta betyder att träning kan öka koncentrationen av serotonin i hjärnan.

Oavsett detta är läkemedelsbehandling med antidepressiva medel det mest effektiva sättet att öka serotoninkoncentrationen i hjärnan hos deprimerade patienter. Träning, till exempel, är till exempel något som deprimerade patienter rekommenderar starkt. Inte minst för att serotoninnivån i hjärnan kan stiga genom fysisk aktivitet.

Läs mer om detta ämne: Effekt av antidepressiva medel och behandling mot depression

Vilken roll spelar serotonin i tarmen?

I tarmen spelar serotonin bland annat en roll i tarmaktiviteten. Serotonin åstadkommer ett samspel av sammandragning och avslappning av tarmmusklerna och främjar därmed de typiska matsmältningsrörelserna, den så kallade peristaltis. Serotonin spelar också en roll för att vidarebefordra smärta i buken till hjärnan. Serotonin kan också orsaka illamående och kräkningar.

Vilken roll spelar dopamin vid depression?

Dopamin spelar också en roll i utvecklingen av depression. Brist på dopamin kan främja utvecklingen av depression. Men neurotransmittorerna serotonin och noradrenalin spelar en mer avgörande roll i den kliniska bilden av depression. Dopamin spelar däremot en mycket viktig roll i sjukdomar som Parkinsons sjukdom och schizofreni.

Vilken roll spelar noradrenalin i depression?

Liksom serotonin är norepinefrin en neurotransmitter och hormon. Liksom serotonin fungerar norepinefrin bland annat som ett budbärarämne för att vidarebefordra information i form av impulser från en nervcell till en annan. En brist på noradrenalin i synaptisk klyftan är delvis ansvarig för de depressiva symtomen. En noradrenalinbrist orsakar en minskning av drivkraft, motivation och koncentration.

Antidepressiva medel används bland annat för att behandla depression, som motverkar noradrenalinbristen. Här används läkemedel som hämmar återupptag av noradrenalin i nervcellerna, så kallade selektiva noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI) eller selektiva serotonin- och noradrenalinåterupptagshämmare (SSNRI). Behandlingen innebär att noradrenalin förblir i den synaptiska klyftan längre och därför kan verka längre på nedströms nervceller. Detta leder till en minskning av symtom, förbättrat humör och ökad drivkraft.

Vad gör att neurotransmittorerna i hjärnan störs?

Hittills är det inte klart hur och varför neurotransmitter-systemet i hjärnan förändras i depression. Faktum är att vissa neurotransmittorer som serotonin och noradrenalin verkar vara närvarande i reducerade koncentrationer i depression. Detta orsakar de depressiva symtomen. Depression är dock en kombination av många olika faktorer. Genetiska aspekter verkar också spela en roll. Till exempel är vissa människor mer benägna att utveckla depression än andra.

Den kliniska bilden av depression är för närvarande fortfarande föremål för forskning. Det faktum att inte alla deprimerade patienter svarar lika bra på antidepressiva medel indikerar att störningarna i neurotransmitter-systemet inte är den enda orsakskomponenten i utvecklingen av depression.

Läs mer om detta ämne: Orsaker till depression