Biverkning av Clexane®
synonymer
Enoxaparin, enoxaparinnatrium, lågmolekylär heparin, Lovenox®
Engl. = Enoxaparin-natrium, lågmolekylära hepariner (LMWH)
Biverkningarna av Clexane®
De viktigaste biverkningarna som kan uppstå vid Clexane®-administration är blödningar. Eftersom Clexane® har en blodförtunnande effekt och hämmar koagulation, är källorna till blödning som uppstår i kroppen inte bara tillräckligt nöjda. Efter vissa medicinska åtgärder, såsom punktering i ländryggen (Avlägsnande av nervvatten från ryggraden) eller ryggradsanestesi (smärtlindring genom ryggmärgen), sådana blödningar kan också uppstå i området med ryggraden och ryggmärgen, vilket resulterar i att ett hematom (blåmärke) utvecklas. Detta kallas en ryggradhematom på grund av dess plats. Närheten till ryggmärgen kan skada nerverna, vilket kan leda till förlamning, sensoriska störningar och liknande. Andra biverkningar representerar allergisk reaktion (allergi) på Clexane®, hudsjukdomar, irritation eller vävnadsnedbrytning på injektionsstället (nekros), håravfall eller huvudvärk.transaminaser) och kaliumnivån (hyperkalemi) klättra. Blodplättarna (trombocyter) kan antingen öka (trombocytos) eller falla (trombopeni) som en del av en biverkning av Clexane®.
Svettas som en biverkning av Clexane
Enligt en undersökning av en hälsoportal klagar i genomsnitt 3 av 100 personer för att svettas under terapi med Clexane®. I de flesta fall rapporteras (ökad) svettning under armhålorna och händerna. Andra författare ger olika antal eller svettning nämns inte alltid som en biverkning. Det kan dock inte uteslutas att Clexane® också kan ha effekter på vegetativa processer i kroppen. Därför kan läkemedlet också påverka svettningen.
Trötthet som en biverkning av Clexane
Trötthet kan uppstå under behandling med Clexane®. Några av de drabbade rapporterar det, särskilt i början av terapin. Andra rapporterar permanent trötthet sedan behandlingen med Clexane®. Detta kan leda till koncentrationssvårigheter. Om dessa hindrar eller äventyrar aktiviteterna i vardagen är det viktigt att konsultera en läkare. Det är dock tveksamt om det finns en direkt koppling till behandlingen med Clexane® eller om detta utlöses i kombination med andra faktorer. I dessa fall rekommenderas mycket individuell rådgivning från den behandlande läkaren.
Illamående som en biverkning av Clexane
En del personer som har behandlats med Clexane® rapporterar att de är sjuka. I vilken utsträckning detta är direkt relaterat till läkemedlet har inte klargjorts till fullo. Den aktiva ingrediensen kan möjligen påverka blodtrycket. I vissa fall kan detta orsaka symtom som illamående. I ett samråd med den behandlande läkaren kan möjliga orsaker till illamående upptäckas och lämplig lättnad kan tillhandahållas.
Huvudvärk som en biverkning av Clexane
I vissa fall kan huvudvärk i varierande grad uppstå under behandlingen med Clexane®. Vissa människor rapporterar bara huvudvärk i början av behandlingen. Andra rapporterar ihållande huvudvärk. Det kan finnas ett samband mellan förändringar i blodtrycksvärden orsakade av den aktiva ingrediensen och huvudvärken. Det kan dock inte uteslutas att orsaken till huvudvärk inte beror på Clexane®. Genom en detaljerad fråga och analys av huvudvärk kan triggers identifieras. Vid behov måste beredningen ändras.
HIT som en biverkning av Clexane
I vissa fall kan Clexane® utlösa det som kallas heparininducerad trombocytopeni (HIT). En åtskillnad görs mellan två typer.
Typ 1 presenterar som mild trombocytopeni. Detta innebär att antalet trombocyter som kallas trombocyter minskas i blodet. Anledningen till detta är att Clexane® tillfälligt främjar trombocytaggregering. Detta händer under de första dagarna av behandlingen. Heparininducerad trombocytopeni av typ 1 är vanligtvis ofarlig. Det förekommer hos 5-10% av människor som behandlas med Clexane®. Behandlingen kan ofta fortsättas.
Typ 2 är sällsynt men är allvarligare. Typ 2 kan orsaka svår trombocytopeni. Som regel utlöses detta av så kallade antikroppar riktade mot den aktiva substansen. Det finns okontrollerade immunreaktioner. Typ 2 HIT förekommer vanligtvis mellan den sjätte och den 14: e behandlingsdagen. Bland annat kan livshotande vaskulära ocklusioner och så kallade tromboser, embolismer och hudnekros (död vävnad) utvecklas. Behandlingen måste avbrytas omedelbart.
Läs mer om ämnet på: Heparininducerad trombocytopeni
Hudförändringar som en biverkning av Clexane
Olämplig dosering eller förändringar i koagulationsfaktorerna kan leda till förändringar i huden. Lokal irritation på injektionsstället kan uppstå. Klåda kan också uppstå. Dessutom kan röda valar, en så kallad bikupor, visas på huden. Behandlingen med Clexane® kan också leda till blödning i hud och slemhinnor och till blåmärken.
Levereffekter
Förändringar i levern kan dyka upp i laboratorietester. De så kallade leverenzymerna, transaminaser och LDH har ofta ökat. Kliniskt kan dessa värden ibland dyka upp i en ökad mottaglighet för infektion. Ofta är dessa värden och förändringar reversibla. Regelbundna kontroller rekommenderas.
Läs mer om ämnet på: Ökade levervärden
Biverkningar med alkohol
Clexane® fungerar genom att förhindra blodkoagulation. Enligt detta tunnar läkemedlet på något sätt blodet. Alkohol har också en blodförtunnande effekt. Om båda konsumeras samtidigt kan ökad blodförtunnning uppstå. Detta kan öka biverkningarna av Clexane®. Som ett resultat kan klåda, hudförändringar, blödning, feber, frossa, allergiska reaktioner och blodtrycksfall till chock uppstå. Det rekommenderas därför omedelbart att inte konsumera alkohol under behandling med Clexane®.
Läs mer om ämnet på: Klexan och alkohol - är de kompatibla?
interaktioner
Clexane® interagera med ett antal andra droger. Å ena sidan kan Clexane®-effekten förbättras av vissa ämnen, så att a ökad tendens att blöda består. Å andra sidan kan effekten av Clexane® försvagas, vilket innebär att mindre blödningar uppstår på grund av mindre blodförtunnning.
Förstärkt Clexane®-effekten uppnås med läkemedel som också påverkar koagulering. Dessa inkluderar bland annat Acetylsalicylsyra (RÖV, aspirin), icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID, NSAID) Till exempel ibuprofen, fibrinolytika, Clopidogrel eller några cytostatika.
Å andra sidan försvagas Clexane® av antihistaminer, digitalis, vissa antibiotika (tetracykliner), nikotin och Askorbinsyra.
Kontra
Det finns några Kontraindikationer för administration av Clexane®. Om det finns en sådan kontraindikation får Clexane® inte ges. Dessa inkluderar en Allergi mot Clexane®, förekomsten av eventuell blödning också den senaste månaden stroke- eller Händelse i hjärnblödning under de senaste sex månaderna. Vidare är Clexane® kontraindicerat om patienten lider av en koagulationsstörning eller sår i Mage eller Tarmar eftersom i dessa fall ökar risken för blödning.
Även med svåra Lever- eller bukspottkörlsjukdom precis som Inflammation av hjärtväggen (endokardit) Clexane® får inte administreras.
Vid förskrivning av koagulanttabletter (orala antikoagulantia) samtidigt krävs ökad försiktighet vid användning av Clexane®, eftersom risken för blödning ökar också här.
pris
Clexane® säljs i form av sprutor.
En sådan spruta med 20 mg kostar cirka 3,50 euro, med 40 mg cirka 5,80 euro.
I bulkförpackningar är priset per styck.