Terapi för migrän

terapi

Under tiden finns det olika läkemedelsgrupper för behandling av migrän tillgängliga.

De läkemedel som används är i huvudsak beroende av svårighetsgraden av Migränattack.

Man skiljer tre svårighetsgrader:

  1. milda anfall
  2. måttliga anfall
  3. allvarliga anfall

Mot illamående och Kräkas kommer aktiva ingredienser som metoklopramid (Paspertin) eller domperidon (Motilium) för användning. De leder till en minskning av illamående och aktiverar magen och tarmaktiviteten, som stannar under migrän. Detta skapar grunden för att ta ytterligare mediciner, till exempel smärtstillande.

I princip klassiska smärtstillande medel som acetylsalicylsyra (aspirin) eller Paracetamol, men också icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) hur ibuprofen eller Dicolfenac (Voltaren) eller metamizol (Novalgin) Begagnade. Ibland gillar starkare smärtstillande Valoron var hjälpsam.

Ergotaminpreparat (ergotderivat = alkaloider) används för att reglera kärlets bredd. Tyvärr har ergotaminer vissa biverkningar. Deras vasokonstriktiva effekt kan leda till cirkulationsstörningar någon annanstans. De får därför inte användas vid kända cirkulationsstörningar i kranskärlen. Regelbundet intag av ergotaminer kan leda till en uttagande huvudvärk på grund av medicinering om inte mer intag av ergotaminer, vilket skapar en ond cirkel. Ergotaminer bör därför inte tas mer än 10-12 gånger i månaden.
De fungerar bara i början av attacken och måste därför tas i den tidiga fasen.

Gruppen av triptaner har använts med framgång i migränterapi i flera år. De är egentligen inte smärtstillande och hjälper därför endast till vid migränhuvudvärk. Farmakologiskt fungerar de som serotininagonister. Detta innebär att de stimulerar - genom sitt besläktade utseende som serotonin - serotoninreceptorer (5-HT 1B / 1D - receptorer), vilket leder till en minskning av huvudvärk, illamående och kräkningar. På grund av dess tillfälliga effektivitet kan symtomen dyka upp igen efter några timmar, vilket kan minskas genom att ta läkemedlet igen. Flera tillverkare erbjuder nu olika triptaner såsom almotriptan, naratriptan, sumatriptan eller eletriptan.

Mer information om ämnet finns här: Triptans

Beteendeterapi, som kan läras av specialutbildade psykoterapeuter och psykiatriker, kan också påverka migrän. Speciella avslappningstekniker har visat sig vara effektiva.

Biofeedback - inte särskilt vanligt - men hjälper under en akut attack. I speciella laboratorier kan man lära sig att "synliggöra" meningens kärlbredd, för att medvetet påverka kärlets bredd, varigenom migränattacken ska "kontrolleras".

Obs: Progressiv muskelavslappning

I samarbete med vårt team för kronisk smärtterapi har vi utvecklat ett speciellt program riktat till personer som lider av kronisk ryggsmärta, huvudvärk eller migrän. Progressiv muskelavslappning har visat sig vara särskilt användbar i dessa kliniska bilder.
Mer information finns i Progressive Muscle Relaxation.

profylax

Så kallade beta-blockerare såsom metoprolol och propranolol och kalciumantagonister såsom flunarizin används för migränprofylax, dvs läkemedel för att förhindra migränattacker eller för att minska frekvensen av migrän. Dessa läkemedel tas vanligtvis dagligen för profylax. Eftersom de tillhör gruppen läkemedel med högt blodtryck har de en effekt eller biverkning som sänker blodtrycket.

Indikationer för migränprofylax kan vara:

  • > 3 anfall per månad
  • migrän med flera statuser (se ovan)
  • stark subjektiv försämring av livskvaliteten
  • neurologiska störningar orsakade av migrän (se ovan)

Det har inte visat sig vetenskapligt, men har upplevts upprepade gånger under positiv subjektiv observation, akupunktur är särskilt effektiv i den akuta fasen, men också som profylax efter flera sessioner. Rätt val av akupunkturpunkter under den akuta och profylaktiska fasen är viktigt här.

Dessutom har uthållighetsidrott som jogging och cykling visat sig vara fördelaktigt för utveckling i studier. Jogging med i synnerhet medellång puls bör ha en positiv effekt på de symptomfria intervallen.

I allmänhet är det viktigt att veta möjliga triggers för en migränattack för att kunna motverka dem i god tid. Att hålla huvudvärkdagbok är mycket lämpligt för detta. I det u. a. Tid, svårighetsgrad, varaktighet och de åtföljande omständigheterna för migränhuvudvärk registreras.

Läs vidare nedan: Huvudvärkdagbok

Vilken läkare behandlar migrän?

Vem ska initiera migränterapi?
Eftersom migrän är en neurologisk sjukdom är neurologen rätt kontakt för dig. Alternativt kan smärtterapeuter behandla migrän.