Anatomi-Lexikon

T3-hormon

definition

Triiodothyronine, även kallad T3, är en av de två viktigaste hormonerna i sköldkörteln. T3 är sköldkörtelens mest effektiva hormon. T3 överskrider sköldkörtelhormonet tetraiodothyronin, den så kallade T4, med tre till fem gånger i sin biologiska aktivitet. De två jodinnehållande sköldkörtelhormonerna skapas av proteinet thyroglobulin. T3 består av ett tyroglobulin med tre jodgrupper, medan T4 består av ett tyroglobulin med fyra jodgrupper.

introduktion

Sköldkörteln producerar hormonerna T3 och T4 när det stimuleras att göra det av hormonet TSH från hjärnan, mer exakt från hypofysen.

De jodinnehållande sköldkörtelhormonerna ökar cellernas energimetabolism och främjar frisättningen av hormonerna insulin och tillväxthormon. De påverkar också det kardiovaskulära systemet. T3-hormonet är> 99% bundet till plasmaproteiner i blodplasma, särskilt till det tyroxinbindande globulinet. Endast <1% av mängden hormoner är fritt i blodet. T3 har en plasmahalveringstid på cirka 24 timmar, vilket innebär att den avaktiveras av kroppen relativt snabbt.

Värden / normala värden för T3-hormonet

De flesta av T3 i blodet är bundna till proteiner, medan endast mindre än 1% är i fri form som fri T3 (fT3). Koncentrationen av hormonet i blodet utsätts för dagliga fluktuationer. På natten är det en ökning och under dagen är det en minskning av hormonet i blodet. Eftersom endast det fria hormonet fT3 är effektivt och det bundna T3 fungerar som ett hormonlager, är det i praktiken huvudsakligen det fria (inte bundna till protein) T3, fT3, som mäts. Koncentrationen av hormonet i blodet ges i nanogram per deciliter och för gratis T3 i picogram per milliliter.

Det normala intervallet för T3 ligger inom området 67 - 163 ng / dl. De normala parametrarna för fT3 är 2,6-5,1 pg / ml. Om du har en underaktiv sköldkörtel (se även: Värden för en underaktiv sköldkörtel) fT3 är under 2,6 pg / ml, medan den är större än 5,1 pg / ml för en överaktiv sköldkörtel. Det är viktigt att de normala värdena kan skilja sig åt i olika laboratorier, så referensvärdena som anges där ska alltid övervägas.

Varför är mitt T3-värde för högt?

Om du har en överaktiv sköldkörtel (hypertyreos) sköldkörteln skapar för många hormoner. Det finns olika orsaker till en överaktiv sköldkörtel och ett motsvarande högt T3-värde. I cirka 95% av fallen är den autoimmuna sjukdomen Graves sjukdom eller sköldkörtelautonomi orsaken till hyperfunktionen.

Vid Graves sjukdom bildar immunsystemet antikroppar mot sköldkörteln som tar plats för TSH-hormonet på utsidan av cellerna. Sköldkörtelcellerna tror felaktigt att antikropparna är TSH och stimuleras att producera hormoner. Det är därför det finns alltför mycket T3 och T4 i blodet vid Graves sjukdom.

Om sköldkörtelautonomi är orsaken till den överaktiva funktionen, finns det områden i själva sköldkörteln, till exempel noder, som producerar hormoner på ett okontrollerat sätt. Ofta är jodbrist orsaken och kroppen försöker kompensera bristen genom tillväxt. Andra orsaker till hypertyreos inkluderar inflammation i sköldkörteln, tumörer eller läkemedel.

Varför är mitt T3-värde för lågt?

Om sköldkörteln är underaktiv (Hypotyreos) sköldkörteln producerar färre hormoner än kroppen behöver. Sköldkörtelhormonema T3 och T4 är för låga i blodet. Orsakerna till hypofunktion kan vara problem i sköldkörteln eller i hormonproducerande strukturer i hjärnan, den så kallade hypotalamus eller hypofysen (Hypofys). En medfödd underaktiv sköldkörtel, som förekommer hos cirka 1 av 4 000 barn, är sällsynt. En lågjoddiet är också en sällsynt orsak till låga T3-nivåer. En möjlig orsak till hypotyreos är kronisk sköldkörtelinflammation, Hashimotos sköldkörteln. Vid denna autoimmuna sjukdom bildas antikroppar mot organet som delvis förstör vävnaden. Med tiden utvecklar sköldkörteln i Hashimotos tyroeidit hypotyreos och T3 minskar.

Hypofysiska eller hypotalamiska störningar på grund av en tumör kan också leda till en underaktiv sköldkörtel.

Hur förändras T3 under graviditeten?

Sköldkörtelhormonerna påverkar fertiliteten, graviditeten och barns utveckling. De normala värdena för hormonerna förändras under graviditetsfaserna, dvs annorlunda från trimester till trimester. Dessutom har upp till 15% av alla graviditeter förändringar i sköldkörtelfunktionen, dvs antingen överaktiv eller underaktiv. Dessa störningar kan leda till förebyggande komplikationer av graviditet och barns utveckling. Enligt en ny studie är referensvärdena för fri T3 i graviditetens första trimester 2,5-3,9 pg / ml, i andra trimestern 2,1-3,6 pg / ml och i tredje trimestern 2,0- 3,3 pg / ml (Studie: Lazarus J et al., 2014, Eur Thyroid J Guidelines 3: 76-94).

Du kanske också är intresserad av: Sköldkörtelnivåer under graviditet

T3-hormonnivå och önskan för barn

En sköldkörtelsjukdom kan vara orsaken till en ouppfylld önskan att få barn. Även mycket diskret eller "sova" hypotyreos kan leda till infertilitet. Både en överaktiv och en underaktiv sköldkörtel kan påverka befruktningen negativt och leda till frånvaro av det önskade barnet. Anledningen till detta är att sköldkörtelhormonerna styr alla viktiga processer i kroppen. De påverkar fertilitet och reproduktion.

Sköldkörtelhormoner och könshormoner som östrogen är relaterade och påverkar varandra. Detta innebär att en obalans i sköldkörtelhormoner påverkar äggens mognad och cykeln. Berörda kvinnor är mindre benägna att bli gravida än kvinnor med friska sköldkörteln. En kontroll av sköldkörteln indikeras om familjen har känt problem med sköldkörteln, oregelbundna perioder eller om graviditet inte inträffar efter 6 månader. Om det finns en underfunktion kan detta behandlas med medicinering och möjliggöra önskad graviditet.

T3-hormon som läkemedel

T3 finns som läkemedel för att ersätta hormonbristen i fall av en underaktiv sköldkörtel. Sköldkörtelhormoner ges i form av levotyroxin och de flesta måste ta detta läkemedel för livet. Med rätt dosering finns det sällan biverkningar.

Om mängden levotyroxin tas för mycket eller ökar för snabbt, kan hjärtproblem eller andra tecken på en överaktiv sköldkörtel uppstå, som svettningar, skakningar, diarré. Överkänslighetsreaktioner såsom hjärtarytmier, angina pectoris, sömnlöshet, mattrang, håravfall eller högt blodtryck förekommer sällan. Det är viktigt att läkemedelsinteraktioner kan uppstå vid användning av tyroxin (t.ex. Salicylater, furosemid, sertralin, barbiturater, amiodaron), varför läkemedlets intag måste kontrolleras av en läkare.

Syftet med behandling med levotyroxin är att normalisera den patologiskt reducerade koncentrationen av sköldkörtelhormoner i blodet. Detta kan lindra symtomen på hypotyreos såsom oönskad viktökning, tröghet, koncentrations- och minnesstörningar, förstoppning, sprött hår och naglar.

Läs mer om detta ämne under: L-tyroxin

T3-hormon för viktminskning

Om du har en underaktiv sköldkörtel går du ofta i vikt. Anledningen till detta är att kroppens basbaserade metabolism förändras när det är mindre T3. Den basala ämnesomsättningen reduceras och du går snabbare i vikt, även om du inte äter mer eller äter mindre än till exempel hypotyreos. På grund av dessa och andra symtom på hypofunktion är behandling med läkemedlet levotyroxin vanligtvis planerad. Det kan ta några månader att ställa in rätt dos. Om sköldkörtelvärdena normaliseras förbättras symtomen vanligtvis. Det är helt klart lättare att gå ner i vikt när nivåerna är normala.

Emellertid får inte sköldkörtelhormoner missbrukas för viktminskning om det inte finns någon medicinskt diagnostiserad hypofunktion av sköldkörteln. Felaktiga doser av sköldkörtelmedicinering kan orsaka allvarliga och livshotande biverkningar, särskilt i kombination med andra viktminskningsmediciner.

Om det inte finns någon diagnostiserad hypotyreos, men du fortfarande vill gå ner i vikt, rekommenderar Dr-Gumpert Theam vårt nya ämne: Hur blir jag tunn?

T4 vs T3 - vad är skillnaden?

Sköldkörteln producerar 90% tyroxin (T4) och 10% triiodotyronin (T3). Sköldkörteln producerar mer T4 än T3, men T3 är mycket mer aktiv. Majoriteten av T4 omvandlas därför också till det aktiva hormonet T3 i levern. Båda hormonerna består av proteinet thyroglobulin. Detta bearbetas och jodiseras i sköldkörtelcellerna, vilket innebär att jodrester är bundna till vissa bearbetade strukturer av tyroglobulin. Med hormonet T3 (Triiodothyronine) det finns tre jodgrupper, vid T4 (tetrajodtyronin) det finns fyra jodgrupper.

Hormonerna har olika effekter. T3 är signifikant effektivare än T4, särskilt vid receptorerna i det kardiovaskulära systemet. Däremot verkar T4 starkare i hjärnan och hypofysen (Hypofys). Sköldkörtelhormonerna ökar cellulär energimetabolism och främjar frisättningen av hormonerna tillväxthormon och insulin. De reglerar fett- och sockermetabolismen och påverkar benväxt, bindvävsmetabolism och fysisk och mental utveckling (särskilt hos foster). T3 och T4 är viktiga för tillväxt och mognad av organismen.

Läs mer om detta: T3 - T4 hormoner