Neurologi-Nätet

Självbehandling av positionell svimmelhet

Försök med läkemedelsbehandling, kiroterapeutiska åtgärder på livmoderhalsen och akupunktur har visat sig vara väsentlig ineffektiva när det gäller att diagnostisera godartad positionell svimmel.
Förvärring eller till och med kronikering kan inträffa om de drabbade automatiskt undviker någon yrsel-inducerande rörelse.

Självbehandlingsalternativen (positioneringsövningar eller befrielsemanövrar) är resultatet av mekanismen för den godartade positionens svimmel.
Två (Eplay- och Semont-manövrar, båda manövrarna är lämpliga för att behandla störningar i den bakre halvcirkelformade kanalen) av tre kända positioneringsmanövrar i behandling lovar en hög effektivitetsnivå med god terapeutisk framgång.

Majoriteten av de drabbade kan få hjälp med bara några behandlingar (1-7), särskilt om ett extra självövningsprogram (egenbehandling = tredubbla förbättring av chanserna för återhämtning) genomförs regelbundet.

Innan positioneringsmanövern utförs måste det drabbade örat diagnostiseras.

Implementeringen av självövningsprogrammet (självbehandling) bör demonstreras och kontrolleras regelbundet av fysioterapeut eller läkare. Cure chanser ges i de olika studierna mellan 60 och 90%.

Läs vår allmänna artikel om detta: Vertigo-träning

Eplay-manövrar

Syftet med Eplay-manövern är att tvätta de små saltkristallerna ur den bakre halvcirkelformade kanalen.

Viktig
Innan patienten ska utföra positioneringsmanövern är information om yrselreaktioner som inträffar under träningen och den praktiska demonstrationen av fysioterapeuten väsentlig.

Start position:
sitta med benen utsträckta på en bänk eller på sängen, med huvudet vänt mot den drabbade öronsidan

Utöva körning
Samtidigt som huvudpositionen bibehålls kan patienten snabbt falla på ryggen. Skuldrorna ligger på en kudde så att huvudet är något utsträckt. vänta cirka 20-30 sekunder. När han ligger ner vänder hon / han först huvudet till motsatt sida och sedan vänder hela kroppen åt sidan. vänta cirka 20-30 sekunder. När yrseln är över kommer han att raka sig upp över andra sidan för att sitta. Att upprätthålla rätt huvudposition är avgörande för träningens effektivitet.

Denna rörelsesekvens bör utföras 3 gånger i rad och 3 gånger om dagen vid självbehandling. Detta kan utlösa den välkända positionskänslan. Efter träningsserien ska patienten inte sova platt under de kommande 48 timmarna, men med överkroppen upphöjd så att saltkristallerna inte glider tillbaka in i den halvcirkulära kanalen. Om du inte har upplevt yrsel eller nystagmus medan du tränar eller i vardagen i 24 timmar, stanna övningarna.
En annan beskrivning av övningarna finns här.

Semont-manöver

Om utförandet av Epley-manöveren inte leder till den önskade terapeutiska framgången, kan man testa den liknande Semont-manöveren.

Syftet med Semont-manövern är också att tvätta de små saltkristallerna ur den bakre halvcirkelformade kanalen genom att röra sig i motsatt riktning, som i Eplay-manövern.
Innan patienten ska utföra positioneringsmanövern är det bra att informeras om alla yrselreaktioner som inträffar under träningen och den praktiska demonstrationen av fysioterapeuten.

Start position
Sitt mitt på en bänk, soffa eller säng med huvudet vänt mot den friska sidan med cirka 45 °

Utförande av övningen: snabb positionering på motsatt sida (drabbad sida, med ansiktet uppåt) och därmed framkalla yrsel och nystagmus - cirka 3 minuter. Vänta - Efter att yrseln har sjunkit, ska patienten vända sig med en gunga till den andra sidan av kroppen samtidigt som huvudpositionen bibehålls (huvudet vänder sig till den friska sidan). (Oberoende sida, med ansiktet nedåt) Attacker av svimmelhet och nystagmus väntar, efter att symtomen har sjunkit - cirka 3 minuter - patienten kan sakta sitta ner igen medan han behåller huvudpositionen.

Denna rörelsesekvens bör utföras 3 gånger i rad och 3 gånger om dagen vid självbehandling. Detta kan utlösa den välkända positionskänslan. Efter träningsserien ska patienten inte sova platt under de kommande 48 timmarna utan med överkroppen upphöjd så att saltkristallerna inte glider tillbaka in i den halvcirkelformade kanalen. Om du inte har upplevt yrsel eller nystagmus medan du tränar eller i vardagen i 24 timmar, stanna övningarna.
För en annan beskrivning av övningarna, läs artikeln: Positional vertigo-övningar

Kontraindikationer för Eplay- eller Semont-manöver

När kan det Eplay- eller Semont-manövrar inte användas:

Okompenserad hjärtsjukdom (hjärtsvikt)
Allvarlig tilltäppning av livmoderhalsartären
Allvarliga smärtsamma rörelsebegränsningar av Cervical ryggrad med karisma i armen / arna
Psykologiska problem i betydelsen av Ångest / ångest