Yrsel och migrän - vad är den underliggande sjukdomen?

Definition - Vad är yrsel med migrän?

Svimmelhet med migrän, ofta även kallad vestibulär migrän, beskriver förekomsten av yrsel som kan tillfälligt relateras till en migränattack. Detta innebär att yrsel kan uppstå både före, under och efter migränattacken. Det händer också om och om igen att yrsel uppstår oberoende av migränsmärta. Det är också möjligt att inte alla migränattacker åtföljs av ett yrsel av yrsel. Yrsel kan ha flera former, vilket ofta gör det svårt att diagnostisera yrsel med migrän. Beroende på längden på migränattacken kan yrselna vara i några timmar, men kan vara i upp till flera dagar efter migränattacken.

orsaker

Orsaken till yrsel och migrän som sådan har ännu inte klargjorts. Det finns dock olika teorier och faktorer som tros fungera tillsammans för att orsaka yrsel och migrän. En tillfällig störning av blodflödet till jämviktsorganet i det inre örat är troligen ansvarig för förekomsten av yrsel. Migränen orsakas förmodligen av en spridande förändring i ledningsförmågan hos nervcellerna. Denna konduktivitet är viktig så att information kan överföras mellan celler.

Triggerna för denna cirkulationsstörning och förändring i konduktivitet är mycket olika.

• En av de vanligaste triggersna är stress eftersom det lägger mycket stress på kroppen. Om yrsel uppstår tillsammans med stress kan en migrän snabbt utvecklas.
• Brist på sömn förändrar också många cirkulationssystem i kroppen, vilket kan leda till yrsel och trötthet som leder till migrän.
• En väderförändring som en trigger är typisk för många av de drabbade. Hur exakt detta är relaterat har ännu inte klargjorts.
• Hormonfluktuationer är också möjliga
• Men vissa lyxmat, som rött vin eller ost, är också möjliga som triggers. Läs om det: Yrsel från alkohol eller yrsel efter att ha ätit

Läs också artiklarna:

• Orsaker till yrsel
• Orsaker till svindel

Terapi av yrsel med migrän

Behandlingen av yrsel och migrän beror på svårighetsgraden av symtomen. I grund och botten är behandlingen en förlängning av behandlingen av migrän med läkemedel som hjälper mot yrsel.

På motsvarande sätt kan smärtstillande medel som Aspirin® eller Ibuprofen © tas i en akut situation när huvudvärk uppstår. Det finns också ett läkemedel för att bekämpa yrsel. Här är exempelvis dimenhydrinat väl lämpad, eftersom det fungerar mot sjukdom och illamående samtidigt. Om illamående och kräkningar också uppstår, kan ett botemedel, t.ex. Vomex® eller metoklopramid, tas. Läkemedlet Vertigo-Vomex® finns nu också tillgängligt, vilket också fungerar snabbt och effektivt mot illamående och yrsel som uppträder samtidigt.

Om yrsel och migrän förekommer mer än tre gånger i månaden, eller om en attack varar i flera dagar, bör profylax övervägas. Detta kan till exempel göras med betablockerare för migrän. Livsstilsförändringar med regelbunden träning och avkoppling bör också övervägas.

För att förhindra migrän och yrsel uppstår det också att hålla en migrändagbok. Detta kan hjälpa till att identifiera eventuella triggers så att de kan undvikas.

För mer information om detta ämne, se: Terapi för svindel eller medicinering för svindel

Samtidig symtom

Olika symtom kan uppstå vid yrsel och migrän. Migränattacken manifesteras vanligtvis som en stark pulserande huvudvärk, som ofta förekommer på en sida. Dessutom kan de medföljande symtomen som är typiska för migrän, såsom illamående, kräkningar, men också ljuskänslighet och brus, vara närvarande.

Lära sig mer om Yrsel med kräkningar.

Själva yrseln kan kännas som snurrande, svängande eller diffus yrsel. Yrsel är ofta förknippad med en ostadig gång och hållning och de drabbade har problem med koordination.

Dessa symtom kan förekomma i olika kombinationer och med olika tidsintervall. Detta innebär att yrsel ibland kan uppstå utan huvudvärk som är typisk för en migrän, men med de andra symtomen som följer med migrän.

Utan huvudvärk

När det gäller yrsel och migrän kan det också hända att yrsel uppträder tillsammans med de typiska tillhörande symtomen på migrän, men utan själva huvudvärken. Detta är fallet för varje tredje person som lider av yrsel och migrän. I detta sammanhang är termen vestibulär migrän, det vill säga jämviktsorganet, ännu mer meningsfull, eftersom fokus är på yrsel. Icke desto mindre förekommer symtomen som följer med migrän, såsom illamående, kräkningar, ljuskänslighet eller brus i samband med svindelattacken.

Läs om det också: Yrsel orsakad av örat

illamående

Åter och igen leder också yrsel och migrän till illamående. Detta kan uppstå som ett typiskt symptom som följer med migrän. Matsmältningskanalen störs och ofta kräkningar som ett resultat. Illamående kan förekomma före migrän. Men det kan också orsakas eller främjas av yrsel. Speciellt när svindel inträffar känner de drabbade ofta att de befinner sig på ett vajande fartyg. Detta orsakar illamående hos många människor.

Läs också vår artikel: Yrsel med illamående - det är bakom det

Synstörningar

Synstörningar är också vanliga vid yrsel och migrän. Å ena sidan kan de vara en del av den så kallade aura som inträffar före migränattacken. Förutom andra möjliga symtom förekommer ofta blixtar eller andra former framför ögat. Å andra sidan kan synstörningar också vara en del av själva yrseln. De kan orsaka yrsel, men de kan också vara medföljande. De flesta av tiden ser de drabbade då suddiga, vilket ökar yrsel och kan göra samordning och orientering mycket svårare.

För mer information, läs vidare: Yrsel och suddig syn

sömnighet

Hos vissa människor kan yrsel och migrän också uppstå tillsammans med dåsighet. Samordning och orienteringssvårigheter kan uppstå. För det mesta är förvirring också förknippad med dåsigheten. Detta är ofta fallet när det finns störningar i cirkulationssystemet när migrän och yrsel uppstår. I det här fallet är det särskilt viktigt att de drabbade kan ligga och att hjälp ges till orientering. Dessutom bör de inte lämnas i fred om symptomen är farligare och en medvetenhetsförlust uppstår.

Du kanske också är intresserad av dessa artiklar: Yrsel och luddighet

diagnos

Diagnosen av yrsel och migrän ställs främst genom läkare-patientkonsultation. Förutsättningen för detta är den redan ställda diagnosen migrän. Typiska kriterier såsom minst 5 migränepisoder och den ofta ensidiga pulserande typen av huvudvärk är nödvändiga för detta.

Yrsel kan uppträda i olika former, till exempel kan den uppfattas som antingen vridande, svängande eller också diffus svindel. När en diagnos ställs är det också viktigt att andra möjliga orsaker till yrsel, t.ex. en sjukdom i jämviktsorganet, kan uteslutas.

Du kanske också är intresserad av den här artikeln: Yrsel orsakad av örat

Sjukdomsförlopp

Förändringen av yrsel och migrän beror på svårighetsgraden av symtomen och korrekt diagnos och lämplig terapi. Det är inte alltid så lätt att känna igen det som kallas vestibulär migrän. I de flesta fall kan emellertid yrsel och migrän behandlas bra, vilket innebär att sjukdomsförloppet förblir ganska milt. Det finns också några bra sätt att förhindra attackerna.Förutom olika mediciner inkluderar detta också att föra en dagbok för att identifiera triggers. Dessutom kan du försöka bekämpa dina svindelattacker genom så kallad svindelträning.

Varaktighet och prognos

Varaktigheten av yrsel och migrän är mycket olika. En migränattack i sig varar vanligtvis mellan 4 och 72 timmar. Den åtföljande yrseln kan redan inledas i förväg, men den kan också uppstå under eller efter den. Längden på den yrseln är mycket varierande och kan ibland uppgå till flera dagar efter en migränattack. Sjukdomen som helhet är ofta obotlig och attacker av yrsel och migrän uppstår igen och igen. Men med tanke på rätt behandling med effektiva läkemedel och identifiering av möjliga triggers är prognosen mycket god.