Armsmärta

definition

Armsmärta kan ha många orsaker. Ur anatomisk synvinkel är armhålan hålrummet under axelleden som bildas av olika muskelgrupper. Eftersom många viktiga strukturer och ledningsvägar för bröstkorgen och armarna löper i anatomiskt nära axelled, bör smärta, sjukdomar och skador i armhålans område tas på allvar.

Orsaker till armhålsmärta

Orsakerna till armhålsmärta kan vara allvarliga och ofarliga. I detta område, förutom ledstrukturer, senor och muskler i axelbandet, körs många nerver, blodkärl och lymfkärl på båda sidor. Armhålan är också en samlingspunkt för många lymfkörtlar som samlar lymf från armar, bröst och nackstrukturer.Eftersom orsakerna är många, måste den exakta typen av smärta, varaktigheten av smärta och tillhörande omständigheter frågas om i början av diagnosen, eftersom de begränsar de potentiella orsakerna många gånger över.

Möjliga, ofta ofarliga orsaker till smärta under armhålan är skador och sjukdomar i muskel- och bensystemet i axelområdet, vilket kan påverka humerus, axelled, axelblad eller benben. Det finns också ofta påfrestningar, tårar eller spänningar i musklerna som utgör armhålan. Dessa inkluderar särskilt bröst- och övre ryggmusklerna, såväl som den så kallade "rotatorkuffen" i axeln.

Läs mer om ämnet här: Rotator manschett riva

Smärta under armhålorna kan också bero på inflammation. I de flesta fall orsakas inflammation av patogener som har trängt in i huden eller lymfkörtlarna och orsakar smärtsam rödhet med svullnad. Huden är en frekvent grind för bakterier, virus och svampar. Sannolikheten för infektion ökar, särskilt efter mindre skador, till exempel efter rakning. Eftersom lymfkörtlarna i armhålan representerar en central insamlingspunkt kan patogener också komma in i armhålan på detta sätt. Smärtsamma svullna lymfkörtlar i armhålan hittas ofta efter en virusinfektion, till exempel efter mässling eller Pfeifers körtelfeber.

I sällsynta fall kan lymfkörtlarna svälla utan inflammation. Detta kan leda till en obekväm, smärtsam känsla av tryck. En sådan svullnad kan förekomma utan anledning eller som ett resultat av en ondartad sjukdom i dräneringsområdet för de axillära lymfkörtlarna.

Smärta i armhålan från spänning

Spänningar eller spänningar i musklerna nära armhålan kan orsaka smärta under armhålan. Dessa inkluderar musklerna i rotatorkuffen, bröstkorgsmusklerna och den stora ryggmuskulaturen, "latissimus dorsi".

Speciellt vid ryckiga och felaktiga rörelser (som kastande) kan axelmusklerna i lemmen smärtsamt skadas av ryckiga rörelser, vilket också kan leda till spänningar.

Smärta i armhålan från sköldkörteln

Smärta under armhålan orsakas sällan av sköldkörteln. Numera kan sköldkörtelkirurgi för hyperfunktion, klump eller cancer utföras via en armhålsåtkomstväg. Ett ärr i nacken undviks, men postoperativ smärta och inflammation i armhålan kan uppstå.

Armsmärta kan också uppstå som en del av cancer i sköldkörteln. Kräftan kan infiltrera de omgivande lymfkörtlarna och få dem att svälla. Trycket på omgivande strukturer kan orsaka lätt smärta i armhålan.

Läs mer om ämnet här: Tecken på sköldkörtelcancer

Smärta under armhålan, under den högra armhålan

Smärta under armhålan är ensidig i nästan alla fall. Eftersom det mestadels är lokala händelser, är ett angrepp på båda sidor osannolikt.
Hos idrottare kan smärta i höger armhålan indikera träningsrelaterade symtom. I de flesta människor är höger arm dominerande och därför oftare skadad. Lymfkörtelsvällningar och lokal inflammation uppträder också i de flesta fall på ena sidan, till exempel till höger.

Bröstcancer och dess behandling inkluderar alltid armhålan och dess lymfkörtlar.

Smärta under vänster armhålan

Symtom som härstammar från muskler är vanligtvis mindre vanliga på vänster sida. På vänster sida är inflammation och obehag i mjuka vävnader i armhålan i förgrunden.

I sällsynta fall kan inre organ också projicera smärta på kroppens yta. Detta kan ofta observeras vid hjärtattacker, vilket kan leda till kraftig smärta i vänster arm, armhålan eller underkäken.

Läs mer om ämnet: Tecken på hjärtattack

Samtidig symtom

Samtidig symtom varierar mycket med den underliggande orsaken till armhålsmärta. De medföljande symtomen ger ofta avgörande ledtrådar för en slutlig diagnos. Om patienten rapporterar om en nybarberad armhåla och nu klåda, smärta, svullnad och rodnad under armhålan, är en inflammation troligt.

Läs också vårt ämne: Inflammation av armhålan - hur farligt är det?

Inflammationer som uppstår på andra sätt utlöser också typiska tecken på rodnad, svullnad, begränsad funktion, överhettning, smärta.

Muskulära klagomål, som ofta finns i armhålan, är förknippade med tryck, beröring och rörelsesmärta. När det gäller stammar, muskelsår eller tårar i en viss muskelgrupp är motsvarande rörelser begränsade och vanligtvis smärtsamma. Rörelsesberoende smärta finns också ofta i sjukdomar i lederna eller benen involverade.

Helt olika symtom kan hittas i smärta vars huvudsakliga orsak inte är i armhålan. Vid hjärtinfarkt är till exempel smärtan i vänster arm endast ett uttryck för smärtan i bröstet, vilket åtföljs av täthet och andnöd.

Systemiska maligniteter varierar mycket i symtom. Ofta är de första fysiska tecknen snabb viktminskning, trötthet och minskat allmänt välbefinnande.

Svullna lymfkörtlar under armhålan

Armhålan är en mycket viktig insamlingsplats för lymfkärl i kroppen.Överskottet av vävnad från hela kroppen samlas i lymfkörtstationer i armhålorna och ljumsken och återförs sedan till det venösa blodet. Lymfkörtlarna filtrerar vävnadsvätskan efter främmande ämnen och patogener för att sensibilisera kroppen för dem och sedan producera antikroppar.
Svullnad i lymfkörtlarna förekommer i de flesta fall till följd av infektioner med bakteriella eller virala patogener. Till exempel, vid typiska virussjukdomar hos barn, ansamlas virus i lymfkörtlarna och orsakar svullnad och lätt smärtsam inflammation. I de flesta fall minskar svullnaden efter att sjukdomen har läkt.

Lymfkörtlar kan också svälla med maligna sjukdomar, till exempel bröstet. Maligna celler transporteras med lymfen till lymfkörtlarna, där de orsakar små koloniseringar. Vid behandling av cancer måste de också tas bort, eftersom elakartade celler annars kan spridas snabbt genom kroppen via lymfsystemet.

Tryckrelaterad smärta under armhålan

En tryckrelaterad smärta under armhålan talar främst för en lokal inflammatorisk process.

Maligna sjukdomar orsakar vanligtvis inte smärtsamma lymfkörtlar, vilket gör dem mycket osannolika. Mer troligt är det en infektionssjukdom som kan drabba hela kroppen eller bara armhålan.

Muskuloskeletala klagomål kan också inkludera ömhet. Vid akuta skador på ben eller muskel förekommer ofta lokal inflammation som en reaktion av kroppen. Dessa leder också till tryckberoende smärta.

Smärta under bröstet också

Obehag i bröstet som åtföljs av smärta under armhålan bör definitivt klarläggas av en läkare. Återigen kan endast inflammation finnas närvarande. Bröstinflammation kan uppstå oftare under mammans ammeperiod. I fallet med till stor del smärtslösa förändringar i bröstet, till exempel påtagliga klumpar, en känsla av täthet i bröstet eller tillbakadragande av bröstvårtan, kan cancer finnas i sällsynta fall.

Även om godartade knölar är betydligt vanligare, bör härdning diagnostiseras exakt. Om det finns ytterligare lätt påtagliga, smärtfritt förstorade lymfkörtlar i armhålan, finns det en ökad misstank för en malign sjukdom.

Smärta under armhålan när du rör dig

Rörelserelaterad smärta antyder ett muskel- och skelettproblem, som inkluderar muskler, senor, axelleden och de involverade benen. Grovt våld, fall, ryckiga rörelser, snabba idrott eller helt enkelt överbelastning av musklerna kan orsaka rörelser beroende smärta under armhålan.
När det gäller benfrakturer kan sprickpunkterna flyttas genom rörelse och orsaka svår smärta. Muskel- och seneskador leder å andra sidan snabbt till lokal inflammation som är mycket känslig för beröring och tryck.

Smärta under armhålan efter rakning

Många människor rakar sig regelbundet under armhålorna. Rakblad och andra vassa föremål används ofta för detta, vilket leder till mindre skador på huden. Bortsett från de små synliga skärningarna uppträder många mikroskador på huden obemärkt, vilket representerar en potentiell inträdesplats för bakterier på hudytan. Efter rakning kan mindre eller större inflammationer och smärtsam svullnad i lymfkörtlarna utvecklas i armhålan.

Diagnos av smärta under armhålan

Diagnosen ställs till stor del med hjälp av en riktad utfrågan och fysisk undersökning. Även om orsakerna till smärta under armhålan är omfattande kan de möjliga orsakerna minskas baserat på de åtföljande omständigheterna. Beroende på den misstänkta diagnosen kan ytterligare invasiva undersökningar behöva utföras. Ledsproblem och muskelsår i axlarna kan undersökas och behandlas i en artroskopi, varigenom ett styvt endoskop med ett ljus och en kamera sätts in genom huden i fogen.

Sjukdomar som drabbar hela kroppen kan behöva undersökas närmare med hjälp av blodprover eller radiologiska avbildningsprocedurer.

Behandla armhålsmärta

Behandling mot armhålsmärta varierar mycket med den underliggande orsaken och kan vara symtomatisk eller kausal. En potentiell symptomatisk terapi som täcker många orsaker är primär administrering av mild smärtstillande medicin. De vanligaste representanterna är paracetamol, ibuprofen eller diklofenak. Orsaksterapier kan endast utföras efter att en specifik diagnos har ställts. Symtom på muskuloskeletalsystemet måste skonas, immobiliseras eller till och med användas beroende på hur allvarlig de är.

Smärtlängd

Klagandernas varaktighet beror på det grundläggande problemet. När det gäller sjukdomar i muskuloskeletalsystemet men också efter infektioner med smärtsamt svullna lymfkörtlar, sjunker symptomen vanligtvis efter framgångsrik behandling.
Maligna sjukdomar måste ofta behandlas under lång tid så att symtomen under armhålan kan avta eller kvarstå, vilket varierar mycket från person till person. Även vid sjukdomar i muskler, leder och ben kan smärta bli kronisk trots behandling och orsaka återkommande klagomål.