skalle

definition

Som en skalle (latin: Kranium) en beskriver den beniga delen av huvudet, så att säga huvudskelettet.

Benstruktur

Människan skalle består av många bensom emellertid genom Bensuturer (suturer) är ordentligt smälta samman.
Dessa sömmar tillhör falska leder. Under livets gång försvinner dessa suturer gradvis, man talar sedan om Synostoses.

Omedelbart efter födseln är emellertid en del av bensuturerna inte helt bildade. Här är Bengap, den så kallade Fontanelles, varför huvudet på nyfödda känns mjukt på vissa ställen eftersom det inte finns något ben här. Under de första åren av livet stänger de Fontanelles vanligtvis på ett visst sätt. Men om benen växer samman felaktigt i den fortsatta kursen inträffar karakteristiska förändringar i huvudets form, till exempel för

  • Scaphocephalos ("Båtformad") eller till
  • Trigonocephalos (Triangulär).

Figurskalle

Figur skalle framifrån och vänster
  1. Frambenet -Framben
  2. Parietalben - Hjässben
  3. Occiput - Occipitalben
  4. Tinningbenet - Tinningbenet
  5. Sphenoidben - Sphenoidben
  6. Ethmoid - Etmoidben
  7. Okben - Os zygomaticum
  8. Nasalben - Nasalben
  9. Överkäke - käke
  10. Underkäken - Käke
  11. Tearbone -Lacrimal ben
  12. Hakshål - Mental föramen
  13. Ploughshare - Vomer
  14. Under hål i ögonkaviteten -
    Infraorbital foramen
  15. Zygomatisk båge -
    Arcus zygomaticus
  16. Temporomandibular led -
    Articulatio temporomandibularis
  17. Extern öronkanal -
    Meatus acousticus externus
  18. Mastoidprocess
    (Del av det temporala benet) -
    Mastoidprocess
  19. Lambda söm -
    Sutura lambdoidea
  20. Cuticle söm -
    Sutura squamosa
  21. Krona söm - Koronal sutur
  22. Orbital överkant -
    Margo supraorbitalis

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Klassificering

För anatomiska ändamål är skallen uppdelad i två delar:

  • de Hjärnskalle (Neurocranium) och
  • de Ansiktsskalle (Viscerocranium).

Hjärnskallen består av 8 ben:

  • det oparade Bakhuvud (Occipitalben),
  • det parade Hjässben (Hjässben),
  • det parade Tinningbenet (Tinningbenet),
  • det oparade Sphenoidben (Sphenoidben),
  • del av Framben (Framben) och den
  • oparade Etmoidben (Etmoidben).

Dessutom kan taket på skallen (skullcap, calvaria) särskiljas från skalens bas i neurokranet.

Cirka två Huvudförband det finns direktkontakt mellan Hjärnskalle och den Ryggrad. De Ryggrad går ut genom en öppning i skalens bas och löper i ryggmärgen i ryggraden till coccyx. Hjärnskalleens ben rymmer vårt hjärna och representerar ett viktigt skydd av hjärnan mot yttre påverkan. Dessutom är hjärnan inte direkt på benet, utan återigen i en vätska (dem Hjärnvatten eller Sprit) inbäddade så att chocker eller liknande kan absorberas bättre.

Ansiktsskalle

Av Ansiktsskalle bildas av följande ben:

  • Proportionerna av Frambensom har ett engagemang i ögonuttaget,
  • det parade Okben (Os zygomaticum),
  • den ursprungligen parade överkäken (käke),
  • det parade Intermaxillär ben (Os incisivum),
  • det oparade Underkäken (Käke),
  • det parade Nasalben (Nasalben),
  • det parade Nässkoncha ben (Os conchale),
  • det parade Riva ben (Lacrimal ben),
  • det parade Palatinben (Palatinben),
  • det oparade plogbills (Vomer) och
  • det oparade Etmoidben (Etmoidben).

Ansiktsskallens ben utgör grunden för vårt ansikte och bestämmer därmed i stor utsträckning hur vi ser ut.

Medan förhållandet mellan hjärna och ansiktsskallen fortfarande är cirka 8: 1 hos nyfödda, är det bara cirka 2: 1 hos vuxna.

Skalle bas

De Skalle bas hänvisar till en del av hjärnskallen (Neurocranium). I motsats till Ansiktsskalle (Viscerocranium) skallen omger det direkt hjärna och därmed uppfyller a viss skyddsfunktion. Basen på skallen är nu det nedre delen denna hjärnskalle, den består av flera beniga delar. De deltar i konstruktionen Sphenoidben (Sphenoidben), Tinningbenet (Tinningbenet), Framben (Framben), Etmoidben (Etmoidben) och den Bakhuvud (Occipitalben).

Skallen är dock tillåten inte som en platt struktur föreställ dig på grund av valnötliknande form i hjärnan, kan den delas upp i tre gropar. Det är längst mot ansiktet främre fossa (Anterior cranial fossa), på baksidan av huvudet finns det bakre fossa (Posterior kranial fossa) och exakt mellan anterior och posterior fossa hittar du en mittfossa (Fossa cranii media).

Var och en av dessa gropar har karakteristiska hål (fora) på. Dessa hål fungerar som passager för olika irritera, artärer och veins, förutom, kan varje kranialfossa tilldela en del av hjärnan.

I främre fossa (Anterior cranial fossa) är främst den främre delen av hjärnan (Frontallober) och det, viktigt för lukten, Luktnerv. Det bildas av det Framben (Framben), Delar av SILBEN (Etmoidben) och delar av Sphenoidben (Sphenoidben).
Mittfossa (Fossa cranii media) är huvudsakligen avgränsad av sfhenoid och temporärt ben, det innehåller främst lateral del av hjärnan (Temporal lob) och den Hypofys. De flesta av penetrationspunkterna är belägna i den och därmed har den centrala fossan också de flesta anslutningar till andra håligheter av den beniga skallen.

De huvudanslutningar är:

  • Optisk kanal (mellan skalens bas och ögonuttaget), det är här Synnerv (Synnerv) och den artären som innehåller ögonuttaget och öga självförsörjande (Oftalmisk artär).
  • Överlägsen orbital fissure (mellan skalens bas och ögonuttaget), genom vilket särskilt Ögonmuskelnerver (Ockulomotorisk nerv, Trochlear nerv och Abducens nerv) och det känsliga Nerven i den övre halvan av ansiktet (Oftalmisk nerv) dra.
  • Foramen rotundum (mellan skalens bas och den palatina fossa) genom vilken Maxillär nerv (Maxillär nerv) inträffar.
  • Foramen oval (leder vägar från skalens bas ut ur skallen) med Mandibular nerv (Mandibular nerv).

Den bakre delen av skalens bas, bildad av den bakre fossan (Posterior kranial fossa), begränsas av Delar av det temporala benet och occiput. Det finns fler i detta avsnitt av skallebasen små depressioner att känna igen. Det här är vad som händer i dessa håligheter Lilla hjärnan och de venösa utflödesvägarna (Sinus) att ljuga.

Inom den bakre fossan finns huvudsakligen Anslutningar till örat (på Porus acousticus internus) och till ryggmärgen (Om Foramen magnum). På Porus acousticus internus få både Hörsel- och jämviktsnerver till det inre örat. De Foramen magnum ligger helt i occiput och representerar den viktigaste kopplingen mellan hjärnan och ryggraden eftersom både den långsträckta hjärnstammen och hjärnhinnornaoch vägarna som tillför ryggmärgen passerar genom denna öppning i botten av skallen.

På grundval av de anatomiska förhållandena som just förklarats kan det förstås varför a Kategoriserad fraktur i skallebas som livshotande är.
Förbi Våld, mestadels under loppet av Trafikolyckor, det kommer till fraktur (fraktur) den främre, mitten och i sällsynta fall den bakre fossa. Vanliga symtom är allvarliga huvudvärk, Kräkas, utgången från blod och Cerebral vätska (Sprit) från näsan eller öronen och nedsatt medvetande.

Skalleben

Som Skalleben är alla ben i det mänskliga skelettet ovanför Cervical ryggrad betecknad. De kan grovt delas upp i de som omger hjärnan Hjärnskalleben och forma ansiktet och käken Ansiktsskalleben. Hjärnskallen består av Bakhuvud (Occipitalben), de två Parietalben (Hjässben) Till exempel Temporära ben (Tinningbenet), så väl som Sphenoidben (Sphenoidben) och den Framben (Framben). Vid födelsen är dessa ännu inte helt smälta samman, men det händer under de två första levnadsåren.

Med undantag för de ledade Underkäken (Käke) benen i ansiktsskallen hos vuxna har vuxit tillsammans. Förutom benbenet i käken finns det bara sådana plogbills (Vomer) och den Etmoidben (Etmoidben) Ben i ansiktsskallen som placeras i mitten och förekommer därför endast en gång per person. De Nasala ben (Nasalben), lägre turbinater (Concha nasalis underlägsen), Palatinben (Palatinben), kindben (Os zygomatisk), Tearbones (Lacrimal ben), så väl som Maxillärben (käke) visas två gånger, symmetriskt placerade på vänster och höger sida.

Om det här Hyoidben (Os hyoideum) och den Ljudbenar Hammare (hammare), städet (städ) och stigbygeln (bygel) också betala till benen på skallen är kontroversiell. I sin helhet är kranialbenen de mest varierande i form av mänskligt skelett. Ett stort antal skalleformer kan särskiljas utifrån olika mätpunkter.

skador

Skallskador kan inträffa vid allvarliga olyckor.

Skallen är uppenbarligen en viktig struktur i vår kropp, varför skador på skallen alltid ska tas på allvar.

Vanliga skador är till exempel

  • Traumatisk hjärnskada och
  • Basen på skallefrakturen.

I fallet med en traumatisk hjärnskada orsakar en yttre påverkan en skada på skallen med hjärnan involverad. Detta trauma kan vara synligt från utsidan, då talar man om ett traumat med öppet huvud. Här är

  • hårbotten,
  • skallen och
  • kanske de hårda hjärnhinnorna (duralhinnan) att se.

Hjärnvävnad kan läcka ut ur huvudskörningen. På samma sätt kan en traumatisk hjärnskada stängas, säger man också täckt.
Detta är inte mindre farligt!
Trots bristen på externa bevis kan det vara enormt

  • Hjärnblödning,
  • Krossa eller
  • Svullningar visas, vilket i värsta fall kan leda till medvetslöshet.

Symtomen behöver inte visas direkt efter traumat, varför det alltid är vettigt att övervaka en patient som har drabbats av en traumatisk hjärnskada på sjukhuset för att utesluta komplikationer.

Brud i skallebasen (Basen på skallefrakturen) orsakas också av våld mot huvudet, ofta från en trafikolycka. Oftast är sprickgapet antingen i området för näsan eller örat. Beroende på detta läcker ofta hjärnvatten antingen från näsan eller örat. Hos patienter med en fraktur i skalens bas kan man ofta se blödning runt ett eller båda ögonen (motsvarande en monokel eller spektakulär hematom), eftersom utströmmande blod lätt kan samlas i mjukvävnaden bakom ögonen. Det finns både milda och svåra kurser som motsvarar bilden av traumatisk hjärnskada.

traumatisk hjärnskada

Kommer att vara en del av en skada (mestadels av en slump) både Skalleben, liksom det hjärna påverkas, så experten talar om a Traumatisk hjärnskada (SHT).

Beroende på om den yttre styrkan påverkades hjärnhinnorna (duralhinnan) är trasig eller inte, det är antingen en allvarligare öppen SHT eller a täckt trauma.

En ytterligare åtskillnad görs huruvida effekterna av våld direkt hjärnan skadad (direkt skada), eller om det går igenom Blödning eller Svullnad Som ett resultat av skadan är hjärnan i nöd.

Beroende på en bedömning av TBI-patientens medvetenhetstillstånd baserat på den så kallade Glasgow Coma Scale (GCS), för vilka maximalt 15 poäng kan uppnås, bedömer kliniker TBI: s svårighetsgrad. Ett GCS-värde på 13-15 poäng motsvarar en SHT-grad 1 (hjärnskakning) ingen permanent hjärnskada kan förväntas. Med 8-12 poäng i GCS är det en Hjärnkontusion (SHT klass 2). Långvarig medvetslöshet och mer uttalade symtom än med hjärnskakning är typiska. Under 8 punkter på GCS-skalan indikerar en så kallad Hjärnkontusion (SHT klass 3). För att kunna motverka allvarliga skador på hjärnan som detta medför, åtminstone delvis på ett helande sätt, kvarstår den berörda ofta Veckor i medvetslöshet. Fullständig återställning av alla hjärnfunktioner är möjlig, men mycket osannolik.

Skalle MRT / MRT i huvudet

De Magnetisk resonansavbildning av skallen, också Magnetisk resonansavbildning kallas, är en strålningsfria avbildning Procedur, som huvudsakligen används inom medicinen för att bedöma mjukvävnadsstrukturer. I jämförelse med metoden för CT, men med Röntgenstrålar fungerar och framför allt visar bättre benstrukturer, MR-enheten är högre, dyrare och tar mycket längre tid (t.ex. 10 till 30 minuter för en skalle-MR). I nödsituationer tas därför vanligtvis inte en MR-bild av huvudet.

För andra frågor om (några) Sjukdomar i skallen eller insidan av skallen, särskilt mjukvävnaden, där det inte finns någon sådan tidsbegränsning, är en MR-undersökning ofta den avbildningsmetod som valts.
Detta är bredvid en ökad uttrycksfullhet Framför allt kan detta förklaras genom att avstå från röntgenstrålar eller andra joniserande (och därmed potentiellt cancerframkallande) strålar. Men eftersom undersökningen kräver att patienten ligger still i många minuter i ett mycket bullrigt, smalt rör, tycker vissa att huvudet MRI är obekvämt.

Den magnetiska resonans tomografen fungerar med snabbt föränderliga, starka Magnetiska fältsom överensstämmer huvudsakligen vätekärnor i en riktning i kroppen, till exempel en stor kam. Om dessa sedan hoppar tillbaka till sin ursprungliga justering skapar detta en liten elektromagnetisk puls som mäts. Beroende på hur och hur mycket väte som är bundet i en vävnad minskar denna så kallade resonanssignal i styrka och tidsfördröjning till "Hårkam“Olika av och på Bildkontrast uppstår. Beroende på signalens vikt, antingen högt fett, eller men vatten-rika Tyg i bilden ljus.
Med en ytterligare venös administration av Kontrast media, I detta fall Gadolinium, kan informationsinnehållet i en MRT-bildserie ökas ytterligare. Särskilt när du letar efter tumörvävnad eller Foci av inflammation en så kallad ytterligare kontrastmedelssekvens är av ovärderligt diagnostiskt värde.

Vanliga indikationer för a Skull MRI är därför misstanken för en tumörliknande händelse (såsom en klump i hjärnan eller annat förflyttningar (metastaser) en original tumör lokaliserad någon annanstans) och misstanken om en inflammatorisk process (t.ex. som en del av a Multipel skleros).