Parotid körtel

introduktion

En person producerar cirka en och en halv liter saliv varje dag. Parotidkörteln är främst ansvarig för produktionen av denna enorma mängd vätska (Parotid körtel eller Parotid körtel) involverade. Det är den största salivkörtlarna i mun- och käkeområdet, som både människor och alla andra mer utvecklade ryggradsdjur har.

Den skiljer sig emellertid från de andra salivkörtlarna inte bara i sin storlek och plats, utan också i sammansättningen av salivet som den producerar och därför åtminstone delvis i sin funktion. Parotidkörteln är en oundgänglig del inte bara i vårt matsmältningssystem utan också i vårt immunsystem.

Parotidkörtelens anatomi och funktion

När det gäller människan är det det Parotid körtel på båda sidor av ansiktet. Det täcker ungefär baksidan av benkäften och är därför framför och under örat. Kanalen löper längs den stora masticatoriska muskeln (Masseter muskel) i underkäken, tränger igenom den och slutar i nivå med de två första övre molarna i munhålan. Öppningen kan kännas här som en sublimitet och tillskrivs ofta felaktigt bitt ärr.

Du kanske också är intresserad av: Uppgift av enzymer i människokroppen

Spottkörteln, som väger cirka 20 till 30 gram, består huvudsakligen av körtelceller som producerar ett rent "seröst", dvs mycket vattent, saliv som är rikt på proteiner och enzymer. Detta är i kontrast till de andra salivkörtlarna i huvudet, som ger en ganska lågprotein men slemhinne (slemhinne) saliv.

Vad beträffar enzymerna som finns i saliven i parotidkörteln är enzymet "alfa-amylas" av särskild betydelse. Detta tjänar till att bryta ner kolhydrater och tar därmed över funktionen att försmälta maten som matas in innan den når magen. Detta är också anledningen till att bröd börjar smaka sött efter långvarig tugga - stärkelsen bryts ned till glukos av alfa-amylaset.

Dessutom innehåller saliv från parotidkörteln också immunoglobuliner, dvs antikroppar, som tjänar det immunologiska försvaret i munhålan. Dessa antikroppar i kombination med andra proteiner som främjar sårläkning säkerställer att sår i munhålan vanligtvis läker mycket snabbt och utan ytterligare komplikationer.

Bortsett från detta är parotidkörteln en oerhört viktig struktur eftersom två stora anatomiska strukturer går igenom den. Först och främst är detta ansiktsnerven (Ansiktsnerv), som är särskilt ansvarig för att kontrollera ansiktsmusklerna (ansiktsmusklerna). Dessutom går det genom parotiden med Extern karotisartärsom är en gren av den stora halsartären (Vanlig halspulsär) är också ett större blodkärl. Både ansiktsnerven och nämnda artär delas in i en serie grenar när de går igenom den parotida körtel.

Parotida störningar

Smärta i den parotida körtel

Sjukdomar i parotidkörteln är inte ovanliga, även om färre människor totalt sett drabbas. Många av dem kan också vara obekväma eller till och med väldigt irriterande. I synnerhet kan inflammation i parotidkörteln och spottstenar ibland orsaka svår smärta (se: salivstensörat). Beroende på svårighetsgraden av den underliggande sjukdomen kan detta också åtföljas av svullnad i övre nackområdet och rödhet i huden som omger parotidkörteln. Om inflammation är tillräckligt stark kan allmänna symtom som feber och trötthet också uppstå.

Eftersom inflammation i salivkörtlarna kan bli kronisk, bör den inträffa oftare, är behandling av sjukdomen definitivt tillrådligt. Detta görs vanligtvis med antibiotika. För att lindra smärtan, smärtstillande medel som ibuprofen, paracetamol eller, i fallet med svår smärta, metamizol (Novalgin / Novaminsulfone) föreskrivs. Dessa har inte bara en smärtlindrande effekt (smärtstillande), utan också antiinflammatoriska (antiinflammatoriska), vilket också gynnar behandling av inflammation.

Mer information finns här: Smärta i den parotida körtel

Blockerad parotid körtel

Om det finns en inflammation i salivkörtlarna finns det ofta en salivstens bakom den, som blockerar kanalen i salivkörtlarna. Som ett resultat, bakterier som Staphylococcus aureus, reproducerar till stor del obehindrat i salivkörtlarna, vilket resulterar i de typiska symtomen på salivkörtelinflammation med smärta och svullnad i körtlarna.

Anledningen till bildandet av salivsten (spottsten) är i stort sett oklart den här dagen. I vilket fall som helst har metaboliska störningar och störningar i salivproduktion en gynnsam effekt (Dyschyly), vilket leder till höga halter av kalcium. Detta främjar avsevärt bildandet av salivstenar, som vanligtvis består av kalciumfosfat - ett salt som urinstenar ofta är gjorda av.

En blockering av den parotida salivkanalen med små salivarysten kan i vissa fall lösas genom att suga sockerfri godis eller tuggummi i kombination med en massage av parotidkörteln. Detta kallas "salivation".

Inflammation av parotidkörteln

Om parotidkörteln gör ont är detta i de flesta fall en inflammation i salivkörtlarna (parotit) ansvarig. Inflammation kan till och med leda till svullnad i nackområdet och rödhet i huden som täcker körteln. Allmänna symtom på en infektion, som trötthet och feber, kan också uppstå om inflammation är lämplig. Inflammation av parotidkörteln är vanligtvis ett resultat av en annan sjukdom i salivkörtlarna, såsom salivstensar eller nedsatt salivproduktion. Detta kan sedan leda till en kolonisering av salivkörteln av bakterier, som bakterien Staphylococcus aureusoch orsaka bakteriell inflammation. Viral inflammation i parotidkörteln, till exempel orsakad av det välkända kusmaviruset, har blivit sällsynt tack vare vacciner som finns tillgängliga över hela världen. Spelstenar kan dock orsaka smärta även utan en efterföljande inflammation.

Eftersom misslyckande med behandling av inflammation kan leda till att sjukdomen blir kronisk är adekvat terapi av stor betydelse. Vid virusinfektioner spelar antiinflammatoriska läkemedel och smärtstillande medel.

Om infektionen är bakteriell bör antibiotika också förskrivas. Tillräcklig munhygien bidrar också till en snabb återhämtning. Detta inkluderar också den så kallade "saliv som lossnar". Genom att suga (sockerfri) godis eller tugga tuggummi främjas salivproduktionen och därmed spolning av patogener.

Läs mer om ämnet: Inflammation av parotidkörteln

Parotid cancer

Parotidcancer kallas också ofta parotidcancer. Parotid körtelcancer är en sällsynt form av cancer som vanligtvis växer mycket långsamt och orsakar initialt ingen smärta.

Orsakerna till cancer i parotidkörtlar är kronisk inflammation i salivkörtlarnas område, men bakteriell kontaminering kan också i sällsynta fall och under vissa omständigheter leda till parotid körtelcancer. Dessutom anses salivstens såväl som kronisk alkohol- och nikotinförbrukning främja tumörens tillväxt.

De första tecknen på cancer i parotida körtlar kan vara svullnad eller smärta. Du kan hitta mer information om detta under Svullnad av parotidkörteln och smärta i parotidkörteln. På ett avancerat stadium kan ansiktsförlamning också uppstå. Detta inkluderar också nedsatt syn i ögonen.

Om du misstänker en parotis körtelcancer kommer din läkare vanligtvis att hänvisa dig till en öron-, näs- och halsläkare, som sedan först kommer att titta närmare på situationen helt enkelt genom palpation. Dessutom kan biopsier i vävnaden utföras, som ger information om det är en godartad eller malign tumör. Med hjälp av bildtekniker i form av ultraljud, CT och MRI kan tumörens placering, storlek och typ slutligen bestämmas.

Parotidcancer måste och bör tas bort kirurgiskt i alla fall. Även om det är en godartad tumör, finns det en mycket stor sannolikhet för att den förvandlas till en ondartad tumör över tid som kan orsaka dottersår (metastaser). Under en operation avlägsnas hela parotidkörteln, vilket ofta är komplicerat och problematiskt eftersom en ansiktsnerv (nervus facialis) som kontrollerar ansiktsuttryck rinner direkt genom parotidkörteln. Detta kan leda till förlamning i ansiktet. Sannolikheten för detta är dock mycket låg och är mindre än 1%.

Om du vill ta reda på mer om sjukdomen i cancer i parotid körtel, läs vår artikel: Parotid cancer

Klump i parotidkörteln - vad kan ligga bakom den?

En klump i parotidkörteln kan vanligtvis kännas eller känns igen av en lekperson. En klump i parotidkörteln kan dölja olika orsaker.

1. En tumör kan vara orsaken till klumpbildningen. Detta kan vara en godartad eller en malign tumör. Dessa två typer kan inte särskiljas genom att helt enkelt palpa dem, varför en ENT-läkare alltid ska konsulteras som kommer att undersöka hela saken närmare. En tumör kan sedan diagnostiseras som godartad eller malign genom olika undersökningar. All ytterligare information finns i vår artikel Parotid Gland Cancer.
2. En svullnad av parotidkörteln kan också dölja en abscess, dvs en stor samling av pus. Dessa kan lätt orsakas av inflammation som stiger från munområdet.
3. Möjlig stenbildning i en körtelkanal kan också vara orsaken till den kliniska bilden, så att salivflödet förhindras. Resultatet är svullnad i parotidkörteln med resulterande smärta. Smärtan orsakas vanligtvis av ökat vävnadstryck i parotidkörteln. I extrema fall kan detta till och med leda till att ansiktsnerven försämras genom parotidkörteln och därmed förlamning i ansiktsmuskeln. Detta bör också klargöras av en ENT-läkare i alla fall.

Parotida stenar

Om det bildas stenar i en salivkörtlar eller dess kanal, kallas det sialolithiasis. Som regel är det inte parotidkörteln som påverkas, utan den mandibulära salivkörtlarna. I endast en femtedel av fallen uppstår spottstenar i Parotid körtel. Spottstenar förekommer relativt ofta med cirka 30 till 50 fall per miljon invånare. Män och kvinnor drabbas lika ofta. Orsaken till bildandet av salivsten är vanligtvis en störd salivutsöndring (dyschyly) eller en förändring i salivets sammansättning. Stenarna själva består vanligtvis av något som inte bara förekommer i urin stenar, utan är också en viktig del av våra ben.

Symtom på sialolithiasis förekommer särskilt när man äter, dvs vid den största salivproduktionen. Detta resulterar huvudsakligen i smärta och svullnad i respektive körtlar när det gäller parotidkörteln.

Läs mer om ämnet: Parotida stenar

En behandling av salivstensbildning eller parotissten bildas beroende på stenens storlek. Små stenar kan eventuellt tvättas ut med den så kallade "saliv som lossnar". Det handlar helt enkelt om att främja salivproduktion genom att suga eller tugga godis eller tuggummi. En massage av den parotida körteln kan möjligen ge ytterligare lättnad. Större stenar kan å andra sidan tas bort kirurgiskt. Ett alternativ till detta är ultraljudsbehandling, där spottstenarna bryts upp och tvättas sedan av saliv. Bortsett från detta finns det också spetskanalendoskopi som ett behandlingsalternativ (sialoskopi), där små stenar belägna i salivkörtlarna kan tas bort under sikte med hjälp av små pincett eller en korg och smala områden i kanalen kan utökas.

Läs mer om ämnet: Avlägsnande av salivsten

Svullnad av den parotida körtel

Svullnad i parotidkörteln kan vara resultatet av olika sjukdomar. Dessa inkluderar framför allt inflammation i parotidkörteln, men också bildandet av parotida stenar och olika godartade och maligna tumörsjukdomar. Speciellt när det gäller en inflammation i salivkörtlarna finns det andra symtom som smärta, särskilt när tryck appliceras på svullnad, rodnad i den omgivande huden och allmänna symtom som feber och trötthet.

Inflammation av parotidkörteln (parotit) kan vara antingen viral eller bakteriell, även om viral parotidsjukdom (främst orsakad av kusma) har blivit sällsynt i dag. Bakterieinflammationer, å andra sidan, är relativt vanliga och baseras mestadels på en redan existerande underliggande sjukdom, såsom salivsten, som hindrar salivflödet och därmed skapar en god miljö för bakterier att föröka sig.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Svullnad bakom örat: vad kan det vara?

Emellertid kan salivsten i sig själva leda till svullnad i parotidkörteln utan den medföljande inflammation. Detta orsakas förmodligen av oförklarliga metaboliska störningar. Emellertid bildas salivarysten (spottsten) betydligt oftare i den mandibulära salivkörtlarna (Submandibular körtlar) eftersom deras saliv har ett betydligt högre kalciuminnehåll.

Förutom spottstenar och inflammation i salivkörtlarna kan tumörsjukdomar också orsaka svullnad Parotid körtel orsak. Dessa kan vara båda godartade (godartad) eller mer skadlig (malign) Var naturen. Godartade tumörer har vanligtvis en mycket god prognos, men bör tas bort kirurgiskt eftersom det fortfarande är en liten sannolikhet för degeneration. Män drabbas i synnerhet av godartade salivkörteltumörer. Maligna tumörer i salivkörtlar är mindre vanliga. Din behandling utförs vanligtvis genom en kirurgisk procedur där hälften eller hela spottkörteln tas bort. I vissa fall kan tumören emellertid också bestrålas.

Du kan hitta detaljerad information om detta ämne på: Svullnad av den parotida körtel

Vilken läkare behandlar sjukdomar i parotidkörteln?

En läkare i öron, näsa och hals är vanligtvis ansvarig för sjukdomar i parotidkörteln. En ENT-läkare hanterar den gren av medicinen som ansvarar för större delen av huvud- och nackområdet, exklusive hjärnan.

Lymfkörtlar i parotidkörteln

Lymfkörtlar i allmänhet är en typ av "filterstation" för lymfvätskan i lymfkärlen. Denna vätska är belägen i lymfkärlen och representerar kopplingen mellan vävnadsvätskan och blodet.

Parotidkörtelns lymfkörtlar är också kända som parotida lymfkörtlar i medicinsk jargon och är en grupp lymfkörtlar i huvudområdet. Platsen är begränsad till den parotida körteln och dess körtelvävnad.

De parotida lymfkörtlarna tar in lymfen från parotidkörteln, delar av näsan, den yttre hörselkanalen och ögonlocken och konjunktiva.