Biverkningar och risker för anestesi

Komplikationer och biverkningar av anestesi

Anestesi och allmän anestesi är mycket säkra förfaranden mot bakgrund av modern teknik. Trots att det finns massiva störningar i organismens normala funktion, är biverkningar av anestesi eller till och med komplikationer sällsynta.

Läs mer om ämnet: Rädsla för anestesi / allmän anestesi

  • En biverkning efter generell anestesi är ofta illamående och kräkningar, den så kallade PONV (postoperativ illamående och kräkningar). För patienter som är benägna att PONV kan effektiv läkemedelsprofylax appliceras under operationen
  • Allergiska reaktioner på läkemedel som används eller deras ingredienser
  • Skador orsakade av intubation: Tandskador (särskilt i tidigare skadade tänder); Häsighet från irritation på vokala veck
  • Skakningar efter anestesi frossa)
  • Överföring av maginnehållet i lungorna (sk. strävan). Risken för dessa fruktade biverkningar av anestesi kan minskas avsevärt genom lämplig lagring under induktion och snabbare verkande anestetikläkemedel.

Läs mer om ämnet på: Typer av anestesi - vilka finns det? eller stadier av anestesi

Bland de farligaste Biverkningar av anestesi tillhör Malign hypertermi. Med en genetisk predisposition leder ofta anestetika till en sjukdom som definitivt är en intensivvårdsterapi krav. Fokus här är att stabilisera Kardiovaskulära systemet. Frekvensen beräknas till 1 av 250 000 till 500 000 anestesi.

Ofta förbereder idén under kirurgi vaknar oroar patienten väldigt mycket. Frekvensen för sådana intraoperativ vakenhet (medvetenhet) är olika beroende på ämne och varierar i litteraturen med avseende på frekvensen.
Detta beror främst på det faktum att patienten inte nödvändigtvis kommer ihåg tillståndet med vakenhet (sk Återkallelse). För att ta bort oron från ett sådant vakenhetstillstånd: Frekvensen för vakenhet med ett minne av detta tillstånd anges som 0,02 till 2%. En ännu mindre andel av dessa minnen är känslomässigt laddade. Antalet känslomässigt laddade minnen som huvudsakligen är negativt karaktär är ännu lägre.

Sammanfattningsvis kan biverkningarna orsakade av anestesin bedömas som mindre. Det bör dock alltid övervägas om en bedövningsmedel bör undvikas.

Varaktighet av biverkningar

Hur länge biverkningarna varar efter anestesi varierar från patient till patient. Medan vissa inte klagar över biverkningar alls, kämpar andra med illamående och kräkningar. Dessutom är varaktigheten av biverkningarna relaterad till operationens varaktighet. Ju längre anestetikum varar, desto längre och mer uttalade biverkningar kan uppstå.

De vanligaste biverkningarna efter operationen är Illamående och kräkningar. Dessa inträffar efter cirka 30% av generell anestesi. Som speciell medicinering, den så kallade antiemetika, mot vilken illamående kan ges, försvinner den vanligtvis ganska snabbt. Om det inte behandlas tar det ungefär 2-3 timmar på.

Kanske är det Röst lite grovt efter operationen och halsen gör ont. Detta kommer från ventilationsröret som placeras i vindröret under operationen. Känslan kan kvarstår i upp till några dagar efter anestesi stanna kvar.

De bländad känslaHur lång tid som de flesta patienter har efter generell anestesi varierar. Det är därför det är Det är viktigt att inte delta aktivt i vägtrafiken 24 timmar efter operationen och för att skona dig själv.

Typiska biverkningar av anestesi

Illamående efter anestesi

Illamående, tillsammans med kräkningar, är en av de vanligaste biverkningarna av anestesi. I tekniska termer talar man om postoperativ illamående och kräkningar (PONV "postoperativ illamående och kräkningar").

Både illamående och kräkningar är skyddande reflexer i kroppen som ska skydda mot giftiga ämnen från att komma in i kroppen. Kroppen känner igen de läkemedel som används för anestesi som skadliga för kroppen och försöker eliminera dem.

Vid generell anestesi är risken för illamående och kräkningar efter operationen cirka 30%. Men även med lokalbedövning kan det leda till illamående. Här är risken bara cirka 10%. Beroende på typ av operation är det därför möjligt att minska risken för postoperativ illamående med lokalbedövning eller anestesi nära ryggmärgen.

Risken kan öka avsevärt på grund av olika faktorer. Dessa riskgrupper inkluderar kvinnor, icke-rökare, de som lider av rörelsesjuka och patienter med en lång operation och därför också anestesi. Dessutom beror illamående på valet av anestesimedel (Bedövningsmedel). Om inhalationsanestetika används under anestesi är illamående vanligare efteråt. Många kliniker och läkare försöker därför hålla användningen av gaser så låga som möjligt och att ta till andra läkemedel.

Som regel kommer illamående att försvinna på egen hand efter några timmar. Men det finns också droger (antiemetika), som arbetar mot illamående och som kan ges efter operationen. Om det finns en ökad risk kan dessa läkemedel också ges profylaktiskt under operationen.

Illamående och kräkningar efter en operation är inte ovanligt, men i de flesta fall är det ofarligt och av kort varaktighet. Komplikationer kan emellertid sällan uppstå och luftvägarna kan störas med brist på syre eller matstrupen kan riva.

Läs mer om ämnet på: Kräkningar efter anestesi

Förvirring efter anestesi

Anestesin påverkar särskilt processerna i den mänskliga hjärnan. På grund av dess komplexitet är förvirring efter anestesi en inte ovanlig biverkning. Omedelbart efter att ha vaknat är förvirringen efter varje anestesimedel initialt helt normal. Även om patienten redan är vaken och visar initiala reaktioner, finns en viss mängd anestesimedel fortfarande i kroppen och påverkar medvetandet.

Detta leder till desorientering och förvirring i uppvakningsfasen. Efter minuter eller en halvtimme återgår tillståndet till det normala. Förutom denna förvirring som inträffar under väckningsfasen, finns det också tillstånd där medvetandet begränsas tydligare och längre. Även om det är mer troligt att detta är fallet hos äldre patienter, kan unga patienter också drabbas. Om ökande förvirring inträffar timmar eller några dagar efter anestesin och varar längre talar läkaren om postoperativt delirium. Det visar sig i svårigheter att orientera sig i tid eller plats. Den berörda personen vet inte var han är eller vilken dag det är idag. På samma sätt kan minnet försämras i olika grad, detta sträcker sig från korta minnesgap till att inte känna igen släktingar. Vågenheten och aktiviteten för de som lider av denna form av förvirring är indelade i två former, en hypoaktiv och en hyperaktiv form.

Medan den hypoaktiva formen är vanligare och presenterar sig som tillbakadragande och svår lyhördhet, kännetecknas den sällsynta hyperaktiva formen av uttalad rastlöshet, vilket till och med kan leda till sängens utrymning. Dessa biverkningar försvinner några dagar efter att de först dykt upp. Vänner och släktingar kan använda bekanta miljöer och berättelser för att snabba läkning.

I enskilda fall visas liknande symptom inte omedelbart efter anestesi, utan endast efter veckor och är mer uttalade. Denna biverkning av anestesi kallas postoperativ kognitiv dysfunktion. Det går hand i hand med den största förvirringen och nedsättningen av nästan alla kognitiva funktioner, t.ex. Koncentration, minne och uppmärksamhet. Risken för denna störning ökar med operationens omfattning och varaktighet och därmed bedövningen. Men denna biverkning är också reversibel och försvinner vanligtvis på egen hand.

Sammantaget kan man säga att förvirring i olika former är en vanlig biverkning av anestesi, men det kräver nästan aldrig specialbehandling och återgår spontant till det normala inom några dagar.

Ta reda på allt om ämnet här: postoperativt delirium.

Huvudvärk efter anestesi

huvudvärk är en möjlig biverkning under anestesi. De förekommer vanligtvis vid nära ryggmärgen, regionala förfaranden som en Epidural anestesi men kan också uppstå under generell anestesi.

Särskilt äldre patienter lider av huvudvärk efter anestesi, vilket förvärras av eventuella samtidiga sjukdomar. Långvariga förfaranden och komplicerade operationer ökar också risken för huvudvärk.

Några rättsmedel som det används ofta propofol kan orsaka huvudvärk som en möjlig biverkning i uppvakningsfasen, men dessa är inte långvariga och försvinner på egen hand.

Påverkan av droger är bara en möjlig orsak. Huvudvärk är vanligtvis inte känt för att vara en vanlig biverkning av de läkemedel som används, utan snarare en orsak till processer under anestesi. Naturligtvis innebär ingripanden på huvudet alltid risken för denna biverkning, som inte kan förhindras.

För vissa operationer, Huvudet lagras lågt så att huvudet är kroppens lägsta punkt under hela anestesiperioden. Blodet följer tyngdkraften, vilket kan orsaka huvudvärk när du vaknar.

En annan orsak till huvudvärk efter anestesi är obalanserade balanser i kroppen. Till exempel a lätt förlust av blod eller vatten under proceduren, som ännu inte har kompenserats, kan orsaka huvudvärk. Hjälp här snabbt infusioner. Så småningom med vätskan också elektrolyter, säger salter som natrium och kalium, matas tillbaka in i kroppen om dessa koncentrationer inte längre är korrekta. Om huvudvärken inte försvinner på egen hand efter en viss tid finns det möjlighet att använda ytterligare smärtstillande medel som t.ex. ibuprofen dämpa smärtan.

En riskgrupp för huvudvärk är patienter med migrän. Dessa lider ofta av denna biverkning, men kan också behandlas i enlighet därmed.

Sammanfattningsvis kan huvudvärk uppstå som en biverkning efter anestesi, särskilt med lämplig intervention - låg huvudposition, lång operation - men totalt sett representerar de en sällsynt biverkning och är vanligtvis lätta att behandla. Ofta går de med regionala anestetiska förfaranden på.

Diarré efter anestesi

Diarré uppstår ofta på grund av stressiga situationer.

Speciellt mödrar till små barn kommer ofta till kliniken eftersom deras barn är under anestesi efter en operation Diarre lider.
Att prata med en läkare kan sällan ta reda på den faktiska orsaken. Men vad kan det vara?

Det första att säga är diarré inte till de vanliga biverkningarna anestesi räknas. De läkemedel som används fungerar inte Tarmar och kan därför inte orsaka diarré.

Faktum är att biverkningar efter operationen är vanligare illamående och Kräkas, Till exempel nattlig rastlöshet och sällan också Kognitiva störningar.
Men alla dessa symtom försvinner vanligtvis utan spår över tid och lämnar inga långvariga effekter. Ändå frågar många patienter sig nu: Var kommer min diarré ifrån?

Ofta är kirurgi en svår stressande situation för många patienter. Rädslan för smärta, lång återhämtningstid och andra obehagliga biverkningar av en operation uppfattas mycket annorlunda av patienter.

I synnerhet tenderar nu rädsla människor att göra det ökad stresssom slutligen förvandlas till en nervösa tarmar kan manifestera och därmed orsaka diarré.

Särskilt barn som inte riktigt förstår operationer och som inte kan föreställa sig anestesi är ofta efter en operation rädd och överväldigad. På grund av detta lider de oftare av postoperativ diarré.

I sällsynta fall finns det en intolerans möjlig orsak jämfört med de läkemedel som används.

Men hur ska en mamma hantera situationen?
Eftersom diarréen vanligtvis inte har någon medicinsk orsak är det ofta onödigt att se en läkare.
Men om operationen ägde rum på tarmen och diarréen varar i flera dagar och är förknippad med smärta, bör en läkare alltid konsulteras.

Möjlig orsak kan vara en Inflammation i tarmen vara vad med operationen men inte av anestesi har orsakats.

Annars bör patienter spara och Håll sängens vila. Det är fortfarande särskilt viktigt Kompensera för vätskeförlust.

Eftersom kroppen redan har diarré upp till 5 liter Den drabbade bör definitivt förlora vätskor mycket dricka.
Milda teer som kamomillte, men också cola eller helt enkelt vatten, är lämpliga.
Torra livsmedel som pretzelpinnar eller skurkar är lämpliga som fast mat.

Håravfall efter anestesi

Med Håravfall det liknar diarré efter anestesi. För här är inte anestesimedleten att klandra.

Bedövningen i sig är en stor stress på kroppen Dessutom med mental komponent resulterar i a stark stressande situation för patienten.
Som välkänt kan långvarig stress leda till lätt håravfall. I sällsynta fall förekommer därför håravfall hos patienter, men detta beror inte på medicinen utan på den stressande fysiska belastningen.

Det diskuteras också om a Avkoppling av cellerna i hårsäcken kan vara en trigger för håravfall.
Bedövningen sätter kroppen i en slags djup sömn där alla muskler är avslappnade. Dessutom stängs ämnesomsättningen av och cellerna fungerar mindre. Om detta också gäller cellerna i hårroten, som ansvarar för att förankra håraxeln i hårbotten, kan de inte längre fixa håret tillräckligt starkt och det faller ut.

Det bör dock betonas att detta bara är en obevisad teori är att man inte bara måste tro blindt.

Rastlöshet efter anestesi

Vissa människor upplever rastlöshet efter en operation.

I sällsynta fall klagar patienter efter en generell anestesimedel över Rastlöshet och sömnlöshet. Detta kan vara en verklig börda eftersom patienter bör vila efter anestesi.
När allt kommer omkring, anestesi sätter mycket stress på hela kroppen. Men var kommer oroligheten ifrån?

Det är säkert att säga att det inte orsakas av läkemedlen som används i allmän narkos. Dessa har faktiskt motsatt effekt: de driva ner ämnesomsättningen och ta hand om patienten Trötthet.

Så är oron bara fantasi? Ja och nej. Alla upplever anestesi annorlunda. Eftersom det ofta är förknippat med större operationer är många patienter rädda. Dessutom finns det det Känsla av försvarslöshet under en djup sömn.

Allt detta kan vara mycket stressande. WHO påfrestning har vilja rastlös. Således är personer med tunna nerver mer benägna att drabbas av nämnda rastlöshet.

I så fall kan läkaren råda lätt lugnande medel för att hjälpa patienter att slappna av efter anestesi.
Ofta hjälper också böjning, till exempel genom att läsa eller titta på TV, eller också mentalt stöd av släktingar och vänner.

Glömska efter anestesi

glömska, förvirring, desorientering och kognitiv dysfunktion kan i sällsynta fall ses hos patienter efter anestesi.

Dessa symtom förekommer särskilt ofta hos äldre män, av vilka vissa redan är kognitivt nedsatta (t.ex. på grund av demens) eller andra sjukdomar såsom a högt blodtryck eller en diabetes att ha.
Allmän bedövning misstänks för degenerativa hjärtsjukdomar som Alzheimer att förvärra.

Det märks att glömska inträffar främst efter oplanerade operationer. Du kan göra det här Brutna ben från fall eller stora nödsituationer på hjärtat.
Den verkliga orsaken till dessa symptom är ännu inte helt förstås. Är under misstänkt små sår i hjärnansom uppstår under operationen och skadar den.

Hur känner läkaren glömska efter anestesi?
Helt enkelt genom att fråga. Till exempel bör patienten efter operationen vet hans namn, datum så väl som plats där den ligger.
Dessutom borde han känna igen hans nära och kära och kunna svara på specifika frågor.

Ofta är patienter efter anestesimedel dimmig och inte kan formulera tydliga meningar. I de flesta fall har emellertid dessa symptom redan sjunkit Några timmar efter operationen.

Biverkningar på ögat

Verklig skada på ögat efter en generell anestesimedel förekommer och kan direkt associeras med det är okända.

Ofta är patienten efter en operation kort svart före ögonenmen detta beror inte på skador på ögat.
Denna visuella förlust är en Sänk blodtrycket spåras tillbaka. Detta är en normal följd av anestesi, eftersom det sätter en stor belastning på hela den mänskliga organismen.
Till adekvat hydrering och tillräcklig säng vila problemet bör försvinna på egen hand.

Ett annat symptom som kan orsakas av anestesi är den så kallade Ögonmigrän.
hon är smärtfri och kännetecknas av ljusa blinkar i synfältetsom visas spontant och lika spontant försvinner igen.

En ögonmigrän är en tillfällig otillräcklig blodtillförsel till hjärnan i den visuella cortex spåras tillbaka. Orsaken kan till exempel vara Vaskulär spasm vara.
En faktisk anknytning till en operation eller anestesi har emellertid inte bevisats.

Biverkningar hos barn

Barn kan känna sig sjuka och kräkas efter operationen.

Eftersom anestesiförfarandet nu är väl förstått hos barn och det finns mycket erfarenhet kan anestesi säkert användas hos barn.

Naturligtvis finns det också potential för biverkningar i denna specifika grupp av patienter. Först och främst, som alla andra, kan barn drabbas av biverkningar som är typiska för denna procedur efter anestesi.

Detta inkluderar framför allt Postoperativ illamående associerad med kräkningar (PONV). Denna inte ovanliga biverkning observeras oftare hos barn än hos vuxna, men är vanligtvis självbegränsande några timmar efter anestesi. I svåra fall finns det flera effektiva medel mot illamående tillgängliga.

En annan biverkning, det postoperativa skakningar efter anestesi beskrivs också oftare hos barn, eftersom de är mer känsliga för kyla på grund av deras fysiska förhållanden. Sedan hjälp här Omslag och vid behov varma infusioner. Omedelbart efter att de vaknat upp av anestesi förväxlas barnen ofta och vet inte var de är, vilket i jämförelse med vuxna patienter kan orsaka allvarlig rädsla eller till och med panik, varför föräldrarnas närvaro under uppvakningsfasen inte är viktig. Barnen kan skrika och gråta högt. Detta är emellertid en reaktion på de åtgärder som fortfarande fungerar i kroppen och förvirringen, det ska inte tolkas som smärta eftersom adekvat smärtmedicinering har givits.

Ett populärt anestesimedel är gas sevofluran. Jämfört med andra inhalationsanestetika har detta fördelen att det är mindre irriterande för luftvägarna och mindre troligt att orsaka irritation efter anestesi att hosta, heshet och även Smärta nedsatt. Därför används det ofta för anestesi hos barn. Men det kan finnas en specifik biverkning här Agitation, kom. Det vill säga barnen mycket aktiv postoperativt och uppträder ibland som rusade. I mer uttalade fall kan de knappast immobiliseras och vandra meningslöst. Detta är dock en av de sällsynta biverkningarna av anestesi hos barn och försvinner på egen hand.

Det som inte heller får ignoreras är det möjliga traumatisering av barnet genom proceduren. Därför är det viktigt i förväg att göra anestesiprocesserna åtminstone delvis förståelige för barnet, tillsammans med läkaren och föräldrarna, och totalt sett för en skapa en positiv atmosfär före och efter anestesi.

Biverkningar hos äldre

De vanligaste biverkningarna av anestesi är illamående och tandskador från intubation.

Äldre utgör en speciell grupp patienter, eftersom äldre patienter ofta upplever flera komorbiditeter och de kan reagera annorlunda på medicinska insatser än yngre patienter. I samband med anestesi är det mer troligt att biverkningar uppstår.

Hos äldre patienter spelar kognitiva biverkningar, dvs biverkningar relaterade till medvetande och hjärnfunktion. Postoperativ delirium är en relativt vanlig biverkning av anestesi efter operation. Olika funktioner i hjärnan, t.ex. minnet, orienteringen i rymden eller tiden fram till det allmänna medvetandet begränsas. Denna biverkning uppstår hos äldre patienter några timmar till dagar efter anestesi, med en frekvens på cirka 5-15%, vilket kan öka till upp till 50% i mycket komplexa och långa operationer. Postoperativ kognitiv dysfunktion måste skiljas från postoperativt delirium. Skillnaden är att denna biverkning endast inträffar dagar eller veckor efter bedövningen. De beskrivna störningarna i koncentrationsförmågan och minnet är liknande.

Mer detaljerad information om detta ämne finns under artikeln: Bedövning hos äldre

Dessa biverkningar, som är vanligare hos äldre patienter, är i de flesta fall inte permanenta och orsakar inte långvariga skador. Enligt nyligen genomförda studier kan dock långvariga skador uppstå i enskilda fall. Det diskuteras för närvarande om anestesi är a demens kan accelerera eller utlösa. Mekanismen bakom detta är ännu inte förstått. Sammantaget är det dock isolerade rapporter om att majoriteten av äldre som opereras under anestesi lider med endast små eller inga av biverkningarna som beskrivs ovan. Förutom de kognitiva, medvetande och tänkande biverkningarna är naturligtvis även kända biverkningar av anestesi också möjliga hos äldre patienter.

Detta inkluderar vanligtvis det PONV (postoperativ nausa och kräkningar)vad som går igenom illamående och Kräkas märks efter anestesi. Detta kan vara extremt obekvämt, men brukar bara vara några timmar efter operationen och kan vanligtvis behandlas väl med medicinering.

Det är också känt som en biverkning av anestesi postoperativa skakningar. Förmodligen orsakad av tillfällig hypotermi under proceduren, detta är också vanligtvis en ofarlig biverkning.

På grund av det minskade motståndet jämfört med yngre människor och möjliga sekundära sjukdomar kan återhämtningstiden efter anestesi vara längre.