metformin

Synonymer i vidare bemärkelse

Diabetesmedicinering, medicinering Diabetes mellitus, Biguanide, Glucophage®, Mescorit®, Diabesin®, Siofor®

Hur fungerar biguanider som metformin?

Enligt de nuvarande gällande medicinska riktlinjerna används metformin först när diabetes mellitus inte kan kontrolleras väl genom träning, sport och viktminskning. Metformin har funnits på marknaden i årtionden och har visat sig vara det säkraste och mest effektiva medlet i gruppen av orala anti-diabetiska läkemedel.

Info: paketinsats

Låt inte längden på paketet sätta på dig! Ju längre tid ett läkemedel har funnits på marknaden, desto mer detaljerat förklarar det biverkningarna! Lagstiftaren har gjort det obligatoriskt att varje sällsynt biverkning som har inträffat under många års användning av ett läkemedel måste nämnas på paketet.

Metformin har två huvudeffekter som hjälper en diabetiker:

Å ena sidan är kroppens celler motsatta av den egenproducerade insulin mer känslig och redo att ta upp socker igen. Som ett resultat sjunker blodsockernivån snabbare igen efter att ha ätit och sockret kan inte orsaka skador någon annanstans.

Metformin hindrar å andra sidan frisättningen av glukos från lever, vilket innebär att sockernivåerna inte når farliga toppar vid fasta eller på natten.

De oönskade höga blodsockernivåerna på morgonen behandlas effektivt med metformin. De allmänna låga blodsockernivåerna under metforminbehandling minskar också aptiten något, vilket är särskilt önskvärt hos överviktiga diabetiker. Metformin har också en gynnsam effekt på blodets lipidnivåer och blodkoagulation. Speciellt hos patienter med risk för hjärtattack (se Kranskärlssjukdom / CHD och Hjärtattack) Studier har visat att metformin minskar dödligheten.

dosering

Metformin kommer en till tre gånger om dagen med måltider tagen. Du har kommit överens om doseringen med din läkare i förväg. Du börjar med en låg dos och ökar sedan ditt metforminintag upp till högst 1 gram per dag. Till funktionen för njure, av lever och för att kontrollera rätt dos av läkemedlet kommer din läkare att ringa dig regelbundet.

Bieffekter

Metformin kan Gastrointestinala klagomål hur

• uppblåsthet
• Aptitlöshet
• magont
• illamående
• Kräkas
  och
• diarre

orsak.
Hos vissa patienter observerades också en förändring i smak i betydelsen av en metallisk uppfattning i munnen.
Ytterligare Bieffekter är hudreaktioner (rodnad, klåda, nässelfeber), minskning av vitamin B12-absorption Anemi (megaloblastisk anemi), Leverdysfunktion och Leverflammation (hepatit).

Det finns en fruktad oönskad effekt som sällan eller aldrig förekommer vid regelbunden medicinsk kontroll och noggrant intag: om för mycket mjölksyra samlas i blodet, kan det leda till en Mjölksyra bly som kan vara dödligt. Även med akut uttorkning av kroppen (desiccosis) eller feber laktacidos kan uppstå. Lactic acidosis tillkännages av symtom som starka magsjuka, illamående, KräkasFrysning, yrsel, Trötthet, Muskelvärk, Nedsatt medvetande och andningsproblem. Om du upplever dessa eller liknande symtom när du tar metformin, måste du omedelbart rådfråga en läkare.

Det bör nämnas igen vid denna tidpunkt att endast mjölksyraos är Sällsynt inträffar!
Om du och din läkare observerar alla mottecken på att ta metformin, organfunktionerna kontrolleras regelbundet och du tar medicinen som föreskrivs, måste du vara medveten om detta allvarliga sidoeffekt var aldrig rädd för!

När du använder metformin bör avstått från alkoholhaltiga drycker och livsmedel bli.

Läs omfattande information om biverkningarna under vårt ämne: Biverkningar av metformin

diarre

Behandling med metformin leder ofta till gastrointestinala klagomål. Det kommer bara inte till illamående, Kräkas, förstoppning och gasbildning, men också mycket vanligt diarre. I princip är diarré inte ett stort problem, förutsatt att den bara är svag eller försvunnit efter några dagar. Men om det finns en långvarig nedsättning på grund av diarré under behandlingen, bör du snarast rådfråga en läkare. Det som låter så ofarligt kan orsaka stora problem. Vid diarré tappar patienter inte bara ofta värdefulla kilo, utan också mycket flytande. Detta kan ofta bli mycket snabbt torka ut eller också till Njurskada att leda. Det är viktigt för kroppen tillräckligt med vätskor, elektrolyter och mineraler har matats. Om du inte kan göra det själv av någon anledning, måste du snarast infusioner Administrera på sjukhuset eller hos husläkaren. Dessutom måste det diskuteras med den ansvariga läkaren om behandlingen kan ersättas av en annan för att motverka gastrointestinala klagomål och återställa livskvaliteten.

Mjölksyra

De Mjölksyra är en ganska sällsynt, men inte mindre farlig biverkning av terapi med metformin och också för mycket alkoholkonsumtion i samband med läkemedlet metformin. Lactic acidosis betyder det Blod i kroppen och vävnaderna blir sura är. Så du har en lågt pH, eftersom det ökade i kroppen laktat är tillgänglig. Laktat är anjonen av mjölksyra och är slutprodukten av anaerob glykolys. Laktatacidos förekommer främst hos de patienter som har njur- och / eller leversjukdom utöver diabetes. Det är viktigt att funktionen hos dessa organ kontrolleras innan behandling med metformin påbörjas. Lactic acidosis är en speciell form av metabolisk sjukdom acidosDet är emellertid lätt att skilja mellan dem, eftersom mjölksyraos inte bara har ett lägre pH-värde, men som sagt också ökar laktatvärdet. Störningen orsakas av en störd metabolism där laktat inte längre kan brytas tillräckligt. Vid mjölksyraos är det inte tillräckligt att bara behandla symtomen, det är viktigt att hitta orsaken och korrigera den. Möjliga symtom på denna störning inkluderar djupare andas, magont, illamående och i särskilt svåra former kan det gå upp till chock eller Njursvikt att leda.

För mer information, se: Lactatacidosis

När ska du inte ta metformin?

För att undvika de oönskade effekterna av att ta metformin bör följande mottecken observeras.

Om din njurar bara arbeta otillräckligt, bör vara metformin Inte bli tagen. Bara kl diabetiker njurprestanda är ofta begränsade. Din läkare kommer att kontrollera ditt blod för ett visst njurvärde (kreatinin) och därmed utvärdera organens prestanda. Vid en Med ett kreatininvärde över 1,2 mg / dl är njurprestandan för lågatt vara ansvarig för behandling med metformin. Risken för mjölksyraosos skulle vara för stor. Av laboratorieskäl har blodvärden emellertid alltid ett relativt värde. Du bör därför lita på den individuella utvärderingen av din behandlande läkare.

Metformin och önskan att få barn

Om graviditet önskas och diabetes finns, ska patienten inte behandlas med metformin.

Istället är det vettigt att justera blodsockervärdet med hjälp av insulinsprutor, varvid den behandlande läkaren måste kontrollera värdena regelbundet.
Behandling med metformin bör också undvikas under graviditet och behandlingen bör fortsätta med insulininjektioner tills barnet är avvänt. Först då kan terapin växlas till metformin utan att skada barnet.

Metformin och viktminskning

När det gäller vuxna patienter Koståtgärder misslyckas och redan en Diabetes (Diabetes mellitus av typ 2) närvarande, metformin kan leda till a Sänker risken för diabetesrelaterade komplikationer. I dessa fall är metformin den första valterapin.

Att ta läkemedlet metformin representerar inget viktminskningsstöd i klassisk bemärkelse, men stör kroppens sockerbalans.

Att gå ner i vikt är en Diet förändring och regelbunden träning oundvikligt, annars kan du gå upp i vikt när du tar metformin.

Polycystiskt ovariesyndrom (PCO)

De PCO Syndrom är ett Metabolisk sjukdomsom drabbar kvinnor och är mycket vanligt. PCO är förkortning Polycystiskt ovariesyndrom. Sjukdomen drabbar sexuellt mogna kvinnor i vilka Hormonproduktion inte sant. För många manliga hormoner (androgener), vilket också ger typiska funktioner som manligt hår. De flesta patienter lider också av Menstruationscykelbesvär och infertilitet. Orsakerna till denna sjukdom är olika och ännu inte tillräckligt tydliga. Men man misstänker det genetisk Underliggande faktorer och det märks att många övervikt Kvinnor lider av sjukdomen. De drabbade lider också ofta av Håravfall och dåligt fläckig hud. Sjukdomen upptäcks ofta mycket sent, vanligtvis när a ouppfylld önskan att få barn består. Sjukdomen kan bero på en hormonell status, en bra anamnese och fysisk undersökning också Ultraljuds diagnostiseras. För att sjukdomen ska kunna deklareras som ett polycystiskt äggstocksyndrom måste minst två av de tre symtomen vara närvarande. Och cykelstörningar, cystor i livmoder och androgennivåer som är för höga. Det finns många alternativ för terapi, till exempel Medicin (till exempel metformin), en operation för att avlägsna cyster, administration och justering av hormoner, förändringar i kosten och i alla fall där Fetma en fråga är definitivt viktminskning.

För mer information, se: Metformin PCO

Planerade operationer under metformin

På operationella ingripanden eller undersökningar där ett kontrastmedel används (Hjärtkateter; Datortomografi) kommer, den njurar starkt utmanade. Av detta skäl bör metformin stoppas två dagar innan sådana procedurer. Det kan återupptas tidigast två dagar efter proceduren.

För infektioner i nedre urinvägarna (Cystit, Bäckeninflammation) Användningen av metformin bör avbrytas, eftersom njurfunktionen kan försämras på grund av infektionen.

Ska en begränsning av Leverfunktion din läkare kommer att vara mycket försiktig med att ta metformin. Här beror det på individen Levervärden att din läkare kommer att kontrollera.

Om blodsockernivån redan är mycket hög runt 250 mg / dl och acidos (blodsyra) redan har inträffat, bör inledningen av metformin initialt undvikas.

Vid akuta, allvarliga sjukdomar eller allvarliga skador, är kroppen mer benägna att ackumulera syror. Även vid akuta mag-tarmsjukdomar förlorar kroppen mycket vätskor och mineraler, vilket gynnar en "försurning" av kroppen och risken för det Mjölksyra främjar.

Om din kropp har en Lungsjukdom (astma, Kronisk bronkit, KOL) eller en Hjärtsjukdom (kranskärlssjukdom, Angina pectoris, Ange efter Hjärtattack) eller en annan Cirkulationsstörning (Intermittent claudication, arteriell ocklusiv sjukdom (PAOD), Rökarens ben) tillförs otillräckligt med syre, metformin bör inte tas på grund av risken för mjölksyraos.

Om du är på Alkoholsjukdom ta inte metformin. Omfattande konsumtion av alkohol, vare sig det är kontinuerligt eller bara ibland, kommer att öka lever tungt belastad. Uppsamling av syror i blod och därmed gynnas risken för mjölksyraos. Du bör begränsa din alkoholkonsumtion till en låg nivå medan du tar metformin! Ett glas vin eller en öl med en måltid om dagen är dock acceptabelt.

interaktioner

Kombinationen med andra blodsockersänkande läkemedel (antidiabetiska medel) kan vara en hypoglykemi (hypoglykemi) förmån. Andra läkemedel kan i sin tur öka effekten av själva metforminet och göra en dosminskning nödvändig. Vilket ingår Halsbrännsmedicin och läkemedel som används i högt blodtryck användas (ACE-hämmare: enalapril, Verapamil, Captopril, Ramipril, Lisinopril). Om du regelbundet tar smärta eller reumatiska läkemedel (diklofenak, ibuprofen, indometacin, Piroxicam), effekten av metformin ökas. En dosreduktion är absolut nödvändig under medicinsk övervakning för att undvika risken för mjölksyraos!

Metformin och alkohol

Om du tar metformin, har den överdrivna konsumtionen av alkohol ett antal faror som bör tas på allvar i alla fall. En särskilt viktig punkt är att du kan Drickat mycket snabbare är än utan att ta drogen. Det är mycket lätt att förbise punkten när alkohol är tillräckligt. Läkemedlet förlorar inte effekten, men det ökar alkoholens drastiskt. Är inte ovanliga Alkoholförgiftning registreras när metforminanvändare inte har alkoholkonsumtion under kontroll. Men det är vanligtvis inte ett problem att dricka en liten mängd alkohol. Det bör noteras att män får dricka nästan dubbelt så mycket som kvinnor. Inte bara ökar alkoholens effekt, det kan också leda till ytterligare komplikationer. Det finns en risk för en Mjölksyra, som beskrivs ovan, och risken för hypoglykemivilket, om det inte behandlas omedelbart, kan vara allvarligt farligt.

Undantag av ansvar / ansvarsfriskrivning

Vi vill påpeka att medicinering aldrig får avbrytas, appliceras eller ändras oberoende utan att konsultera din läkare.
Observera att vi inte kan hävda att våra texter är fullständiga eller korrekta. Informationen kan vara föråldrad på grund av den aktuella utvecklingen.