Huvudvärk med illamående

introduktion

Det är inte ovanligt att människor upplever huvudvärk och illamående.
De möjliga orsakerna är mycket olika, men vanligtvis döljs ingen allvarligare sjukdom bakom denna kombination av symtom. Migrän listas som den vanligaste orsaken. De drabbade rapporterar ofta att huvudvärken vanligtvis börjar långsamt och först när den har nått en viss nivå börjar illamående. Förutom dessa symtom finns det ofta en uttalad ljuskänslighet, vilket särskilt är fallet med migrän.
För huvudvärk tar de flesta av de drabbade först smärtstillande medel som ibuprofen, aspirin eller paracetamol. Om dessa fungerar tillräckligt och huvudvärken försvinner, gör illamående vanligtvis också. Från den beskrivna kombinationen av symtom på huvudvärk och illamående måste skillnaden göras mellan fallet att illamående först uppstår efter att ha tagit ett smärtstillande medel. Om de tas regelbundet kan dessa tabletter leda till överförsurning av magen, vilket i sig leder till en illamående och är därför inte en del av de primära symtomen.

orsaker

Det finns många orsaker till kombinationen av huvudvärk och illamående. Beroende på svårighetsgraden och längden på symtomen är det viktigt att ta reda på orsaken och behandla dem.

Den vanligaste orsaken till kombinationen av huvudvärk och illamående är den klassiska migränen. Det åtföljs ofta av ljuskänslighet. I fallet med migrän rapporteras huvudvärken som bankande, vanligtvis ensidig och stark till mycket stark. Den åtföljande illamående är oöverträffande och kan ofta vara så allvarlig att det också leder till kräkningar. Förutom migrän kan allvarliga neurologiska störningar också resultera i en kombination av huvudvärk och illamående. Hjärnblödning bör nämnas här, vilket kan uppstå antingen spontant eller efter en olycka. Beroende på vilka områden i hjärnan som drabbas kan illamående vara svårare. Men huvudvärk är oftast alltid närvarande. Spänningshuvudvärk kan också leda till åtföljande illamående.

Anledningen till att huvudvärk ofta förknippas med illamående beror på att regionerna i huvudet som kontrollerar illamående också kan irriteras. Ibland leder även meningealirritation till sådan illamående. I sällsynta fall kan en så kallad elektrolytförskjutning, t.ex. för lite natrium i blodet kan leda till en kombination av huvudvärk, illamående och kräkningar.

En försämring av synen, som initialt går obemärkt, kan också leda till huvudvärk, som också kan åtföljas av latent illamående. Om symptomen inte förbättras bör ett ögonprov utföras i alla fall. Spår av blodtryck kan också resultera i en kombination av huvudvärk och illamående, men kan också orsaka yrsel. Speciellt med värden över 170 mmHg klagar patienter ofta över denna trippelkombination av symptom. Huvudvärk i kombination med trötthet är vanligtvis ett uttryck för en influensaliknande infektion. Ofta saknas andra symtom som feber, hosta eller rinnande näsa.

Läs mer om ämnet:

• Feber, yrsel och huvudvärk
• Orsaker till huvudvärk

Samtidig symtom

När det gäller huvudvärk med illamående är de tillhörande symtomen vanligtvis indikationer på orsaken till symtomen. De viktigaste symtomen presenteras nedan.

yrsel

Kombinationen av huvudvärk och yrsel, som sedan kan leda till svår illamående, är inte ovanligt i medicinen.
I de flesta fall är en så kallad yrsel migrän, även kallad vestibulär migrän, orsaken. Detta presenterar sig i princip som en "klassisk" migrän (med huvudvärk, illamående och ljuskänslighet), bara att yrselattacker läggs till här. Dessa "attacker" är mycket varierande i sin varaktighet och kan pågå från några minuter till flera timmar.
För behandling av sådan yrsel rekommenderas läkemedel mot illamående (så kallade antiemetika) och fritt tillgängliga smärtstillande medel som aspirin eller paracetamol.Denna rekommendation gäller dock endast de drabbade som inte regelbundet lider av svindel. Om detta är fallet bör alternativa terapialternativ, till exempel att ta betablockerare, övervägas. Det är också lämpligt att konsultera en läkare första gången en huvudvärk uppstår med svår yrsel och illamående, så att han kan utesluta allvarligare orsaker.
Hos en liten andel människor som lider av yrsel, händer det att de presenterar sig utan huvudvärk och därmed bara fokuserar på yrsel och illamående. Detta gör diagnosen svårare för läkaren, men indikationer som någon känslighet för ljus och buller, som också är förknippade med en migrän, får dem vanligtvis att tänka på rätt diagnos.

Läs också artikeln om ämnet: Yrsel, illamående och huvudvärk

Trötthet

Det finns många orsaker som leder till huvudvärk och trötthet. Med denna kombination är smärtan vanligtvis mer kronisk än akut och kan pågå i flera dagar.
Den vanligaste orsaken till dessa symtom är en vanlig förkylning, som alla har varit tvungna att gå igenom tidigare. En viral influensa (influensa) kan dock också orsaka dessa symtom. Vanligtvis åtföljs dessa av feber, svår smärta i lemmarna och allmän trötthet. Kronisk bihåleinflammation, även känd som bihåleinflammation, om den inte behandlas, kan leda till kronisk trötthet och kronisk huvudvärk på grund av den starka känslan av tryck. De senare intensifieras särskilt när huvudet böjs framåt. Förutom dessa mestadels virala orsaker kan kroniskt högt blodtryck också leda till permanent trötthet och utveckling av huvudvärk. Efter diagnos bör detta behandlas med en hälsosam livsstil och möjlig medicinering för att minska de långsiktiga konsekvenserna av kroniskt högt blodtryck.
Andra möjliga orsaker som kan orsaka denna kombination av symtom är kronisk leversjukdom, Pfeifers körtelfeber, ansiktsslingor, hjärtrytm, anemi eller njursjukdomar.

Nacksmärta

Nacksmärta kan vara ett annat symptom på en annan sjukdom eller en möjlig orsak till huvudvärk med illamående.
De flesta nacksmärta beror på spänningar i musklerna i området på axlar och nacke, vilket sedan kan leda till huvudvärk. För vissa människor åtföljs dessa av uttalad illamående.
Den bästa behandlingen består främst av att lossa nackmusklerna eller eliminera en annan orsak som orsakar spänningen. En normal förkylning eller influensa (influensa) kan också leda till de beskrivna symptomen, som vanligtvis utvidgas till att inkludera feber och allmän värk och smärta.

Kräkas

Nästan alla människor har haft svår huvudvärk med illamående och kräkningar någon gång i livet.
De möjliga orsakerna till detta är mycket många. De vanligaste är emellertid sunstroke och migrän. I det förra är hjärnhinnorna irriterade av långvarig exponering för solen, vilket leder direkt till svår huvudvärk utan tydligt fokus och illamående. Emellertid varar symptomen på solstänk bara i några timmar.
Många migrän drabbas av en akut attack utöver svår huvudvärk från illamående och kräkningar. Detta är så ofta fallet att specifika smärtstillande medel för migrän har utformats som redan absorberas i munens slemhinnor och därmed kan träda i kraft. Den svåra illamående förhindrar ofta det normala intaget av tabletter. Emellertid kan illamående huvudvärk också orsakas av allvarligare orsaker, såsom hjärnskakning eller blödning i hjärnan. Av detta skäl rekommenderas att de drabbade som lider av denna kombination av symtom för första gången konsulterar en läkare för att utesluta allvarligare orsaker.

diarre

Om huvudvärk uppstår tillsammans med illamående och diarré, indikerar detta vanligtvis en infektion i mag-tarmkanalen.
Patogenerna här är mestadels bakterier som Yersinia eller Campylobacter, som intas genom mat och sedan kan leda till matförgiftning. Detta varar vanligtvis bara en till några dagar och försvinner i de flesta fall på egen hand.
En annan möjlig orsak är att huvudvärken endast orsakas av brist på vätskor, vilket kan vara resultatet av svår diarré. I ett sådant fall är det viktigt att dricka så mycket som möjligt (minst 2 liter) och huvudvärken försvinner efter några timmar.
En annan potentiell orsak till dessa symtom är den välkända influensan, som förutom de typiska förkylningssymtomen och feber också kan åtföljas av svår huvudvärk och diarré.

Värmevallningar

Klassiskt uppträder huvudvärk och värmevallningar i första hand i början av klimakteriet, den så kallade pre-menopausen.
Utvecklingen av huvudvärken tillskrivs de fluktuerande hormonnivåerna, särskilt östrogenet här. Men dessa fluktuationer, och därmed också huvudvärk, minskar vanligtvis under klimakteriet.
Kombinationen av värmevallningar och huvudvärk kan också vara tecken på en autoimmun sjukdom som drabbar sköldkörteln. Vid den så kallade Graves-sjukdomen producerar kroppen själv antikroppar mot vissa delar av sköldkörteln, som sedan frigör fler hormoner och därmed kan leda till de beskrivna symptomen. Andra möjliga symtom inkluderar överdriven svettning, hjärtras, diarré, undervikt och sömnlöshet.

tryck på öronen

Huvudvärk som går hand i hand med ökat örontryck kan ha olika orsaker.
En förkylning, till exempel, som åtföljs av en uppbyggnad av slem och svullnad i nasopharynx, förutom att orsaka huvudvärk, kan leda till att det så kallade Eustachian-röret, även känt som örontrumpet, blockeras. Detta förbinder mellanörat och halsen med funktionen att justera örattrycket till det yttre trycket. Om Eustachian-röret är blockerat kan ökat tryck byggas upp i mellanörat.
En annan möjlig orsak till utveckling av ökat örontryck med samtidig huvudvärk är slipning av tänder på natten, vilket kan motverkas med en lämplig tandskena.

Läs också:

• Örsprång
• Otitis media

feber

Kombinationen av huvudvärk, illamående och feber kan vara de första tecknen på uppkomsten av meningit, även känd som hjärnhinneinflammation.
Detta orsakas vanligtvis av patogener (virus och bakterier) och förutom de beskrivna tecknen åtföljs det av svår nackstyvhet, överkänslighet mot brus och ljus och ibland en medvetenhet. Meningit är en allvarlig neurologisk sjukdom som bör behandlas med terapi när det är möjligt.
En hjärnskakning kan också vara ansvarig för den beskrivna symptomkombinationen. Detta föregås vanligtvis av trauma eller en stark chock, varefter symptomen ställs in inom några timmar. En feber i kombination med huvudvärk och illamående kan emellertid också vara ett tecken på en infektion i mag-tarmkanalen, såsom bakteriell matförgiftning.

magont

Huvudvärk som åtföljs av svår illamående och buksmärta kan vara ett tecken på olika orsaker.
Den vanligaste här är en gastrointestinal infektion, som kan orsakas av olika bakterier (campylobacter, Yersinia, etc.) och virus (rotavirus, adenovirus, norovirus). Vanligtvis krävs endast symtomatisk behandling här.
Den nämnda kombinationen av symtom kan dock också vara ett tecken på en alltför hög stressnivå, som sedan presenterar sig, till exempel i form av en irritabel tarm. Vanligtvis åtföljs detta av en känsla av fyllhet, flatulens, diarré eller förstoppning. Andra möjliga orsaker är svår migrän eller graviditetens början.

Du kanske också är intresserad av det här ämnet: Symtom på graviditet

Racing hjärta

Förekomsten av ett tävlingshjärta, tillsammans med huvudvärk och ibland illamående, kan vara ett tecken på en överaktiv sköldkörtel. Detta åtföljs vanligtvis av ökad svettning, sömnlöshet och viktminskning.
Orsaken till detta kan vara ett autonomt sköldkörtelområde som undviker kroppens reglerande funktion och kontinuerligt producerar sköldkörtelhormoner eller Graves sjukdom. Den senare är en autoimmun sjukdom som är förknippad med produktionen av antikroppar mot delar av sköldkörteln, vilket stimulerar ökad hormonproduktion.

Läs också: Terapi av en överaktiv sköldkörtel

Ögonsmärta

Den vanligaste diagnosen som ögonläkare ställer när patienter kommer till dem med symtom på huvudvärk, ögonsmärta och illamående är närsynthet eller långsynthet, som kan korrigeras genom att använda glasögon.
Det finns dock andra, om än sällsynta, sjukdomar som kan orsaka dessa symtom. En av dessa är vad som kallas akut glaukom. Vid denna sjukdom ökar det intraokulära trycket kraftigt på mycket kort tid, vilket återspeglas i trycket på synnervarna i ögonsmärta och en ökande synskada.
Andra möjliga sällsynta orsaker är iritis, en inflammation i iris, från gruppen av reumatiska sjukdomar, och retrobulbar neurit, inflammation i synsnerven och den omgivande vävnaden.

Synstörningar

Om synstörningar inträffar tillsammans med svår huvudvärk och illamående rekommenderas först från början under förutsättning att ingen migrän är känd i sjukhistorien. I kombination kan dessa symtom vara tecken på ökat intrakraniellt tryck, som till exempel kan utlösas av hjärnblödning. Första gången dessa symtom uppträder är det tydligt att du ser din läkare för att utesluta värre orsaker. Men även en svår migrän kan förknippas med de beskrivna symtomen. Emellertid varar synskadan vanligtvis bara några timmar och kan variera mycket i omfattning.

Vilka är symtomen på en migrän?

Förutom de allvarliga huvudvärken som nästan alltid är förknippade med migrän, finns det ett antal andra symtom som kan uppstå.
Majoriteten av de drabbade rapporterar en ökad känslighet för yttre stimuli, till exempel starkt ljus eller buller. Dessa kan då redan uppfattas i en annars normal utsträckning, som mycket obehagliga eller till och med smärtsamma. Dessutom kan olika neurologiska störningar uppstå beroende på typen av migrän. Dessa inkluderar ögonflimring, sensoriska störningar, förlust av synfältet eller att se ljusblinkar. Men dessa störningar håller aldrig längre än själva huvudvärk.
Känslan av illamående eller kräkningar är inte heller ovanlig för personer som lider av migrän. I de flesta migränhuvudvärk börjar huvudvärken i nackområdet och rör sig sedan mot pannan, ofta dominerande på ena sidan. De ökas vanligtvis genom fysisk ansträngning. Endast i sällsynta fall inträffar en migränattack utan den typiskt starka bankande huvudvärken.

Läs mer om detta: Terapi för migrän

Kan detta vara en indikation på graviditet?

Under graviditeten kan huvudvärk i kombination med illamående uppstå igen och igen.
Som regel är det inte en farlig orsak och återspeglar bara förändringen i kroppen. Men några farliga orsaker måste också uteslutas. Nämnas så kallad preeklampsi, högt blodtryck under graviditeten, som, om den inte behandlas, kan leda till livshotande anfall.

Vissa kvinnor rapporterar att de upplevde ökad huvudvärk och illamående tidigt under graviditeten. Medan regelbunden illamående, särskilt på morgonen, ibland verkligen kan vara den första indikationen på en graviditet, är huvudvärk ett extremt ospecifikt tecken eftersom det finns otaliga orsaker till dem.

Läs mer om detta: Tecken på graviditet

terapi

Terapi utförs vanligtvis symptomatiskt om inga andra orsaker som kräver behandling finns.

Smärtstillande medel finns tillgängliga för detta, som också kan användas under graviditet (paracetamol). Iberogast eller Vomex bör se till att illamående försvinner. Det är mycket viktigt att du dricker tillräckligt med vatten.

Om ametropi diagnostiseras kan det korrigeras med glasögon. Vid elektrolytskift (t.ex. ökat natrium) bör orsaken till detta först undersökas och natrium bör sedan balanseras.

Även om högt blodtryck hittas, bör orsaken först ta reda på det, särskilt hos yngre människor. Ibland kan njursjukdom orsaka att högt blodtryck återkommer. Om högt blodtryck redan är känt eller om det uppstår igen hos äldre patienter, bör en omedelbar minskning av blodtrycket påbörjas (antingen genom att öka den befintliga blodtrycksmedicinen eller genom att lägga till en ny medicinering).

När det gäller huvudvärk, illamående och diarré, bör man se till att tillräckligt med vätskeintag, men man kan också försöka lindra diarréen symptomatiskt med perenterol.

Alla symptom som inkluderar huvudvärk med illamående och som indikerar en influensaliknande infektion som orsaken (smärta i led- och lemmar, trötthet) bör snarare behandlas symptomatiskt, t.ex. genom lämplig smärtbehandling.

Om det inte finns någon förbättring av symtomen (illamående och kräkningar), bör en neurologisk presentation övervägas. Detta sker vanligtvis i en neurologisk klinik och, förutom en detaljerad neurologisk undersökning, inkluderar också avbildning av huvudet. Antingen datortomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MRI) kan användas för att ta reda på om orsaken till huvudvärk och illamående härrör från en allvarlig neurologisk sjukdom. En hjärntumör eller cerebral blödning kommer att beaktas särskilt här.

Det är viktigt att välja rätt tid för diagnostik. En för snabb diagnos skulle överskrida den ekonomiska ramen och också utsätta patienten för onödig strålning (CT). Det är också viktigt att inte behandla patienten onödigt länge med smärtstillande medel utan att veta den exakta orsaken. En allvarlig neurologisk sjukdom bör alltid övervägas, särskilt hos unga patienter.

Mer information om detta ämne: Terapi för huvudvärk

Hjälpmedel mot huvudvärk med illamående

Eftersom huvudvärkssymtomet förmodligen är lika gammalt som mänskligheten, har vissa hemläkemedel hittats över tid som är effektiva för huvudvärk med illamående.
Framför allt bör pepparmyntaoljan nämnas här. Detta finns i olika utspädningar i apotek och apotek. Mycket små mängder, cirka 1 droppe, gnuggas på huden över tinningarna. Efter några minuter känns gnidningen sval och huvudvärk, inklusive illamående, sjunker vanligtvis något eller helt.
Dessutom, om du har huvudvärk, bör du alltid se till att du har druckit tillräckligt, eftersom detta är en av de vanligaste orsakerna till detta. Andra hemåtgärder som många människor svär på inkluderar dricka kaffe med en streck citron eller färskt ingefära te.

Mer om detta: Hjälpmedel mot huvudvärk

diagnos

Med kombinationen av huvudvärk och illamående är det första som bör göras en detaljerad medicinsk undersökning (anamnesis), som inkluderar hur länge klagomålen har varat och om sådana klagomål någonsin har inträffat.

Detta följs av en detaljerad fysisk undersökning av patienten. Detta inkluderar att mäta blodtryck, lyssna på hjärtat, lungorna och buken, ta en temperatur, mäta blodsockret och vid behov ett blodprov.

En neurologisk undersökning är också en avgörande och viktig undersökning, och här är det viktigt om huvudet kan böjas utan obehag och om eleverna är på samma sida eller likgiltiga. En elev i olika storlekar skulle indikera en allvarlig neurologisk sjukdom, såsom hjärnblödning eller tumör.