Peritoneum

Allmän

Bukhinnan (peritoneum, Grekisk bukhinna = det som sträcks ut) används för att täta bukhålan och organen i den lufttäta.
Det är uppdelat i ett parietalt och ett visceralt blad enligt dess struktur och täcker alla organ i bukhålan under membranet ner till bäckenet (den djupaste punkten är Douglas-utrymmet). Det producerar också bukhinnan och är en del av immunsystemet.

Bukhinnans struktur

Den totala ytan för Peritoneum är 1,6 till 2,0 m2 hos människor.

Det finns fem på bukhålans främre vägg under naveln Längsvecksom i kirurgi som Blystrukturer användas.
De tre strukturerna i mitten kommer från Embryonperiod och här har de tre stora fartygen för Blodutbyte avbildas mellan mor och barn.
De strukturer som körs i sidled innehåller Artär och Underlägsen epigastrisk vensom används för att tillföra blod till bukväggen.

Bukhinnan blir enligt dess täckande strukturer i en invärtes och a parietaler Blad artikulerat.

• De Hål i bukhinnan i sig är från parietal lakan av peritoneum fodrad.
• De visceralt ark täcker lever, mjälte, Gallblåsan, mage liksom de flesta av Tjock- och Tunntarm.

Dessa organ är också i ett Hängande rem, meso. Bladen av bukhinnan är gjorda av olika irritera försedd.

De invärtes Blad består huvudsakligen av vegetativ Nervsystem innerverad. Delar av bukhinnan via gallblåsan och levern passeras genom Frenic nerv innerverad.

De parietal Blad blir känsligt för Spinal nerver och den Frenic nerv innerverad och är därmed mycket känslig för smärta.

• De blåsa och med kvinnan
• de livmoder,
• Äggstockar och
• Äggledare

ligga i det så kallade Subperitonealt utrymme och invadera peritoneumets parietalark underifrån. Vid denna punkt kallas bukhinnan Urogenital bukhinnan utsedd.

fungera

Bukhinnan utsöndras och absorberad Peritoneal vätska.
Detta är en klar vätska som kallas "smörjmedel“Serverar och Rörlighet organ mot varandra.

Dessa Rörlighet är särskilt med:

• Mage fyllning och den
• matsmältning, liksom en
• graviditet nödvändig.

Mängden vätska är vanligtvis inte mer än 50 ml.
Större mängder av Peritoneal vätska är patologiska och anses vara Ascites utsedd.
Detta är ett vanligt symptom på

• Leversvikt,
• Inflammation eller
• Tumörsjukdomar i buken eller bukhinnan.

För liten produktion av denna vätska hindrar organen från att röra sig smidigt mot varandra och kan också leda till Smärta eller Vidhäftningar av bukhinnan.
A inflammation av bukhinnan (Peritonit) är en livshotande komplikation som uppstår efter operationer eller Organperforering kan hända. Vidare används bukhinnan för att göra den lufttät Stängning bukorganen och Immunförsvar.

Peritonit

De Inflammation i bukhinnan, medicinsk Peritonit kallas, är en inflammatorisk process som kan uppstå på grund av olika orsaker. Beroende på orsaken är Peritonit i en primär samt en sekundär Peritonit kan klassificeras.
Primär peritonit utgör bara en mycket liten del av peritonit som uppstår. Inflammation kallas sådan om den uppträder utan att föregås av sjukdom i andra organ i buken.
I grund och botten kan eventuell inflammation i bukorganen som kommer i kontakt med bukhinnan orsaka inflammation i bukhinnan. Om så är fallet kallas det sekundär peritonit. Peritonit är oftast associerad med en Appendicit (Appendicit).Men inflammation i andra organ kan också åtföljas av inflammation i bukhinnan, till exempel inflammation i kvinnliga könsorgan. En så kallad Divertikulit är en annan anledning till att bukhinnan kan bli inflammerad. I detta tillstånd bukar en del av tjocktarmen ut och blir inflammerad, liksom den intilliggande bukhinnan. Om bakterie på grund av en Tarmskada komma in i buken kommer bukhinnan nästan säkert bli inflammerad.

Symtomen på peritonit är differentierade beroende på sjukdomsstatus. När det gäller lokalt peritonit påverkas knappast den allmänna tillståndet hos den berörda personen. Det kan också feber förekommer, men är sällan i förgrunden. De Ömhet det drabbade området är ett typiskt symptom på lokal peritonit. En så kallad är också typisk Försvarsspänning magmusklerna, som kan bedömas genom palpering av buken.
Men bör en så kallad generaliserad peritonit är allmäntillståndet hos den berörda personen allvarligt försämrad. Man dyker upp Chocksymtom, som med en lågt blodtryck, snabb puls och hög feber går hand i hand. Buken visar en defensiv spänning såväl som en uttalad känslighet för tryck vid beröring.

Akut peritonit bör diagnostiseras så snabbt som möjligt av en behandlande läkare så att specifik behandling kan inledas. Peritonitbehandling utförs alltid operativ. Under operationen ska inflammationen lokaliseras och om möjligt avlägsnas, till exempel med borttagning av ett inflammerat tillägg. Helst bör alla bakteriella foci som är ansvariga för inflammation i bukhinnan också tas bort. Vanligtvis finns det en åtföljande terapi, som huvudsakligen är administrering av Bredspektrum antibiotika inkluderar, så att en multiplikation av bakterierna kan uteslutas.

Peritonealdialys

Genomföra a dialys blir nödvändigt när Njurar deras jobb med Blodrening kan inte längre vara rättvis. Detta är med en Njursvikt fallet. Eftersom vissa ämnen förekommer i blodet som måste avlägsnas, annars är de giftiga för kroppen, måste blodet renas artificiellt i dessa fall.
En metod för artificiell blodrening är den så kallade Peritonealdialys Eftersom bukhinnan fungerar som ett slags membran som är anslutet till blodet kan vissa ämnen som förekommer i blodet dras ut och tillsättas vid behov. A Dialysvätska används, med vilket bukhinnan tvättas runt via en kateter. Efter några timmar har ämnena som är giftiga för kroppen ackumulerats i vätskan och vätskan måste bytas ut. Eftersom den använda vätskan också innehåller socker (glukos) drar den vatten från kroppen, vilket normalt också utsöndras genom njurarna.
Den viktigaste fördelen med Peritonealdialys mot Hemodialys är det också detta Hemma kan utföras av den berörda personen. Däremot måste hemodialys göras på sjukhus och tar också flera timmar.

Peritoneal cancer

Peritoneal cancer, också som Peritoneal cancer kallas, är en illvillig Tumörsjukdom, som vanligtvis kallas Metastaser andra tumörer uppträder. Tumörer som påverkar organ som också är belägna i bukhålan och har nått ett avancerat stadium, särskilt metastaseras ofta till bukhinnan. Beroende på sjukdomsstadiet kan symtom förekomma som tyder på förekomsten av peritoneal cancer. Så förutom icke-specifika symtom, som t.ex. dåligt allmäntillstånd, Viktminskning och Smärta Symtom orsakade av den växande tumören uppträder också. Framförallt Tarmobstruktion och en större summa Ascites kan utlösas av en växande tumör i bukhinnan. Behandlingsalternativen för diagnostiserad peritoneal cancer är mycket begränsade. A kirurgisk avlägsnande tumören är oftast inte möjlig och cancer talar mycket dåligt till en konventionell kemoterapi på. Det finns metoder som försöker rikta kemoterapi direkt in i buken så att det kan fungera bättre mot cancer. Trots dessa nya kirurgiska ingrepp klassificeras prognosen för en diagnostiserad peritoneal cancer som mycket dålig.

Peritoneum metastaser

Tumörer, som förekommer i bukhinnan, uppstår till största delen från så kallade Primära tumörerförekommer i andra, omgivande organ i bukhålan. Speciellt metastaseringens tumörer Tarmar, Mage eller till exempel Äggstockar ofta i bukhinnan. Det finns vanligtvis en stark spridning, med vilken menas att många Metastaser som förekommer fördelat över bukhinnan. Vanligtvis förekommer dessa metastaser bara i Sent skede av de underliggande primära tumörerna, varför prognosen för läkning av sjukdomen är mycket dålig. Under ett antal år har det använts terapeutiskt intraoperativ kemoterapi vilket har en större effekt på tumörtillväxt än konventionell systemisk kemoterapi. Diagnosen av peritoneummetastaser visar sig vara relativt svår, eftersom metastaserna är mycket svåra att upptäcka med konventionella avbildningsmetoder. De flesta diagnoser ställs när den primära tumören identifieras eller under rutinmässiga uppföljningsundersökningar. Symtom som påverkar det allmänna tillståndet och, beroende på storleken på metastaserna, också kan orsaka tarmproblem, kan vara en indikation på förekomsten av peritoneummetastaser.

Sammanfattning

De Peritoneum (peritoneum) är en viktig del av den mänskliga bukhålan och tjänar utöver

• lufttät tätning och den
• Rörlighet av de inre organen, särskilt
• Immunförsvar och
• Bildning av bukhinnan.

Genom känslig Innervation är det parietal Peritoneum mycket blad känslig för smärta och leder till svår smärta även med lätt irritation.

De inflammation av bukhinnan leder till den kliniska bilden av akut frånvarovilken lika hårt som ett bräde utsedd. Muskelspänningen i buken, som inte kan påverkas, utlöses av irritationen i bukhinnan.
Även bildandet av ökat Peritoneal vätska är ett tecken på allvarlig sjukdom och behöver snarast en diagnos.
Så peritoneum serverar inte bara det skydd av organen. Hans Funktionalitet representerar ett viktigt diagnostiskt kriterium.