Benmärg
Synonymer
Medulla ossium
definition
Benmärgen fyller benen och är den viktigaste platsen för blodbildning hos människor.
Många sjukdomar orsakas av en obalans i bildandet av celler i benmärgen. Till exempel leukemi och anemi (anemi), som kan uppstå som en del av många underliggande sjukdomar.
Illustrationbenförstoring med benmärg
a - epifys
(Benänd)
b - metafys
(aktiv tillväxtzon)
c - diafys
(Benaxel)
- Svampliknande byggd
Ben med rött
Benmärg -
Substantia cancellous
+ Medulla ossium rubra - Epiphyseal line -
Epifysiell linje - Tätt (kompakt) ben -
Substantia compacta - Medullärt hålrum med gult
Benmärg -
Cavitas medullaris
+ Medulla ossium flava - Benartär -
Nutrician artär - Periosteum -
Periosteum - Osteon (grundläggande funktionell enhet) -
Osteonum - Utrymmen fyllda med benmärg
mellan trabeculae -
Medulla ossium - Tillväxtplatta -
Lamina epiphysialis
Du hittar en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer
anatomi
De Benmärg ligger i människans kärna ben och gör ungefär 2500 gram kroppsvikt. Det är uppdelat i gul och röd Benmärg.
Den röda benmärgen är där blod bildas, men den gula är det inte, det kallas fettmärgen. Hos det nyfödda utgör den röda benmärgen huvuddelen, men under utvecklingen förändras den till stor del till gul, så att en vuxen röd - blodbildande - benmärg bara finns i vissa ben.
Dessa inkluderar bland annat stammen Ribben, Bröstben, Ryggradsben, Bäckenben och Nyckelben, som Skalleben och den sluta (Epifyser) de långa rörformiga benen på armen och benet.
Innan födelse, spela bredvid Benmärg Ännu andra organ spelar en viktig roll i blodbildning. De främsta platserna för blodbildning mellan fostrets andra och sjunde månad är framför allt lever och den mjälte.
Förutom blodbildning har benmärgen en annan viktig funktion. Det är en del av Immunförsvar. En befolkning på vita blod celler - den B-lymfocyter - som är väsentliga för immunsystemet.
fysiologi
Blodbildning börjar i benmärgen från så kallade multipotenta stamceller. Detta innebär att dessa celler kan utvecklas till vilken cell som helst.
I fallet med Blodbildning det finns två möjligheter eftersom det finns två stora cellpopulationer här.
- De myeloid cellinje och lymfcellinjen. Immunförsvarets celler, lymfocyterna, som tillhör de vita blodkropparna, tillhör lymfcellinjen.
- De myeloid-serien inkludera röda blodceller (Erytrocyter), och den Blodplättar (Blodplättar) vid. De röda blodkropparna används för att transportera syre i kroppen, blodplättarna är en viktig del av blodproppar. Dessa färdiga blodkroppar utvecklas i Benmärg via många stamceller och släpps i slutändan - när de är mogna nog - i blodet.
Benmärgsstörningar
En viktig sjukdom i benmärgen är leukemi.
Det finns olika former av leukemi beroende på om det utvecklas snabbt eller långsamt och vilka cellinjer som påverkas. Men de har ofta en sak gemensamt:
- I benmärgen bli massor vita blod celler (Lymfocyter) produceras. Detta undertrycker produktionen av de andra cellerna. Så det finns en brist på Erytrocyter och blodplättar. Det här leder till Anemi (anemi) och blodproppar. Det är sant att ett stort antal lymfocyter produceras, men dessa är "mutanter" och kan därför inte utföra sina normala uppgifter - nämligen immunsystemet.
Därför leder leukemi vanligtvis också till en uttalad känslighet för infektion.
En patient med leukemi kan därför väcka uppmärksamhet blekhet (anemi), ökade blåmärken och hudblödningar som uppträder även med mindre trauma (brist på blodplättar) och frekventa infektioner (brist på funktionella lymfocyter).
En annan benmärgssjukdom är det Osteomyelit, en inflammation som vanligtvis uppträder genom bakterie är villkorad.
Benmärgen i diagnostik
En så kallad Benmärgs punktering, dvs att ta ett prov från benmärgen, kan vara ett viktigt steg i diagnosen av olika sjukdomar.
Bland annat om vissa typer av leukemi misstänks och i vissa fall Hodgkins sjukdom och Non-Hodkin lymfom och andra sjukdomar i det hematopoietiska systemet (multipelt myelom, myelodysplastiskt syndrom).
Även när man letar efter Metastaser (det vill säga kolonisering av tumörceller) bland annat vid Bröstcancer (Bröstcancer) och Lungcancer (Bronkial cancer) en benmärgsaspiration kan vara nödvändig.
Även om en av celleraderna i blodet har ökat eller minskat signifikant (som ofta är fallet med leukemi), kan detta vara en indikation på benmärgsaspiration.
Punktering görs vanligtvis på höftkammen efter tidigare anestesi. Man gör en åtskillnad mellan typen av benmärgsborttagning strävan och a biopsi.
- I strävan aspirerar ett litet prov, denna metod används när en enda cellundersökning är tillräcklig.
- A biopsi, dvs stansning av en liten del av vävnad, görs när benmärgen måste ses som en helhet.
Benmärgen vid terapi
Det kan vara terapeutiskt mycket värdefullt att transplantera vissa blodkroppar, dvs att ge dem till en person.
Dessa blodkroppar är stamceller som har förmågan att utvecklas till ett stort antal blodkroppar. Man kan göra det transplantation med celler från perifert blod, liknar en bloddonation (perifer stamcellstransplantation) eller använder celler från benmärgen.
Den förra sitter mittemot Benmärgsdonation alltid genom.En skillnad görs också om en patients egna celler avlägsnas och administreras på nytt (autolog stamcellstransplantation) eller om celler tas från en kompatibel givare och sedan ges till mottagaren (allogen stamcellstransplantation).
I ett sådant förfarande är det viktigt att kunna passa (kompatibilitet) av givare och mottagare i förhållande till vissa vävnadsegenskaper, den så kallade HLA-molekyler.
Endast om passformen är så exakt som möjligt finns det en god chans att mottagarens kropp inte kommer att avvisa donatorns celler.
Den största sannolikheten för kompatibilitet är med syskon, och idag finns det också omfattande databaser där HLA-egenskaper många frivilliga givare lagras.
A Stamcellstransplantation kan användas terapeutiskt för vissa Former av leukemi, Hodgkin-Lymfom och Icke-Hodgkin-Lymfom, Immunbrist, hematologisk Sjukdomar som Thalassemia och andra.
