Käftklämma

introduktion

En käftklämma är oförmågan eller begränsningen att öppna munnen. Käftklämman beskriver bara symtomen och inte en sjukdom.
Om orsaken till käftklämman är en kramp i masticatoriska muskler, talar man om a Trism.

Käftklämman kan klassificeras efter svårighetsgrad eller plats. Vid klassificering enligt svårighetsgrad, skillnaden mellan snitt och kant, som motsvarar mätningen av munöppningen,
Grad en, två eller tre bestämd, beroende på hur långt patienten kan öppna munnen. Klass 1 beskriver en enda mild eller subjektivt märkbar munöppningsstörning.
Grad två beskriver den maximala munöppningen på 10 mm och grad tre på 1 mm. När det gäller lokalisering görs en åtskillnad om käftklämman förekommer på ena sidan av käken eller påverkar båda halvorna av käken.

Orsaker till en käftklämma

Orsakerna till en käftklämma är många och varierande, vilket gör diagnosen svår.

• Oförmågan att öppna munnen kan bero på den temporomandibulara leden. En sjukdom i den temporomandibulara leden såsom TMJ artros eller en trasig käke kan vara en anledning till en käftklämma.
• Flisade käftfogar är också en anledning till att patienten inte längre kan öppna munnen.

Läs mer om ämnet: Dislokerad käke

• En förändring i salivkörtlarna kan också förhindra att munnen öppnas. Svullnad, inflammation och svullnad i salivkörtlarna kan vara orsaken till käftklämman.
• Vidare är en fraktur av benens strukturer i skallen såsom det zygomatiska benet en möjlig orsak till en käftklämma.
• Om du bedövas under tandbehandling, kan musklerna också skadas av sprutan. Denna skada skapar ett blåmärke som också kan utlösa en klämma. Läs om detta: Ledningsbedövning hos tandläkaren
• En annan orsak till en munöppningsstörning kan uppstå efter en visdomstandoperation eller uppstå från en inflammatorisk reaktion efter att visdomständerna bryter igenom. Om genombrottet är svårt och mycket mjukvävnad måste förskjutas av tänderna uppstår ofta slemhinnfickor, som blir kraftigt inflammerade och därmed hindrar öppningen av munnen.
• Dessutom kan en mandelabcess också orsaka en munöppningsstörning.

Käftklämma efter visdomstandoperation

En käftklämma kan uppstå efter en visdomstandoperation. Med käftklämman störs eller förhindras munnen.
Detta problem uppstår ofta och särskilt när du tar bort alla fyra visdomständerna under en session. Under denna procedur måste käken utvidgas så långt som möjligt för att även nå visdomständerna och skapa tillräckligt med syn. Genom denna öppning är massagemusklerna ofta utsträckta och kan inte längre utöva sina funktioner på grund av en kramp.

De krafter som utövas av spakar och tång kan också orsaka problem med att öppna munnen, som kan kvarstå i flera veckor efter operationen.

Käftklämmor kan också uppstå vid lokalbedövning med sprutan. Punkteringen av sprutan kan irritera musklerna i sådan utsträckning att ett blåmärke bildas. Detta hematom förhindrar att de muskulösa musklerna öppnar munnen och orsakar smärta.

Du kanske också är intresserad av: Vilka är riskerna med lokalbedövning?

Käftklämma på grund av mandelabcess

Underlåtenhet att behandla en bakteriell infektion i halsen kan spridas till mandlarna och bilda en abscess där. Denna abscess hindrar svälja och gör det också svårt att öppna munnen. Den resulterande käklämman förvärras om inte patienten behandlas tills andningssvårigheter och sepsis utvecklas och tillståndet är livshotande.
Vid sepsis passerar den lokala inflammationen in i den systemiska cirkulationen och påverkar de vitala organen. Därför bör en läkare eller tandläkare omedelbart konsulteras om sväljproblem och en käklämma uppstår. Att vänta kan få förödande konsekvenser.
Se nedan: Mandel abscess

Smärta i käkklämman

Smärtan i samband med symptomen på en klämma beror på orsaken till obehag.
Om käftklämman orsakas av en inflammatorisk reaktion, upplever patienten den typiska brinnande smärtan vid inflammation. Detta kan uppstå vid en inflammation i spottkörtlarna eller med en inflammation i slemhinnan på grund av utbrottet av visdomständerna.

När det gäller frakturer i käken eller skallbenen, såsom det zygomatiska benet, har smärtan en annan kvalitet för den berörda personen. De förskjutna bendelarna orsakar kompressionssmärta och den förträngda mjuka vävnaden orsakar trycksmärta.

De blåmärken som orsakats av skadan kan också utlösa en bankande smärta, vilket är mycket obehagligt för den berörda personen.

Läs vidare under: Käksmärta

Vilka är symptomen på en klämma?

En käklämma är vanligtvis ett åtföljande symptom på en kausal sjukdom, vilket kan leda till andra åtföljande symtom. Detta inkluderar svår smärta av varierande kvalitet. Inflammationssmärta, kompressionssmärta och trycksmärta kan uppstå, beroende på orsaken till klämman, som alla kan anta outhärdliga proportioner. Därför förskrivs smärtstillande medel också för att tas vid behov. Varje försök att öppna munnen kan utlösa smärtsymtomen.

På grund av den anatomiska närheten, kan smärtan stråla till andra regioner i huvudet och därmed resultera i huvudvärk eller öronvärk. Migränattacker kan också utlösas av smärtsymtom från en käklämma.

Vidare kan matintaget begränsas kraftigt på grund av den begränsade munöppningen. Tugga är ofta svårt, varför den drabbade växlar till mjuk mat. Talet kan också begränsas av käftklämman, vilket gör det svårt att uttala ordentligt.

Diagnos av en käklämma

Det är enkelt att diagnostisera symtomen på en klämma eftersom patienten ofta säger att de inte kan öppna munnen så bred, men att diagnostisera orsaken är svårare eftersom det finns så många olika möjliga orsaker.
En detaljerad allmän undersökning med röntgendiagnostik eller DVT kan hjälpa till att identifiera lokalisering av problemet. I de flesta fall kan sprickskador tydligt identifieras med kliniska och radiologiska hjälpmedel, medan inflammatoriska reaktioner är mer benägna att synas genom klinisk inspektion.

Hur kan du släppa en käftklämma?

I vissa fall är det omöjligt för den drabbade personen att lossa en klämma om orsaken är ett brott i käken eller en knäppt led. Endast operationer kan terapeutiskt hjälpa till att fixa benstyckena.

I de flesta andra fall kan patienten självständigt träna hemma för att hålla munnen öppen. Med regelbundna övningar och repetitioner kan framsteg i munnen öppnas. I särskilt allvarliga fall försöker läkaren att nå maximal munöppning med staplade plaststänger och förstora den igen och igen. Om patienten arbetar och tränar väl hemma kan symptomen på klämman lättas snabbare.

Dessutom förskrivs ofta muskelavslappnande medicinering för att lindra spänningen i musklerna. Patienten kan självständigt försöka släppa muskelspänningen och lossa de mastikulära musklerna genom cirkulära, kraftfulla rörelser.

Klämmans varaktighet

Käftklämmans varaktighet varierar beroende på orsaken och dess terapi. Eftersom symtomen på käkklämman vanligtvis försvinner när den faktiska orsaken har behandlats beror läkningstiden på typen av terapi, den individuella läkningen och den berörda personens samarbete.

Vid kausalfrakturer lindras omedelbart symtomen på käklämman med kirurgisk behandling av brottet, vilket inte kommer att vara fallet dagen efter.
Med inflammatoriska sjukdomar är en klämmas längd mycket längre. Symtomen kan pågå i flera veckor tills bakterierna som orsakar infektionen har bekämpats helt.

I sällsynta fall kan käklämman inte försvinna även efter sjukdom och terapi. I dessa fall återställs munöppningen långsamt bit för bit genom riktade munöppningsövningar och röd ljusbehandling. I dessa fall är käftklämman ofta på plats i månader tills en fullständig maximal munöppning återställs.

Käftklämma vs. Locked Jaw - Vad är skillnaden?

Begreppet käklämma och käklås är ofta förvirrade, men de är i grunden olika:

• Käftklämman är ett symptom som beskriver att munöppningen är begränsad och störd. En käklämma har mycket mer olika möjliga orsaker, vilket gör det svårt att bestämma lokaliseringen av symptomen.Det kan orsakas av ett ofarligt blåmärke på muskeln efter lokalbedövning före tandbehandling. Dessutom kan också allvarligare orsaker såsom TMJ-sjukdomar, muskelspasmer och spottkörtelsjukdomar vara ansvariga.
• Låst käke är å andra sidan en sjukdom där käken inte kan stängas, inte bara ett symptom. I fallet med en blockerad käke är orsakerna vanligtvis käftleden eller käversprickorna i benkäken.

Vilken läkare behandlar käkklämman?

Tandläkaren behandlar vanligtvis en käklämma. I svåra fall kan orala och maxillofacial kirurg konsulteras för att lösa symptomen.