Medial menisk

Synonymer i vidare bemärkelse

Broskskiva, främre horn, pars intermedia, bakre horn, inre menisk, yttre menisk,

Engelsk: menisk

definition

Den inre menisken är - tillsammans med den yttre menisken - en del av knäleden. Det fungerar som ett glidande och glidande lager mellan de involverade benen. På grund av sin anatomi påverkas den mycket oftare än den externa menisken i (sport) skador.

Bokning med knäspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Knäleden är en av lederna med den största spänningen.

Därför kräver behandling av knäleden (t ex meniskrivning, broskskada, korsbandsskada, löpars knä etc.) mycket erfarenhet.
Jag behandlar en mängd olika knäsjukdomar på ett konservativt sätt.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Illustration av den mediala menisken

1. Inre menisk -
   Meniscus medialis
2. Inre leddelknut
   (Shinb.) -
   Medial kondyl
3. Tvärgående ligament i knäleden -
   Lig. Transversum släkt
4. Kneecap ligament -
   Ligamentum patellae
5. Bursa - Bursa
6. Yttre menisk -
   Lateral menisk
7. Yttre ledknutar
   (Shinb.) -
   Sidokondyl
8. Framre korsband -
   Lig Cruciatum anterius
9. Posterior korsband -
   Ligamentum cruciatum posterius
10. Femur - Lårben
11. Shin - Skenben
12. Kneecap - patella

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Meniskens anatomi och funktion

Meniskerna i knäet är tillverkade av fiberbrosk. De ligger i knäleden, som är bildad av ledben (knoppar) i lårbenen (femur) och benben (skenben) och knäskyddet (patella). När de ses framifrån ligger de som två kil i knäleden, med basen på utsidan och smalnar inåt. Sett ovanifrån är de ungefär C-formade.

På grund av det relativt lilla kontaktområdet mellan övre och nedre benben, som inte passar perfekt ihop (de är därför inkongruenta), är meniskerna nödvändiga för att optimera ledningen (interaktionen) på dessa två ytor och för att optimalt fördela de starka krafterna som verkar här . Så de ligger som ett slags "foguttag" på skenbenkronorna (ledbenets knutar). När knäet är böjt glider de tillbaka upp till en centimeter och återgår till sitt startläge när de förlängs. Denna starka drag- och tryckbelastning förklarar känsligheten (åtminstone av den inre menisken) för skador.

Anatomi och funktion av den mediala menisken

Den mediala menisken är relativt exakt C-formad och större som den Extern menisk. Det är i dess främre och bakre ändar (Framhorn och Bakre horn) i benet, i den så kallade Intercondylar område (Område mellan leddelarna), förankrade.
Han är också i sidled med Fogkapsel vuxit tillsammans. Utöver detta är den inre menisken också kopplad till Inre band (medial kollateralt ligament eller kollateralt ligament, lig. collaterale tibiale) smält. Genom denna fixering är han i sin rörlighet begränsad än den yttre menisken och kommer således under större spänning när knäet flyttas. Den inre menisken blir starkast vid Extern rotation av det böjda knäet.

Blodförsörjning

Både menisker (Inre menisk och yttre menisk) är inte alls ispedd blodkärl i sin centrala del och bara sparsamt längre ut. Därför yttre - det område med bästa blodförsörjning också namnet "röd zon". Tillförseln av de inre delarna av menisken med näringsämnen sker huvudsakligen genom Fogkapsel och den Synovialvätska (synovia).
Den dåliga blodtillförseln orsakar det lesioner Meniskerna är långsamma att läka (skada). Någonsin längre inuti skadorna ligger, desto mer värre läkningen äger rum. Detta är viktigt i vård av Menisk tårar, eftersom sprickor i den yttre zonen på grund av bättre blodtillförsel i princip innebär söm kan behandlas. Detta är mindre möjligt vid skada på den inre delen av menisken; här är det mer troligt att det är delvis distans indikeras av menisk vävnad.
I grunden bör meniskvävnad endast tas bort om en sutur inte är möjlig, detta förklaras av det faktum att Artrosrisk av Knäled ju mindre menisk vävnad kvarstår, desto högre är den.

Klinisk signifikans

Meniskskador är bland de vanligaste skadorna på Knäled. Den inre menisken beror på - vidhäftningen till medial kollateralt ligament - väsentligt oftare påverkas av skador än Extern menisk. Vanligtvis spricker det Rotationsrörelser med böjda knän, där foten är fixerad på golvet och inte vrider sig med den.
Till exempel med Att åka skidor eller vid Fotbollsmatch med nagelskor. Ofta påverkas det inte ensam, utan tårar i samband med den så kallade "olycklig triad”(Olycklig triad), som en extra Riv av det mediala kollaterala ligamentet och des främre korsbandet (Ligamentum cruciatus anterius) är närvarande.

Medial menisk riva eller skada på den mediala menisken

Medianmenisken blir akut oftast i samband med Sportskador skadad. Särskilt rörelser i Knäled med plötsligt Stoppar, Rotationsrörelser eller contortions kan orsaka skador på meniskerna. Sport där sådana rörelser förekommer särskilt ofta är till exempel Fotboll, basketboll, Tenniss och Att åka skidor. Den vanligaste icke-traumatiska orsaken till mediala meniskskador är nötningsrelaterade Meniskskador. Genom slitaget på ledytorna under åren eller med konstant Felaktig lastning det kommer till en Abrasion meniskerna.Som ett resultat är de å ena sidan redan skadade i sig själva, å andra sidan blir de varandra samtidigt mer sårbara för traumatiska skador. En person med en slitna menisk kommer att återhämta sig snabbare från träningen Menisk tår att kontrakt som en person med intakta menisker. Felaktiga påfrestningar som skadar meniskerna är till exempel medfödda bendeformiteter (Knä knä eller Om en), liksom ofta arbete i knäböj eller Fetma. Vid en degenerativ process på den mediala menisken känner den drabbade vanligtvis under börda ökande smärta i knäet. Graden av smärta skiljer sig beroende på hur allvarlig skadan är.
När menisken bara är det lätt rivna smärtan kan vara mild. Knäet kan ofta riva med en menisk inte mer flyttas inom det normala rörelsesområdet. Om delar av menisken redan har gnuggt eller lyft av kan knäet böjas eller förlängas sprickljud trigger i knäleden. När en menisk i en olycka plötsligt tårar, detta uttrycks vanligtvis av svår knivar i knäsom gör ytterligare belastning på knäet omöjligt. Dessutom utvecklas det ofta Gemensam effusionsom blir en svullnad i knäet. Ett normalt rörelsesområde ges då inte längre.
En del av det brosk som har blivit av kan också bli akut blockad av fogen, som då inte längre eller knappast kan böjas eller sträckas. Det viktigaste medicinska verktyget för diagnos a Intern menisk riva är fysisk undersökning. Läkare kan använda olika ortopediska tester för att kontrollera om meniskerna är inblandade. Det kommer att vara annorlunda handtag, Tryckpunkter och Rörelsekvenser används och kontrolleras för smärta. Om den mediala menisken är skadad, koncentreras smärtan i inuti av knäledsspalten. Vid avbildning, Magnetisk resonansavbildning (MR i knäet) lämplig för att upptäcka en menisk tår. Också en Jointoscopy (artroskopi) kan användas för att bedöma omfattningen av meniskskador.

Detta kan väljas för det Terapiförfarande materia. Terapin för menisk tår är annars viktig Långsiktiga komplikationer kan resultera. Särskilt om delar av den mediala menisken redan finns i Gemensamt utrymme borde ha nått en operativ Behandling av skadan bör väljas, eftersom det fria brosket på grund av friktionen leder till ett annat skada av ledytorna. På lång sikt leder detta i sin tur till a Artrosutveckling i knäleden. Beroende på sprickans placering, Menisk sutur att föredra. Detta kan emellertid endast göras på platser där den inre menisken är bättre levereras med blod är. Annars kan sömmen inte leda till att meniskdelarna växer tillsammans. Som alternativa förfaranden kommer till sådana dåligt perfused Områdena Partiell menisk resektion eller ifrågavarande fullständig resektion av menisk. Den partiella resektionen av menisken är så lite som möjligt Menisk vävnad bort. Särskilt fria fragment tas ut från fogutrymmet så att de inte leder till ytterligare skador på fogytorna. Om meniskens tår är mycket stort måste hela menisken ibland tas bort för att uppnå ett optimalt terapiresultat. Den borttagna inre menisken måste sedan passera genom a ympa eller en artificiell Menisk som ska bytas ut. Fysioterapeutiska övningar för att återställa ledens rörlighet är särskilt viktiga. Beroende på skadans omfattning kan det Veckor till månader ta tills knäet laddas normalt igen och igen sporter kan drivas. Den behandlande läkaren måste diskutera detta individuellt med patienten. Mindre meniskskador behöver inte nödvändigtvis användas. I detta fall hjälper det ofta till att få det drabbade benet genom att immobilisera knäet i några veckor, ta smärtstillande medel och fysioterapi för att uppnå god läkning.

Medial menisksmärta

Skada på den mediala menisken kan vara mycket smärtsam. Menisk tårar som plötsligt uppstår, till exempel till följd av en olycka eller en sportskada, leder vanligtvis till svår smärta i det drabbade knäledet. Om en bit brosk lossnar helt eller sticker ut i ledutrymmet kan detta leda till ett plötsligt blockering av knäets rörlighet. Smärtan som uppstår i menisken till följd av en degenerativ process är mer diffus och mindre intensiv. De uttrycker sig främst i stressiga situationer och ökar med graden av stress. Smärta i området i ledutrymmet, som också kan utlösas av tryck med fingrarna, eller smärta när knäet vänds utåt, talar för skada på den inre menisken (Extern rotation), såväl som smärta när du hukar ner eller står upp från en böjd position. Dessutom kan en ledutströmning utvecklas som en del av en meniskskada. Under denna process samlas vätska i fogutrymmet och pressar på de omgivande strukturerna. Beroende på utströmningens omfattning kan det också orsaka smärta, eftersom knäet då är mycket snävt och spänt. Om en menisk tår inte behandlas korrekt, kan artros i knäleden utvecklas på lång sikt. Detta kännetecknas också av smärta när du flyttar knäet. För att förhindra detta är tidig behandling som är individuellt anpassad till skadan väsentlig. Kirurgisk ingripande är inte alltid nödvändig.

Bakre horn av den mediala menisken

Det mänskliga knäet har två menisker - den yttre menisken och den inre menisken. Dessa bildar Speciell yta och kan delas vidare i olika delar. Den mediala menisken, som ligger på insidan av knäleden, har också en del som kallas det bakre hornet. Detta är den del som gör bak- Speciell yta på inre Knäledets sida. På lesioner av den mediala menisken är det mediala menisken bakre hornet speciellt ofta påverkade. Beroende på sprickans omfattning känner patienten olika grader av intensitet Smärta, kan inte längre röra knäet ordentligt och utvecklar ledutflödning. Behandling av en tår i det bakre hornet i den mediala menisken beror på svårighetsgraden. I princip, a konservativ Terapi äger rum. Men om brosket har lossnat eller tåren är mycket stor, så är den operativ Föredragen vård för skadan.