Bröstsmärta
definition
Bröstsmärtor (kallat bröstsmärta av läkaren) finns i en mängd olika former och intensiteter och kan följaktligen ha en mängd olika orsaker. Smärtan kan t.ex. B. vara förtryckande, bankande eller stickande, rörelsesberoende eller rörelsesoberoende och åtföljas av olika andra symtom som halsbränna, kräkningar, ökad svettning eller obehag i övre buken.
Smärtan kan också stråla till olika andra delar av kroppen, vid hjärtattack, till exempel ofta till vänster arm. Beroende på svårighetsgrad, typ, placering och tillhörande symtom kan man anta mycket om orsaken till smärtan
För mer information om bröstsmärta, se vår artikel Bröstsmärtor - vad ligger bakom det?
orsaker
Bröstsmärtor kan ha olika orsaker. Hjärtat är sällan utlösaren, men denna farliga möjlighet bör inte ignoreras och bröstsmärtor bör alltid tas på allvar. Sjukdomarna som påverkar hjärtat inkluderar hjärtinfarkt, inflammation i hjärtmusklerna eller -säckarna, hjärtventildefekter och hjärtarytmier.
För skador och tårar i huvudartären (aorta) en rent rivande smärta är typisk.Du kan hitta information om dessa kliniska bilder i vårt område Sjukdomar i hjärtat.
Om lungan påverkas kan den till exempel vara a Lungemboli (Hindring av lungartär), en pneumothorax (Luft mellan lungorna och bröstet, vilket leder till att lungorna kollapsar) eller lunginflammation.
Även Reflux esofagit, en inflammation i matstrupen orsakad av stigande magsyra, kan orsaka bröstsmärta, samt tårar i matstrupen eller krampa i de ringformade musklerna i matstrupen.
Dessutom kan musklerna runt bröstet orsaka bröstsmärta, till exempel om de är för trånga eller trasiga.
Smärta från andra delar av kroppen kan också stråla in i bröstet, till exempel buksmärta hos en Gallkolik.
Sist men inte minst behöver smärtan inte alltid ha en fysisk orsak: Även stor psykologisk stress eller känslomässig belastning kan återspeglas i bröstsmärta utan att kroppen saknar något.
Du kan läsa om orsakerna till smärta under bröstet i vår artikel Bröstsmärtor - vad ligger bakom det?
Samtidig symtom
Symtomen som följer bröstsmärtor kan ge information om deras ursprung. Om vissa muskeldelar är begränsade i rörlighet eller om smärtan förvärras när du rör sig, är det troligt att en spänning eller överbelastning av musklerna är.Läs också vår artikel om Bröstsmärtor från spänningar.
Feber antyder en inflammatorisk sjukdom som oftast finns i luftvägarna och som också märks som hosta. Beroende på typen av hosta och det hosta upp slemet kan sjukdomen differentieras ytterligare. Om sputumet är blodig kan man Lungemboli (Blockering av lungvenen). Men perikardiet, pleura och mediastinum (utrymmet mellan de två lungorna) eldas, vilket också manifesterar sig i en feber.
Om bröstsmärtan åtföljs av halsbränna, är det troligtvis med refluxsjukdom, där magsyra rinner tillbaka i matstrupen och attackerar den.
Vid aptitlöshet och matsmältningsbesvär kan magen eller levern påverkas, vars smärta också kan stråla in i bröstet.
I vår artikel kan du läsa om andra orsaker till svår smärta i matstrupen Brinnande smärta i matstrupen - det är bakom det!
Om bröstet täcks utöver smärtan kan orsaken vara kranskärlssjukdom (förträngning av artärerna som ger hjärtat), vilket kan utvecklas till en hjärtattack. En hjärtattack visar sig också först som en känsla av täthet och svår smärta, som ofta strålar in i den vänstra överarmen och käken, förutom att det vanligtvis är kallsvett, andnöd och en svår brännande känsla.
Smärta mellan axelblad och bröst
Smärta i ryggen orsakas ofta av spänningar och spasmer i musklerna som finns där. De är vanligtvis andningsberoende, så de blir starkare när du andas djupare. Detta beror på att andningsmusklerna ofta påverkas, särskilt ofta Serratus posterior superior muskel. Orsaken till spänningar i detta område kan vara en dålig hållning eller en felaktig vanad andningsteknik. Om till exempel axlarna dras medvetet bakåt när du går eller sitter (till exempel för att korrigera en förmodad dålig hållning), kan de drabbade musklerna inte längre slappna av och krampa över tiden. Med så kallade bröstkorg eller hög andning används bröst- och nackmusklerna för att andas, istället för membranet, vilket också kan spänna dem på lång sikt. Det är därför lämpligt att alltid andas med membranet (bukandning).
Beroende på smärtans kvalitet kan dess ursprung minskas: muskelspänning uttrycks vanligtvis i punktlig, stikkande smärta. Om bindvävnaden påverkas är smärtan mer sannolikt att uppfattas som diffus och utbredd.
En målinriktad lindring av de smärtsamma musklerna hjälper till mot smärta av denna typ, till exempel genom att byta hållning. Om symptomen kvarstår under lång tid är det värt att besöka en läkare eller fysioterapeut, som kan ge ytterligare tips och vid behov börja fysioterapi.
Läs också vår artikel om Bröstsmärtor på grund av felinställning!
Smärta mellan axelblad och armhålan
I fallet med smärta mellan axelbladet och armhålorna är orsaken vanligtvis i muskler eller bindväv. Till exempel kan de uppstå efter överdrivna armhävningar eller lyft för hårt, ofta med försening. Långvarig, mycket ensidig stress på musklerna, till exempel från ett skrivbordsjobb, kan också leda till spänningar. Att gå på kryckor, vilket lägger stor belastning på axlarna och bröstmusklerna, kan också vara orsaken. Det mesta Latissimus Dorsi muskel (den största ryggmuskulaturen som drar under axelbladet till armen och gränsar till armhålan bakifrån) och de mindre musklerna under. Smärtan är ofta ganska diffus och svår att lokalisera, kan uppstå oberoende av rörelse och andning och är ibland mycket allvarlig. De begränsar rörligheten hos armen och kan också uppstå vid liggande, så att det inte längre är möjligt att ligga på den drabbade sidan. Speciellt när positionen ändras medan du sover och armen rörs, stör denna smärta också nattens vila. Dessutom kan spänningen komprimera de interkostala musklerna under de ytliga musklerna, vilket orsakar ytterligare smärta och en känsla av täthet.
Arbetar du mycket medan du sitter? Håll dig i form och ta reda på mer om rörelsesövningar i vår artikel Träna exempel för att lossa och koppla av medan du sitter vid skrivbordet!
Smärta mellan bröstet och ribben
Smärta mellan revbenen kan ha mycket olika orsaker. De vanligaste är blåmärken och ömma muskler. Spänning i de interkostala musklerna eller irritation av nerverna som löper mellan revbenen är också möjliga orsaker. Det senare kan orsakas av relativt små utlösare, till exempel hos kvinnor av en bh som är för hård. Mindre vanliga orsaker till smärta är så kallade bältros (Bältros) eller ett trasigt revben. Smärta mellan revbenen är ibland väldigt stark och kan också skapa en förtryckande känsla av täthet i bröstet, varför många drabbas av en mycket sämre sjukdom än de faktiskt har.
Läs vår artikel om vad du kan göra om ömma muskler Ömma muskler - vad fungerar bäst?
Smärta mellan bröstet och magen
En åtskillnad måste göras här mellan ytlig och djupt liggande smärta. Den ytliga smärtan har ofta sitt ursprung i Rectus abdominis muskel, den stora magmuskulaturen. Om detta är anspänt drar det i kanterna på de lägsta revbenen och utövar smärtsam spänning på bröstet. Smärtan som uppstår är ofta andningsberoende, eftersom magmusklerna är välvda framåt när de andas i buken. Träning för mycket magmuskler kan också orsaka denna typ av smärta. Om smärtan är djupare kan membranet påverkas, vilket är den huvudsakliga andningsmuskeln under lungorna på bröstkanten. Orsaken kan vara B. Överarbetet från konstant hosta eller överdriven fysisk ansträngning.
Du kan hitta mer information om membransjukdomar i vår artikell Sjukdomar i membranet!
Smärta mellan bröstet och axeln
Om det är smärta mellan bröstet och axeln påverkas vanligtvis lederna, nerverna eller musklerna. En vanlig orsak är tidigare överbelastning, till exempel genom träning eller tunga lyft. I de flesta fall försvinner denna smärta inom några dagar. Om en nerv klemmas kan smärtan hålla längre och ett läkarbesök kan vara nödvändigt.
Läs också vår artikel om Bröstsmärtor från nerverna!
Försiktighet bör iakttas vid svår smärta mellan bröstet och vänster axel: Om detta strålar ut till vänster överarm och också är förbundet med en täthet i bröstet, kan detta indikera en överhängande hjärtattack. I detta fall är det nödvändigt att åka till ett sjukhus så snart som möjligt.
Du kan läsa om andra orsaker till skuldror i vår artikel Axelvärk Läs upp.
Smärta mellan bröstet och magen
Eftersom magen är delvis under revbenen, kan obehag i magen också kännas delvis som smärta i det nedre vänstra bröstet. Magproblem kan ha mycket olika orsaker, de flesta är ofarliga och försvinner igen efter kort tid. Till exempel kan alltför högt eller mycket fetthaltigt intag av livsmedel irritera magen och orsaka krampliknande smärta. Överdriven alkoholkonsumtion och rökning kan också leda till magbesvär. I sällsynta fall kan emellertid magsmärta också indikera allvarliga sjukdomar, till exempel en irritabel mage, magsår eller en del av magen som glider upp i bröstet.
Ta reda på vad du kan göra mot magsmärta i vår artikel Magsmärta - vad kan du göra med det?
Det finns också många organ i buken. Vissa av dessa kan också orsaka bröstsmärta. Du kan ta reda på vilka organ dessa kan vara och vad du kan göra åt dem i vår artikel Bröstsmärtor från bukorganen Läs upp.
Smärtsam andning
Om bröstet gör ont när du andas, är i de flesta fall utlösaren i lungorna. Här är de vanligaste sjukdomarna bronkit (Inflammation i luftvägarna) och lunginflammation (lunginflammation). Också en pleurit (Pleurisy) eller trasiga revben är också möjliga pneumothorax (Luft i bröstet som förtränger lungorna). Andra sjukdomar som en tumör eller tuberkulos är också möjliga, men mycket sällsynta. Dessutom måste allergiska reaktioner beaktas, men allergisk astma är alltid förknippad med andnöd.
Du kan ta reda på hur du känner igen lunginflammation i vår artikell Hur känner jag igen lunginflammation?
Smärta när du hostar
För luftvägsinfektioner (Faryngit, bronkit, pneumonit) en smärtsam hosta är ett vanligt klagomål. Inflammationen irriterar slemhinnan och gör den känslig för stress. Om du hostar kraftigt för att bli av med slemmen fylld med bakterier, kan det leda till smärta. Vid långvariga infektioner kan andningsmusklerna också få "ömma muskler" från hosta och sedan smärta med ytterligare stress. Andra sjukdomar som pleurisy (pleurit) eller en lungtumör är möjlig, men mycket mindre vanlig.
Hur du kan bekämpa hosta med hemläkemedel, läs i vår artikel Hemläkemedel mot hosta!
Smärta i hjärtat
Om bröstet gör ont i hjärtområdet, är hjärtat sällan utlösaren. Mycket vanligare nämns muskelsmärta, irritation i matstrupen från refluxsjukdom, ryggmärgsproblem eller psykologisk stress. Ändå bör hjärtsmärta alltid tas på allvar, eftersom det kan dölja farlig hjärtsjukdom i sällsynta fall. Dessa inkluderar CHD (kranskärlssjukdom), hjärtrytmier, perikardieinflammation och, naturligtvis, hjärtinfarkt. Därför, om du har bröstsmärta, är det alltid en bra idé att se en läkare för att utesluta hjärtsjukdom, särskilt om smärtan kvarstår eller blir värre.
För information om hur du skyddar dig mot en hjärtattack, se vår artikel Förhindra hjärtattack.
diagnos
För en diagnos ber läkaren först om detaljer om smärtan: Möjliga ledtrådar för orsaken kan vara:
- Kvalitet (piercing, bankande, tråkig, brinnande, punktlig, diffus, etc.),
- Lokalisering,
- Styrka
- Smärtlängd
I en anamnesintervju frågar läkaren också åtföljande klagomål, tidigare sjukdomar, kostvanor och eventuella familjesjukdomar.
Diagnosverktyg som röntgenstrålar eller ekokardiografi kan också användas för att upptäcka eller utesluta lung- eller hjärtsjukdomar.
I vår artikel kan du ta reda på hur en sådan anamnesintervju kan fungera anamnese Läs upp.
terapi
I grund och botten är det viktigt att behandla orsaken till bröstsmärtor, det vill säga inte att ta bort själva smärtan utan att ta bort avtryckaren.
Refluxsjukdomen i matstrupen kan bekämpas genom att ge läkemedel som hämmar överdriven produktion av magsyra; andra läkemedel binder magsyra som redan har bildats. En förändring i matvanor (särskilt fettsnåla livsmedel) hjälper också ofta.
Lider du ofta av gastrointestinala problem? I vår artikel kan du ta reda på hur du äter optimalt om du har matsmältningsproblem Kost för matsmältningsstörningar Läs upp.
Problem med musklerna försvinner vanligtvis på egen hand, värme och vila hjälp.Fysioterapi kan hjälpa i svåra fall.
Medan lättare inflammationer som bronkit ofta läker på egen hand måste lunginflammation vanligtvis behandlas med antibiotika för att döda patogenen.
Smärtstillande medel är vanligtvis nödvändiga för trasiga revben, eftersom dessa inte kan klippas eller kastas. De Angina pectoris (Täthet i bröstet) blir nitroglycerin behandlas i form av spray- eller betkapslar, som utvidgar artärerna och lindrar tätheten inom några minuter.
I händelse av en akut hjärtinfarkt är det viktigt att öppna de missplacerade hjärtartärerna så snart som möjligt med hjälp av medicinering eller i en operation med ballongutvidgning.
Varaktighet
Som regel har bröstsmärtan vardagliga orsaker och försvinner efter kort tid. Men om de kvarstår under en längre tid, bör en läkare konsulteras för att upptäcka eller utesluta eventuella allvarliga sjukdomar. Ett besök hos läkaren rekommenderas också om smärta återkommer i samma område.