Utslag efter att ha tagit penicillin

definition

Ett utslag (Utslag) efter att ha tagit penicillin indikerar ofta en penicillinallergi och är vanligtvis den första indikationen på en sådan allergi. Utslaget kan förekomma cirka 2 timmar efter att du har tagit antibiotikumet (Tidigt svar), med tillhörande symtom som diarré eller buksmärta oftare.

Utslaget kan också uppstå efter en försening på 12-48 timmar (om penicillin redan har tagits mot en bakterieinfektion) eller efter 1-2 veckor (Sen reaktion, vanligtvis när man tar penicillin för första gången). Utslaget isoleras ofta.

Av denna anledning bör både läkare och patient alltid tänka på en möjlig tidigare behandling av en bakteriell infektion med penicillin som en möjlig orsak till ett plötsligt utslag. Det allergiska utslaget efter penicillin är vanligtvis röd, klumpig-fläckig (makulopapulösa) och kliar dåligt. Utslaget börjar vanligtvis på kroppens, nackens och ansiktsstammen och sprids sedan längre över armar och ben.

För mer information, läs också våra sidor

• Utslag efter antibiotika
• Utslag på nacken

orsaker

Som nämnts tidigare indikerar ett utslag efter att ha tagit penicillin en allergi mot läkemedlet. Immunsystemet känner igen delar av läkemedlet - så kallade antigener - som främmande och reagerar med frisättningen av histamin från de så kallade mastcellerna och en överdriven inflammatorisk reaktion. Detta orsakar sedan olika symtom, t.ex. utslaget.

Här kan utslaget utvecklas efter kort tid efter att ha tagit penicillin för första gången (Inom några timmar) inträffar. Å andra sidan kan tidigare penicillinintag ha gått smidigt. Om du tar det igen får du utslag eller andra symtom.
En så kallad sen allergisk reaktion inträffar vanligtvis efter cirka 2 dagar eller bara efter upp till 2 veckor.

Det bör dock noteras att ett hudutslag efter att ha tagit penicillin - särskilt om utslaget inträffar mycket senare - också kan vara en reaktion på den tidigare infektionen eller stressen och inte nödvändigtvis behöver vara en penicillinallergi. Olika test finns för läkaren för att ta reda på om det verkligen är en allergi mot penicillin.

För mer information, läs också våra sidor

• Utslag från allergier
• Stressutslag

Samtidig symtom

Om utslaget inträffar efter minuter till timmar efter penicillin kan det åtföljas av andra symtom. Förutom huden, luftvägar, Kardiovaskulära systemet och den Mage-tarmkanalen Att vara påverkad. Så det kan också att hosta och Andnöd, ett rinnande näsa eller också till illamående, magont och diarre komma.
Förutom utslaget, a allergisk svullnad av de olika hudlagren (angioödem) visas i ansiktet. Här är framför allt ögonlock, tunga och Mun påverkade. Som en sen reaktion på en penicillinallergi kan det förekomma i mycket sällsynta fall Inflammation av blodkärlen (vaskulit) kom.

Penicillinutslag i ansiktet

Vanligtvis uppstår utslaget även efter att man har tagit penicillin, vilket utlöses av en allergisk reaktion på läkemedlet i ansiktet och på öronen på. Liksom på resten av kroppen förekommer röda knölar och bulor på huden, av vilka några flyter samman. Även här åtföljs vanliga utslag av svår klåda.

Eftersom det ofta finns svullnad i ögonlocken, läpparna och tungan (angioödem), särskild försiktighet bör vidtas med utslag i ansiktet efter penicillin. Om angioödem uppstår i ansiktet, bör en läkare konsulteras eller en akutläkare ringas så snart som möjligt, eftersom den allergiska reaktionen med svullnad också påverkar hals kan spridas. Om halsen sväller kan det leda till ibland livshotande situationer som Andnöd och kvävning komma.

Läs vår sida för mer information Utslag i ansiktet - vad är orsaken?

diagnos

Om man misstänker en penicillinallergi kan läkaren begära ett blodprov. Detta görs specifikt för så kallade IgE-antikroppar som är specifika för penicillin. Det finns också möjlighet att göra ett hudtest där penicillin appliceras på den repade huden. Om huden reagerar med rodnad och svullnad, är en allergi mot penicillin troligt.
Om dessa test inte ger tydliga resultat, kan misstanken om en penicillinallergi bekräftas eller uteslutas med hjälp av ett provokationstest - dvs. ta penicillin under övervakning av läkaren.

Vad ska man göra?

Om man misstänker att utslaget orsakades av att man tog penicillin, bör antibiotikumet avbrytas omedelbart, eller om allergitestet är positivt ska läkaren inte förskriva det igen. Eftersom penicillin tillhör läkemedelsfamiljen känd som beta-laktamer, om en bakterieinfektion behandlas på nytt, är ett antibiotikum av en annan klass (t.ex. Makrolider, kinoloner, glykopeptider) för att få rösta.

För att behandla utslag efter penicillin, en glukokortikoidsalva (Kortisonsalva) kan förskrivas av en läkare, som appliceras på de drabbade hudområdena. Om det finns starka allergiska reaktioner - förutom utslaget - såsom svår klåda, andnöd eller svullnad i ansiktet, bör en antihistamin vidtas, vilket nedreglerar den överdrivna reaktionen i immunsystemet.

Utslagets varaktighet efter penicillin

Efter utelämnandet eller avbrytandet av penicillinet bör utslaget vara inom en till två veckor försvinna igen. Kortisonbehandling kan påskynda den tid det tar för huden att normaliseras något, men bör endast användas för extrema hudreaktioner användas.

Ofta försvinner utslaget utan spår att lämna bakom sig. Men efter att utslaget har läkt kan det tillfällig gråaktig missfärgning komma till huden. Som redan nämnts, om du har utslag efter penicillin, bör du undvika att ta läkemedlet igen, eftersom det annars är mycket troligt att ett annat utslag eller andra, ibland livshotande reaktioner som andnöd.

Hur skiljer sig allergier och intolerans?

Läkemedelsintolerans är en typ av allergi. Det finns också den pseudo-allergi där liknande symtom kan inträffa. De två termerna skiljer sig emellertid i mekanismerna som sker i kroppen. Vid allergi är immunsystemet direkt involverat och bildas antikropp mot drogen.
När det gäller en pseudo-allergi, verkar ingredienserna i läkemedlet direkt på vissa celler i kroppen utan en immunreaktion, t.ex. Mastceller: det finns en frisättning av histamin och en så kallad pseudoallergisk reaktion med symtom som utslag, svullnad, andnöd eller diarré.

Dessutom bör det noteras att det med en verklig allergisk reaktion vanligtvis bara är igång små mängder Penicillin orsakar en fysisk reaktion som ett utslag. Om det finns en intolerans krävs vanligtvis större mängder av läkemedlet för en kroppsreaktion och det fungerar vanligtvis mildare som en allergi.