Artros i höft

synonymer

Artros i höftleden, koxartros, koxartros, artros deformans, artros, artros deformans, artros deformans coxae, coxarthrosis

Även artros i knäleden: Artros i knä, Gonarthrosis

Medicinsk: koxartros
engelsk: höft artrit

Definition av artros i höft

Termen "H artros / höftartros“ (= Coxarthrosis eller coxarthrosis) inkluderar alla degenerativa sjukdomar i området av Höftledorsakad av sjukdom (t.ex. medfödd störning i funktionsenheten lårhuvud - acetabulum eller cirkulations- eller metabola störningar, ...), Olycka (t.ex. Femoral nackfraktur) eller slitage.

Gemensamt för alla orsakssjukdomar är den ökande förstörelsen av ledbrosket, vilket i slutändan också påverkar andra ledstrukturer såsom ledkapseln, ben och tillhörande Muskulatur skador och en Artros i höft orsakar.

Stages

Artros i höft (koxartros) kan, beroende på tillståndet för ledytorna och fungera i olika stadier som ska grupperas. Denna iscensättning gör det också möjligt för läkare att göra en sådan Bedömning om Allvarlighetsgrad den nuvarande artros och tjänar också till Bedömning av lämplig terapi.

På Betyg 0 är Lilla ytor på höften fortfarande intakta och släta. Av Brosk är friskt och elastiskt.

På Betyg 1 visar a grovbrosksyta. Brosket kan också minskas i sin massa och mjukare än friskt brosk.

På Betyg 2 ligger en synlig skada på ledbrosket framför. Fortfarande är det Broskbeläggning fortfarande intakt.

Mot poäng Klass 3 redan en betydande skador på brosket vilket kan påverka upp till 50-100% av hela broskskiktet på fogytorna.

Betyg 4 är äntligen längst avancerad så att Brosk sliten helt blir och benet har blivit synligt. Patienten har också en här Förlust av rörelse och ofta permanent smärta.

Möte med en höftsexpert?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Höftleden är en av lederna som utsätts för störst stress.
Behandlingen av höften (t.ex. höftartros, höftimpingement etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag behandlar alla höftsjukdomar med fokus på konservativa metoder.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.
Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Tecken på artros i höften

Artros i höft (koxartros) uttrycker sig i det inledande skedet med diffus smärta i höftområdet efter långvarig exponering. Ursprungligen kan smärtan endast uppstå genom träning, långa vandringar eller stigning i trappor. Sjukdomen utvecklas och den skyddande Brosklager på ledytor allt mindre.

Av När allt kommer omkring blir slitage mer och mer uppenbart tills han också Smärta med ljus exponering orsakat. Symtomen uppträder allt oftare tills de äntligen gör det stanna permanent och även visas i vila. Detta är typiskt för avancerad artros i höften Start smärta efter en lång tids vila eller efter att ha sittat länge. Smärtan avtar så snart personen i fråga har värmts upp lite.

Dessutom kan det också orsakas av ledets slitage Friktion uppstår som till och med kan höras utanför burk. Vissa patienter rapporterar också att de känner sig som henne Höftleden är blockerad. Förutom de karakteristiska klagomålen Bieffekter på. På grund av smärtan i höften tar många patienter en balanseringsställning och kan gå fel. På grund av denna dåliga hållning, efter ett tag Ryggont inträffa.

Hoftsmärta / smärta med artros i höften

Du söker efter orsaken till din Hoftsmärta eller vet du inte exakt vad som orsakar din smärta i höften?
Låt dig sedan vägledas av vår diagnostik Hoftsmärta vägleda och komma till den mest troliga diagnosen.
Om det är känt att du lider av höftartros och har ont, rekommenderar vi vårt ämne: Artros smärta i höft - vad kan jag göra?

Ålder

I de fall där Orsak till höftartros är okänd (= primär artros i höft) höftartros utvecklas vanligtvis bara i ålderdom (Malum coxae senile), så vanligtvis först efter 50-60 Ålder.
Ofta inkluderar artros båda sidor av Höftled.

Artros i höftleden, som beror på höftledssjukdomar som inte helt har läkt eller anatomiska varianter i lårbenshuvudet eller sockelområdet (= sekundär höftartros), förekommer vanligtvis tidigare och påverkar vanligtvis bara en sida av höftleden.
Medicinskt kallas ensidig gemensam engagemang monoarticular.

Könsfördelning

Eftersom kvinnor är mer benägna att ta en Höftdysplasi lida och brosk är mindre motståndskraftig än det manliga brosket på grund av dess natur, kvinnor tenderar att Artros i höft som män.

Illustration av höften (CT-bäckenet)

1. Ryggrad
2. Iliac blad (os ilium)
3. höftled
4. Femoral huvud
5. Femoral hals
6. bäckenbensfogen
7. liten rullande kulle (trochanter lesser)
8. stor rullande hög (större trochanter)

1. Acetabulum - acetabulum
2. Iliac scoop - Ala ossis ilii
3. Iliac crest - Iliac crest
4. Artikulär läpp i acetabulum -
   Labrum acetabuli
5. Femoralhuvud (= femoralhuvud) -
   Huvudbenoris
6. Femoral hals - Collum femoris
7. Great Rolling Hill -
   Större genomanter
8. Femoral axel -
   Corpus femoris
9. Liten rullande kulle -
   Lesser trochanter
10. Ischium - Os ischii
11. Höfthål - Obturera foramen
12. Blygdbenet - pubis
13. Korsben och korsben -
    Udde
    
    Tre ben säkras för att bilda höftbenet:
    Ilium, skamben och ischium

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

frekvens

Eftersom slitage som en trigger för hoftartros i slutändan måste ses som orsaken verkar det inte förvånande att risken för höftartros ökar med åldern. Studier visar att från 70 års ålder visar cirka 70 till 80% tecken på slitage på höfterna och / eller andra leder.

Detta är en viktig riskfaktor för utveckling eller acceleration av en befintlig höftartros Fetma (Fetma).

Riskfaktorer

Övervikt:
Fetma har en förvärrande effekt på de nämnda preoptritiska förändringarna. Således förekommer a Artros i höft som en av Konsekvenser av att vara överviktiga upphöjd. Om det redan finns artroplastik i höftleden ökar övervikten vanligtvis smärtan. Fetma har en förvärrande effekt, men är inte en isolerad orsak och är därför inte den enda orsakar artros.

• Felaktiga belastningarvilket till exempel är ett resultat av dåligt placerade acetabulära koppar (Höftdysplasi), ogynnsam femoral halsvinkel (Coxa valga antetorta), etc. uppstår.
• endokrina faktorer (hormonella faktorer), t.ex. en kortisonproducerande tumör
• genetiska influenser, familjär ansamling av höftartros på grund av ärftlig höftdysplasi och broskkvalitet

Röntgen av höftleden (hofteartros)

1. acetabulum
   
2. Femoral huvud
   
3. Femoral hals
   
4. används gemensamt utrymme
   

diagnos

Vad bör undersökas för att diagnostisera artros i höften?

Klinisk diagnostik:

• Bedömning av rörelseintervall och smärta i rörelse
• Bedömning av gångmönstret
• Benlängdskillnad
• Muskulär atrofi
• Bedömning av anbudspoäng
• Bedömning av angränsande leder
• Bedömning av blodflöde, motoriska färdigheter och känslighet

Apparativ diagnostik:
Nödvändiga undersökningar:

• Röntgenbild: Översikt inspelning av bäcken (BÜS)

Användbar utredning i enskilda fall:

• Röntgenbild: axiell / sidovy
• Röntgen: funktionella bilder och speciella projektioner
• sonography (Ultraljuds)
• Datortomografi (CT)
• MR i höft (Magnetisk resonans tomografi / NMR)
• scintigrafi
• Klinisk-kemiskt laboratorium för differentiell diagnostik
• Punktering med synovial analys (vävnadsundersökning av synovialmembrancellerna)

Som regel är artros begränsad till en eller flera leder, och i de flesta fall förblir den initialt symptomfri i flera år. Även om du kan diagnostisera koxartros, dvs slitage i höftleden, på röntgen, är inte nödvändigtvis smärta eller smärtrelaterade rörelserestriktioner.

Beroende på sjukdomen är den ökande förstörelsen av höftleden initialt i förgrunden. De första sprickorna uppträder i ledbrosket, som i allt högre grad expanderar och sedan blir ett resultat av små, döende broskpartiklar synovit (synovit) trigger. Det är hon som då ibland orsakar mycket svår smärta hos patienten. Artros enbart är inte smärtsamt! Det ökande trycket på fogen försöker minska samma tryck genom att öka fogytan. Detta leder till bentillägg. Konsekvenserna av förändringarna orsakade av förstörelse och deformation i området av acetabulum, liksom kapselkrympning och benväxt, återspeglas i en smärtsam funktionsnedsättning.

Röntgenbilden visar slitna artikulära brosk, som kan erkännas genom frånvaron av en ledgap. Förändringarna är särskilt tydliga när du jämför dem med en röntgenbild av en frisk höft (se ovan).

Konsekvenser av höftartros

• Smärta
  Beskrivningarna visar att höftartros som sådan är en kronisk sjukdom som utvecklas under flera år. Ändå finns det faser av akut smärta, man talar då om så kallad aktiverad höftartros.

• De första ledtrådarna inkluderar vanligtvis en känsla av stelhet och en ganska diffus led- och muskelsmärta (= Myalgia, hårt instep). Dessutom förekommer så kallade överbelastningssmärta mer och mer ofta, samt ledvärk, som uppstår särskilt tidigt på morgonen (efter sömn) och efter långvarig sittande, den så kallade startvärk efter vila. Denna initiala smärta försvinner vanligtvis så snart ledet "anlänt"Är. Det kan emellertid återkomma efter långa perioder med löpning, stående eller arbete med en känsla av muskeltröthet. Man talar sedan om vad som kallas trötthetssmärta. Ibland kan det också finnas så kallade nypsmärta i ljumskområdet. De orsakas till exempel av fristående osteofytpartiklar (artrosrelaterade bilagor). Fångar smärta plötsligt skjuter och vanligtvis förknippas med svår smärta. Senare finns det stresssmärta med stressberoende fria intervaller, som sedan slutar i en mer eller mindre uttalad viloproblem i slutstadiet.

• Lokalisering av smärta:
  Ljum, utanför höft (Trochanteric region), Glutes, framsidan av låren till knäna. Eftersom en strålning av smärta in i knä är möjligt, kan patienten misstolka smärtan. Om knäet inte kan märkas under en undersökning, bör den behandlande läkaren alltid tänka på möjliga höftsjukdomar.
  

• Begränsning av rörelse:
  Beroende på svårighetsgraden av smärtan uppstår olika rörelsebegränsningar hos en Artros i höft på. Som regel är den första begränsningen rotationen (Intern rotation), blir förmågan att spela, som kan begränsas avsevärt under vissa omständigheter, allt svårare. Den är också listad nedan Benförkortningvilket inträffar när patienten inte längre kan raka ut höfterna. Man talar sedan om en så kallad flexion contracture, vilket kan leda till funktionell förkortning av benet. Det är värt att nämna att rörelsebegränsningen ursprungligen orsakas av den smärtsamma muskelspänningen, medan den senare orsakas av kapselförkortningen.
  

• Störningar i gångmönstret - Patienten undviker vanligtvis smärtsamma rörelser med artros i höften. Som ett resultat av artros i höft, märks det att patienter tenderar att luta sig mer över den sjuka höftleden när de går (detta framstår som en häpnadsväckande gång)
  

• Minskning av musklerna i skinkorna och låren.

• Förkortning av benen, upp till 3 cm är möjlig.

prognos

1. Naturlig kurs

Kursen för en Artros i höft är föremål för många variabler som inte tillåter en exakt prognos för det enskilda fallet:

• Den individuella kursen
• De olika orsakerna till höftartros, som dessutom inte alltid kan definieras tydligt.

Det är därför inte möjligt att ge en vetenskapligt exakt prognos med avseende på sjukdomsförloppet och smärtan, det möjliga behovet av konservativa eller kirurgiska terapier.

Det som emellertid är säkert är att graden av artros ökar med sjukdomens varaktighet.

2. Prognos efter vissa terapeutiska förfaranden

• Osteotomi / korrigerande osteotomier

Här åstadkommes främst en tryckreduktion. Det är emellertid viktigt att nämna att ju mer artritstadiet och åldern är, desto lägre är chansen att lyckas med dessa kirurgiska ingrepp. Du kan läsa mer om detta längre ner i texten.

• Höft Arthroplasty

Den troliga framgången efter implantation av a konstgjord höftled är mycket viktigt för att uppnå fullständig frihet från symtom. Växelkursen, dvs utbytet av komponenter i höftledet, är cirka 0,5% per år, efter 10-15 år ökar den årliga växelkursen. Du kan hitta mer om detta i beskrivningen av den konstgjorda höftleden.

Vidare om ämnet: Terapi av höftartros

Förhindrar artros i höft

De artros är en sjukdom som ofta förekommer i en avancerad ålder och då ofta redan en orsakar enorma skador på fogen Har. Det är därför desto viktigare att de som inte drabbas, men också de som redan lider av artros, förhindrar det och förblir aktiva.

Måttlig träning, som inte stressar lederna för mycket, kan motverka slitage på brosket. Lämpliga sporter inkluderar Cykling, simning, promenader och längdskidåkning. Från Läkare avråder idrott som lägger mycket stress på lederna och utgör en risk för skador.

Dessutom fysiska åtgärder som Massage, fysioterapi, värme- och förkylningsbehandlingar agera förebyggande av Främja blodcirkulationen och därmed ledstrukturerna med viktiga näringsämnen tillförsel.

EN hälsosam kost och ålder och storlek justerad vikt är också mycket bra. Övervikt bör prova henne med en hälsosam kost För att minska vikten, eftersom lederna också är stressade av en extra vikt, och så är också sporter är mycket svårare. Om du redan har artros kan en hälsosam kost lindra och försena symtomen. Patienter ska vara på I stor utsträckning klara sig utan noxae som nikotin, alkohol och koffein.

Sport och höftartros

Artros i höft är en utbredd sjukdom. Många av de drabbade lever utan ordentlig förklaring i felaktig tro på att de artros fick på grund av dem kanske för mycket träning har kört. Så småningom slutar de ofta att träna, men det är exakt fel inställning. Men träning kan också vara bra och användbar för artros.

Genom Flytta blir i ledutrymmet Produktion av synovialvätska stimulerade. Detta är mycket viktigt för intag av Näringsämnen och vatten för brosketsom täcker ledytorna. Brosket blir så här slät hålls och detta motverkar ökat slitage med befintlig artros. Utan träning kommer brosket inte att tillföras näringsämnen. Artros gör brosket grovt och sprött tills det så småningom lossnar. Detta kan leda till att benet utsätts och därmed stark smärta orsakat.

Följaktligen kan träning i en sund åtgärd Bromsa artros och lindra också symtomen. Patienten kan själv bestämma hur mycket fysisk aktivitet han eller hon kan göra och vilken sport som är till nytta. Läkare rekommenderar sporter som inte stressar lederna för mycket, men går fortfarande kontinuerligt till en viss grad. Dessa sporter inkluderar Cykling, simning, aqua jogging och promenader. Dessutom kan styrksbyggande gymnastikövningar utföras.

Läkare och sjukgymnaster ger också patienter med artros Riktad muskelträning. Du kan använda detta för att skapa en Stöd och lindra skadade höfter mer. Vilken typ av sport och i vilken utsträckning kan man göra, kan en patient också göra en Sportrehabiliteringscenter träna med läkare och terapeuter. Man bör se till att sporten ingen risk för personskada representera. Om det finns smärta, bör patienten sluta träna och ta en paus. Första Stresssmärta eller också typiska ömma muskler kan förekomma, men bör avta efter ett tag. Vid en akut inflammation eller en återfallande försämring av artros, bör avstod kort från sporten tills inflammationen avtar.

Träning / gymnastik

De Artros i höft används i medicinsk terminologi som koxartros betecknad. Det är en gradvis slitage på höftledets broskytor. Patienten upplever mer och mer Smärta och lägger märke till en Försämring i rörelse. Med riktade övningar slitage på broskytorna bör försenas. Regelbunden gymnastik bör också Stärka muskelgrupper.

Förutom lätt sport som Gående eller Cykel kan göra gymnastikövningar mycket bra hemma utföras. Innan patienten börjar sina övningar kan han göra det Höftmusklerna värma upp lite genom att till exempel stå med ett ben på en sportbänk eller en tjock bok. Det fria benet kan nu flyttas lätt framåt och bakåt. Så kan Förhindrar påfrestningar eller skador på olika muskler bli.

En övning för Stärka gluteusmusklerna äger rum på en matta i ryggläge. Benen är bekvämt inställda parallellt med varandra. Nu är skinkorna sträckta uppåt. Överkroppen, bäcken, skinkor och ben bör nu ställa upp. Denna position bör endast hållas under en kort tid, varefter den kan upprepas flera gånger. I början, till exempel 15 repetitioner och övningen ökar sedan långsamt.

Den lilla glutes kan tränas medan du står. Detta kräver en stol eller en vägg att hålla fast vid. Patienten står upp på baksidan av stolen så att han kan hålla fast vid den och ha en säker hållning. Överkroppen ska hållas i upprätt läge. Nu sträcker vi ett ben åt sidan så långt som möjligt och flyttar det uppåt. Foten kan vridas utåt medan du rör dig. Detta gör att effekten på de små skinkmusklerna märks. Overkroppen ska stanna i utgångsläget och inte göra någon kompensationsrörelse. Denna övning kan också göras beroende på patientens förmåga så ofta du vill upprepas.

Klassiska knäböj är mycket bra för Träna de främre lårmusklerna lämplig. För att göra detta står patienten först upprätt och fötterna är ungefär axelbredda från varandra. Knäet är nu böjt, men knäet bör inte böjas bortom fötterna. Innan du räcker benen igen, håll positionen ett kort ögonblick om möjligt. Denna övning kan utföras på liknande sätt i stegläge med benen med en halvmeter från varandra.

I slutet av övningarna, Höftmusklerna lossnade fortfarande och sträckte bli. För att göra detta behöver du igen en stol, på vars säte det första benet placeras först medan det andra benet förblir på golvet. Nu skjuts överkroppen framåt och benet böjs på stolen vid knäet. Höften är sträckt. Positionen är för några sekunder och upprepa sedan övningen på andra sidan.