Halsskola gruppkoncept

information

I början av nackskolan finns information om deltagarnas individuella problem (användbart i en en-mot-en konversation i förväg), bakgrundskunskap om anatomiska principer, patologisk muskelaktivitet, stressorer, kronificeringsmekanismer, nackvänligt arbete, rekommenderad sport.

Konsekvent deltagande:
Deltagarna uppmuntras att delta kontinuerligt och konsekvent i gruppprogrammet, annars minskar chansen för framgång avsevärt. I varje träningsenhet upprepas och ökas kända övningar, nya övningar läggs till, information och hjälp ges. Genom ständiga upprepningar automatiseras rörelsesekvenserna, ogynnsamma rörelser och spänningsmönster upplöses.

Instruktion, stöd och korrigering av instruktören är användbara och nödvändiga under en period av minst 10 veckor för att lära sig övningarna och för att kunna implementera dem korrekt i vardagen.

Aktiv medverkan:
Aktivt deltagande enligt terapeutens instruktioner under grupplektionen och fortsättning av träningsprogrammet minst 1-2 gånger / vecka hemma utöver gruppdeltagande är en förutsättning för att behandlingen ska lyckas.

Flytta och träna trots och på grund av klagomål

Den ovanliga aktiveringen av anspända, förkortade eller ”svaga muskelgrupper” kan leda till obehagliga känslor av spänningar och ömma muskler. Det kan till och med vara en ökning av smärta i nacke och huvudområdet eller yrsel. Deltagarna måste informeras i förväg om dessa "oönskade reaktioner" för att kunna hantera den ökade smärtsituationen på ett adekvat sätt. Annars finns det en risk att de drabbade kommer att tappa ur halsskolan.

I alla fall bör övningarna fortsätta, även om smärtan ökar. Med hjälp av fysioterapeut kan utförandet av övningen, rörelsens område eller intensiteten ändras. Gränser, i syfte att utöka dem över tid, måste respekteras. Under vissa omständigheter kan smärtmedicinering till och med tillfälligt låta programmet fortsätta. När deltagarna har lärt sig att bedöma situationen och reagera på lämpligt sätt stimuleras mekanismerna för själveffektivitet och självförtroendet stärks.

När symtomen förbättras och de negativa reaktionerna på stress minskar, ökar motivationen för de drabbade att hålla sig till programmet.

Rädsla för att minska verkstäderna!

Bokning med en ryggspecialist?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Ryggraden är svår att behandla. Å ena sidan utsätts den för stora mekaniska belastningar, å andra sidan har den stor rörlighet.

Behandlingen av ryggraden (t.ex. herniated disc, facet syndrom, foramen stenosis, etc.) kräver därför mycket erfarenhet.
Jag fokuserar på en mängd olika sjukdomar i ryggraden.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

  • Lumedis - din ortopedisk kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Fortsätt programmet hemma, kontrollera tid

Gruppdeltagarna bör fortsätta programmet lärt sig i gruppen under 10 veckor och självhjälpsstrategierna för smärta eller yrsel i minst 4-6 veckor hemma med en frekvens av 3-4 träningsenheter / vecka på 20 minuter. De lärdeövningar och nackvänliga arbetsbeteenden måste integreras i vardagen. Ett fast träningsdatum rekommenderas, t.ex. på morgonen före en dusch eller på kvällen med nyheterna. Regelbunden övning av en nacke / ryggvänlig sport som Nordic Walking eller backstroke simning kan väsentligt stödja läkningen framgång.

Därefter bör ytterligare en check-up-möte äga rum för att kontrollera framgång för nackskolan med den ordinerande läkaren som använder den fysioterapeutiska terapirapporten. Denna check-up-möte bör omfatta en konversation och en undersökning av de resultat som uppnås när det gäller smärtbeteende, rörlighet och resiliens.

Beroende på resultatet av behandlingen kommer det ytterligare förfarandet att diskuteras med läkaren eller fysioterapeuten.

  • Om det inte finns någon smärta (mycket ofta) kan programmet fortsättas i en "slimmad" -form och underhållas på lång sikt. En studie har visat att friheten från uppnådd smärta endast varar med kontinuerlig träning.
  • Om det sker förbättring (mindre ofta) kan individuell fysioterapeutisk terapi eller andra terapeutiska åtgärder genomföras förutom att programmet fortsätter om funktionella klagomål fortfarande finns. Målet bör vara oberoende och oberoende när det gäller att hantera smärtan.
  • Om smärtstillståndet förblir oförändrat (enskilda fall), bör läkaren diagnostisera igen och genomföra en modifierad smärtbehandling. Kanske att titta närmare på de psykosociala faktorer som upprätthåller smärtan kan leda till ytterligare terapeutisk framgång.

Aktivt träningsprogram för nackskolan

  • Värma upp övningar

viktigt: hög rolig faktor, partnerövningar, koordinationsövningar

  • Träning för kroppsmedvetenhet

Gruppdeltagarna lär sig de olika rörelsemöjligheterna i livmoderhalsen och ryggen Axelband och känner till kopplingen mellan andning och rörelse. Genom att uppmärksamma musklerna kommer du att kunna känna skillnaden mellan spända och avslappnade muskler. Särskilt det Uppfattar avkoppling är en viktig förutsättning för korrekt genomförande av träningsprogrammet och den senare överföringen av det som lärt sig in i vardagen.

Perceptionsträning inkluderar också att lära sig lokala stabiliseringsövningar.

  • Stärkande program

Styrka / muskelbyggnad har visat sig ha den högsta behandlingseffektiviteten när det gäller smärtlindring jämfört med ett allmänt kondition eller träningsprogram. I en studie hade 73% av deltagarna som hade genomfört särskild styrketräning för nack-, nack- och axelmusklerna tre gånger i veckan under ett år en tydlig minskning av symtomen.

Syftet med förstärkningsprogrammet är att förbättra stabiliteten i livmoderhalsen och lindra belastningen på axelmusklerna, som vanligtvis är mycket spända (axellyftaren). I förgrunden ligger bredvid Träning av de djupa korta nackmusklerna Stärka flexions-, förlängnings- och rotationsmusklerna i livmoderhalsryggen, axelbladstabilisatorerna och ryggförlängningsmusklerna. Små enheter som Theraband, viktmanchetter eller små hantlar kan användas för att intensifiera träningsstimulet.

Användning av specialstyrkautrustning för att träna nacken och Axelmuskler Tyvärr visar det sig ofta vara en smärtförstärkare på grund av överdriven träningsstimulering i förhållande till den ökade känsligheten hos de drabbade. Deltagarna kan inte heller utföra denna utbildningsåtgärd självständigt hemma.

Träningsexempel för att stärka nackmusklerna

Valet, varaktigheten och antalet repetitioner av övningarna beror på individens smärta, styrka och rörelsefynd!

Målet för styrketräningsträning är en hållningstid på 7-10 sekunder och 3 repetitionsserier på 10 övningar.

Viktigt: Var uppmärksam på lugn, även andning under övningarna!

En spegel för självkontroll kan vara användbar för övningar när du sitter.

Varning: Vid träning med hantlar eller viktmanchetter bör vikterna inte lyftas med en utsträckt arm från botten till topp över 90 ° arm-torso vinkel.

Övning 1

Start position
upprätt stol på avföringen

Utöva körning
hakan dras tillbaka, huvudets baksida skjuts ut, cervikals ryggrad beskriver en liten flexionsrörelse

övning 2

Start position
upprätt stol på avföringen

Utöva körning
huvudet förflyttas bakåt medan bibehållningen böjs

Viktigt: hakan ska inte peka mot taket!

Övning 3

Start position
upprätt stol på avföringen

Utöva körning
Båda axlarna flyttas från ovansidan fram till ryggen, axelbladen dras tillbaka och ner mot byxfickorna och hålls

Övning 4

Start position
upprätt stol på avföringen

Utöva körning
huvudet pressas åt sidan mot handen och hålls

Utförande av övningen: huvudet vrids höger / vänster mot handen och hålls

Övning 5

Start position
Fyrfaldig, knän och händer är i rät vinkel under axelbältet och bäckenbandet, ryggen är platt (dra naveln mot ryggraden)

Utöva körning
Huvudet förflyttas nedåt i flexionsriktningen, sedan upp i förlängningsriktningen

Övning 6

Start position
Benägen position på mattan: pannan täckt med en liten handduk, naveln dragen mot ryggraden

Utöva körning
fingertopparna är på baksidan av huvudet, hakan dras mot naveln, huvudet lyfts, huvudets baksida pressas mot fingertopparna och hålls

Övning 7

Start position
Ligg på ryggen på mattan: benen är upphöjda, armarna är bredvid kroppen, huvudet om möjligt platt på mattan

Utöva körning
hakan dras mot bröstbenet, huvudets baksida lyfts ungefär 1 cm från golvet

variation
Titta över det högra / vänstra bröstet, lyft sedan tillbaka bakhuvudet cirka 1 cm från golvet

Övning 8

Start position
Sitt på mattan med benen upphöjda

Utöva körning
Båda armarna sträckas framåt, hakan dras mot bröstbenet, överkroppen förflyttas långsamt mot ryggläge till den punkt där det fortfarande är möjligt att sitta upp och backa upp.

Den instruerande fysioterapeuten måste adressera gruppdeltagarnas individuella prestationsnivå och ta hänsyn till differentierad träningsinformation. Målet är att alla gruppdeltagare ska kunna utföra övningarna korrekt och att fortsätta träningsprogrammet hemma utan kontroll.

Träningsintensiteten och därmed träningsstimulan ökas under loppet av de 10 träningsenheterna när det gäller exekvering, hålltid, kraftkrav, antal repetitioner, etc.

Under de tio träningsenheterna bör en ökning i prestanda när det gäller koordination och muskelstyrka uppnås för alla kursdeltagare inom deras individuella belastningsgränser.

Exempel på träning för hållningsträning, mobilisering, stretching, avkoppling

Att lära sig rätt hållning är en mycket viktig del av träningsprogrammet redan från början, särskilt för de drabbade som arbetar på en sittande arbetsplats. På grund av den kränkta ryggen orsakad av brist på muskelaktivitet måste livmoderhalsryggen utföra en kompensatorisk rörelse framåt (förstärkning av den naturliga krökningen framåt = lordos), annars kan siktlinjen t.ex. mot skärmen är inte längre möjligt. Som ett resultat glider skallen något framåt på den övre cervikala ryggraden, vilket kan leda till irritation i huvudleden och ökat tryck på de små ryggkotorna. Försvagningen av de främre böjmusklerna resulterar i obalanser i musklerna, spänningar i nack- och axelmusklerna, nackhuvudvärk och yrsel.

Träning för kroppsställning:

Startposition: sittande på en pall

Utövning av träning:
lyft bröstbenet, skjut huvudets baksida ut mot taket, dra naveln mot ryggraden, dra axelbladen tillbaka och ner mot fickorna.

Upprättandet av en ergonomisk arbetsstation för att stödja den upprättstående ställningen och för att lindra nacken, bäst som förebyggande åtgärder, är avgörande.

Mobiliseringsövningar:
Syftet med mobiliseringsövningarna är att förbättra rörligheten i livmoderhalsen och att bryta upp förändrade rörelsemönster. Exempel: Patienter som är försiktiga vänder inte bara huvudet när de ser sig omkring, utan också vrider hela bröstryggraden. Rädslan för rörelse minskas av de riktade övningarna, det utökade rörelsesortimentet kan uppfattas som en behaglig lättnad för vardagliga rörelser.

Exempel på mobilisering:

Startposition: sittande upprätt på avföringen

Utförande av övningen: huvudet vrids åt sidan upp till smärtfritt slutläge (tittar runt axeln), med hjälp av en lång utandning försöker man flytta huvudet längre i rotationsriktningen över 3 andningsfaser tills smärttröskeln uppnås, sedan Huvudet rörde sig långsamt tillbaka till mittpositionen.

Viktigt: axlarna och knäna vänder framåt under träningen

Samma träningssekvens kan också utföras i böjnings- eller sidoböjande rörelse i livmoderhalsen.

Träningsexempel stretching

Start position
upprätt stol framför spegeln

Utöva körning
huvudet lutas till höger / vänster sida mot örat och vrids till motsatt höft. Den ena handen tar tag över huvudet och stöder försiktigt lutningsrörelsen, den andra handen skjuter handflatan i sidled till golvet. En dragkänsla utvecklas på skuldrasidan där handen skjuter mot golvet. (Muskelsträckning)

Avkopplingsövningar:

1. Hela kroppsavslappning:

Autogen träning - fysisk avslappning genom mental fantasi eller Avkopplingsövningar enligt Jacobsendär avslappning uppfattas och lärs genom att man i förväg dragar ihop olika muskelgrupper i hela kroppen.

2. Riktad avslappning av enskilda muskelgrupper:

Övningsexempel för målinriktad avkoppling av axeljacket:

Start position: Sitt upprätt på avföringen

Utövning av träning: Båda axlarna dras i spänd position mot öronen och hålls där tills Axlar värkerSedan, med en djup utandning, tappas axlarna medvetet. Du kan ta en lätt hantel eller en tillräcklig vikt i händerna för stöd.

Denna övning ska upprepas tills axlarna känns avslappnade och varma.

Syftet med övningen är att patienten uppfattar sin spända skulderställning i vardagen - konstant dragning av axlarna - och lär sig att korrigera självständigt.

Medling av självhjälpsstrategier

Det finns olika alternativ för självhjälp när det gäller smärtförstärkning, oavsett om det orsakades av övningarna eller under stressande vardagliga aktiviteter:

  • Trigger point-behandling se nedan
  • värme
  • Behandling med tio-anordningen
  • Sträckningsövningar
  • Eventuellt medicinering
  • Tejp

Exempel på behandling av triggerpunkter:

Tvärgående expansion:

Start position: upprätt stol på avföringen

Utövning av träning: en arm vänds ut bredvid kroppen. Den andra handen tar tag i den övre delen av axelmuskeln över axeln i fråga. Med utandningen dras muskeln framåt och hålls i några sekunder. På detta sätt är musklerna sträckta och avslappnade genom sin gång. Denna övning ska upprepas flera gånger, helst flera gånger om dagen i händelse av svåra spänningsklagor på axeln.

Trigger point massage:

Start position: Ligg på ryggen, liten kudde, knärulle vid behov

Utövning av träning: 2 tennisbollar placeras under höger och vänster axel på smärtpunkterna på den stora axelmuskulaturen. Huvudet är avslappnad på en liten kudde. Genom att långsamt rulla huvudet från ena sidan till den andra masseras musklerna av tennisbollarna.

Trigger point massage som partnerövning:

Start position: upprättstående säte, partner står bakom det:

Utövning av träning: Partnern masserar smärtpunkterna på höger och vänster om ryggraden (från topp till botten) och på axelmusklerna (från insidan till utsidan) med två igelkottar med små, cirkulära rörelser. I början bör endast ett litet tryck utövas, senare är tryckökning möjlig. Efter massering, känna avkopplingen i de arbetade områdena.