Lederna

Synonymer

Ledhuvud, leduttag, ledrörlighet,

Medicinsk: Articulatio

Engelsk: gemensam

Figur fogformar

1. Hjulvinkelfog
   = Vridbart gångjärn
   (t.ex. knäled)
2. Sadelförband
   (t. ex. sadelförband)
3. Kulled
   (t.ex. axelled,
   Höftled)
4. Gångjärnsfog
   (t.ex. armbågsfog)
5. Hjulförband
   = Pivotfog
   (t.ex. ekrar-leder)
6. Äggfog (ej visat)
   liknar kulleden,
   bara biaxiell
   (t.ex. proximal handled)
   
   Enaxliga leder -
   Gångjärn och hjulfog
   Biaxiella leder -
   Hjulvinkelfog, sadelfog
   och äggfog
   Triaxialfog - Kulled

Du hittar en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinska illustrationer

Utnämning med ?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundare av och arbetar som ortoped på Lumedis.
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig live var sjätte vecka på "Hallo Hessen".
Men nu anges nog ;-)

För att kunna behandlas framgångsrikt inom ortopedi krävs en grundlig undersökning, diagnos och en medicinsk historia.
Särskilt i vår mycket ekonomiska värld finns det inte tillräckligt med tid att noggrant förstå de ortopediska komplexa sjukdomarna och på så sätt inleda målinriktad behandling.
Jag vill inte gå med i "snabba knivdragare".
Målet med all behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som ger bäst resultat på lång sikt kan endast bestämmas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du hittar mig:

• Lumedis - ortopedkirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan boka tid här.
Tyvärr är det för närvarande endast möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
För mer information om mig själv, se Lumedis - Ortopeder.

Typer av fogar

Skarvar är uppdelade i riktiga leder (Diartros) och falska leder (Synartroser). De verkliga lederna är åtskilda från varandra genom ett gemensamt utrymme. Om ledutrymmet saknas och fylls med fyllnadsvävnad kallas det en falsk led.
När det gäller de falska lederna, mellan

1. banded (Syndesmos),
2. brosk (Synkondroser) och
3. benig (Synostoser) differentierad.

Falska leder

Falska leder (Synartroser) tillåter vanligtvis bara lite rörelse, även om detta beror på typen av fyllnadsväv. Ligamentösa leder utsätts för spänning och brosk är för tryck. Beniga falska leder skapas endast genom konstant rörelse vid benfördelningen (Synostos) förhindras.

1. I de bandliknande falska lederna (Syndesmos) två ben är sammankopplade av tät, kollagenfibrös bindväv, och sällan också av elastisk bindväv.
   Dessa inkluderar mellanrumsmembranen mellan underarmen och underbenen (Membranae interossea antebrachii et cruris), ligamentapparaten i den distala tibiala fibula-leden (Syndesmosis tibiofibularis) och ryggradens ligamentanslutningar.
   Bindvävnadsmembranen mellan nyfödda kranialben (Fontanelles) är också bland Syndesmos.
2. För broskiga falska leder (Synkondroser) mellanvävnaden består av ledbrosk (hyalinbrosk). Dessa inkluderar sambandet mellan benet Diafys och den Epifys av ett ungdomligt långt ben, de tidigare förbindelserna mellan benbenets delar av höftbenet och det kusliga brosket mellan revbenen och bröstbenet. Intervertebral skiva och pubic symphysis ingår också.
3. I de beniga falska lederna är enskilda ben sekundärt förbundna med benmassa. Dessa inkluderar benbenet (Korsben), höftbenet (Os bäcken) och även de förknippade epifysplattorna i de långa benen hos vuxna.

Verkliga leder

Alla riktiga leder består av två ben, vars artikulära ytor (Artikulära ansikten) är täckta med hyaline ledbrosk. Detta skikt skiljer sig i sin tjocklek mellan de enskilda fogarna och är beroende av den mekaniska belastningen.
Hyaline ledbrosk är vanligtvis blåaktig mjölkaktig. På grund av frånvaron av broskmembranet (Perikondrium) detta har en minskad förmåga att regenerera och får också endast näring genom diffusion och konvektion via synovialvätskan. Genom att göra detta blir brosk tunnare genom lastning och lossning i stressade områden och när det avlastas absorberar det synovialvätskan som en svamp. Fyra zoner i riktning mot benet skiljer sig ut i hyalinartikelbrosket.

4 zoner i hyaline ledbrosk:

1. Zon 1 är den tangentiella fiberzonen. Dess huvudsyfte är att minska skjuv- och friktionskrafterna.
2. Övergångszonen är zon 2,
3. den radiella zonen är den tredje zonen, vilket är separationszonen mellan icke-mineraliserat och mineraliserat brosk.
4. Den fjärde zonen är mineraliseringsfasen, som bildar övergången mellan ben och brosk.

Fogutrymmet eller foghålan ligger mellan de två fogpartnerna. Foghålan är den del i fogkapseln där båda fogpartnerna inte längre har direktkontakt med varandra. Fogens hålighet förändras med fogens rörelse.
Detta är med synovialvätska (Synovialvätska), som å ena sidan är ansvarig för näring av ledbrosket och å andra sidan absorberar mekanisk stress. Skarven omges av skarvkapseln. Detta membran består av två delar,

1. membran fibrosa och
2. Synovialt membran.

De Membrana fibrosa består av tät, kollagenfibrös bindväv som är belägen i periosteum (Periosteum) av respektive ben involverade i leden. I många leder Membrana fibrosa genom inre bandliknande strukturer (Ligg. capsularia) förstärkt. De ansvarar för fogens stabilitet och styrning.

särdrag

Med vissa fogar finns det också strukturer i fogen (intraartikulära strukturer) framför.
Artikulär menisk är skär-formade strukturer som är kilformade i tvärsnitt finns bara i knäleden. De består av tät kollagenvävnad och fiberbrosk. De tjänar till att kompensera för de gemensamma partnerna som inte är utformade för att passa ordentligt och för att minska tryckbelastningen på ledbrosket.
Ledskiva är skivformade och delvis gjorda av bindväv, delvis gjorda av fiberbrosk. De delar en skarv i två separata kamrar och minskar tryckbelastningen på det fibrösa brosket.
De förekommer i den temporomandibulära leden, i kragebenledet och i handleden nära kroppen.

Gemensamma läppar

Gemensamma läppar (Labra articularia) i lederna är kilformade avsättningar på kanterna på ben- och höftledsuttagen. De består huvudsakligen av fiberbrosk och smälter samman med bindväv på utsidan av ledkapseln. Fogläpparna förstorar fogytorna. Intraartikulära ligament är också kända som intrakapsulära ligament, förekommer i knä och höftled och har olika funktioner. Medan korsband (se även korsband riva) (Ligg. cruciata) utföra en övervägande mekanisk uppgift i knäet, lårbenshuvudet (Lig. Capitis femoris) som ett kärlband för att ge näring till lårbenshuvudet. De består av tät, vaskulariserad bindväv och täcks av delar av synovialmembranet.

Gemensam rörlighet

Ledarnas rörelsebeteende mäts med hjälp av rörelseteorin (kinematik) beskrivs.
Varje gemensam rörelse spåras tillbaka till två grundrörelser och är därför alltid en sammansatt komplex rörelse.

Å ena sidan finns det:

1. Glidande eller glidande rörelse i lederna (Translationsrörelse) å andra sidan en
2. Ledernas rotationsrörelse (Rotationsrörelse).

Vid glidning eller glidning rör sig en kropp på en rak linje eller på någon krökt kurva i rymden. Här vänder kroppen inte runt sig själv, så alla punkter i kroppen gör samma rörelse. Rörelsen kan ske längs tre rumsliga axlar. Man talar här om förskjutningsrörelsens tre frihetsgrader. Om en eller två huvudriktningar blockeras i en skarv minskas antalet möjliga rörelseriktningar.

När fogarna roterar roterar en fogkropp runt en axel eller en mittpunkt. Vridpunkten kan vara inuti eller utanför fogen. Även här är tre frihetsgrader möjliga. Under de roterande rörelserna kan fogytorna glida eller rulla av varandra, med en kombination av rullning och glidning som vanligtvis sker.
När en fogkropp rör sig på sin fogyta med axelns förstärkning, talar man om att rulla. Men om en kropp roterar utan att få rörelse på sin axel, men får resa på ytan, sker glidning.

Axelkoppling

• Flexion 170 °
• Förlängning 40 °
• Tillvägagångssätt 30 °
• Spridning 160 °
• Vänd inåt 70 °
• Utåtvridande 60 °

Armbåge

• Flexion 150 °
• Förlängning 10 °

handled

• Flexion 60 °
• Förlängning 40 °
• Tillvägagångssätt 30 ° (radiell kanal)
• Spridning 40 ° (ulnaravvikelse)
• Sväng inåt 90 ° (pronation)
• Vänd 90 ° utåt (supination)

Fingerskarvar

• Flexion 90 °
• Förlängning 0 °

höftled

• Flexion 140 °
• Förlängning 10 °
• Tillvägagångssätt 30 °
• Spridning 50 °
• Inåtvridande 50 °
• Utåtvridande 40 °

Knäled

• Flexion 150 °
• Förlängning 10 °
• Invändig vridning 10 °
• Utåtvridande 40 °

Övre fotleden

• Flexion 50 °
• Förlängning 30 °

Nedre fotleden

• Invändig vridning 20 ° (inversion)
• Utåtriktad 10 ° (eversion)

Hälsning tå metatarsofalangeal led

• Flexion 45 °
• Förlängning 70 °

Axelband

• Ta upp 40 °
• Dra ned 10 °
• Dra framåt 30 °
• dra tillbaka 25 °

Översikt över alla viktiga leder

Axelkoppling

De Axelkoppling (Latin Articulatio humeri) härrör från den översta delen av Humerus, även kallat humerushuvud (Latin Caput humeri), och den gemensamma sockeln på Skulderblad (Latin: Scapula), även Cavitas glenoidalis, bildades. Det är det mest smidig men också samtidigt mest utsatta Led i människokroppen.
Men var kommer den stora rörligheten i axelleden från? De Artikulär yta av Humerus huvud är ungefär tre till fyra gånger större än ledytan på Skulderblad. Denna uttalade oproportion tillåter stor rörelsefrihet.
Samtidigt minskar dock stabilitet, eftersom det inte finns någon fast, benig guide. Så det är inte förvånande att om 45% Allt Dislokationer (Ledförskjutning) faller på axeln.

Ur systematisk synvinkel är axelleden en av Kulleder. Det är uppkallat efter den nästan sfäriska formen på humerushuvudet. Axeln är en typisk representant för denna typ av led tre grader av frihet, så sex möjliga rörelseriktningar.
Förutom de involverade benen är också Tejp, Bursa, Gemensam kapsel och Muskler involverad i gemensam bildning. De nämnda strukturerna är främst ansvariga för axelns rörelser. De har också den viktiga uppgiften att stabilisera leden! Till exempel bildar ligamentum coracoacromiale tillsammans med beniga delar (Latin acromion och processus coracoideus) "Axeltak”Och så begränsar uppåtgående rörelser (kranial).
Dessutom säkrar de starka axelmusklerna leden! Den viktigaste muskelgruppen är den så kallade "Rotator manschett". Till henne tillhör Infraspinatus muskel, M. supraspinatus, M. teres minor och M. suprascapularis. De omfattar axeln från flera sidor och är i hög grad ansvariga för stabilisering.

Detta är en vanlig axelskada Impingement syndrom, även kallad smärtsam båge: när armen sprids i sidled (Bortförande) mellan 60 och 120 grader känner de drabbade stor smärta. En förkalkad och förtjockad är ansvarig Sena i supraspinatus muskel. När armen lyfts rör sig den under ett utskjutande ben och en bursa (latin: bursa subacromialis). Slutligen slår senan (engelska till impinge = att trycka) med ökande rörelse och är smärtsamt begränsad.

Armbåge

Armbågsleden (Latin articulatio cubiti) bildas av humerus (Latin humerus) och de två underarmsbenen ulna (Latin ulna) och radien (Latin radius). Inom leden kan man i sin tur skilja mellan tre underfogar: humerusledet (latinsk art. Humeroradialis), humerusledet (Latin. Art. Humeroulnaris) och den proximala ulnariska ekarfogen (art. Radioulnaris proximalis) (se nedan) . Dessa tre enskilda fogar bildar en funktionell enhet och är inneslutna av en vanlig, känslig fogkapsel. Fläktformade laterala ligament, även kallade kollaterala ligament, stabiliserar leden och stärker kapseln. Vidare stöder ringbandet (lat. Lig. Annulare radii) den beniga styrningen i den proximala ulnära ekrarna.

I sin helhet möjliggör armbågsleden böjnings- och sträckrörelser (flexion och förlängning) samt roterande rörelser (pronation och supination) av underarmen. I många finmotoriska aktiviteter i handen, som att vrida en skruvmejsel, låsa upp ett dörrlås eller föra mat till munnen, är möjligheten att vrida underarmen av stor vikt!

1) Övre armled
Den humerala leden i humerusen bildas av den gemensamma rollen av humerus, trochlea humeri, och en depression av ulna, incisura ulnaris. Ur funktionell synvinkel hör den till gruppen gångjärnsfogar och gör att underarmen kan böjas och förlängas.

2) överarmsfog
I denna fog artikuleras en liten broskyta på överarmen, även kallad humerus head eller capitulum humeri, med en fördjupning i radien, även känd som fovea articularis radii. Ur rent synvinkel är det en av kullederna. En koppling av bindväv mellan de två underarmsbenen (membrana interossea antebrachii) begränsar dock rörelserna allvarligt! Det betyder att det bara finns fyra rörelseriktningar istället för de vanliga sex.

3) Proximal ulnar ekersamling
Den proximala ulnära ekrarna är en svängfog, mer exakt en svängfog. På insidan är det starka ringbandet täckt av brosk och är i kontakt med fogytorna på ulna och radie!

handled

Termen "handled”Sammanfattar det i allmänhet proximal radiokarpelled samt anslutningen mellan två rader av Karpala ben, den Mediocarpal led, tillsammans. Ofta görs en enkel skillnad mellan ”proximal” (nära kroppen) och ”distal” (långt från kroppen) handled. Uppgifterna och funktionerna i vår hand är också komplexa, liknar strukturen hos de två partiella fogarna!

1.) Radiokarpalled
Enkelt uttryckt ansluter radiokarpelleden Underarmsben med Carpal. Den distala änden av det radiella benet, ledskivan (broskytan) och tre ben i det proximala handledet (navikulärt ben, månben, triangulärt ben) bildar anslutningen. Om man tittar på formen på artikulära ytor tillhör den radiokarpala leden gruppen Äggfogar. Det har alltså två rörelseaxlar och fyra Möjliga rörelseriktningar: flexion och förlängning (palmar flexion och dorsiflexion), samt lateral spridning inåt eller utåt (radiell / ulnar abduktion).

2.) Mediokarpalled
Mellan det proximala (scaphoid, månben, triangulära ben) och distala karpellinjen (stort och litet polygonal ben, huvudben, krokben) går ungefär S-formad fogutrymme. Två åt gången motsatta ben bildar en Enstaka fog. I sin helhet kallas de den mediokarpala leden. Funktionellt tillhör den Gångjärnsfogar. Men genom många ligament är det i dess rörelser mycket begränsad. Det interagerar också med radiokarpala och interkarpala leder. Det är därför läkaren också kallar denna gemensamma "sammankopplade”Gångjärnsfog.

Banden i karpalbenen som nämns ovan är av särskild betydelse. Vid karpaskador, till exempel en scaphoidfraktur, påverkas de ofta också. Äldre människor lider också ofta av slitage-relaterad smärta, till exempel i brosket (discus articularis) i radiokarpaleden.

Fingerskarvar

Våra fingrar är gjorda med undantag av Tumme gjord av tre små ben vardera: Falang (Latin phalanx proximalis), Falang (Latin Phalanx media) och Distal falanks (Latin phalanx distalis). De står varandra under varandra genom en ledad anslutning i kontakt. Så vi hittar det i varje finger utom tummen tre Enstaka fogar. Finmotoriska och komplexa rörelser är möjliga! Eftersom tummen inte har någon mittlänk har den bara två Lederna.
Först av allt, det ansluter Metakarpofalangeal led (Latin Art. Metacarpophalangealis) respektive metakarpalt ben med falanks. Det är det som följer Midfingerfog (Art. Interphalangealis proximalis) mellan falangeal och mittfalanks samt Fingerled (Art. Interphalangealis distalis) mellan den mellersta och terminala falansen.

Ur ett rent perspektiv är grundfogen en av Kulleder. Det finns dock den tredje rörelseaxeln, nämligen rotationen eller respektive rotation, starkt genom sidobanden begränsad. I slutändan kan fingrarna böjas och sträckas i basfogen och spridas på båda sidor.
För att göra den besvärliga latinska namngivningen av de två återstående lederna enklare, förkortar läkare helt enkelt de långa namnen: långfingerleden blir för PIP, handledstån DOPP. Båda är rena Gångjärnsfogar med en rörelseaxel och därmed två möjliga rörelser (flexion och förlängning).

På undersidan av handleden löper senorna på de långa fingrarna i varandra Senskida. Detta är i sin tur fäst vid benbenets fingerben med ring- och korsband. Dessutom är de enskilda fingerfogarna igenom Sidoband (Latin ligg.collateralia) stöds. Vad som gör dem speciella: de är avslappnade när fingrarna är i utdraget läge, medan de är spända när de är böjda. På Gipsbandage Fingrarna måste därför vara i handen lätt böjning vara fixad! Annars kommer säkerhetsbanden snabbt att minska och förkortas. I värsta fall är flexning inte längre möjlig efteråt.

Knäled

Vår knäled (Art. Genu) består av två partiella leder. Å ena sidan bildar lårbenen (lat. Femur) och skenbenen (lat. Tibia) den femorotibiella leden. Dessutom knäskålen (lat Patella) och låret artikuleras i femoropatellar led. Båda partiella fogarna är omgivna av en gemensam kapsel och representerar en funktionell enhet.
I sin helhet är det ett vridbart gångjärnsfog med möjlig böjning, förlängning samt intern och extern rotation.
Om du sträcker knäleden, kan du också observera den speciella egenskapen som ger den dess namn: När du tränar maximal rörelse vänder underbenet något utåt ("slutlig rotation").

Många strukturer säkerställer vårt knäs stabilitet och motståndskraft:
Korsband
Det främre (lig. Cruciatum anterius) och bakre (lig. Cruciatum posterius) korsband sträcker sig inuti ledkapseln. Båda ligamenten säkerställer kontakten mellan skenbenet och låret och ger stabilitet, särskilt under svängrörelser. När korsbandet skadas upplever patienter därför ofta betydande osäkerhet eller instabilitet i knäleden.

Menisci
Den är uppkallad efter den halvmånesliknande formen (lat Meniscus = halvmåne) av de två broskstrukturerna. De förstorar fogytan och säkerställer därmed en jämn belastning. Vi skiljer mellan den yttre och inre menisken, varigenom den inre menisken är tätt sammansmält med ledkapseln och det inre knäbandet. Följaktligen påverkas den inre menisken mycket oftare vid skador!

Sidoband
Det allmänt kända "inre ligamentet" (Latin. Lig. Collaterale tibiale) löper på insidan av knäleden. Följaktligen finns det så kallade "yttre ligamentet" (Latin. Lig. Collaterale fibulare) på utsidan. De förhindrar att vårt knä böjs åt sidan. Det är därför bara logiskt att kollaterala ligament skadas främst under sidovridningsrörelser. Om både det inre ligamentet, det inre menisket och det främre korsbandet slits, talar man om en "olycklig triad".

höftled

Vår höftled (lat. Art. Coxae) representerar den ledade kopplingen mellan överkroppen och benen. Å ena sidan möjliggör den att gå och stå upprätt och å andra sidan säkerställer den stabilitet i mitten av kroppen!
Lårbenshuvudet, även kallat lårbenshuvudet, (lat. Caput femoris) och det broskbelagda höftuttaget (lat. Acetabulum) bildar de beniga delarna. Det senare är resultatet av fusionen av iliacbenet (lat. Os ilium), ischium (lat Os ischii) och könsbenet (os pubis).
Höftledet är en speciell form av kulleden, nämligen en mutterförband med tre rörelseaxlar. Således är flexion och förlängning, intern och extern rotation och lateral spridning möjlig här.
Karaktäristiska är de starka och massiva ligamenten som pressar det sfäriska lårbenshuvudet tillsammans med den täta ledkapseln ordentligt i uttaget. I detta sammanhang talar läkaren ofta om en ”ligamentskruv” (iliac-lårband, ischium-lårband och pubic-thigh ligament).
Ledbandet i lårbenet har till exempel en draghållfasthet på över 350 kg och är därför det starkaste ligamentet i människokroppen! När du står upprätt förhindrar det också att bäckenet lutar bakåt utan att använda muskelkraft. En annan speciell egenskap hos höftleden är lårbenspannan. Blodkärl rinner i den, vilket är extremt viktigt för tillförseln av lårbenshuvudet. Det spelar en enorm roll för att bota lårbenshalsfrakturer.

Ofta visar höftleden tecken på slitage med ökande ålder, så kallad coxartros. Experter antar nu att cirka 2% av alla 65-74-åringar i Tyskland är drabbade. Patienter med övervikt utan tillräcklig motion är särskilt utsatta. När sjukdomen fortskrider ökar smärtan och oförmågan att röra sig i höftleden. I värsta fall är en endoprotes (”artificiell höft”) den enda terapeutiska lösningen.

Vrist

Detta är vad den vardagliga termen "fotled" betyder övre (Art. Talocruralis) och nedre fotleden (Art. Subtalaris och Art. Talocalcaneonavicularis). Många små Tarsus och Tejp agera med varandra på ett mycket komplext sätt och därmed möjliggöra bland annat att gå upprätt.

Övre fotleden
Båda ändarna av benbenen på avstånd från kroppen Skenben och Vadben bilda den så kallade Malleole gaffel, även kallad fotledsgaffel. Det omfattar båda sidor Fogvals (lat. Trochlea tali) des Talus och bildar således den övre fotleden. Det rena Gångjärnsfog förbinder därmed underbenet och tarsus och möjliggör flexion och förlängning.
Skarven har å ena sidan stabilisering och rörelsekontroll Sidoband (Interiör och Yttre band) mellan benbenen och tarsus. För det andra är skenbenet och fibula genom Syndesomala ligament kopplade till varandra.
Skador på övre fotleden är extraordinära ofta. Vanligtvis böjer de drabbade utåt på ojämn mark (suppinationstrauma). Detta resulterar främst i översträckning eller till och med tårar i ytterbandet. I allmänhet är termen "vrickning“Tvingas.

Nedre fotleden
Inom den nedre fotleden görs en skillnad mellan en främre och bakre partiell led. I den främre nedre fotleden bildar olika Tarsus (Hälben, scaphoidben) samt det som är täckt med brosk Pan-band ett gemensamt uttag för talus (lat. Talus). Dessutom stärker pannbandet vårt Fotens längsgående båge.
Den bakre nedre fotleden består av Ankelben och den Calcaneus (lat. Calcaneus) tillsammans. Talocalcaneum interosseum ligament (lat. Lig. Talocalcaneum interosseum) löper mellan de två kamrarna i den nedre fotleden och bildar således den rumsliga delningslinjen.
Rörelseomfånget i leden liknar det i övre fotleden a Rörelseaxel: Med ankelbenet fixerat framifrån kan hälen vridas inåt (inversion) såväl som utåt (eversion). I slutändan är det dock svårt att reducera fotens rörelser till enskilda leder. Eftersom nästan alla komponenter i foten är kopplade till varandra så att rörelser vanligtvis utförs i kombination.

Tåfogar

I allmänhet faller alla leder i tånbenen under denna term. Deras struktur liknar väldigt mycket på fingrarnas leder.
Enligt detta består varje tå, med undantag för stortån, av tre små ben: Grundlänk (Latin phalanx proximalis), Mittlänk (Latin Phalanx media) och Avsluta länk (Latin phalanx distalis).
Vi hittar dem mellan de enskilda huvuden på metatarsalerna och basbenen på alla tår Metatarsofalangeala leder (Latinsk art. Metatarsophalangea). Detta följs av mellan anledning- och Mittlänk, mitt-tåfogen (art. interphalangealis proximalis, PIP).
Liksom tummen består stortån av endast anledning- och Avsluta länk. Eftersom hon inte har en mittlänk saknas motsvarande mittlår också!
På alla tår ansluter dock det Slutförband (Latin. Art. Interphalangealis distalis, DIP) mitt- / bas- och slutfalanks. Hos vissa människor smälter de två sista benen i lilla tån samman.
Sammanfattningsvis finns det fem metatarsofalangeala leder, fyra centrala tåfogar och fem end-toe leder.
Ur funktionell synvinkel är lederna mellan tånbenen bland Gångjärnsfogar. Det gör att vi kan böja och räta ut tårna. Denna förmåga är ett viktigt krav när man går och springer.

Många ligament, senor och muskler stöder den komplicerade anatomin.
Typiska klagomål på tårederierna kan till exempel vara i samband med Felfunktioner i fötterna dyka upp. Speciellt med den kliniska bilden av Splayfoot tårnas basfogar II-IV orsakar obehag. Den typiska förlusten av fotens tvärbåge skapar en ökad tryckbelastning på huvudet. Dessutom är små tårör inte ovanliga med åldern artros påverkade.