Anatomi-Lexikon

Sjukdomar i aorta

De vanligaste sjukdomarna i aorta

Läs mer om följande sjukdomar i aorta:

åderförkalkning
Aortaaneurysm
Aortadissektion
Coarctation av aorta
Marfans syndrom
Aortabågssyndrom
Takayasu arterit
Aortabrott
Aortastenos
Aortas uppväxt

Aortaaneurysm

En aortaaneurysm är en medfödd eller förvärvad väggsäck. En riktig aneurysm påverkar alla vägglager. Däremot, med en falsk aneurysm, bara intima och media påverkas, förblir adventitia intakt.
Orsaker till en sådan utbuktning kan vara:

åderförkalkning
infektioner
Inflammation
Trauma (olyckor)
medfödda genetiska bindvävssjukdomar såsom Marfan-syndrom

Inte sällan dyker upp Aortaaneurysm, framförallt i bukområdet (Abdominal aortaaneurysm), utan symptom och upptäcks mer av en slump. Om kärlväggen rivs finns det en akut livsfara för den som drabbas av död. En brist kan också inträffa utan en aneurysm vid olyckor (t.ex. bilolycka med påverkan på rattet).

Du kan läsa mer om detta ämne under vårt ämne: Aortaaneurysm.

Aortabrott

Aortabrottet beskriver ett brist på aorta, vanligtvis orsakat av en olycka eller trauma, vilket är livshotande för patienten och måste behandlas kirurgiskt så snart som möjligt.

En typisk orsak är en bilolycka med så kallade retardationstrauma. Detta beskriver avbrottet i en ryckig rörelse, som inträffar vid en påverkan i en bilolycka. Brottet i aorta finns ofta i isthmusområdet, dvs övergången från aortabågen till delen av aorta i bröstet. Konsekvenserna är extrem smärta och allvarlig blodförlust, vilket leder till chock.

En röntgen- eller CT-bild kan göras för diagnostiska ändamål. Om misstanken bekräftas måste en operation initieras så snart som möjligt och aorta sutureras igen på det brustna stället. Tyvärr är blodförlusten ofta så uttalad att patienterna dör relativt snabbt efter aortabrottet och behandlingen på sjukhuset är för sent.

Läs mer om ämnet på: Aortabrott

Aortastenos

Både den primära förträngningen av aorta och aortaventilstenosen kallas aortastenos. Stenos av aorta orsakas ofta av arterioskleros, varvid avsättningen av fett, bindväv, trombin och förkalkning av väggskiktet på kärlet och artärens lumen blir mindre med tiden. Risken för åderförkalkning i aorta uppstår till följd av den ökade mekaniska påkänningen på det avsmalnade kärlet, vilket kan leda till en tår i kärlväggen med blödning och / eller bildandet av en trombe (vaskulär ocklusion)

Tyvärr går den aortastenos som orsakas av arterioskleros obemärkt under lång tid. Tecken som yrsel, täthet i bröstet eller motoriska eller neurologiska brister under jämn fysisk aktivitet kan indikera massiv åderförkalkning och kräva en läkarundersökning. Ateroskleros är emellertid åldersberoende och nästan alltid närvarande hos personer över 80 år. Aortastenos kan dock också orsakas av medfödda missbildningar av kärl, men detta förekommer sällan.

Läs mer om ämnet: Aortastenos

Aortastenos

Aortaklaffstenos är en hjärtsjukdom där aortaventilen blir smalare. Inom medicin kallas det ofta aortastenos. Orsakerna till aortaklaffstenos varierar med ålder. Ventilen förkalkas oftast hos äldre patienter. Om stenosen uppstår hos yngre människor är orsaken vanligtvis en medfödd störning i ventilen. Dessutom kan reumatisk feber leda till aortaventilstenos.

På grund av förträngningen av aortaventilen måste hjärtat pumpa mot starkare tryck för att transportera blodet från hjärtat in i kroppen, vilket får hjärtmuskeln att bli tjockare och tjockare (hypertrophied) och blir svagare på lång sikt och inte längre kan förse kroppen med tillräckligt med blod (Hjärtsvikt). Detta är särskilt tydligt i form av andnöd, yrsel och angina pectoris. Om dessa symtom uppstår ökar risken för att dö kraftigt eftersom hjärtat redan påverkas hårt av den svåra pumpningen. Det terapeutiska fokuset är därför på operationen, i vilken ventilen ska bytas ut för att förhindra ytterligare följdskador.

Läs mer om ämnet på: Aortastenos

Coarctation av aorta

Coorctation av aorta beskriver en naturligt förekommande smal punkt belägen på aortabågen mellan den vänstra klavikulära artären (Sinsitra subclavian artär) och ductus arteriosus, en anslutning i blodomloppet som råder under utvecklingen före prenatal. Denna anslutning stängs efter födseln, vilket lämnar en naturlig (fysiologisk) Inskränkande. Om detta är mycket uttalat, kan en patologisk koarktation av aorta (förträngning) uppstå, vilket ofta är medfødt och kan leda till betydande cirkulationsstörningar med organskada.

Mer information finns under vårt ämne: Coarctation av aorta

åderförkalkning

Ateroskleros beskriver förkalkning av blodkärl, vilket kan leda till förändringar i blodflödet.
Det är inte ovanligt att aorta påverkas. Blodkomponenter, bindväv, fetter eller kalk deponeras i kärlens väggar. Sjukdomen utvecklas under en lång tidsperiod och är ofta ett resultat av undernäring med:

för höga blodfetter
brist på träning
fetma
högt blodtryck
Diabetes
Rök

Dessa förändringar gör att elasticiteten minskar, dvs fartyget blir styvare, vilket försämrar luftkammarens funktion. Kärlväggen kan också smalna (stenos) eller vidga (aortaaneurysm). Emellertid kan plack som har bildats också riva upp och få blodproppar (trombi) att bildas. Sådana tromber kan begränsa kärlet så att blodflödet försämras eller till och med lossna och fastna i mindre kärl, vilket kan leda till ett hjärthuvud, hjärna eller till och med bukorgan.

Läs mer om detta ämne: Förkalkningar i bukartären

Aortas uppväxt

Aortaklaffinsufficiens beskriver oförmågan hos aortaklaffen att stänga helt, vilket skapar en slags liten läcka. Som ett resultat kan trycket som måste byggas upp i hjärtat för att pumpa blodet effektivt in i kroppen endast byggas upp i mindre omfattning. Hela saken uttrycker sig knappast till en början, men på lång sikt leder det till en brist på hjärtmuskeln, eftersom den försöker kompensera för aortaklaffinsufficiens och inte är permanent i linje med den.

Orsakerna kan vara akuta i form av en infektion (vanligtvis bakteriell) eller kronisk i form av medfödd skada på aortaventilen. Den avgörande faktorn i terapin är om symptomen redan är uppenbara. Om detta inte är fallet kan hjärtsvikt behandlas med medicinering. Om den berörda personen visar tecken på kronisk hjärtsvikt med till exempel ökade besvämningsattacker (Synkope) ett försök bör göras kirurgiskt för att rekonstruera eller byta ut aortaventilen beroende på omfanget av ventilinsufficiens.

Läs mer om ämnet på: Aortas uppväxt

Aortabågssyndrom

Aortabågsyndromet är en förträngning av flera eller alla grenarna i aortabågen. Själva aortabågen kan också smala (stenosdrabbad) vara. Den främsta orsaken är vaskulär förkalkning. Ibland har en autoimmun sjukdom (Takayasu arterit) också visat sig vara orsaken.

Symtomen beror på förträngningens grad och placering. Det kan vara obehag och smärta i armarna. Armarna är också ofta svala och bleka, pulsen kan inte eller bara svagt vara påtaglig. En stor skillnad i blodtryck mellan de två armarna kan indikera detta, beroende på var stenosen är.
Om hjärnan är otillräckligt försedd, symtom som liknar attacker, till exempel:

Talstörningar
yrsel
eller synstörningar.

Takayasu arterit

Denna Takayasu arterit, uppkallad efter personen som först beskrev den, är en systemisk vaskulär sjukdom som främst drabbar de stora artärerna av den elastiska typen. Bildningen av granulom i media leder till ärrbildning (interna ärr). De första symtomen finns emellertid först i muskler och leder, tillsammans med de så kallade B-symtomen (nattsvett, feber, viktminskning). Det är bara under sjukdomsförloppet som kärlen blir sammandragna och blockerade.

Marfans syndrom

I Marfans syndrom finns det en svag bindväv på grund av en genetisk mutation av kromosom 15. Denna bindvävssvaghet, utöver många andra symtom, leder ofta till klagomål som hjärtaventildefekter eller aortadissektioner.

Du kan läsa mer om detta under vårt ämne: Marfans syndrom