defibrillator

introduktion

En defibrillator är en i världen Akutmedicin och akutmedicin begagnad apparat, som med en riktning Kraftvåg för att få hjärtat till stillhet. I motsats till vad man ofta antar ger defibrillatorn endast hjärtstimulering på ett sekundärt sätt.

Defibrillatorn används när en patient är i en livstruande ventrikelflimmer ligger. Ventrikelflimmer är en snabb och oregelbunden sammandragning (fibrillering) av hjärtmuskeln. Denna muskelrörelse räcker inte för att förse kroppen med syresatt blod. Ventrikelflimmer poserar dig livshotande tillstånd som måste hanteras så snart som möjligt.

Defibrillatorn är en Elektrisk chock genom hjärtans topp skickligt. För att göra detta placeras två paddlar på hjärtans topp och hjärtataket och sedan utlöses elektriska stötar. Kraftvågen avbryter flimmeren och lugna hjärtat. Några sekunder senare börjar hjärtat med hans Egen rytm att slå igen.

En defibrillator är en låda som levereras med en Högpresterande batteri, ett övervaka och två paddlar Tillhandahålls. Han är en del av alla akut medicinsk Utrustning och särskilt på Intensivvårdsavdelning att hitta.

De först stationära defibrilleringsmaskiner användes efter andra världskriget utvecklad för behandling av elektriska olyckor. 1976 kom de första tidiga defibrillatorerna ut på marknaden. 1977 överfördes den första defibrilleringsanordningen till den icke-medicinska räddningstjänsten, eftersom det inte fanns något rikstäckande akutläkarsystem i Tyskland vid den tiden. Denna innovativa åtgärd blockerades emellertid av politiker och medicinska föreningar vid den tiden eftersom tidig defibrillering betraktades som mycket kritisk av lekmän.

Användningen av de som fortsätter att visas offentligt idag helautomatiska defibrillatorer (AED) är fortfarande mycket lågeftersom många icke-medicinska yrkespersoner inte litar på sig själva att defibrillera av rädsla för att göra misstag. Många kampanjer, t.ex. Kampen mot hjärtdöd etc. bör och bör se till att människor är rädda för denna viktiga första åtgärd.

Vad behöver du för det?

Defibrillatorn används alltid när ett flimrande hjärta ska stoppas så att dess egen rytm börjar igen. Det är ett mycket viktigt instrument, särskilt inom akutmedicin och akutmedicin. Det används för livshotande ventrikelflimmer eller ventrikelflimmer samt för allvarliga hjärtrytmier. Vid hjärtoperationer på ett stående hjärta säkerställer en defibrillator som är placerad direkt på hjärtmuskeln att det snabbt flimrande hjärtat (kliniskt motsvarande hjärtstopp) stannar helt och hållet så att det börjar slå igen genom sin egen rytm.

Läs mer om ämnet Ventrikelflimmer och ventrikelflimmer eller Hjärtarytmi

Ur teknisk synvinkel består en defibrillator av en ackumulator, en omvandlare och en kondensator. Det är ett bifasiskt strömelement som inte bara skickar strömmen i en riktning genom hjärtaxeln, utan växelvis, dvs mycket snabbt i en riktning, sedan i den andra.

Under tiden finns det också modernaste och helautomatiska defibrillatorer, som huvudsakligen används i offentliga byggnader, och som också kan användas utan föregående medicinsk kunskap. Studier visar också att sannolikheten för att dö av en plötslig hjärtdöd minskar när en defibrillator används i omedelbar närhet.

Läs också det Artiklar om ämnet: Första hjälpen

Kan du köpa defibrillator?

I princip kan du all medicinsk utrustning kan också köpas tillägna sig. Ingen speciell medicinsk utbildning krävs för detta. Huruvida man kan använda vissa enheter även som icke-läkare är en annan fråga. Den klassiska defibrillatorn kan också köpas av icke-medicinsk personal, användningen utan träning men borde misslyckas bli.

Du bör också tänka på det exakta skälet till varför du ska köpa en defibrillator. Är en Familjemedlem allvarligt sjuk av hjärta, är köp av en defibrillator mer legitim än om det inte finns någon ökad risk för allvarliga hjärtrytmier eller hjärtstopp.

I alla fall, om du gör det, bör du överväga att köpa en helautomatisk defibrillator som också finns i offentliga byggnader. Detta också som AED designerad apparat Lätt att använda även utan medicinsk utbildningeftersom ett datorprogram guidar användaren genom stegen som ska utföras.

Hur mycket kostar en defibrillator?

Det finns nu avancerade defibrillatorer från olika tillverkare och till olika prisnivåer. Helautomatiska, så kallade AED, som nu finns i stora offentliga byggnader, kommer med priser mellan 400 och 2000 euro att räkna ut.

De i kliniker De befintliga stationära defibrillatorerna, som också har ännu fler funktioner (till exempel den monofasiska och bifasiska strömutgången kan styras manuellt med dessa enheter), är många gånger över dyr men inte lämpligt för vardagliga nödsituationer, speciellt för den oerfarna läkaren eller den medicinska lekmannen.

Implanterbara defibrillatorer

Det finns också defibrillatorer som gör det planterade och levererar bara en elektrisk chock när hjärtat är viss paus överskrider, d.v.s. om antingen Puls så låg är att upprätthålla Cirkulationen garanteras inte längre är eller om det är till misslyckanden hela hjärtslag kommer. Den implanterade defibrillatorn motsvarar en pacemaker med en defibrillatorfunktion.

Man skiljer en Enkel kammare- av en Defibrillator med dubbla kammare. Implantationen sker genom ett snitt på ca 5 cm under den vänstra ärbenet, ibland under den högra benbenet. Vänster sida föredras på grund av bättre blodfördelning vid defibrillering. Elektroderna förflyttas till hjärtat via en ytlig ven eller via klavikviken. Detta görs under Röntgenkontroll. När katetern med elektroderna har nått hjärtat, fixeras den till hjärtans topp i höger ventrikel. Elektroden består av två olika delar. Spetsen fungerar som en monitormodul, d.v.s. denna del övervakar den egna kammarrytmen och ger larmså snart hjärtat faller under en viss, tidigare inställd frekvens eller om en eller till och med flera Föremål för slag och långa pauser uppstår. Ovanför denna monitormodul finns spolar, som i detta fall genererar en stark ström och sedan levererar den till hjärtans topp.

Samtidigt finns det inte bara defibrillering av allt eller ingenting, utan också flerkammar Kombinationer av pacemaker och defibrillatorer, d.v.s. med de modernaste defibrillatorerna kan du också tidigare inställda rytmer förbi små impulser upprätthålla bli.

Efter operationen borde vara Försökschock för att se om elektroderna är i rätt läge. För att göra detta läggs hjärtat först på en så svår hjärtrytm att den implanterade defibrillatorn måste utlösas. Om han inte gör detta befrias patienten från hjärtarytmi med en defibrillator permanent installerad i operationssalen. I detta fall måste ytterligare elektroder anslutas till hjärtat för att säkerställa en regelbunden hjärtslag för att säkerställa att en allvarlig hjärtrytmi som uppstår i vardagen kan framgångsrikt åtgärdas genom defibrillering.

Vad är en AED?

AED står för ,,Automatiserad extern defibrillator'.

Den automatiska externa defibrillatorn (AED) är en modern liten enhet som är en helautomatisk drift och vem som är involverad i behandlingen av livshotande hjärtrytm, såsom de Ventrikelflimmer eller Ventrikelflimmer är använd. 85% av alla plötsliga hjärtdödsfall uppstår på grund av ventrikelflimmer eller ventrikelflimmer. Användningen av en AED kan bevisas leda till en Sänker dödsräntan bidra till denna medicinska nödsituation. Detta är också anledningen till nu många offentliga byggnader haka upp en sådan AED.

Nuförtiden har nästan varje läkarmottagning en helautomatisk AED-enhet. En säkerhetsundersökning är nödvändig av säkerhetsskäl, särskilt om stress-EKG genomförs i praxis (inklusive allmänläkares praxis). Studier från det tyska centret för kardiovaskulär forskning visar hur viktigt en AED eller stationär defibrillator är. Enligt dessa siffror 81 av 100 000 människor dör varje år i Tyskland av plötslig hjärtdöd. Knappt 39% av dem är i arbetsålder.

Hur använder jag en AED?

AED består av en låda med en liten bildskärm som visar hjärtrytmen i betydelsen a EKG indikerar dessutom två Vidhäftande elektroder och några knappar.

Om du hittar en livlös patient bör du först följa vanliga metoder för första hjälpen, t.ex. Puls-, och Andningskontroll, Handling.

Om en AED är till hands bör de göra det två självhäftande elektroder under högerben och under den vänstra armhålan limmas på. Efter det, a Pulsstyrning respektive. Ett EDP-kontrollerat datorprogram guider den första hjälpen genom de nödvändiga stegen som ska vidtas.

• Är det en fullständigt hjärtstopp, blir ingen chock utlöst, men det måste vara med manuell hjärtmassage ska startas.
• AED analyserar emellertid a Ventrikelflimmer eller ventrikelflimmer, röst från datorn rekommenderar a För att utlösa chock.

Innan du trycker på en speciell chockknapp måste någon i närheten av patienten distans ta, när chocken hoppar till den första hjälpen när du rör vid kroppen. Efter att chocken har utlösts börjar en ytterligare kontroll av rytmen helt automatiskt. Om en normal rytm har börjat bör inget ytterligare tas bort från övervakningsåtgärder. Om ventrikelflimmer eller fladdering kvarstår måste chocken upprepas tills hjärtfrekvensen har återgått till det normala.

Efter uppdraget en AED bör vara enheten levereras till tillverkaren så att han kan kontrollera funktionen och göra enheten i drift igen. Limelektroderna byts ut.

När du använder en AED kan du inte mycket fel do. Det är dock viktigt att inte orsaka några större förseningar under användning, eftersom varje sekund som patienten lämnas obehandlad leder till en försämring av slutresultatet. När de inte används, har AEDs en 5 års garanti. Underhåll är inte nödvändigt under denna tid utan användning. Efter 5 år utan användning bör enheten också överföras till medicinteknisk avdelning, som kontrollerar och underhåller de viktigaste kontrollelementen på enheten. Som regel bytas inga delar mot oanvända AED: er.