Urinblåsans rektum - Vad är det?
Vad är urinvägsstörning?
Blås- och ändtarmsstörning är ett fel i urinering och tarmrörelser. Detta inkluderar ofta olika symtom.
Om urinblåsan inte fungerar passerar urinen ofrivilligt. Urinutgången kan inte längre godtyckligt kontrolleras. Ofta finns det också en känsla av att urinblåsan inte kan tömmas helt (kvarvarande urin). Detta är förknippat med svår urinering.
Dessutom stör rektumens funktion. Patienterna har sensoriska störningar i analområdet och lider av fekal inkontinens. Detta symptomkomplex sammanfattas under termen urinblåsan-rektal störning.
Läs mer om symtomen på rektal störning i urinblåsan:
- Urininkontinens
- Urinretention
Samtidig symtom
Beroende på orsaken till sjukdomen i urinblåsan finns det olika medföljande symtom.
Till exempel, om en herniated skiva orsakar symtomen, åtföljs vanligtvis av massiv ryggsmärta. Dessa kan också stråla in i benen eller fötterna.
Andra nerver kan också skadas av den utbuktande intervertebrala skivan, vilket sedan leder till förlamning och känslighetsstörningar. De flesta störningar i urinblåsan och rektalen åtföljs av domningar (förlust av känslighet) i könsorganen, i det anala området och på de inre låren. Nerverna som styr blås- och tarmfunktionen tillför dessa områden känsligt. Ofta orsakar detta också sexuell dysfunktion. Omedelbar kirurgisk ingripande är nödvändig för att förhindra permanent skada och inkontinens. Den utskjutande skivvävnaden måste tas bort kirurgiskt.
Behandling av rektal störning
Som nämnts tidigare finns det flera orsaker till urinblåsan och rektal störning. Behandlingsalternativen är lika varierande som orsakerna till sjukdomen.
Om urinblåsan och ändtarmen uppstår som en del av en herniated skiva, är en omedelbar kirurgisk procedur nödvändig.
Om denna störning uppstår hos patienter med multipel skleros, skulle patienten först behandlas med högdos kortisonterapi.
Om orsaken till urinblåsan och rektal störning inte kan elimineras (till exempel på grund av paraplegi), är det viktigt att behandla symtomen. När det gäller urinblåsan betyder detta att förhindra att urinen backas upp i njurarna och förhindrar att urinblåsan töms regelbundet; detta kan göras med sterila engångskatetrar. Även med tarmdysfunktion är målet regelbunden, förutsägbar och tidsbegränsad tömning av tarmen. Det finns också olika hjälpmedel här.
Få mer information om respektive terapier:
- Urinkateter - vad är det bra för?
- Behandling av en herniated skiva
- Terapi av multipel skleros
När blir jag frisk igen?
Hur länge blåsan rektal störning varar beror på orsaken. Beroende på orsaken kan patienten bättre kontrollera sina utsöndringar under processen. Vid multipel skleros kan symtomen regressera efter kortisonterapi. Om kirurgiska ingrepp utförs i god tid i händelse av en herniated skiva, kan nervvävnaden som skadats av tryck vanligtvis återhämta sig. Symtomen minskar. Paraplegia är vanligtvis en permanent avskiljning av nervfibrerna. Blåsan och rektumsjukdomen är vanligtvis permanent.
Prognos av rektal störning i urinblåsan
Prognosen för rektal störning i urinblåsan beror på dess orsak. Om det inträffar som en del av fullständig paraplegi är prognosen dålig. Ett botemedel är inte möjligt enligt det nuvarande vetenskapstillståndet.
Huruvida en blås- och ändtarmsstörning kan botas efter en herniated skiva beror på hur snabbt det kirurgiska ingreppet äger rum. Om operationen lyckas lindra trycket på nervcellerna medan det fortfarande finns levande nervceller, är prognosen för patienten vanligtvis god. Symtomen kan återta.
Detta gäller också blås- och ändtarmsstörningar vid multipel skleros; med lämplig läkemedelsbehandling finns det en chans att läka.
Läs mer om Bot för paraplegia.
Orsaker till rektal störning i urinblåsan
Orsakerna till urinblåsan och rektal störning är olika. Vanligtvis är sjukdomar i nervsystemet orsaken.
Å ena sidan kan detta påverka behandlingen av impulser i hjärnan. I detta fall skulle stroke, Alzheimers sjukdom, multipel skleros och hjärntumörer vara möjliga orsaker till urinblåsans störning.
Å andra sidan kan överföring av stimuli också avbrytas direkt. Detta är till exempel fallet med en herniated skiva. Här trycker de glidande delarna av den intervertebrala skivan på de framväxande nerverna och skadar dem. Även med paraplegi avbryts förbindelserna från centrala nervsystemet till urinblåsan och ändtarmen; i detta fall redan på ryggmärgsnivån.
skiva prolaps
En vanlig orsak till urinblåsan och rektal störning är en herniated skiva.Här pressar den utbuktade intervertebrala skivan på den känsliga nervvävnaden. Detta tryck gör att nervcellerna långsamt dör av. Detta leder till massiv smärta och förlamning. Blåsor och rektumsjukdomar kan också uppstå om motsvarande nervceller skadas. Detta är en absolut nödsituation. För det mesta krävs omedelbar kirurgi för att lindra trycket på nervfibrerna. Detta kan ofta förhindra en permanent förlust av funktionen i urinblåsan och tarmen. På detta sätt kan permanent inkontinens undvikas genom tidigt kirurgiskt ingripande.
Tror du att du har en herniated skiva? Ta reda på vad det typiska Symtom på en herniated skiva är.
Diagnos av rektal störning i urinblåsan
Orsakerna till störningar i urinblåsan och ändtarmen kan vara mycket olika. För att kunna ställa diagnosen är en specifik anamnesis viktig. Du måste fråga patienten noggrant om endast tunn avföring eller formad avföring ofrivilligt kommer av. Detsamma gäller för dysfunktion i urinblåsan. Känner patienten att urinblåsan inte kan tömmas helt? Är det svårt att urinera? Om både blåsan och rektal funktion är lika nedsatt är det vanligtvis en neurologisk sjukdom. Följaktligen bör ytterligare neurologiska symtom ställas i sjukhistorien. Specifika frågor bör också ställas om ryggsmärta eller tidigare problem med den intervertebrala skivan.
Detta följs av en fysisk undersökning. Beroende på den misstänkta diagnosen följer olika apparaterundersökningar; vanligtvis en bildrepresentation av hjärnan och ryggmärgen / ryggraden med hjälp av CT och / eller MRI.
MR i ländryggen
Om du, utifrån sjukhistorien och fysisk undersökning, misstänker att en herniated skiva är orsaken till urinblåsan och rektumsjukdomen, bör du göra en MRI-skanning av ryggradens ryggrad (ryggrad). Här kan du se vilka ryggradssegment som påverkas av herniated skivan. Ibland kan detta vara flera segment. Fördelen med MR-undersökningen är att utöver ryggradsorganen kan de intervertebrala skivorna och även nervvävnaden visas väl. Man skulle se om intervertebral skiva vävnad trycker på nervceller i ryggmärgen eller ryggmärgen. I de flesta fall utförs MR-skanningen till och med utan kontrastmedium.
Läs mer om Diagnosera en herniated skiva.