Intern Medicin

arterioskleros

introduktion

Vid vaskulär förkalkning, som också kallas arterioskleros är en systematisk sjukdom i arteriella blodkärl i kroppen.

Det blir också kollokvialt Hårdning av artärerna betecknad. Den vaskulära förkalkningen kan i allt högre grad minska den vaskulära lumen på grund av ökade fettavlagringar och därmed försvaga blodtillförseln i det efterföljande flodområdet.

Riskfaktorer för arterioskleros

Även om det finns ett konstant behov av att identifiera nya riskfaktorer för arterioskleros, finns det nu enighet om de huvudsakliga orsakerna till arterioskleros (härdning av artärerna) och åderförkalkning.
De viktigaste riskfaktorerna är:

högt blodtryck
ökat kolesterol
rökning
Diabtes mellitus
genetiska predispositioner

Brist på träning och negativ stress sägs också leda till vasokonstriktion om denna livsstil upprätthålls i årtionden.

Ovan nämnda riskfaktorer leder generellt till en ogynnsam blodkomposition, en lokal brist på syre- och tryckskador och virvelbildningar vid kärlgrenarna.

Riskfaktorer som inte kan påverkas är:

ålder,
könet (Statistiskt sett påverkas män ofta av arterioskleros än kvinnor)
och klimakteriet. Menopausala kvinnor har också en kraftigt ökad risk att utveckla arterioskleros. Anledningen till detta misstänks vara bristen på östrogen.

Du kanske också är intresserad av:

LDL-nivå
Atheromatosis
Riskfaktorer för arterioskleros

Ateroskleros kan erkännas av dessa symtom

Ateroskleros är en vaskulär sjukdom som kan manifestera sig i en mängd olika symtom. Symtomen beror huvudsakligen på var de arteriosklerotiska plack har satt sig. Om arterioskleros sätter sig i kranskärlen är dessa hårt sammandragna och blod kan knappast pumpas igenom. Detta leder till brist på näringsämnen och syre i hjärtmuskeln, vilket initialt är särskilt synligt under träning. Det är en känsla av tryck och täthet i bröstet. Bröstsmärtor kan också uppstå, och det finns också ökad prestandaförlust och trötthet. Brist på syre, särskilt under fysisk ansträngning, kan också vara ett tecken.

Om arterioskleros i allt högre grad sedimenterar i halsartären påverkas hjärnan särskilt av cirkulationsstörningar. I milda fall finns det milda och mycket ospecifika symtom som yrsel, huvudvärk och besvämningar. Om en av de arteriosklerotiska placken plötsligt avtar, kan detta dock få allvarliga konsekvenser i hjärnan och till exempel utlösa en stroke.

Ateroskleros, som tenderar att påverka de perifera kärlen (långt från hjärtat), leder främst till cirkulationsstörningar i händer och fötter. Dessa blir snabbt blå och kalla. Även i detta fall kan brist på syre leda till muskelsmärta.

Mer information finns också här: Symtom på åderförkalkning

Kalla händer och fötter

Kalla händer och fötter beror oftast på arterioskleros i tillförselkärlen. Benen och därmed fötter påverkas oftast, men artärerna som förser armarna med blod kan också minskas genom åderförkalkning. På grund av det minskade blodflödet kan inte så mycket värme ledas in i händer och fötter, varför de snabbt blir kalla. Detta märks särskilt på vintern.

Under den kalla säsongen kan kroppen ofta inte hålla händer och fötter varma även hos friska människor.

trombos

Trombos förekommer oftast i benets djupa vener. Det finns små ventiler i kärlen som ska hjälpa till att flytta blodet tillbaka till hjärtat mot tyngdkraften. Men eftersom de ändrar flödesförhållandena i kärlet, kan blodproppar lätt bildas där tromber form.

Vid sjukdomen arterioskleros bildas kalciumavlagringar i artärerna. I likhet med de venösa ventilerna ändrar de blodets flödesbeteende och leder till små virvel. Detta orsakar blodet På vissa platser påskyndades starkt, på andra bromsade klart. Där blodet flyter mycket långsamt kan blodceller fastna på kärlväggen. Som ett resultat fastnar fler och fler delar av blodet där och en blodpropp bildas.

demens

Demens är ett symptom på ålderdom som främst beror på en degenerativ ombyggnad av hjärnan. Men åderförkalkning kan också spela en avgörande roll vid demens. Om arteriosklerotiska plack leder till minskat blodflöde till hjärnan, skadas vävnaden där. På grund av den minskade försörjningen av näringsämnen och syre dör några av cellerna. Med tiden kan hjärnområdena gradvis förlora storlek. Ju mindre hjärnmassa som återstår, desto snabbare utvecklas demens. Andra degenerativa sjukdomar kan också förvärras av arterioskleros i artärer som matar hjärnan.

impotens

Ateroskleros, när det påverkar artärerna som tillför könsorganen, kan också leda till impotens. Speciellt hos män är svaga erektioner och impotens tecken på arterioskleros. Under processen sätter plack i de små kärlen som förser penis med blod. På grund av otillräcklig blodtillförsel saknas näringsämnen. Erektionen kontrolleras också vanligtvis av ett stort blodflöde. Om denna tillströmning inte inträffar på grund av arterioskleros kan svaga erektioner och impotens vara resultatet.

Bensmärta

Bensmärta är ett typiskt symptom på perifer arteriell sjukdom (PAOD). Arteroskleros sätter sig i benartärerna på ett sådant sätt att knappt något blod når nedre ben och fötter.

Du kan också hitta mer information här: Perifer arteriell sjukdom

När man går tillförs därför musklerna otillräckligt med syre och andra näringsämnen. Dessutom samlas metaboliskt avfall som faktiskt bör transporteras bort med blodet. För många drabbade innebär detta att de bara kan gå några meter åt gången innan allvarliga bensmärta går in. Eftersom drabbade människor ofta måste stå stilla, är sjukdomen också känd som Intermittent claudication.

Ateroskleros i halsartären

Aterosklerotiska plack kan byggas upp i halsartären. Där skär de först kärlet och minskar således blodflödet till hjärnan. Resultatet är yrsel, ibland även svimning. Enskilda hjärnregioner kan också störas. Detta manifesterar sig till exempel i nedsatt syn eller glömska.

Små blodproppar kan också byggas upp på förkalkningarna i halspulsådern. Dessa kan lossna med tiden och orsaka stroke i hjärnan.

Du kanske också är intresserad av detta: Tilltäppt halspulsåder - vad ska man göra?

Ateroskleros i bukartären

Ateroskleros kan också utvecklas i bukartären. Detta innebär att blodkärlen som ska leverera bukorganen inte längre tillförs tillräckligt med blod. Detta leder till funktionsstörningar i dessa organ eller till och med döden av vävnaden.

Njurarna är särskilt känsliga för minskad blodtillförsel. hon reglerar reflexivt blodtrycket uppåt och därmed förvärrar riskfaktorerna för arterioskleros.

Själva bukartären kan också attackeras allvarligt av arterioskleros. Väggen blir styv och spröd, vilket leder till utbuktning av bukartären, en så kallad aneurysm, kan komma.

Mer om detta: Förkalkningar i bukartären

Bildande av förbikopplingskretsar

Om det finns sammandragning av kärlen till följd av arterioskleros (härdning av artärerna) och detta leder till brist på syre, reagerar kroppen med några motåtgärder för att kompensera för syrgasskulden.

Med den minskade kärlvolymen vid arterioskleros ökar blodtrycket framför det minskade kärlsegmentet. Många förbikopplingskretsar av de stora kärlen, som också kallas anastomos, har redan skapats anatomiskt. Med ökande blodtryck i motsvarande kärlsektion ökar blodflödet genom dessa förbikopplingskärl. Dessa kan emellertid bara kompensera för en viss del av syrgasskulden, eftersom de vanligtvis är tunnare och inte kan transportera lika mycket syrgasrikt blod.

I fallet med långsamt framstegande arterioskleros och tillhörande öppning av avledningskärl kan ett visst syrebehov uppfyllas, men akut ocklusion uppstårInfarkt), kan den omedelbart nödvändiga mängden blod vanligtvis inte transporteras. Även vid kroniska och långsamma sammandragningar är någon anastomotisk kärls kapacitet uttömd och patienten får då kliniska symtom.

Orsaker till åderförkalkning

Orsakerna till arterioskleros finns främst i vårt moderna livsstil. De främst stillasittande arbete så väl som Överflöd av mat kombinerat med en nästan ständigt närvarande stressnivå främja bildandet av arteriosklerotisk plack och därmed göra arterioskleros och dess sekundära sjukdomar till nummer ett dödsorsak i industrialiserade länder.

En obalans i blodets lipidnivåer är till stor del ansvarig för kalciumavlagringar. Det viktigaste värdet är kolesterol, som kan delas in i god, skyddande HDL och dålig LDL. Den "dåliga" LDL avsätts från blodet på kärlväggarna. Där tas det upp av celler och så kallade skumceller bildas. Dessa lockar ytterligare budbärarämnen, vilket med tiden leder till fasta förkalkningar i dessa områden i fartyget.

Ju högre blodlipidnivåer, desto snabbare och oftare utvecklas dessa plack. Dessutom kan högt blodtryck sätta kärlväggarna under spänning och därmed påskynda bildningen av förkalkningar. Höga blodlipidnivåer och ökat blodtryck är resultatet av vår mestadels ohälsosamma och obalanserade kost. Men den kroniska bristen på träning bidrar också till att fler och fler människor lider av högt blodtryck, höga blodfetter och därmed av åderförkalkning.

Läs mer om ämnet här: Orsaker till åderförkalkning

Diagnos av åderförkalkning

Diagnosen arterioskleros ställs vanligtvis relativt sent, eftersom de kliniska symtomen blir märkbara sent. En första misstänksamhet om arterioskleros kan redan bekräftas under patientundersökningen.

Returnerar patienten

Obehag i bröstet när de utövas
eller öka minnesproblem,
Tecken på förlamning
eller yrsel eller synkope,

Läkaren misstänker bland annat en vaskulär förändring i form av vaskulär förkalkning (åderförkalkning).

Information om avståndet som kan täckas innan man drar smärta i benen visar ofta arteriosklerotiska förändringar i kärlen.
Dessutom rapporterar arteriosklerospatienter med ökande förträngning av benartärerna smärta vid liggande, vilket bara förbättras när de ligger ner benet.

Ratschow-lagringsprovet

När det gäller arteriosklerotiska förändringar i ben- eller armartärerna kan det så kallade Ratschow-positionstestet ge säkerhet.
Be patienten att höja den drabbade armen eller benet i luften så att blodet flyter tillbaka från områdena till mitten av kroppen. För att påskynda detta uppmanas patienten att snabbt öppna och stänga näven eller, med benet pekande uppåt, att snurra med fötterna.
Efter några minuter placeras benet eller armen på soffan och tiden mäts som krävs tills kroppens område har fått blod igen (Återlämnande av blod = röd färg i huden). Om tiden är mer än sju sekunder, kan en artärinlokation avslutas. Denna procedur används emellertid inte för hjärtsvikt eller svår PAD.

Undersökningsmetoder för undersökning

För att bekräfta diagnosen arterioskleros är ultraljudundersökning den metod att välja när det gäller förträngningar av huvudartären, njurartären eller artärerna i benen och armarna. Med den så kallade Doppler-undersökningen kan blodflödet och turbulensen synliggöras och förträngningar kan identifieras. Förträngning av halspulsåren med efterföljande underutbud av hjärnan kan också synliggöras på detta sätt.

Läs även vår artikel Blockerad karotisartär (karotisstenos)

Om de vaskulära sammandragningarna i hjärnan är involverade, måste datortomografi (CT) eller magnetisk resonans tomografi (MRI) med samtidig administrering av kontrastmedium utföras.
En förträngning av kranskärlen kan orsakas av en EKG-inspelning (Tecken på ischemi) Framför allt visas en övnings-EKG här.
Det mest pålitliga beviset på arterioskleros kan göras genom en hjärtkateterundersökning, där en kateter avanceras in i hjärtat och kontrastmedel ges i koronarkärlen.
En samtidig röntgenundersökning kan sedan bestämma begränsningar.
Förutom de apparatbaserade undersökningarna och patientundersökningarna är den fysiska undersökningen också en viktig del av diagnosen arterioskleros.

Den neurologiska undersökningen

Den neurologiska undersökningen vid åderförkalkning kan indikera underutbudet av hjärnan,

avlyssning på halsartären kan representera flödesljud,
gångprovet kan indikera en misstänkt vasokonstriktion som påverkar benen.
En kall och blek extremitet indikerar en fullständig blockering av artärerna. Detta är en absolut nödsituation som måste hanteras så snabbt som möjligt för att rädda extremiteten i fråga.

Blodprovet

I allmänhet antyder ett blodprov och insamling av blodlipider också åderförkalkning eller risken för åderförkalkning. Kolesterolnivåerna och LDL-kolesterolnivåerna är särskilt viktiga här. Om LDL-nivåerna är höga och HDL-nivåerna är låga finns det en hög risk för arterioskleros. Det är en LDL-minskning och en HDL-ökning. (HDL är ett protein som snabbt flyttar kolesterol från blodet in i cellerna). Dessutom bör triglyceriderna, som också anses vara riskfaktorer för arterioskleros, bestämmas i laboratoriet.

Vilken läkare behandlar arterioskleros?

Ateroskleros är en sjukdom för många olika discipliner. Först och främst är det genom en invärtes behandlad. Om hjärtat påverkas av plack, bli kardiologer konsulteras. Med avsättningar i benkärlen eller halspulsåren är mest Kärlkirurger på ansvar. Helst behandlas åderförkalkning på ett tvärvetenskapligt sätt, dvs. med samarbete.

Behandling av åderförkalkning

Behandling av åderförkalkning beror starkt på hur långt den har kommit. Alla får små kalciumavlagringar i sina artärer under livet. Detta börjar vanligtvis i början / mitten av tjugo-talet och fortsätter hela livet. Hur uttalade dessa arteriosklerotiska plack är beror dock starkt på livsstilen.

Behandlingen av åderförkalkning börjar i vidaste bemärkelse med en hälsosam livsstil, som inkluderar en balanserad kost, gott om motion och undvikande av stress. Om dessa åtgärder inte är tillräckliga kan en förstärkning av kosten och ett riktat träningsprogram fortfarande hjälpa.

Om arterioskleros fortskrider, används blodtryck och kolesterolsenkande läkemedel först. Både högt blodtryck och höga blodlipidnivåer främjar bildandet av plack och behandlas därför förebyggande före själva sjukdomen.

När arterioskleros har utvecklats, vilket faktiskt orsakar symtom, föreskrivs vanligtvis blodförtunnande medicinering. Så du vill se till att inga blodproppar sätter sig på kalciumavlagringarna och förvärrar situationen.

Om allvarliga komplikationer uppstår, såsom allvarliga cirkulationsstörningar i benen, hjärnan eller hjärtat, måste de förkalkade och blockerade kärlsektionerna tas bort igen.

Detta kan göras med hjälp av en kateter, dvs en tunn tråd som vanligtvis sätts in i inguinalartären. En sådan kateter används ofta för att fästa stentar, dvs små trådnät, till hjärtat. för att hålla fartygen öppna, Begagnade.
Den sista terapeutiska varianten är den så kallade förbikopplingen, i vilken ett annat kärl används, så att säga Omledning för den blockerade fartygssektionen är byggt.

Läs mer om ämnet här: Behandling av åderförkalkning

Hemläkemedel för åderförkalkning

En förebyggande, hälsosam livsstil hjälper främst mot åderförkalkning. Detta inkluderar alla typer av hemåtgärder som innebär en balanserad kost. Att konsumera mycket vitaminer och fiber är också ett bra sätt att förhindra åderförkalkning. Uthållighetssporter är lämpliga för att stärka det kardiovaskulära systemet som helhet och därmed minska risken för åderförkalkning.

Dessutom hjälper det att vara medveten om dig själv i vardagen och minska din egen stress, till exempel genom yoga eller meditation. Specialhjälpmedel som har en positiv effekt på arterioskleros är många livsmedel som innehåller vitamin E och C. Dessa inkluderar till exempel citrusfrukter. Dessa vitaminer innehåller så kallade antioxidanter. Dessa ämnen kan fånga farliga cellavfallsprodukter som kan skada fartygets väggar. Detta förhindrar att avfallsprodukterna når fartygets väggar. Istället utsöndras de tillsammans med den ommetaboliserade delen av vitaminerna.

Vitlök är också ett viktigt botemedel mot åderförkalkning. Det betyder att trombocyterna inte längre klumpar sig samman så lätt och därmed utlöser en naturlig blodförtunnning. Som ett resultat av denna blodförtunnning förhindrar vitlök bildandet av blodproppar på kalciumavlagringarna i kärlen.

Så kallade alternerande bad stärker också cirkulationen. Underbenen, benen eller till och med hela kroppen är växelvis varma och kalla duschade. Detta påverkar fartygen på ett positivt sätt, liknande den kalla förändringen i bastun.

Kost för åderförkalkning

Kosten för åderförkalkning är till stor del baserad på de typer av fett som någon äter. För att göra detta måste du veta att den största andelen blodfett består av kolesterol. Detta kolesterol finns i bra kolesterol (HDL) och dåligt kolesterol (LDL) underindelning.

Det goda kolesterolet har en skyddande effekt på blodkärlen, medan det dåliga kolesterolet gynnar utvecklingen av arterioskleros. För att sänka LDL-nivån i blodet bör man konsumera så lite mättade fettsyror som möjligt. Dessa finns huvudsakligen i animaliska fetter, dvs i kött. Men friterande fett består också till stor del av dessa mättade fettsyror.

Däremot är vegetabiliskt fett särskilt värdefullt för att öka HDL-nivån i blodet. Förutom växtbaserade margarin och olivolja är också nötter och fisk en värdefull källa till bra fett.

Det är därför inte viktigt att helt förbjuda fett från menyn när man äter, snarare bör man uppmärksamma fettkällan.

Dessutom har frukt och grönsaker med sina fibrer och vitaminer en mycket positiv effekt på kärlsystemet. Som regel är cirka 5 portioner (50 g vardera) frukt per dag och 250 g grönsaker tillräckliga för att en vuxen ska uppfylla vitaminbehovet.

En annan stor faktor i utvecklingen av arterioskleros är högt blodtryck. Detta kan också påverkas av diet. En högsaltdiet har en negativ effekt på blodtrycket. Särskilt färdiga produkter har vanligtvis ett saltinnehåll som är alltför högt.

Vitamin K2

K-vitamin förknippas vanligtvis först med blodkoagulation. Så här fungerar blodförtunnare Marcumar som motståndare mot vitamin K och därmed förhindrar blodkoagulation.

Dessutom spelar K-vitamin också en roll i att bygga ben. Det leder till att kalcium från blodet är inbyggt i benen. Samtidigt förhindrar vitamin K att kalcium sänker sig på fettplack och förkalkar dem.

Hur kan du förhindra arterioskleros?

Förebyggande åtgärder för att förhindra åderförkalkning är klassiskt en förändring i livsstil.

Detta inkluderar:

tillräcklig träning
en balanserad diet
en följd av stressminskning

Förebyggande sporter inkluderar uthållighetsidrott, eftersom de stärker det kardiovaskulära systemet och därmed kan förebygga kärlsjukdomar. En hälsosam och balanserad kost uppnås vanligtvis lättast med en medelhavsdiet. Detta förmedlar många "dåliga" djurfetter och fungerar istället med mer vegetabiliska fetter. Endast fettsyror från fisk är också bra för kroppen.

Sammansättningen av fett som vi äter avgör om vi har mer dålig LDL eller mer bra HDL i oss. Den dåliga LDL orsakas av djurfetter och främjar utvecklingen av arterioskleros.

I dagens värld spelar stress också en allt viktigare roll i utvecklingen av kärlsjukdomar som åderförkalkning. Därför är meditation, yoga och andra avslappningstekniker värdefulla alternativ i förebyggande av åderförkalkning.

Dessutom bör skadliga stimulanser som för många socker- och dryckesmedel samt alkohol- och cigarettförbrukning minskas till ett minimum eller undvikas helt. De gynnar obalansen i våra blodlipider, utlöser högt blodtryck och sätter kroppens celler under stress. Alla dessa faktorer har en negativ effekt på risken för åderförkalkning.

Läs mer om detta under: Hur kan du förhindra åderförkalkning?

Kan du bota åderförkalkning?

Det är inte möjligt att bota åderförkalkning. Dessa kalkavlagringar påverkar alla vuxna och bosätter sig i fartygen från början av tjugoårsåldern. Emellertid beror svårighetsgraden på arterioskleros till stor del på hur aktiv någon är och hur balanserad diet är.

Dessutom kan läkemedel som blodtryck och fettminskande läkemedel kraftigt minska kroppens arteriosklerotiska potential. I princip påverkar åderförkalkning alla.

Mycket viktigare är emellertid det Fråga om sjukdomsvärdet av åderförkalkning. De som uppför sig på ett hälsosamt sätt känner aldrig att de bär sådana vaskulära förkalkningar. Andra utvecklar arteriosklerotiska plack vid trettio års ålder. Denna sjukdomsrelaterade åderförkalkning kan stoppas under flera år (ibland till och med decennier) exakt genom en livsstilsförändring och medicinering. Men det är inte helt härdbart.

Allvarliga sekundära sjukdomar såsom PAD, som vanligtvis leder till blockering av benkärlen, eller kranskärlssjukdom, där kranskärlarna blockeras, kan behandlas men inte botas. På detta sätt kan sjuka fartygssektioner överbryggas med en förbikoppling. Stentar, dvs små trådnät, kan hålla kärlen öppna. Arteroskleros kvarstår dock som en sjukdom.

Här hittar du mer information: Kan du bota åderförkalkning?

Livslängd med åderförkalkning

Livslängden är mycket begränsad på grund av arterioskleros jämfört med friska människor. Framför allt begränsar de sekundära sjukdomarna i hjärta och hjärna livslängden. Livslängden kan också minska när andra organ i buken påverkas. Livskvaliteten är också starkt begränsad. Dessutom märks PAOD, dvs bencirkulationen vanligtvis i livskvaliteten.

Kan arterioskleros regressera?

Till skillnad från att härda åderförkalkning är regression av sjukdomen ganska möjligt. Genom att ändra vissa ohälsosamma vanor kan åtminstone utvecklingen av arterioskleros normalt stoppas.

Den som plötsligt ändrar sina matvanor från ohälsosam mat till en balanserad kost kan ha en mycket positiv effekt på sin åderförkalkning. Även de som slutar röka kan förbättra sina blodkärl utöver deras lungor, och åderförkalkning kan till och med delvis regressera. Ateroskleros kan också undertryckas med hjälp av läkemedel som fett-sänkande läkemedel och blodtrycksmedicinering.

Vilka är konsekvenserna av arterioskleros?

Ateroskleros har många mycket olika konsekvenser, beroende på var förkalkningarna deponeras.

Särskilt i samband med rökning och diabetes mellitus uppträder vaskulära sammandragningar i benen, mindre ofta i armarna, som också kallas perifer arteriell ocklusiv sjukdom (PAOD) kallad. Ateroskleros är det vanligaste artärsjukdomen och är associerad med generaliserad ateroskleros.

Perifer arteriell sjukdom påverkar den nedre extremiteten hos 90% och den övre extremiteten hos 10%. Det kan vara en sjukdom i en dag (en del av fartyget blir sjuk) eller som en tvådagars sjukdom (flera fartygssektioner påverkas) förekomst. I de nedre extremiteterna påverkas båda benen ofta samtidigt, men mest i olika grad. Benen levereras inte längre tillräckligt med syre och andra viktiga näringsämnen. Så det gäller smärta i benen, särskilt under fysisk ansträngning. Om PAD är mer avancerad är gångavstånd på bara några meter möjliga.

Förträngningen av de kranskärl som levererar hjärtat leder till koronar hjärtsjukdom. Först och främst är det syre-rika blodet som fortfarande rinner in genom det minskade kärlrummet fortfarande tillräckligt för att förse hjärtmuskeln. Av den anledningen märker den vilande patienten vanligtvis ingen kärlsträngning.

Dock ökar hjärtmuskelns syrebehov med träning. Blodet kan inte längre täcka det ökade syrebehovet via de sammandragna kärlen. Det finns svår smärta bakom bröstbenet. Man talar också om den instabila angina pectoris.

Om hjärtmuskelns blodkärl minskar ytterligare uppträder smärta även i vila eftersom syrebehovet hos det långsamt slående hjärtat inte längre kan tillgodoses. Patienten med åderförkalkning har sedan smärta i vila (instabil angina pectoris). Detta är en absolut nödsituation som behöver akut uppmärksamhet. Om kärlet blir helt blockerat inträffar en hjärtattack där hjärtmuskelcellerna dör på grund av brist på syre.

Ateroskleros kan också etablera sig i de två halsartärerna. Ateroskleros kan också äventyra hjärnans tillförsel. Av detta skäl, när det gäller ett långsiktigt ökat fettvärde, förutom en minskning av mentala förmågor, kan blodkärlen som levererar hjärnan också blockeras. Det underlevererade hjärnområdet dör eller är allvarligt nedsatt av ett akut ödem, vilket i sin tur kan resultera i delvis regressiv, delvis permanent förlamning och misslyckanden.

Den patologiska åderförkalkning kan få långtgående och farliga konsekvenser.Oftast är det organen som ska levereras som påverkas. Arteroskleros leder till en minskning av blodflödet och därmed till en minskning av syretillförseln till det organ som är anslutet till respektive kärl.

Kärlen som tillför tarmen kan också smala och leda till smärta, särskilt efter att ha ätit. Den totala ocklusionen av dem som tillför tarmen är farlig Mesenterisk artär. Karakteristiskt känner patienten initialt svår smärta, som sedan regresserar utan ytterligare behandling och får patienten att känna sig säker. En kort tid senare finns det dock en ytterligare ökning av smärta och död i tarmsektionen.

Oftast orsakas ett mesenteriskt infarkt av arteriell trombi, oftast orsakad av förmaksflimmer. Aterosklerotiska förändringar i innerväggen i blodkärlen kan främja och påskynda tarmens infarkt.

Vad är en plack?

Plack uppstår efter att de dåliga blodlipiderna, dvs LDL, har deponerats på kärlväggen. LDL leder till att inflammatoriska celler i allt högre grad förs till kärlväggen. Dessa attackerar LDL och bygger den bara in i fartygsväggen. Så kallade skumceller skapas.

Med tiden bildar flera skumceller verkliga fettfläckar i kärlväggarna. Förutom bildandet av skumceller stimuleras också cellerna i kärlväggen att växa. Så de bildar bindväv, som deponeras på skumcellerna.

Denna blandning av bindväv och fettavlagringar bildar en plack. Som ett resultat ändras plackens sammansättning genom ytterligare ombyggnadsprocesser, så att blodproppar kan bildas på dem och hårda förkalkningar utvecklas.

Stadier av åderförkalkning

Arteroskleros märks i kärlen i de senare stadierna genom deras kalciumavlagringar. Redan före detta är det dock förändringar i fartygsväggens struktur. Dessa ombyggnadsprocesser är också involverade i stadierna av arterioskleros, eftersom de representerar de preliminära stadierna av sjukdomen.

Den som har friska blodkärl gör det elastisk är och inga begränsningar show, man talar om steg 0.
Den första skadan på kärlväggen orsakas vanligtvis av fettavlagringar. Detta kallas steg I.
I steg II är denna väggskada redan avancerad. Kärlet reagerade på fettavlagringarna och förslöt dem med bindväv. Konverteringsprocesser sker nu i detta slutna område.
Steg III är sjukdomens slutstadium. Kärlväggarna är allvarligt skadade, artärerna minskas och sekundära sjukdomar såsom PAD eller kranskärlssjukdom finns redan.

Dessa sekundära sjukdomar kan också delas upp i steg. CHD klassificeras enligt antalet påverkade fartyg och graden av minskning av fartygen. Stegen i PAD baseras på gångavståndet, vilket fortfarande är möjligt trots åderförkalkning i benen.

Blodvärden vid åderförkalkning

Vid arterioskleros är blodlipidvärdena främst av intresse. En åtskillnad görs mellan totalt kolesterol, bra (HDL) kolesterol, dåligt (LDL) kolesterol och andra fetter som triglycerider. Vid arterioskleros är dessa blodlipider vanligtvis alltför höga. I synnerhet är förhållandet mellan HDL och LDL avgörande för sjukdomens utveckling. Vanligtvis finns det för mycket av LDL och för lite av HDL.