Angina orsakar

Hur utvecklas angina?

Angina pectoris är den mest intensiva smärtan bakom bröstbenet (retrostern smärta). Denna smärta kan stråla ut i olika delar av kroppen. Angina pectoris orsakas av härdning av artärerna eller så kallad arterioskleros. Orsakerna till härdning av artärerna inkluderar ökade blodlipider, högt blodtryck eller diabetes mellitus.
Riskfaktorer för vaskulär förkalkning inkluderar rökning, övervikt, brist på träning och ålder.

Orsaker till Angina Pectoris

Angina pectoris kan orsakas av olika orsaker. Dessa inkluderar:

• Kranskärlssjukdom (CHD)
• Psykosomatiska orsaker (depression, stress, pessimistisk stämning etc.)
• Högt blodtryck (arteriell hypertoni)
• Diabetes mellitus
• kall
• Fetma
• Stillasittande livsstil
• dålig diet
• Rökning som en orsak
• Hjärtventilsjukdomar
• Anemi (anemi)

Kranskärlssjukdom som orsak

Kranskärlssjukdom är den överlägset vanligaste orsaken till angina pectoris (AP). Aterosklerotiska förändringar inträffar i området av kranskärlarna. Dessa inkluderar förkalkning och härdning av kärlväggarna såväl som avsättning av så kallade aterosklerosplack i kärlet. Som ett resultat finns det ett minskat blodflöde till hjärtmusklerna på grund av kärlets minskade diameter.
Som ett resultat får hjärtmuskelcellerna mindre syre från blodet, särskilt när de utövas, vilket orsakar bröstsmärta eller täthet i bröstet (angina pectoris).
Det finns många riskfaktorer för utveckling av kranskärlssjukdom. Dessa inkluderar diabetes mellitus, rökning, högt blodtryck, fetma, ökade fettnivåer (hyperlipoproteinemia) och ålderdom.

Läs mer om ämnet: Kranskärlssjukdom

Stress som orsak

En orsak till utvecklingen av angina pectoris som hittills endast varit lite undersökt är kronisk stress, detta är främst en så kallad negativ stress som uppstår i kombination med frustration.
När kroppen känner sig mycket stressad, frigör den mer av stresshormonet kortisol från binjurebarken. Detta har många funktioner i kroppen. Förutom en ökning av blodtrycket leder det också till frisättning av kärlskadliga molekyler.
En redan existerande kranskärlssjukdom kan förvärras av ökningen av blodtryck och vaskulär skada i området för koronarartärerna. Som ett resultat kan symtomen på angina pectoris uppstå.

Psykologiska faktorer som orsak

Andra psykologiska faktorer som har undersökts i många studier under de senaste åren har också en effekt som liknar stress. Framför allt hade depression, ett pessimistiskt humör och sömnstörningar effekter på olika organfunktioner. Bland annat påverkades blodflödet till hjärtat.
Vid depression, till exempel, ökade risken för en hjärtattack med en faktor 2,5. Den minskade frisättningen av lyckohormonet (serotonin) leder till en ökad bildning av blodplättar (trombocyter) i kroppen. Som ett resultat finns det en ökad risk för bildning av blodproppar (trombi), som kan deponeras i de små kranskärlen. I fallet med en redan existerande koronar hjärtsjukdom kan denna ytterligare hindring av kärlet leda till akut angina pectoris.
Av denna anledning bör den psykologiska komponenten alltid tas med i behandlingen av angina pectoris och vid behov behandlas med hjälp av psykoterapi eller läkemedelsbehandling med psykotropa läkemedel.

Kallt som orsaken

Som studier har visat finns det en ökad förekomst av angina pectoris-klagomål, särskilt under vintermånaderna.
Speciellt vid temperaturer under noll, får kylan fartygen att dras.
Medan detta fenomen redan var känt i händerna, var denna mekanism också tydlig i hjärtkärlen som ligger nära ytan. På grund av de smala kärlen måste hjärtat pumpa mot större motstånd och behöver därför mer syre. Som ett resultat blir hjärtat överbelastat, särskilt i fallet med en redan existerande koronar hjärtsjukdom. Hjärtmuskelcellerna kan därför inte längre tillföras tillräckligt med syre. Patienten känner av bröstsmärtor (angina pectoris) av detta skäl.

Diabetes mellitus som en orsak

Diabetes mellitus är en ofta riskfaktor för utveckling av koronar hjärtsjukdom.Den kroniskt ökade blodsockernivån orsakar skador på innerväggens väggar (endotel) på grund av vidhäftningen av sockermolekylerna till olika proteiner och lipider i kärlväggarna.
Dessutom reagerar sockermolekylerna med kolesterolmolekyler, vilket kan leda till att de kan deponeras i kärlväggarna och främja utvecklingen av härdning av artärerna. Som ett resultat uppstår flera vaskulära skador i kroppen.
Bland annat påverkar detta också kranskärlen, vilket kan begränsa blodflödet till hjärtmuskelcellerna. Som ett resultat ökas risken för att utveckla angina pectoris.

Rökning som en orsak

En annan riskfaktor för utveckling av koronar hjärtsjukdom är rökning. De ämnen som finns i cigarettrök (särskilt kolmonoxid och nikotin) har många effekter på artärkärlen.
Nikotinet som finns i cigaretter ökar blodtrycket genom att härda kärlväggarna och minska kärlen. Detta påverkar främst de små kärlen (inklusive kranskärlen).
Dessutom kan nikotin leda till förändringar i blodkoagulering på lång sikt, vilket gör blodet mer flytande och uppmuntrar bildandet av blodproppar.
I människokroppen ackumuleras kolmonoxid huvudsakligen i de röda blodkropparna (erytrocyter). Där betyder det att mindre syre kan transporteras och släppas ut i kroppens celler. Som ett resultat uppträder syrebrist-symtom i hjärtmuskelcellerna, som visar sig som angina pectoris-klagomål
Dessutom främjar rökning störningar i fettmetabolism, som är ansvariga för utvecklingen av åderförkalkning.

Övervikt som orsak

Morbid övervikt (fetma) är också en riskfaktor för utveckling av koronar hjärtsjukdom.
Abdominal fetma, som domineras av stammen, påverkas särskilt.
Många budbärarämnen frigörs från fettvävnaden, vilket främjar utvecklingen av diabetes mellitus, arteriell hypertoni och åderförkalkning. Som ett resultat finns det vaskulära förändringar, inklusive i området för kranskärlarna, som främjar utvecklingen av angina pectoris.

Brist på träning som orsak

Regelbunden fysisk aktivitet är känd som en skyddande faktor för utvecklingen av hjärt-kärlsjukdomar.De fyra största riskfaktorerna för koronar hjärtsjukdom (diabetes mellitus, högt blodtryck, lipidmetabolismstörningar, fetma) uppstår, särskilt när det saknar träning.
Lätt uthållighetsaktiviteter (som cykling, jogging, simning) kan redan minska risken för kranskärlssjukdom. Fysisk aktivitet på minst 20-30 minuter, som utförs 4-5 gånger i veckan, rekommenderas. Detta leder till bättre blodflöde till hjärtmuskeln och en minskning av de ovannämnda riskfaktorerna för CHD.

Dålig kost som orsak

En dålig kost under lång tid ökar också risken för att utveckla kranskärlssjukdom med angina pectoris-symtom.
Uppmärksamhet bör ägnas åt en fettsnål diet och regelbunden och riklig konsumtion av fiskprodukter, fullkornsprodukter och frukt och grönsaker.
Framför allt leder mättat animaliskt fett (t.ex. kött, korv och mejeriprodukter) till en ansamling av fetter (inklusive kolesterol) i blodet och leder således till en ökad risk för att utveckla åderförkalkning.

"Ålder" som orsak

En annan riskfaktor för utveckling av koronar hjärtsjukdom är ålder, men detta måste alltid bedömas med hänsyn till de andra riskfaktorerna.
Följaktligen finns det en klar ökning av risken för aterosklerotiska förändringar som kan leda till kranskärlssjukdom hos manliga patienter över 45 år och hos kvinnliga patienter över 55 år.
Kvinnor uppvisar en lägre risk för att utveckla koronar hjärtsjukdom på grund av den skyddande effekten av de kvinnliga könshormonerna (främst genom östrogen).

Stabil angina pectoris

Stabil angina kännetecknas av det faktum att den uppstår repetitivt och uppträder på samma sätt varje gång den inträffar.

Som regel förekommer denna form av angina särskilt under fysiska börda på. Svårighetsgraden av angina pectoris beror på intensiteten av den fysiska ansträngningen vid vilken symtomen uppträder.

Instabil angina pectoris

Det första utseendet på angina pectoris anses alltid vara instabil angina pectoris.

Dessutom sägs ökande svårighetsgrad av angina pectoris vara instabil.
Den instabila angina pectoris är en del av det akuta koronarsyndromet. Akut koronarsyndrom är en sjukdom i hjärtkärlen som förser hjärtmuskeln med syre.

Under åderförkalkning blockeras dessa kärl.

När blodkärlen är blockerad tillförs hjärtmuskeln otillräckligt med syre. Om kärlet blir helt blockerat är det en hjärtattack.

Eftersom administrering av nitroglycerin leder till en utvidgning av kärlen, kan detta läkemedel lätt uppnå en återstående tillförsel av det drabbade hjärtmuskelområdet med syre i händelse av angina pectoris. A.
Orsaken till smärtan är den otillräckliga försörjningen av hjärtmuskeln med syre. Om angina pectoris uppstår konsekvent endast under träning, som i stabil form, är en av kranskärlama mycket troligtvis endast delvis blockerad, så att en tillräcklig syreförsörjning garanteras under normala omständigheter.

Om patienten nu är stressad är tillförseln inte längre tillräcklig och smärta uppstår.

Så snart stressen på hjärtmuskeln har avslutats är tillförseln tillräcklig igen och smärtan avtar. I händelse av en hjärtattack kan hjärtmuskeln bakom det stängda kärlet inte längre tillföras och utan tillräcklig tillgång kan hjärtmuskelcellerna dö.

Prinzmetals angina

Denna form av angina pectoris är en speciell form.
I likhet med instabil angina pectoris är det också en förändring i EKGemellertid står dessa förändringar i kontrast till den instabila angina pectoris reversibel.

De drabbade patienterna har ofta förträngningar Kranskärl. Inom området för dessa förträngningar (stenoser) det kan då bli en spasm av kranskärlen.

Eftersom detta också kan leda till en fullständig sammandragning, tillförs hjärtmuskelområdet bakom det mindre syre under perioden med vaskulär spasm, och smärtan vid angina pectoris uppstår.

Spasmen i kärlen kan komma igenom kall eller Cigarett rök att utlösas. Det är typiskt för de drabbade att de känner smärtan när de lämnar ett hus, till exempel på vintern.

Gå igenom angina

Denna typ av angina pectoris är en period av smärta i bröstet som är förknippad med börda startar och stannar sedan av sig själv.
Kroppen tar över behandlingen av själva symptomen.

Först av allt leder de avsmalnade kärlen till den typiska smärtan som orsakas av Brist på syretillförsel.
Men då släpper kroppen själv budbärarämnen, vilket leder till att fartygen utvidgas så att det drabbade hjärtmuskelområdet får tillräckligt med syre igen.

På detta sätt förser kroppen sig med ett slags nitroglycerin. Så snart det finns tillräckligt med budbärarämnen för att utvidga kranskärlen, minskar smärtan trots belastningen.

Trots detta bör drabbade patienter konsultera en läkare regelbundet, eftersom de, liksom patienter med Printmetals angina, har en ökad risk för akut koronarsyndrom ha på sig.

Förebyggande

Eftersom orsaken till akut angina pectoris vanligtvis är förstoppning sammandragna fartyg det är viktigt att utsätta fartygen för så få skadliga påverkningar som möjligt.
Det är mycket viktigt att Blodlipidnivåer är inom det normala intervallet. Detta kan uppnås genom en fettsnål diet eller genom en medelhavsdiet. En annan mycket vaskulär skadlig faktor är rökning.
Även de som har rökt i flera år kan sänka risken för komplikationer av att röka ju tidigare de börjar sluta röka. Naturligtvis kan du inte minska din risk för en icke-rökare, men en förbättring kan uppnås genom att eliminera ytterligare skador.