Splayfoot / splayfoot

definition

Splayfoten är den vanligaste förvärvade fotdeformiteten eller missbildningen. Det uppstår nästan alltid på grund av genetisk smink och drabbar fler kvinnor än män. Sänkning av fotens tvärbåge leder till klagomål i foten med breddning av framfoten, vilket innebär att hela framfoten kommer i kontakt med marken.

synonymer

  • Spela fötter
  • splayfoot
  • Pes transverso planus
  • hallux valgus
  • Hallux rigidus
  • Smärta i foten och fotsålen

Orsaker till splayfeet

En splayfot kan utvecklas som en åldrande process utan någon yttre påverkan.

Med åldern försvinner fettkuddarna under de tre mellersta falanerna på tårna. Detta ökar trycket på benen nedan. Splayfoten gynnas också av långa år med högklackade skor. Dessa minskar fotens tå och fem gånger trycket på tån på grund av den förändrade viktfördelningen.

Kvinnor är också ofta genetiskt disponerade, eftersom de tenderar att ha svag bindväv. Långa stående högklackade bärare är därför den största riskgruppen för att utveckla splayfoot i ålderdom.

Du kan ta reda på mer om orsakerna till denna fotdeformitet här: Orsaker till splayfeet

symtom

Det huvudsakliga symptomet är träningsrelaterad smärta. Dessa förekommer särskilt när man går och står och minskar när patienten vilar. Utvidgningen av foten orsakar obehag i skon.
På grund av metatarsophalangealledens förändrade läge (hammartår eller klo tår) uppträder majs (clavi / clavus) över tårna.

En annan konsekvens är att stortåen skjuter sig utåt (hallux valgus), medan lilletån rör sig inåt (digitus quintus varus). Speciellt flexorsena blir för korta när foten sprids längre och längre, och tårna skjuts in i ett klosläge.
Hammare eller klo tår utvecklas.

Möte med ?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Idrottare (joggare, fotbollsspelare etc.) drabbas särskilt ofta av fotsjukdomar. I vissa fall kan orsaken till obehag i foten inte identifieras först.
Därför kräver behandling av foten (t.ex. akillesbenskada, hälsporrar, etc.) mycket erfarenhet.
Jag fokuserar på en mängd olika fotsjukdomar.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation med fullständig återhämtning av prestanda.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

  • Lumedis - din ortopedisk kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Splayfeet smärta

Splayfeet kan orsaka mycket svår smärta.

Anledningen till detta är en djup förändring av strukturerna i foten och de angränsande senorna.
Sänkningen av bågen får foten att breddas. Denna breddande behov - till exempel i skon - Mycket mer utrymme än vanligt.

Den anatomiska breddningen av foten beaktas inte i kommersiellt tillgängligt skor. Skor som en gång passar nu orsakar trycksmärta på utsidan och nyinköpta skor är för snäva för spelfoten.
Det ständiga trycket på utsidan av fötterna leder till vad som kallas metatarsalgia. Så kallas uppträdande av smärta under huvuden på metatarsalben. De metatarsala benen utgör det förbindande stycket mellan tårna och metatarsalbenen på foten.
De mellersta tre metatarserna påverkas särskilt. Patienter uttrycker sedan smärta i framsidan, mittersta tredjedel av foten samt ökad kallusbildning.

Smärtan ökar, särskilt under stress, eftersom kroppsvikt utövar ytterligare tryck på fotbågen. De redan nämnda snäva skorna utgör ett ytterligare problem:
Eftersom senorna kan förskjutas av sidosnäringen kan tårna förskjutas. Senorna drar på tårna när förlängningar av fotmusklerna och med tiden föra dem till en krokig position. Efter att tåbenen också har flyttats, kan förflyttningar i tåleden uppstå. Dessa är förknippade med extrem smärta och behöver ortopedisk vård så snart som möjligt.
NSAID förskrivs vanligtvis för smärta i splayfeet, dvs smärtstillande medel som inte omfattas av narkotikalagen. Dessa har relativt få biverkningar och kan bekämpa smärtan väl.

Förutom symtomatisk behandling måste dock kausal terapi också utföras, eftersom långvarig användning av smärtstillande medel inte kan vara en lösning. Om det tas under lång tid orsakar dessa också magskador och måste därför alltid kombineras med ett magskydd (t.ex. Pantoprazol®). För att lindra smärtan rekommenderas det främst att inte bära snäva skor och att gå barfota regelbundet. Detta borde åtminstone vara möjligt hemma.

I slutändan kan emellertid friheten från smärta endast garanteras genom ortopedisk vård.

Du kan hitta mer om splayfoot smärta här: Splayfoot smärta

Möte med ?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

Idrottare (joggare, fotbollsspelare etc.) drabbas särskilt ofta av fotsjukdomar. I vissa fall kan orsaken till obehag i foten inte identifieras först.
Därför kräver behandling av foten (t.ex. akillesbenskada, hälsporrar, etc.) mycket erfarenhet.
Jag fokuserar på en mängd olika fotsjukdomar.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation med fullständig återhämtning av prestanda.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

  • Lumedis - din ortopedisk kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

diagnos

Diagnosen splayfoot kan göras utifrån symtomen och fysisk undersökning.
På grund av de beskrivna deformiteterna finns det ett patologiskt kallmönster över den andra och tredje metatarsala benen. Undersökningsresultaten inkluderar:

  1. Undersökning medan du står: Framfoten breddas och den tvärgående bågen sjunker.
  2. Undersökning medan du sitter: karakteristiska kallusar och majs kan ses på sulan.
  3. En röntgen kan ge ytterligare information. Här kan du se en förändrad vinkel mellan 1: a och 2: a metatarsalben, liksom avvänjningen från metatarsus (splayfoot).

terapi

En permanent erektion av en nedsänkt tvärbåge kan vanligtvis inte uppnås med konservativa eller med kirurgiska åtgärder. För att behandla fotdeformiteten vidtas konservativa åtgärder medan åtföljande tå-deformiteter korrigeras kirurgiskt.

sulor

De olika terapibegreppen är:

  • Undvik för hårda och för höga skor
  • Immobilisering, kontrastbad, antiinflammatoriska läkemedel och smärtlindrande läkemedel
  • Avlastning av tryckpunkterna via en retrokapital splayfotinsats

Får du eventuellt en insättning? Du kan hitta mer allmän information här: Innersulor för skor.

övningar

Fotmusklerna kan stärkas aktivt genom specifika övningar. Fokus för splayfoot gymnastik är strukturen för de längsgående och tvärgående bågarna. Det är lämpligt att träna barfota! Naturligtvis bör varje övning bara övas så länge och lika intensivt som din allmänna konstitution och hälsotillstånd tillåter.

  1. Stå på tåspåren flera gånger om dagen och cirkel sakta. Klackarna får inte röra marken. I början kan du börja med 10 repetitioner på båda sidor, men under utbildningen bör du öka till minst 20 repetitioner. Det är inte ovanligt att foten "spricker" första gången! Denna övning är idealisk att integrera i vardagen för att spara tid: du kan till exempel Stärk fotmusklerna samtidigt när du ringer eller borstar tänderna!

  2. För denna övning behöver du en tunn pinne, t.ex. en penna. Ställ nu försiktigt på pinnen och låt den rulla långsamt från din häl till tårna. Varje sida upprepas flera gånger.

  3. I den här övningen kommer du igen att använda en personal. Klö på en fots tår i marken så att fotens sula flyter över marken och bildar en slags bro mellan hälen och tån. Sluta nu röra pinnen med fotsålen och skjut fram och tillbaka med små rörelser, fortfarande utan att röra pinnen. Upprepa flera gånger på båda sidor!

  4. Försök nu ta tag i pinnen med tårna. Om det bara går bra att lyfta pinnen, kan du försöka hålla pinnen längre och t.ex. lägg i en angränsande låda. Denna övning är väl lämpad för barn med splayfooter, eftersom den enkelt kan utformas på ett lekfullt sätt: I stället för pinnen kan du välja färgade kulor i olika storlekar, som måste placeras i olika färgade krukor etc.

  5. Du behöver en liten boll för den här övningen, du står på bollen och trycker den aktivt bakåt med hjälp av fotmusklerna. Det är lämpligt att börja framför tårna och fortsätta bakåt. Se till att du utför rörelserna långsamt och på ett kontrollerat sätt!

  6. Följande övning måste avslutas medan du sitter. För att göra detta lyfter du benen och klämmer fast den lilla bollen mellan dina fötter. Transportera den försiktigt mot hälen utan att bollen faller av. Det är möjligt att denna övning kan lägga påkänningen på kalvmusklerna. För att förhindra muskelspasmer, ge dina kalvar en mild skakning efter varje upprepning.

  7. I denna övning sprids en tunn handduk eller en liten halsduk på golvet. Ta nu en kant med tårna och dra den mot foten med små klorörelser. För att öka intensiteten, en tjockare handduk, t.ex. från frotté.

  8. Nu försöker du ta handduken med tårna och lyfta upp den.

Vill du ta reda på mer om övningar och fysioterapi? Här hittar du mer information: Fysioterapi för felfelningar och Övningar för felinställda fötter.

kirurgi

EN Kirurgi för att korrigera splayfeet bör bara ordnas mycket försiktigt! Operationen är problematisk i den mån foten gör en fungerar hela enheten representerar. Alla delar interagerar med varandra och varje litet ben har sin exakta plats. Om positionen för Metatarsalben eller Tåben Om de korrigeras individuellt kan hela fotens statik och mekanik förändras.

I särskilt envisa och smärtsamma fall av splayfeet erbjuder en operation fortfarande Möjlighet till återhämtning. Men bara om patienten redan har varit tålamod under en lång tid konventionella behandlingar (fysioterapi, Splayfoot-insats) applicerades utan framgång. Vanligtvis gäller detta förstyvade (kontraktila) Spelet Feet orsakat av allvarliga förändringar i Lederna Markerade är.

Det finns olika kirurgiska alternativ, de flesta kommer att göra det Delar av de metatarsala benen skärs på ett riktat sätt. Denna procedur kallas också Osteotomi.

Ofta delar av mittmetatarsal bort med syftet att lyfta de smärtsamma huvuden. Men proceduren är känslig: om hissen är för hög, skapar den en mycket smärtsam överbelastning! I teknisk jargong kallas den resulterande smärtan också som "Överför klagomål‘.

Dessutom en så kallad subcapital (ligger under huvudet) osteotomi bli gjord. Här är benet under metatarsalhuvudet avskuren och med små skruvar eller Trådar fixeradeså att huvuden flyttas bakåt.

I särskilt allvarliga fallOm den drabbade personen knappt kan gå och smärtan är outhärdlig, är det sista alternativet a fullständigt borttagning (resektion) av alla metatarsalhuvuden. För att göra detta förkortas alla huvuden till samma höjd, så att en jämn linje skapas. I många fall minskar smärtan efter operationen och patienten kan gå igen symptomfri.

Mycket ofta förekommer med splayfeet Felinställning av tårna (missbildningar), t.ex. i sammanhanget Hammartå eller Hallux vagus (Stortåen rör sig i sidled). Därför, när du väljer den kirurgiska metoden, denna del av Fotstörning bli uppmärksammad.

Insättningsförsörjning

Innersulor kan hjälpa till att behandla splayfoot och lindra smärta. Den förskjutna kraften i kraften i fotbågen kompenseras av inläggssulor. De tjänar till att simulera den ursprungliga anatomiska positionen och därmed återställa en naturlig viktfördelning.

Insättningar bör dock alltid justeras professionellt och inte köpas till ett schablonpris via Internet. En innersula måste vara 100% anpassad till foten, annars kommer problemet att förvärras och leda till ännu större smärta och skador. Lämpliga inläggssulor finns i specialiserade skobutiker eller butiker för ortopediska behov.
Justeringar och råd kan också göras där.

Ortopediska innersulor, såsom de som används med splayfeet, är något dyrare än konventionella inläggssulor. De ligger i intervallet 30-150 euro per par. Av hygienskäl bör emellertid flera par köpas. Innersulorna kan lindra smärta, särskilt i de inledande stadierna, och förhindra ytterligare försämring. I mycket avancerade stadier är det emellertid vanligtvis inte tillräckligt med att använda inläggssulor ensam; kirurgisk terapi är vanligtvis nödvändigt i dessa stadier.

Läs mer om ämnet: Innersulor mot stänkfötterna