Klimakteriet

synonymer

• klimakterium
• klimakteriet
• Climacter
• Klimax

Engelsk: klimakterium

definition

Menopausen beskriver den naturliga övergången för en kvinna från full sexuell mognad, reproduktionsåldern, till den hormonella resten av äggstockarna (äggstockarna), som avgör början av ålder (senium).
Minskningen av hormonaktiviteten i äggstockarna märks under den senaste menstruationsperioden som äger rum, som kallas menopaus. Detta inträffar vanligtvis vid 52 års ålder och bestäms retrospektivt efter ett år utan blödning.

Perioden före klimakteriet med mestadels oregelbunden blödning kallas Premenopausesom följer klimakteriet som postmenopaus.
På grund av den ökande minskningen av hormonproduktionen av äggstockarna kan obehag uppstå under klimakteriet. De tar i genomsnitt Menopaus i 10 år och äger rum mellan 45: e och 55: e året av kvinnans liv.

Grundorsak

Menopaus orsakas av förändringar i äggstockens organ, vilket resulterar i en minskning av antalet äggceller och härdning av kärl (sclerotherapy) som bidrar till näring av äggstockarna.

Av födelse en flicka tar antalet ova i äggstockarna.
Redan vid tiden för puberteten av de första två miljoner äggceller, är bara en åttonde av dem kvar.
Detta antal äggceller fortsätter att minska med ökande ålder hos kvinnan, så att det cirka 52 år inte finns fler äggceller och därför Klimakteriet (klimakteriet) inträde.
Av denna anledning minskar äggstockarnas vikt gradvis med det fjärde decenniet av en kvinnas liv. Blödning som inträffar efter klimakteriet bör därför alltid undersökas av en läkare så att dess orsak kan klargöras, vilket ofta finns i de fortsatta hormonella svängningarna.

I början av Klimakteriet (Climacteric) det finns en minskad hormonproduktion under den andra halvan av den kvinnliga månadscykeln, medicinskt den luteala fasen. På grund av denna hormonella förändring som könshormonet progesteron oro, minskar gradvis en kvinnas förmåga att bli gravid och därmed skapandet av en graviditet från.

Som ett resultat har Ägglossningvad som kallas anovulation. Menstruationen fortsätter ändå inledningsvis, varvid orsaken är avvisningen av toppskiktet på livmoder (Stratum functionale) är.
Under perioden före klimakteriet finns det ofta intermenstruell blödning och oregelbundna cykler, varför äggstockarnas gradvis minskande funktion.

På grund av den förändrade progesteronproduktionen under den andra halvan av den kvinnliga cykeln, är muskelskiktet i livmodern (endometrium) inte konstruerat och konverterat som vanligt. Detta kan leda till utvidgningar av livmoder kommer när antalet celler ökar (hyperplasi).

I den fortsatta kursen Klimakteriet och när äggstocksdysfunktionen ökar, så gör hormonproduktionen också den första halvan av cykeln. Ett annat kvinnligt könshormon påverkas. Det kommer östrogen kallas och minskar mängden också mer och mer under klimakteriet. Det bör dock betonas att produktionen av östrogener inte helt stoppas. Ett preliminärt stadium av östrogener kan fortfarande bildas, särskilt i perifera området i äggstockarna, och sedan konverteras i vissa fettceller med hjälp av lämpliga ämnen.

Hormoner produceras också i delar av hjärnan som stimulerar äggstockarna och stimulerar dem att producera hormoner för kvinnliga könshormoner. ditt namn är FSH (foliclestimulating Hormon) och LH (luteinizing HOrmon). I början av klimakteriet hämmas inte FSH och LH av de fria könshormonerna, som vanligtvis är fallet, utan ökar i stället deras kvantitet. Denna ökning av FSH och LH kan ses i blod av kvinnan och är en bestämd manifestation i klimakteriet.
Ökningen av hormoner efter klimakteriet minskar lite igen runt 65 års ålder, men det förblir alltid högre än före klimakteriet.

Ålder

Åldern då en kvinna går in i klimakteriet varierar. Menopaus börjar vanligtvis mellan 40 och 50 år, och i vissa fall senare. Endast med kirurgiskt avlägsnande av äggstockarna börjar klimakteriet omedelbart.

Tecken på klimakteriet

Starten av klimakteriet kan märkas genom olika tecken. Det viktigaste tecknet är alltmer oregelbundna menstruationsperioder. Dessutom kan värmevallningar, kraftig svettning utan en speciell utlösare, sömnstörningar, irriterande humör och utmattning uppstå. Det kan också leda till en deprimerad stämning, nervositet, torrhet i könsområdet och viktökning. I början av klimakteriet är menstruationsperioder ofta kortare än tidigare och intervallen mellan två blödningsperioder ökar. Hos vissa kvinnor kan blödningen emellertid bli tyngre till en början. Vid någon tidpunkt finns det en fullständig frånvaro av menstruationen.

Läs mer om ämnet: Tecken på klimakteriet

Dessutom märker vissa kvinnor ovanlig viktökning och en omfördelning av fett som liknar fördelningen av fett hos en man (det manliga könshormonet påverkar på grund av den kontinuerliga minskningen av östrogennivåer) I de flesta fall blir buken och brösten större medan botten blir plattare. Måltider som tidigare kan ätas utan märkbar viktökning är nu för mycket på grund av kroppens lägre energibehov under klimakteriet.

Ett annat ofta beskrivet symptom på klimakteriet är en känsla av täthet eller smärta i bröstet, vilket också orsakas av fallande östrogennivåer. Ganska många kvinnor klagar också på början av svaghet i urinblåsan under denna tid, vilket emellertid orsakas mindre av de hormonella effekterna av klimakteriet, men snarare av bäckenbottenmusklerna försvagade av flera graviditeter och födelser.

Läs mer om detta ämne på:

• Menopausesymtom
• överdriven svettning under klimakteriet
• Hjärtklappning under klimakteriet

Menopausesymtom

De viktigaste symtomen på Klimakteriet är olika och individuellt mycket olika i sin styrka. De flesta kvinnor klagar redan i början ökande menstruationscykelförändringar: Blödningen kommer att bli starkare och längre ihållande och intervallen mellan de enskilda blödningarna ökar tills perioden slutligen slutar helt.

Mer vanliga Menopausesymtom är plötsliga, oväntade värmevallningar, överdriven svettning och svettningar särskilt i ansiktet, nacken och överkroppen. Dessa kan leda till obehagliga situationer i vardagen under dagen och har en stark inverkan på regelbunden och energigivande sömn på natten.
Detta Problem som faller och somnar förekommer ofta hos kvinnor som går genom klimakteriet och påverkar deras fysiska välbefinnande som inte bör underskattas. Det resulterande Tecken på utmattning och Minskad prestanda kan orsaka symtom som överdriven irritabilitet, missnöje eller starka humörsvängningar, som i sin tur påverkar sömnbeteendet. Denna onda cirkel belastar vissa kvinnor så mycket att deras grundläggande humör till och med kan förändras mot depression. I detta fall är det lämpligt att söka professionell psykologisk rådgivning.

Ett annat vanligt symptom på klimakteriet är ett störande torka av slemhinnorna (särskilt i området av vagina som Vaginal torrhet), vilket kan orsaka problem under samlag. Den resulterande begränsningen av intimitet med partner kan till och med leda till relationskonflikter. Öppenhet och diskussioner om bekymmer, rädsla och fysisk stress är viktiga under klimakteriet för en stabil relation där partnerna ger varandra stöd.

Viktökning

Runda 60% av kvinnorna i klimakteriet klagar över oönskad viktökning trots oförändrade matvanor. Av Po blir plattare, Midjan bredare och Bröstet och magen blir större. Fettfördelningen liknar alltmer den hos en man, som påverkas av den fallande östrogennivån och det resulterande ökande inflytandet av det manliga könshormonet testosteron (en kvinna har kvinnliga och manliga könshormoner såväl som många andra hormoner i kroppen; om koncentrationen av ett hormon sjunker finns det en Effektförbättring av den andra) beror på.

Den ökande andelen fett i buken ökar också risken för diabetes mellitus, Lipidmetabolsjukdomar, Högt blodtryck och andra Hjärt-kärlsjukdomarviktökning bör därför inte fortsätta utan hinder. För att få en överblick över huruvida din egen viktökning faktiskt är ett problem kan du använda ditt eget kroppsmassaindex (BMI) bestämma. Här delar du vikten i kilogram med kvadratet för din egen höjd i meter. Ett resultat under 19 betyder att a Undervikt närvarande (så du väger för lite för din höjd). Mellan 19 och 24.9 talar man om normal kroppsvikt, medan värden mellan 25 och 29.9 är redan överviktiga ange. Men värdena bör över 30 vara, man talar om en svår fetma.

Viktökningen som inträffar under klimakteriet orsakas av en åldersrelaterad minskning av basal metabolism, dvs av dagligt energibehov (Kaloribehov) minskar. Detta beror delvis på minskande muskelmassa för att förklara, eftersom energiomsättningen sker i musklerna och om det är färre muskler kan bara mindre energi användas. De överskott av energi lagras i form av fettvävnad. Om en kvinna som går genom klimakteriet äter samma stora portioner med måltider som vanligt kan detta redan vara för mycket på grund av den betydligt långsammare ämnesomsättningen. I det här fallet bör du tänka noga över om storleken på delen verkligen är nödvändig för att vara full.

En annan faktor som påverkar viktökningen under klimakteriet är den minskande träningsnivån. Detta innebär att färre kalorier konsumeras och fettlagren ökar i volym. Men om du vill förhindra detta rekommenderas det regelbunden träning att driva och därmed stödja muskelbyggande. Dessutom bör en kvinna äta en balanserad diet, särskilt under klimakteriet massor av fullkorn, frukt, vegetabiliska fetter, kött med låg fetthalt, fisk och mejeriprodukter att ta in. Detta minskar inte bara viktökningen utan minskar också risken för osteoporos (Benförlust) minskade. Det finns dock en liten fördel med viktökning: fettvävnad producerar östrogen. På detta sätt kan fettvävnaden åtminstone delvis kompensera för den fallande östrogennivån. De klassiska symtomen på östrogenavbrott, såsom värmevallningar, sömnstörningar, torra slemhinnor, begynnande osteoporos etc. reduceras märkbart.

svettas

Svettning är ett typiskt symptom på klimakteriet som många kvinnor lider av. Plötsligt uppstår värmevallningar utan en specifik trigger. Detta kan vara mycket obekvämt, särskilt offentligt, eftersom vissa kvinnor faktiskt är våta av svett inom några ögonblick. Om symtomen är mycket allvarliga kan behandling av symtomen övervägas.

Läs mer om ämnet: Menopausesymtom

Smärta i äggstockarna

Smärta i äggstockarna är inte ett typiskt symptom på klimakteriet. Om symptomen kvarstår rekommenderas därför en medicinsk förtydligning. Ovariesmärta under klimakteriet kan dölja ofarliga orsaker, men också olika sjukdomar. Till exempel kan smärtan orsakas av cyster i äggstockarna eller en ovarieinflammation. Dessutom ökar förekomsten av äggstockscancer med avancerad ålder, så att det snabbt rekommenderas om det finns klagomål i detta område.

Läs mer om ämnet; Smärta i äggstockarna

testa

Det finns inget tydligt test om menopausen har börjat. Men det finns fysiska tecken som kan indikera klimakteriet. Framför allt kan klimakteriet erkännas av det faktum att menstruationen blir alltmer oregelbunden. Dessutom bör kvinnan uppmärksamma andra typiska symtom, t.ex. värmevallningar. Sammantaget kan alla tecken peka på klimakteriet. Om du är osäker kan ett besök hos en gynekolog hjälpa till att klassificera symtomen.

hormoner

Under klimakteriet förändras hormonbalansen. Kroppens egen produktion av kvinnliga hormoner minskar. Detta märks genom olika klagomål.Följaktligen är det möjligt att genomföra hormonersättningsterapi under klimakteriet. Avsaknaden av kvinnliga hormoner kompenseras för och de typiska symptomen på klimakteriet kan till stor del förhindras.

diagnos

Vanligtvis ställs diagnosen Klimakteriet Inga ytterligare undersökningar är nödvändiga, eftersom utseendet på symtomen på östrogenbrist vid lämplig ålder hos kvinnan kan göra en tydlig diagnos av klimakteriet.
Under detta rekommenderas en vaginal cytologisk undersökning, där celler från Vagina (mantel) taget i en smet och bedömdes sedan under mikroskopet.
Denna undersökning ger information om huruvida kroppen fortfarande producerar tillräckligt med östrogen, eftersom det inte är helt frånvarande även efter klimakteriet. Ska klimakteriet (Klimakterisk praecox), kan ett hormontest utföras för att bekräfta diagnosen. I princip är detta inte nödvändigt till en början.

När går en kvinna genom klimakteriet?

En kvinna går i klimakteriet när äggstockarnas funktion torkar och hon har därför inte längre ägg att ägglossa. Denna tidpunkt är olika för varje kvinna och beror på många olika faktorer. Både genetiska och miljömässiga faktorer spelar en roll i tidpunkten för den slutliga början av klimakteriet. De flesta kvinnor går genom klimakteriet mellan 40-50 år, med vissa kvinnor förekommer det bara senare. Även före den sista menstruationsperioden börjar hormonella förändringar i kvinnans kropp. Början av dessa förändringar är svår att fastställa. Per definition uppnås emellertid den "riktiga" klimakteriet endast när äggstocksfunktionen har torkat fullständigt. Kvinnor som måste ta bort sina äggstockar kirurgiskt upplever en omedelbar början av klimakteriet med motsvarande radikala symptom på hormonbrist.

Läs mer om ämnet: Tecken på klimakteriet

Påverkar klimakteriet också män?

Det finns också en typ av klimakterium hos män. Till skillnad från kvinnor förekommer emellertid dessa inte nödvändigtvis i form av symtom hos varje man. Denna så kallade andropause hos män är inte heller tydligt definierad, eftersom hos män sker en gradvis minskning av hormonproduktionen under livet och därför kan ingen specifik tidpunkt för menopaus definieras. Om symtom uppstår, liknar de dock symtom på en kvinna under klimakteriet och uppstår vanligtvis mellan 45 och 65 år. I allmänhet är termen "klimakteriet" kontroversiellt som sådan för män.

terapi

För några år sedan behandlades kvinnor med klimakteriebesvär generöst med hormonersättningsterapi. I detta fall tillhandahålls de kvinnliga könshormonerna genom medicinering. Efter att flera studier påpekade biverkningarna av en sådan terapi, särskilt långtidsterapi, fanns det dock en omprövning av terapiformerna. Så idag används växtbaserade aktiva ingredienser i ökad utsträckning vid behandling av klimakteriska klagomål. Ökad fysisk aktivitet och en riktad diet rik på kalcium (t.ex. genom mejeriprodukter som ost) kan förbättra symtomen, särskilt kring klimakteriet. Utan hormonbehandling minskar symptomen på klimakteriet vanligtvis efter ett till två år, så att kvinnan inte längre känner sig nedsatt.

Dessutom kan de individuellt olika symptomen vanligtvis behandlas tillräckligt individuellt. Hudförändringar som redan beskrivits leder till en förlust av elasticitet, styrka och fukt i vävnaden. Det är därför det är särskilt viktigt att ha tillräckligt med solskydd på huden så att vävnaden inte blir allt stressande. Fuktgivande krämer eller fet hudkräm kan också hjälpa till med torr hud. Smärtan vid sexuellt samlag orsakad av torra slemhinnor i slidan kan behandlas effektivt och undvikas med smörjkräm eller lokalt applicerade östrogener.
Kraftiga blödande oegentligheter runt klimakteriet kräver ibland kirurgiskt avlägsnande av livmodern (hysterektomi) nödvändigt.
Psykoterapi eller psykotropa läkemedel kan hjälpa om de psykologiska förändringarna är särskilt uttalade.
Hormonersättningsterapi används endast om det finns ett medicinskt behov, såsom massiva menopausala symtom, tidigt början av klimakteriet före 43 års ålder, allvarliga förändringar i de yttre könsorganen och tidigt kirurgiskt avlägsnande av äggstockarna (ovariektomi) eller deras tidiga funktionsförlust.
Hormonterapin är alltid anpassad till de enskilda klagomålen, så att valet av lämpligt läkemedel beror på typ, styrka och tid för förekomst.

I grund och botten är de administrerade hormonerna alla östrogenkompositioner. Dessa består av en del vardera från hormongruppen östrogen och en annan del från progesterongruppen (denna grupp av hormoner kallas också gestagener). De administrerade hormonerna är antingen naturligt erhållna könshormoner eller har framställts artificiellt. Hormonerna administreras på olika sätt. De kan tas i form av tabletter genom munnen, genom huden som en gips eller som en kräm genom vagina (vagina), men de kan också injiceras genom huden.
Tidigare blodproppar talar mot hormonbehandling (tromboembolism), Bröstcancer och livmodercancer (bröst- och kroppscancer) samt allvarlig leverskada.
Behandlingstiden bestäms individuellt för varje kvinna, men för hälften av alla behandlade kvinnor är det ungefär ett år och bör inte vara längre än två år på grund av biverkningarna.
Symtom som illamående, viktökning och vattenretention beskrivs som möjliga biverkningar av sådan terapi (Ödem) men också mage och huvudvärk samt spänningar i bröstet är möjliga.

Eftersom klimakteriet är en naturligt förekommande del av en kvinnas liv och bidrar till hennes åldrande och mognadsprocess, är det inte möjligt att kringgå menopausen eller förhindra den med hjälp av medicinering. Fysisk aktivitet, en sund balanserad kost och en sund sömn har en positiv effekt på att minska och uppleva symtom under klimakteriet.

Läs mer om behandling av menopausala symtom på: Medicin för klimakteriet eller Hormonersättningsterapi i klimakteriet

Medicin

Det finns möjlighet att lindra menopausala symtom med medicinering eller få dem att bära helt. Eftersom symptomen på klimakteriet orsakas av förändrade hormonnivåer, kan kvinnliga hormoner användas terapeutiskt för att bekämpa symtomen. Men den så kallade hormonersättningsterapin är mycket kontroversiell inom medicinen, eftersom den ökade förekomsten av vissa sjukdomar har observerats. Till exempel från olika cancer- och hjärt-kärlsjukdomar. Homeopatiska och naturopatiska medel mot menopausala symtom används också alltmer, vilket också kan lindra symtomen. Till exempel tas preparat gjorda av munkspeppar, rödgulle och svart cohosh ofta under klimakteriet för att bekämpa obehagliga symtom som hettändar.

Läs mer om ämnet: Homeopati för klimakteriet eller Hormonersättningsterapi i klimakteriet

Varaktighet

Menopausens varaktighet varierar från kvinna till kvinna. I de flesta fall manifesterar de sig för första gången vid cirka 45 års ålder i form av cykelförändringar och slutar endast vid 65-70 års ålder i form av upplösning av de sista återstående symtomen. Denna 20-25 år långa fas av en kvinnas kropp är indelad i olika men smidigt sammanslagna delar: Premenopause, Perimenopause Med klimakteriet och Efter klimakteriet.

Symtomen kan vara upp till 15 år. För vissa kvinnor är menopausen dock betydligt kortare och över tre år eller mindre. Det är därför svårt att förutsäga hur länge en enskild kvinna kommer att drabbas av menopausala symtom. I allmänhet kan man observera att symtomen tenderar att hålla längre ju tidigare de förekommer hos kvinnan. Kvinnor som går in i klimakteriet tidigt lider ofta av klimakteriebesvär än andra kvinnor som började klimakteriet senare.

Under premenopaus förbereder kroppen sig långsamt för att stoppa blödningen. Äggstockarna fungerar nu långsammare, d.v.s. bara några få ägglossningar äger rum och produktionen av östrogen minskar. Vid denna punkt märks den första cykeländringarna. Blödningen blir starkare och längre, men också alltmer oregelbunden tills den slutligen slutar helt efter klimakteriet (klimakteriet är den senaste blödningen). Denna period runt klimakteriet sammanfattas också som perimenopaus.

Läs också artikeln: Menopausen.

I nästa steg måste kroppen nu skapa en ny jämvikt, eftersom östrogen- och gestagenproduktionen nästan har upphört. Tiden det tar att hitta en ny balans varierar också mycket från person till person. För att få en ungefärlig översikt över perioden för egen menopaus är det emellertid möjligt att ta reda på mer om grov nyckeldata från moderns klimakteriet. Med all sannolikhet kommer din menopausperiod att vara mycket lik din egen.