Förebyggande undersökning av den nyfödda

Denna sida beskriver förebyggande undersökningar för nyfödda (U1 och U2).
Om du letar efter checkarna U3, U4, U5, U6, U7, U9 och U9, växla till vår sida: Kontroller för barn

synonymer

U-undersökning, undersökning av barnläkare, U1-U9, screening för nyfödda

definition

Ett stort och avgörande område inom barnläkare är förebyggande medicinska kontroller, de så kallade "U's", som rekommenderas att regelbundet utföras av barnläkare.

Allmän information

Dessa 9 fria undersökningar sträcker sig över en period av fem år: U1 äger rum på barnets första livstid, U9 genomförs som förskoleprövning vid 5 års ålder.

De tjänar till att övervaka barnets utveckling och hälsa.

Resultaten av de förebyggande undersökningarna är i ett gul vårdbroschyr anteckningar som barnmorskan eller läkaren kommer att ge föräldrarna efter att barnet föddes.

Läkaren utför en grundlig fysisk undersökning för alla undersökningar, och barnen mäts och vägs vid varje U och deras huvudomkrets bestäms.

De förebyggande kontrollerna tjänar till att identifiera sjukdomar och utvecklingsförseningar som kan uppstå hos barnet i ett tidigt skede så att behandlingen kan genomföras i god tid. Detta görs mot bakgrund av att man vill förhindra permanent skada på barnet (s. T.ex. Medfödd hypotyreos).

U 1

U1 är den första undersökningen av den nyfödda under de första minuterna av barnets liv. Det utförs av barnläkaren som kontrollerar följande aspekter av den nyfödda: andning, hjärtslag, muskelspänning, reflexer och hudfärg.

Info: Apgar-index

Resultaten av den tredelade undersökningen klassificeras i den så kallade APGAR-klassificeringen (= APGAR står för: andning, puls, grimaser, utseende, reflexer). Med hjälp av denna klassificering bedöms barnets vitala tillstånd.

Under den första, femte och tionde minuten efter födseln registrerar läkaren barnets hjärta och andningsfrekvens, kontrollerar muskelspänningen och reflexerna och bedömer barnets hudfärg (bedömning av hudfärg, etc.).

Dessutom får de nyfödda orala profylax av vitamin K för att förhindra blödning (detta görs också med U2 och U3).

Barnet mäts och vägs också.

Läkaren undersöker också barnet för eventuella missbildningar:
Barnets extremiteter undersöks och alla kroppsöppningar kontrolleras för att de är korrekt placerade: När man suger av fostervatten kontrollerar barnläkaren patenteringen i matstrupen och när man tar en rektaltemperatur, skulle en missbildning av tarmanus noteras.

U 2

U2-undersökningen är den omfattande grundläggande undersökningen av den nyfödda.
Barnet bör undersökas av en barnläkare mellan den 3: e och den 10: e dagen i livet; Denna grundliga undersökning av den nyfödda äger rum antingen på sjukhuset, om mor och barn ännu inte har utskrivits eller på poliklinisk basis hos barnläkaren.
Under denna undersökning kan sjukdomar identifieras eller fynd kan göras som är i behov av omedelbar behandling eller kräver intensiv övervakning, t.ex. Ventildefekter eller en stor huvudomkrets hos barnet.
Läkaren undersöker barnet grundligt (ögon, öron, hals, mage, hjärta, lungor, extremiteter) och kontrollerar om det skadades under födelseprocessen.

Läkaren bedömer också svårighetsgraden av neonatal gulsot (= Icterus neonatorum) hos spädbarn, som börjar mellan den 2: a och den tredje dagen i livet.
Denna form av gulsot kan spåras tillbaka till utbytesprocesser i barnets blod: I det ofödda barnet finns det en speciell typ av rött blodpigment (= hemoglobin) i barnets röda blodkroppar (= erytrocyter). Detta färgämne bryts gradvis ned efter födseln och omvandlas till en annan form av färgämne som också finns hos vuxna.

På grund av nedbrytningen av barnets blodpigment innehåller blodet mer bilirubin, som är nedbrytningsprodukten av hemoglobin. Den nyfödda levern, som bryter ned bilirubin, är ännu inte fullt utvecklad, varför bilirubinet överförs från blodomloppet till andra kroppsvävnader. Detta förklarar gulning av huden och sklera (vit del av ögat) hos barn med nyfött gulsot.
Är svårighetsgraden av gulsot normal, dvs fysiologiskt intervall, ingen speciell behandling krävs.

Läs mer om ämnet nedan Nyfödd gulsot

Dessutom kontrollerar läkaren barnets matsmältning och testar olika reflexer som ger information om barnets nerv och hjärnfunktion.
Så kallad nyfödd screening utförs vid U2:
Blod dras från barnet för att kontrollera om det är möjligt metaboliska eller hormonella störningar.

Läs mer om ämnet: fenylketonuri

En ultraljudssökning av höfterna utförs och alla leder kontrolleras för rörlighet. Om en felinställning av fötterna märks måste fysioterapi eller ortopedisk terapi (t.ex. klubbfot) påbörjas i ett tidigt skede.
Läkaren diskuterar också D-vitamin, fluorid och jodprofylax med föräldrarna och frågor om barnets kost.

Läs mer om ämnet: U2-undersökning