U3-utredning

Vad är U3?

U3 är den tredje förebyggande medicinska kontrollen i barndomen, där barnets utvecklingsnivå bedöms och särskilda sjukdomar beaktas. Undersökningen är också en möjlighet för föräldrar att ställa frågor och få ytterligare information om vård av sitt barn. Resultaten registreras i det gula broschyret som föräldrarna får från deras födelseavdelning eller barnmorska.

Läs mer om detta ämne på: U-undersökningar

När kommer U3 att äga rum?

U3 genomförs under den fjärde till femte veckan i livet. Det är möjligt tidigast från den tredje veckan i livet och bör göras senast den åttonde veckan i livet. U3 är vanligtvis den första kontakten med den bosatta barnläkaren, eftersom U1 och U2 fortfarande utförs på sjukhuset.

Läs mer om detta ämne på: Förebyggande undersökning av den nyfödda

Vilka undersökningar genomförs?

Först frågar barnläkaren föräldrarna om de märkte något och hur den nya familjemedlemmen har utvecklats.

Läkaren kontaktar barnet och pratar med dem. Detta gör det möjligt att bedöma om barnet kan fixera ansikten och höra normalt.
En fysisk undersökning börjar med att mäta och väga barnet, eftersom en jämförelse med barn i samma ålder redan är möjlig här.

Barnläkaren tittar på barnets hud och ögon och känner organen och benpunkterna. Dessa inkluderar palpationsundersökningar av levern och mjälten samt utvecklingen av ryggraden.

I U3 ägnas särskild uppmärksamhet åt utvecklingen av barnens höfter. För detta ändamål utförs en ultraljud, som barnläkaren kan använda för att bedöma om höftläget är normalt för sin ålder. Inte varje barnläkare gör själv denna del av undersökningen. Vissa hänvisar barnen till en ortopedisk kirurg för detta.

Läs mer om detta ämne på: Förflyttning av höft hos barnet

En annan del av den förebyggande medicinska kontrollen är att barnläkaren observerar förhållandet mellan föräldrarna och barnet.

Med hjälp av några gymnastikövningar kan barnläkaren få en översikt över vad barnet redan kan göra. Till exempel håller läkaren bara barnet i magen och kontrollerar om barnet vrider huvudet och hur det håller armar och ben. I benägna läge bör barnet kunna vända huvudet åt sidan.

Den undersökande läkaren testar också barnets reflexer. Till exempel kontrolleras gripreflexen av läkaren som sträcker handflatan och stänger barnets hand. En annan reflex i denna ålder är den sugande reflexen, som kan utlösas genom att röra vid munhörnet. Detta avslutar den faktiska utredningen.

Läs mer om detta ämne: Reflexer av en baby.

En viktig del av U3 är inte bara fysisk undersökning av barnet utan också rådgivning av föräldrarna. Olika ämnen behandlas här.

Föräldrar informeras om vaccinationer för spädbarn, eftersom de första vaccinationstiderna kan göras mellan sex och åtta veckors ålder. Detta handlar om vaccinationerna mot:
-Rotavirus
-Stelkramp
- Difteri
-Kikhosta
-Polio
-Hepatit B
-Hämophilus influenzae och
- Pneumokocker
Föräldrar informeras om vaccinationerna och sjukdomarna och vaccination rekommenderas. På begäran av föräldrarna kan en tid för de första vaccinationerna göras här.

Läs mer om detta ämne: Ska jag få mitt barn vaccinerat?

Det finns också råd om att förhindra plötslig barndöd, förebyggande av olyckor och amning och näring. U3 inkluderar också den tredje administrationen av vitamin K för att främja blodkoagulation och rekommendationen för administration av vitamin D och fluorid.

Förfarande för utredningen

Förebyggande undersökningar följer vanligtvis ett visst schema, men det varierar något från läkare till läkare. I de flesta fall börjar en undersökning med en konversation där barnläkaren frågar föräldrarna om de har märkt något ovanligt eller har andra frågor.

Barnläkaren kontaktar sedan barnet och letar först efter eventuella externt igenkännliga avvikelser som hud eller ögon och observerar barnets reaktion. Detta följs av den fysiska undersökningen med vägning, mätning och palpation av organ och skelett. Vissa åldersanpassade utvecklingstester genomförs också och barnets reflex kontrolleras.

Om inte föräldrarna begär annat får barnet K-vitamin.

Om barnläkaren själv utför höft-ultraljudsundersökningen kommer detta efter andra fysiska undersökningar.

Efter den faktiska undersökningen genomförs ett samråd om vaccinationer, förebyggande av olyckor och näring. Föräldrarna har möjlighet att ställa ytterligare frågor och nästa möte görs.
I händelse av avvikelser kommer det ytterligare förfarandet att diskuteras och en remiss till en specialist utfärdas vid behov. Barnläkaren påpekar dessutom stöderbjudanden i regionen.

Måste mitt barn åka till U3?

Beroende på den federala staten är bestämmelserna om förebyggande medicinska kontroller olika.

I Bayern, Hesse och Baden-Württemberg är tentamen en till nio obligatoriska och måste också bevisas vid registrering i en dagis eller skola.

I de andra federala staterna får föräldrarna en skriftlig påminnelse. Om ingen möte har ägt rum fyra veckor senare, informerar barnläkaren ungdomskontoret. Detta måste då kontrollera en möjlig risk för barnets välfärd, men kan inte insistera på undersökningen.

Ett stämpelkort bifogas den gula undersökningsbroschyren som bevis på undersökningarna i daghem, eftersom endast genomförandet, inte resultatet av undersökningen, måste bevisas.

Vem bär kostnaderna för U3?

De förebyggande undersökningarna i barndomen, som U3 tillhör, är en obligatorisk fördel för sjukförsäkringsbolagen. Undersökningen måste endast faktureras privat om den maximala undersökningsåldern, för U3 den åttonde leveveckan, överskrids.

U3: s varaktighet

Den faktiska undersökningen tar vanligtvis mindre än en halvtimme. Ultraljudsundersökningen, om den utförs av barnläkaren, förlänger undersökningen med några minuter. Längden på U3 bestäms huvudsakligen av råd från föräldrarna och deras frågor.

Det fortsätter med andra utredningar. För att få dig att känna dig beredd på nästa U, läs om detta under: U4-utredning