Terapi av golfspelarens armbåge

introduktion

Golffers armbåge är mindre vanligt än tennisarmbåge, men behandlingen är mycket svårare och långvarig.
Särskilt golfspelarens armbåge har en tendens att bli kronisk om det inte finns någon tidig behandling.

I princip skiljer man mellan terapi

• av en "färsk" akut golfspelares armbåge
  från
• en "gammal" chonifierad golfspelares armbåge

Den akuta golfspelarens armbågen ska alltid behandlas konservativt. Operativa åtgärder bör endast beaktas vid en förkylt golfspelares armbåge (symtomen kvarstår i> 6 månader).

Terapi av akut golfspelares armbåge

Följande åtgärder är användbara för en akut golfspelares armbåge:

• Omedelbar minskning av bördan för den kränkande aktiviteten
• lokala infiltrationer med en kortisoninjektion (särskilt effektiv de första veckorna av sjukdomen)
• Bandage / stag för lättnad
• Fysioterapi med tvärgående friktion och stretching (inte i den akuta inflammatoriska fasen)
• Fascia terapi
• Kinesio-tejp
• akupunktur
• fysioterapi, t.ex. Elektro

Möte med en specialist för en golfspelares armbåge?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".

Även om golf inte är din hobby och du fortfarande lider av en golfspelares armbåge, kan jag hjälpa dig att få din arm igång igen.
Under de senaste åren har jag framgångsrikt behandlat flera tusen golfbågar inom mitt huvudsakliga aktivitetsområde.

Du kan hitta mig i:

• Lumedis - din ortopedisk kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert.

Terapi av den kroniska golfspelarens armbågen

Följande åtgärder lyckas med att behandla en golfspelares armbåge som är kronisk:

• Fokuserad chockvågsterapi (ESWT)
• OP (minimalt invasiv tenotomi under lokalbedövning)
• Röntgenstimulering / ortovoltterapi

De konservativa behandlingsalternativen

fysioterapi

Guidad av fysioterapeuter kan patienten självständigt utföra så kallade tvärfriktioner på senfästningarna hemma, som har en smärtlindrande effekt.
Genom dessa tvärgående friktioner ställs sträckstimuli över senan.
Denna metod för behandling kan vara mycket effektiv. Det bör emellertid noteras att en för hög stimulans ytterligare kan inflamma en redan inflammerad sen.

Medicinsk terapi

• Med lättare former av golfspelarens armbåge kan salveomslag med Voltaren-emulgel eller zinklimförband hjälpa.
• Läkaren kan infiltrera med starkare former av golfspelarens armbåge. Som regel injiceras ett kombinationspreparat bestående av lokalbedövningsmedel / lokalbedövningsmedel med kortison med en spruta (mer känt som en kortisonspruta). Syftet är att bedöva smärtan så att senorna kan sträckas väl med fysioterapi eller själv.
  Emellertid bör inte alltför frekvent administration av kortisoninnehållande preparat övervägas, eftersom kortison kan orsaka lokal vävnadsskada under en längre tid.
  Kortisonpreparat såsom Lipotalon® eller Volon A®.
• En antiinflammatorisk / smärtstillande medel från NSAID-gruppen kan förskrivas tillfälligt för att lugna inflammation.
  Dessa inkluderar läkemedel som:
  • Voltaren ®
  • ibuprofen
  • Celebrex ®

Bandage / hängslen

Bandage eller hängslen hjälper ofta patienten att undvika att sjukdomen återkommer.
Ortopediska-tekniska lösningar som armbågsbandage eller armbågsspännen används inom området golfare eller tennisbågar som hjälpmedel för förebyggande / försiktighetsåtgärder.
Armbågsbandage eller armbådsband är till liten hjälp vid akuta klagomål.

Läs mer om detta ämne på: Underarmbandage

Sjukgymnastik

• Mjuk laser / kall laser kan användas för terapeutiskt stöd för golfspelarens armbåge. Metabolisk aktivering utlöses av den.
  Lokal smärtlindring ska uppnås och förkortade senbindningar lugnas och självhelande processer stöds.
• Med ultraljudsbehandlingarna utförs värme och vibrationer djupare. Vibrationerna utlöser ett slags mikromassage, som initialt kan ha en smärtförstärkande effekt på patienten i den terapeutiska början. .
• En speciell form av elektroterapi, den så kallade jontoforesen, syftar till att föra smärtstillande medel och mediciner till senens införande och därmed djupare.
• Kalla och / eller värmeapplikationer.

akupunktur

Akupunktur har visat sig här i många fall. Å ena sidan tjänar det till att lindra smärta och å andra sidan kan det också stoppa den inflammatoriska processen om den smärtframkallande aktiviteten, såsom att spela tennis, stoppas.
Tyvärr är detta inte alltid möjligt, särskilt om de aktiviteter som utlöser smärta är en del av vardagen.
Akupunktur vid behandling av en golfspelares armbåge är i bästa fall en del av den medföljande terapin för golfspelarens armbåge och är vanligtvis inte tillräckligt isolerat.

Sportterapi

Speciellt i de tidiga stadierna av golfspelarens armbåge behövs ofta bara en kort paus. Innan du verkligen börjar öva på "din" sport igen, bör du utföra "träningsråd" med en erfaren tränare.
Ofta - som till exempel i tennisarmbågen, är det också nödvändigt att kontrollera träningsanordningen (i tennisarmbågen: racket och strängar).
Kom ihåg att om du fortsätter att göra alla aktiviteter som tidigare är det mycket troligt att smärtan kommer att återkomma.

sträcka

Stretching spelar en mycket viktig roll i läkningen av en golfspelares armbåge.
En sträckstimulus gör att muskelmagen blir längre och spänningen vid senans införande minskar.
En sträcka har ingen direkt effekt på den inflammerade senan. Det är därför troligt att sträckning i den akuta fasen är kontraproduktiv.
Regelbunden sträckning är ett måste som ett förebyggande efter en läkt golfare.

Fascia terapi

Fascia-terapi är tänkt att lossa vidhäftningar som utlöses av inflammation.
För detta ändamål kan en fysioterapeut eller den drabbade rulle ut de limmade områdena med en fascia-rulle.

Detsamma gäller fasciaterapi som stretching. Inte i den akuta fasen!

Mer information finns under vårt ämne: Ansiktsbehandling

Behandlingsmetoder för kronisk golfbåge

Symtom som är äldre än 6 månader bör alltid bekräftas av en MRI i armbågen, eftersom partiella tårar i den vanliga flexorsenen på armbågen kan vara närvarande efter denna sjukdomsperiod.

Mer information finns under vårt ämne: MR av armbågen

Röntgenstimulering

I händelse av att ovannämnda konservativa terapeutiska åtgärder inte fungerar finns det fortfarande möjligheten till röntgenstimulering.
Röntgenstrålarna riktas enbart mot armbågen. Strålningsexponeringen är lägre när man utför 3 till 4 gånger än när man röntgenstrålar armbågefogen i två plan.

Mer information finns under vårt ämne: Röntgenstimulering

Extrakorporeal chockvågsterapi (ESWT)

Som en del av den extrakorporala chockvågsterapin riktas ultraljudimpulser till de smärtsamma senfästningarna. Detta är en specifik ultraljudsanordning som liknar en njurstenbrytare.
Framgång sker hos cirka 80% av alla patienter, men komplikationer kan uppstå under behandlingen. Smärta i området för epikondylerna och skador på små blodkärl med resulterande blåmärken är exempel.

Mer information finns under vårt ämne: Chockvågsterapi

Kostnad för chockvågsterapi

OBS: Observera att extrakorporeal chockvågsterapi som en behandlingsform inte täcks av varje sjukförsäkringsbolag. Prata med din ortopediska kirurg om detta och fråga, om nödvändigt, ditt sjukförsäkringsbolag om kostnadstäckningen innan behandlingen påbörjas.

OP

Information om hur golfspelarens armbåge fungerar finns här.

Andra former av terapi som används

Arbetsterapi

Eftersom det finns otaliga ögonblick med överbelastning på de flesta arbetsplatser, som utlöser ensidig stress och monotona tvångsställningar, kan arbetsterapeuter åstadkomma smärtlindring i en golfspelares armbåge med några, men specifika förändringar. Till exempel kan ett utklappat PC-tangentbord eller ett så kallat ergonomiskt format tangentbord, såväl som en ergonomiskt utformad datormus, betydligt lindra smärtan från golfspelarens armbåge / golfarm. Även inom den manuella sektorn kan till exempel skruva in skruvar för hand bytas ut mot en elektrisk skruvmejsel.

Allmän information finns under vårt ämne: Arbetsterapi

Gipsimmobilisering

Sådan immobilisering är endast nödvändig i undantagsfall av golfspelarens armbåge.
Den totala immobiliseringen kan leda till ytterligare förstyvning i området med armbågen och / eller handleden.
Detta skulle då också påverka muskler, senor och ligament, vilket under vissa omständigheter kan förkorta ytterligare.
Gipsskydd används mindre och mindre eftersom studier inte har visat någon klar fördel.

Magnetterapi

Ytterligare former av terapi är:

• magnetterapi och
• den pulserande signalterapin

Det har ännu inte varit möjligt att vetenskapligt tillskriva båda former av terapi tydligt positiva effekter. Hos många patienter uppnår dock chockvågsterapi tydlig subjektiv symptomlindring eller till och med frihet från symtom.

Botulinumtoxin

"Botox" -terapi är inte en av standardterapierna för en golfspelares armbåge.
Liksom med sträckterapi bör handlingsprincipen ske via en tillfällig minskning av spänningen i musklerna.
Även om behandlingsmetoden verkar logisk har denna terapi ännu inte etablerat sig som en standardterapi.
Orsakerna är verkligen kostnader och en ogynnsam risk / nytta-kvot.

Mer information finns också från: Botulinumtoxin

igel

Leechterapier ingår inte heller i standardformerna för terapi.
Leeches släpper den aktiva ingrediensen hirudin. Detta sägs ha positiva egenskaper vid tendinit.
Tyvärr är det inte känt om det finns en tillförlitlig studiesituation.

Cryoprobe terapi

En terapisond kyler senfästområdet till 2 - 4 ° C under några sekunder.
Denna effekt bör ha ett positivt inflytande på läkningsprocessen.
Tyvärr är författaren inte medveten om de tillgängliga uppgifterna om detta.