Vagus nerv

Synonymer i bredare mening

Vagusnerv, 10: e kranialnerv, nerv, nervsystem, nervcell, CNS, parasympatisk nerv

Engelsk: vagus nerv

introduktion

Vagusnerven är det 10. Kranial nerv (X) och skiljer sig tydligt från de andra 11 kranialnerverna. Översatt från latin betyder hans namn något som "Den vandrande nerven". Med rätta, eftersom det inte - liksom de andra kranialnerven - främst tjänar till att förse huvudområdet, utan snarare levererar det nästan alla organ i kroppen parasympatiskt (se även: Parasympatiskt nervsystem).

Det är därför det är den största nerven i det parasympatiska systemet. Men det är inte bara under det parasympatiska nervsystemets tumme, det levererar också muskler (t.ex. de i struphuvudet) och tjänar till känslig uppfattning i vissa områden (t.ex. hals och struphuvud). Det förmedlar också en del av vår smak.

De parasympatiska fibrerna i vagusnerven uppstår i kärnan i kranialnerven med namnet Nucleus dorsalis nervi vagi och sedan dra som olika små grenar till de olika mottagarorganen.

Läs mer om ämnet: Kranialnerver

Vagusnervens förlopp

Vagusnerven har den längsta gången inom människans 12 kranialnerver, för även om den har sitt ursprung i hjärnan sträcker den sig längs matsmältningssystemet ner till de djupa buken. Dess ursprung ligger i flera olika kranialnervkärnor i den långsträckta ryggmärgen, som är ansvariga för nervens olika kvaliteter. Så snart den lämnar den långsträckta ryggmärgen, som är det lägsta området i hjärnan och smälter in i ryggmärgen, går den ut genom ett litet hål i skallen. Den löper sedan tillsammans med halspulsådern (Vanlig halspulsådern) och den stora halsvenen (Intern halsven) i en bindvävskida (Carotid vagina) längs nacken och kommer in i brösthålan. Där rinner nerven mer bakåt och i närheten av hjärtat, lungorna och matstrupen. Den fäster sig direkt i matstrupen och följer den genom membranet in i bukhålan, som är dess slutdestination. Nerven delar sig i många grenar och levererar matsmältningsorganen och njurarna. Det bör noteras att under hela förloppet från hjärnan till bukregionen uppstår mindre nervgrenar från vagusen, som levererar de närliggande organen.

Läs mer om ämnet: Parasympatiska uppgifter

Funktion av vagusnerven

Som redan nämnts levererar vagusen ett stort antal organ från huvud till mage. Dess funktion är mycket specifik, beroende på vilket organ som övervägs. Det representerar den viktigaste representanten för det "parasympatiska nervsystemet". Detta fungerar i motsatt riktning till det "sympatiska nervsystemet". Grovt sett är det parasympatiska systemet ansvarigt för vila, avkoppling och matsmältning, medan det sympatiska systemet är evolutionärt ansvarigt för strider och flygsituationer.
I huvud- och nackområdet är vagusnerven ansvarig för känslig och ibland smakkänsla i svalget, struphuvudet, glottis, områden i hjärnhinnorna och delar av hörselgången. Det aktiverar också musklerna i halsen och särskilt de i struphuvudet och glottis och möjliggör både tal och sväljning. I brösthålan har vagusnerven främst lugnande effekter på lungorna och hjärtat. En av dess viktigaste effekter påverkar matsmältningssystemet. Det har matsmältningseffekter på matstrupen, magen, levern, gallblåsan, bukspottkörteln, tunntarmen och delar av tjocktarmen.

Läs mer om ämnet: Trigeminusnerven

Mottagande organ i vagusnerven

De mottagande organen i vagusnerven ligger i bröstet och buken. Till exempel levererar den lever, njurar, mjälte och mage.

Den punkt vid vilken den parasympatiska tillförseln från vagusnerven slutar kallas "Cannon-Boehm-punkt". Det är beläget i mitten av tjocktarmen (närmare bestämt: den sista tredjedelen av Tvärgående kolon).

Medan kranialdelen av det parasympatiska nervsystemet innerverar tårkörteln och spottkörtlarna, liksom några av ögonmusklerna och alla organ i bröstet och buken upp till Cannon-Böhm-punkten, börjar den sakrala delen av det parasympatiska nervsystemet vid det och fortsätter utbudet längre ner. Så det innerverar resten av tjocktarmen, urinblåsan och könsorganen.

Även här, för de som är intresserade av detaljer, en exakt beskrivning av fakta:

Den heliga delen av det parasympatiska uppstår i Nucleus intermediolateralis och Nucleus intermediomedialis av ryggmärgs sakrala del (Sakral märg) och kör sedan med Pudendal nerv. Det går sedan igenom Underlägsen hypogastrisk plexus (lat. Plexus = Nervplexus). Växlingen till den andra neuronen sker antingen här eller direkt i mottagningsorganets vägg. Från denna plexus löper de parasympatiska fibrerna som Nervi pelvici (Latinsk bäcken = bäcken, dvs bäckenerver) till de organ som de arbetar på.

Funktion i buken

Vagusnerven levererar följande organ inom bukregionen: mage, lever, gallblåsan, bukspottkörteln, njurarna, tunntarmen och delar av tjocktarmen. Bortsett från njurarna är dessa matsmältningsorgan. En parasympatisk effekt främjar främst tarmrörelser och utsöndring av organen. I processen bildas och frigörs matsmältningssekretioner, vilket i kombination med tarmarnas rörelse gör det möjligt att krossa, flytta och smälta maten.

Vilket inflytande har vagusnerven på hjärtats funktion?

Vagusnerven eller den parasympatiska nerven har en dämpande effekt på hjärtat. Det påverkar emellertid bara hjärtat atrium, som är ansvarigt för frekvensen, och kan därför bara kontrollera hjärtslag (Puls) sakta ner och inte direkt slagkraften (Blodtryck) minska. Men denna effekt uppstår ändå, eftersom de parasympatiska och sympatiska nerverna påverkar och hämmar varandra som motståndare. Det parasympatiska nervsystemet hämmar det sympatiska nervsystemets stärkande funktion i hjärtat.

Hur kan du lugna vagusnerven?

Att lugna vagusen är inte så vanligt, så det finns få förslag i frågan. I princip kan nerver förlamas eller förstöras ett tag med medicinering. I fallet med vagus är det dock bara meningsfullt på dess terminala grenar på vissa organ (till exempel med magsår) eftersom det reglerar för många viktiga funktioner i kroppen. Ett annat hinder är att vagusnerven löper mycket djupt i kroppen och avger mycket viktiga nervgrenar i ett tidigt skede, vilket gör det svårt att komma åt. Det bästa stället att nå vagusen är längs halsen under dess gång, eftersom den är ganska ytlig där och ännu inte har gått sönder. Det finns teorier om att du kan lugna nerven vid denna tidpunkt genom att dricka kallt vatten.

Ett annat sätt att lugna vagusen är att använda samspelet mellan de parasympatiska och sympatiska nerverna. Ju mer det sympatiska nervsystemet är aktivt, desto mindre aktiv är det parasympatiska nervsystemet och vice versa. För att lugna vagusen, och därmed den parasympatiska, måste man aktivera den sympatiska. Detta nervsystem är ansvarigt för "kamp- och flygsituationer" och stimuleras främst i vardagen av stress och under sportaktiviteter.

Läs mer om ämnet: Frenic nerv

Vad händer om vagusnerven är irriterad?

Inom medicinen talar man vanligtvis om "irritation" när det är en provokation eller aktivering av nerven. Detta utlöses vanligtvis antingen genom mekaniskt tryck eller genom elektrisk stimulering. En irritation av vagusnerven ("vagus stimulus") beskriver en nervreflex som kan utlösas av mekaniskt tryck på nacken och ibland används inom medicin. En intern reflexbåge används som är ansvarig för att reglera blodtrycket. På blodkärlen i nacken (Halsartär) det finns små "sensoriska celler" som mäter tryck och skickar signaler till hjärnan. Hjärnan utvärderar tryckförhållandena och sänker eller ökar blodtrycket.

Ensidig "massage" av halspulsådern simulerar ett ökat tryck i hjärnan, vilket leder till ett omedelbart blodtrycksfall. Denna effekt kan därför förbättra symtomen hos patienter med kritiskt förhöjt blodtryck. Metoden är dock mycket farlig eftersom den reflexivt också kan leda till en svimningsattack. Det är därför det sällan används idag och, om det behövs, bara kan utföras av en läkare.

Vilka symtom / klagomål kan en vagusnervsyndrom orsaka?

För att kunna svara på denna fråga måste det först klargöras exakt vad "fel" är. Nerverna är mycket känsliga och därför lätta att irritera. Då kan de dock ha både en större aktivitet och en minskad aktivitet. Den som någonsin stött på armbågen vet att stickningar och smärta också kan vara ett symptom. Symtom på en störning beror på minskad eller ökad aktivitet och kan uppträda i vagusen enligt följande: illamående, magsyra, förstoppning eller diarré, oregelbunden eller för snabb hjärtslag, heshet, sväljsvårigheter, huvudvärk, ökad svettning, kalla händer och fötter, förträngda elever och många andra Fler klagomål.
Många av dessa symtom är mycket ospecifika eftersom de förekommer i många andra sjukdomar. Men om flera av dessa klagomål inträffar samtidigt eller efter varandra, bör en störning i vagusnerven definitivt övervägas och förtydligas av en husläkare.

Inflammation / irritation i vagusnerven

Symtom på nervinflammation är främst smärta, domningar, muskelsvängningar och förlust av nervernas funktion. Eftersom vagusen knappast innerverar hud och muskler är domningar och muskelryckningar sällsynta. Inflammation märks därför främst genom smärta och förlust av funktion. Platsen för inflammationen kan minskas baserat på symtomen, men det är fortfarande svårt att diagnostisera. Den mest utsatta delen av vagusen är i halsen och påverkar den övre struphuvudet. Huvudsymptomen är heshet, smärta vid sväljning och hosta.

Läs mer om ämnet: Nervinflammation

Kan du nypa vagusnerven?

Vagusnerven löper vanligtvis längs mjuka vävnadsorgan och är därför mycket väl skyddad mot infångning. Det finns dock en punkt i nacken där detta till och med är vanligt.Efter att nerven dyker upp från skallen, löper den längs den första livmoderhalsen, tillsammans med halspulsådern och den stora halsvenen. Med kraftig vridning av nacken eller kronisk felinriktning i kotan kan kompression av dessa kanaler uppstå (Vagus kompression syndrom).

Hur kan du stimulera vagusnerven?

Vagusnervstimulering är en erkänd terapi för till exempel epilepsi, depression och ångeststörningar. Det finns olika metoder för att göra detta. I en invasiv metod transplanteras en pulsgenerator under huden. Detta stimulerar vagusen regelbundet via en elektrod. En annan icke-invasiv metod är att stimulera nerven på aurikeln genom huden. Excitationen föres till hjärnan via nerven, där den har stimulerande effekter.

Vilket inflytande har vagusnerven på illamående?

Vagusnerven, tillsammans med den 9: e kranialnerven, är ansvarig för att utlösa och kontrollera illamående. Eftersom illamående är huvudorsaken till illamående finns det en direkt koppling mellan vagusnerven och illamående. Att stimulera vagusen kan leda till illamående och kräkningar. Dessutom främjar vagus produktionen av magsaft. Detta är mycket surt och med ökad produktion leder det också till illamående och buksmärtor.

Vilket inflytande har vagusnerven i arytmier?

Som redan nämnts har vagusnerven en dämpande effekt på hjärtfrekvensen. Om hjärtfrekvensen manipuleras, särskilt om dessa har mycket plötsliga effekter, finns det alltid en risk för hjärtarytmi. Det parasympatiska nervsystemet förlänger ledningstiden i hjärtat mellan förmaket och kammaren och saktar därmed ner frekvensen. Det kan dock hända att övergången tog för lång tid och kammaren har redan gjort sig självständig och fungerar i en oregelbunden rytm.

Läs mer om ämnet: Hjärtarytmi