Ortopedi-Nätet

Symtom i benet med en herniated skiva

introduktion

En herniated skiva är en degenerativ sjukdom i ryggraden. Varje skiva består av en yttre fibrös ring och en inre gelatinös kärna. Om kärnan i gelén buktar långsamt eller plötsligt utåt på grund av degenerativa förändringar och bryter igenom den fibrösa ringen, talar man om en herniated skiva (prolaps).

En herniated skiva är överlägset den vanligaste i den nedre ländryggen, eftersom det är här tryckkrafter och slitage är störst. Beroende på i vilken riktning kärnan i de intervertebrala skivorna buknar ut och vilka strukturer som komprimeras, förekommer typiska symtom.

Vid en herniated skiva i ländryggen kan symtom i benen uppstå utöver svår ryggsmärta på grund av komprimering av de tillhörande nervkanalerna. Anledningen till detta är att nervfibrerna som förser musklerna i benen med motor och huden på ett känsligt sätt kommer ut från ryggmärgen på nivån av ländryggen. Typiska symtom kan inkludera smärta i benen, domningar eller stickningar eller till och med förlamning.

Fasthet och stickningar i benet

Sensoriska störningar (sensoriska störningar som domningar eller stickningar) inom ett hudområde som tillförs av nervfibrer i ett visst segment av ryggraden (dermatomer) är en indikation på en herniated skiva.
I likhet med förlamning indikerar sensoriska störningar (stickande känsla) i benen en uttalad herniated skiva, som definitivt bör behandlas av en läkare för att förhindra permanent nervskada.

Läs mer om ämnet:

Prickande känsla som indikerar en herniated skiva
Fasthet som indikerar en herniated skiva
och
Andra orsaker till stickningar i benen

Förlamning i benet

När det gäller förlamning görs en åtskillnad mellan pares (en ofullständig minskning i styrka) och plegia (fullständig förlamning).

Om en herniated skiva leder till komprimering av motoriska nervfibrer som möjliggör muskelspänning, kan detta leda till minskad styrka och till och med förlamning av benen. Detta är alltid ett tecken på en svår herniated skiva och kräver omedelbar läkare. I sådana fall är operation ofta nödvändig för att förhindra permanent skada.

Endast om det verkligen är förlamning i benen är det en absolut indikation för operation. Emellertid extrem smärta eller domningar är bara en relativ indikation för operation.

Om en operation behövs, hittar du mer information på vår webbplats: OP för en herniated skiva i ryggradens ryggrad.

Läs också: Symtom på förlamning i benet

Den herniated skiva i ländryggen kan också utlösa ett så kallad cauda equina-syndrom, som bör erkännas brådskande och, om den inte behandlas, kan leda till permanent paraplegi. Vi rekommenderar därför vår webbplats för ytterligare information: Cauda equina syndrom - har jag paraplegi?

Möte med en specialist för en herniated skiva?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

En herniated skiva är svår att behandla. Å ena sidan utsätts den för stora mekaniska belastningar, å andra sidan har den stor rörlighet.

Därför kräver mycket erfarenhet att behandla en herniated skiva.
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du kan hitta mig i:

Lumedis - din ortopedisk kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direkt till online-avtalet
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
Mer information om mig själv finns på Dr. Nicolas Gumpert

Smärta i benet

Ryggsmärta är en utbredd sjukdom och vanliga "lågryggsmärta" (lumbago) ligger ofta bakom symtomen.

Om smärtan plötsligt inträffar och skjuter in, indikerar detta en herniated skiva. Om det finns smärta i benen samtidigt förstärks misstanken. Smärta i benen betyder inte att man drar i låret (som är fallet med ischias), men smärta i försörjningsområdet för en viss nervrot.
Smärtan i benet är ofta starkare än smärtan i ryggen och strålar till tåspetsen. Ofta förvärras smärtan vid rörelse, nysningar eller hosta, eftersom tryckförhållandena i ryggmärgen ändras minimalt.

Läs mer om ämnet: Smärta i benen

Radikalsmärta

Radikalsmärta (från Radix = Rot) börja från en eller flera nervrötter i området med ryggraden. De följer den drabbade nervens gång och kännas i dess individuella försörjningsområde. Smärtan känns ofta i benet upp till fotspetsen.

När det gäller en herniated skiva kan nervroten irriteras, så att smärtan i området som tillförs av nerven (ofta benen i fallet med en herniated skiva i ländryggen) ofta känns starkare än vid den verkliga källan till smärta.

I vissa fall åtföljs radikalsmärta av andra symtom, t.ex. stickningar (parestesi) eller förlamning (Pares) åtföljs.

Till skillnad från den ganska ospecifika pseudoradikulära smärtan, tyder radikalsmärta starkt på en herniated skiva i ryggradens ryggrad.

Nästa artikel kan vara till hjälp för dig också: Skivbråck av L3 / L4

Pseudoradikulär smärta

Pseudoradikulär smärta är mycket vanligare än radikalsmärta och kan ofta förväxlas med den. Vid närmare inspektion blir det emellertid uppenbart att pseudoradikulär smärta inte uppstår i tillförselområdet för en viss nerv. De åtföljande onormala känslorna avser inte heller ett specifikt nervområde och symtom på förlamning förekommer inte i samband med pseudoradikulär smärta.

Till exempel kan orsaken till pseudoradikulär smärta vara i de små lederna i ryggraden (Facetfogar) eller i sacroiliac-leden.

Smärta höger / vänster

Beroende på i vilken riktning den gelatinösa kärnan buknar, stimuleras olika strukturer. Om den gelatinösa kärnan dyker upp bakåt komprimerar den ryggmärgen och leder till de beskrivna symtomen.
Men ofta går den inte rakt tillbaka, utan lite i sidled till vänster eller höger. Beroende på om de irriterade strukturerna (nervrötterna, ryggraden) är på vänster eller höger sida, uppstår fel på respektive sida. Dessa kan manifestera sig i form av smärta, sensoriska störningar (stickningar, domningar) eller motoriska begränsningar.

Förlust av dermatomernas känslighet

Ett dermatom är ett hudområde som känslomässigt inerveras av en specifik ryggmärg (ryggmärgsnerven), vilket innebär att hudkänslan vid denna tidpunkt tas över av den specifika ryggmärgen.

Om ryggradsfibrerna komprimeras i en herniated skiva uppstår känsliga fel i segmenten de levererar. Om känsliga fel är begränsade till ett specifikt dermatom, kan lokaliseringen av herniated skivan härledas från detta.

Skivbråck är vanligt i L4 / 5 (ryggkotorna 5) eller L5 / S1-området, vilket leder till begränsad känsla av att beröra insidan av underbenet och foten.

Läs mer om ämnet: dermatome

Benspännen

En herniated skiva kan skada en eller flera nervrötter och orsaka olika symtom i benet.

Om L5-nervroten påverkas kan till exempel de drabbade böja knäna när de klättrar trappor.

Även med S1-syndrom kan benet sjunka.

De två ovannämnda nervrötterna ger olika muskler i skinkorna, dessa muskler, särskilt gluteus medius-muskeln, som tillförs av L5-nervroten, ger bäckenet stöd när man går. Om musklerna misslyckas uppstår gångproblem.

Prickande i benen

Ett vanligt symptom på en herniated skiva i nedre ryggraden är sensoriska störningar i ben och fot. Många sjuka människor lider av sinnesstörningar som stickningar eller nålar. Detta är ett subjektivt obehag som uppfattas av de drabbade som extremt obehagligt och irriterande.

Läs mer om symptomet här: Visar en stickande känsla en herniated skiva?

L5-syndrom

L5-syndrom är ett rotkomprimeringssyndrom där nervroten på den femte ryggraden är irriterad eller skadad. Det är ett vanligt syndrom på grund av den lokalisering som är typisk för en herniated skiva.

Nervroten L5, som löper mellan den femte ryggraden och den första sakrala ryggraden, är skadad. Det finns antingen ett utsprång av den intervertebrala skivan eller till och med en utgång från den gelatinösa kärnan från den fibrösa ringen, som komprimerar nervroten.

L5-syndrom kan orsaka följande karakteristiska klagomål i benet:

Känsliga störningar

Detta inkluderar smärta som kan sträcka sig från baksidan av låret till det yttre knäet, framsidan och sidorna på underbenet, till rygg i foten och till stora tårna.
Förutom smärta kan det vara sensoriska störningar som stickningar, stift och nålar eller domningar i det drabbade området.

Motoriska störningar

Dessutom kan motoriska nervfibrer i L5-nervroten skadas. Konsekvenserna är förlamning. Dessa märks hos den drabbade personen som en begränsning i höftleden och svag fot. Muskler som gluteus medius, extensor hallucis longus och främre muskler i tibialis kan påverkas. Det är inte möjligt att lyfta fötter och tår och patienterna har ett märkbart, begränsat gångmönster. De sjuka kan inte gå på en skovandring.

Läs mer om detta ämne på:

L5-syndrom

S1-syndrom

Ett rotkompressionssyndrom som irriterar eller skadar S1-nervroten kallas S1-syndrom. En herniated skiva på nivån av den femte ryggraden och de första sakrala ryggkotorna kan skada både L5- och S1-nervrötterna. Båda eller en av de två konstruktionerna kan skadas. Både ett enkelt utsprång av den intervertebrala skivan och en uppkomst av den gelatinösa kärnan från den fibrösa ringen på den intervertebrala skivan kan vara orsaken till en herniated skiva med S1-syndrom.

Typiska symtom är smärta

i korsryggen
i skinkans region,
på baksidan av låret
i underbenet,
i hälen
såväl som på fotens sidokant upp till lilla tån.

Smärtan kan plötsligt skjuta in och utstråla. De områden som nämns kan också påverkas av onormala känslor. Stickningar, stift och nålar och domningar är vanliga. Dessutom kan vissa muskler förlamas. Ryggmusklerna (gluteus maximus muskler), kalvmusklerna (trizeps surae muskler) och biceps femoris muskler på baksidan av låret kan påverkas. Lider har svårt att röra på höfterna och kan inte sänka fötterna.

Tåvandring är försvagad eller omöjlig.

Läs mer om ämnet på startsidan: S1-syndrom.

Smärta i skinkorna och benen

Smärta i skinkorna och benen är vanliga klagomål i vårt samhälle.

En herniated skiva i ryggraden L5 och S1 är en möjlig orsak till smärta i skinkorna och benen. I detta fall förekommer smärtan främst i stressiga situationer.

Dessutom ifrågasätts muskelspänningar i skinkans område, vilket särskilt förekommer hos personer som sitter mycket, till exempel när de gör ett kontor.

Dessutom kan en avsmalning av ryggmärgen leda till smärta i de drabbade områdena.

Smärta i ben och fot

Smärta i benet och foten förekommer i både L5-syndrom och S1-syndrom. Smärtan lokaliseringar skiljer sig beroende på den skadade nervroten. Smärtan uppstår ofta under fysisk ansträngning och kan skjuta in och utstråla.

L5-syndrom orsakar smärta