Smärta i låret och ljumsken - vad ligger bakom det?

definition

Baren representerar en speciell struktur i vår kropp eftersom det är porten till många viktiga strukturer. Det är också här som inguinalkanalen löper från navelnivån mot låret

Spermatsträngen löper genom själva inguinalkanalen hos män och livmoderhalsbandet hos kvinnor, liksom olika nerver hos båda könen som känsligt försörjer låret och de yttre könsorganen. Dessutom löper de stora blodkärlen i benet och lårbenen, som innerverar knäförlängningarna, under inguinalbandet.

Lysken är också i närheten av höftleden och många muskelorsprung. En smärta som drabbar både låret och ljumsken orsakas vanligtvis av en av de redan nämnda strukturerna som drar genom ljumsken. Den exakta platsen för smärtan och tillhörande symtom hjälper till att ställa diagnosen.

Lokalisering av smärtan

Smärta från ljumsken till insidan av låret

Smärta som rör sig från ljumsken till det inre låret kan ha olika triggers. Å ena sidan kan det vara en ljumskenstam. Detta leder till en okontrollerad, ryckig sträckning av adduktormusklerna, som ligger på insidan av låren och har sitt ursprung i nedre höft.

Å andra sidan kan orsaken till den beskrivna smärtan också vara en irritation av Genitofemoral nerv lögn. Detta är uppdelat i två delar. Den ena delen ansvarar för känsligheten i det inre låret, den andra drar genom lyftkanalen till de yttre könsorganen och innerligt känner det yttre kärnbenet hos kvinnor och pungen hos män.

Dessutom kan smärta i ljumsken som drar mot insidan av låret också indikera en lårbråck. I femoralbråck, som i den mer välkända bråckbråcken, bukar bukorgan ut genom en hernialsäck tillverkad av bukhinnan, som kan uppstå genom en svaghet i bukväggen.
I motsats till den inguinala bråcken uppstår lårbenbråcket under inguinalbandet och påverkar i de flesta fall kvinnor.

Ofta finns det en smärtsam svullnad vid punkten av hernialsäcken på det övre, främre låret. Om dessa symtom uppstår rekommenderas att du konsulterar en läkare, eftersom ett bråck bör behandlas så snart som möjligt.

Smärta upp till knäet

Om smärtan sträcker sig från ljumsken ner till knäet kan det vara irritation av lårbenen som rinner under inguinalbandet.

Iliopsoas syndrom, som ofta förekommer hos konkurrerande idrottare med kraftig höftstress, kan också vara orsaken. Detta är överansträngning av höftfleksmuskeln, som löper från ryggraden ner till låret.

Läs mer om detta på: Iliopsoas syndrom

Smärta i låren och skinkorna

I skinkans område är utgångspunkten för den ischiasnerven, som tillhandahåller de bakre lårmusklerna och underbenet.
Om nerven är irriterad kan det orsaka smärta från skinkorna i benet.
I ett sådant fall talar man om ryggradens ischias.

Dessutom kan en herniated skiva med komprimering av en nerv också manifestera sig i smärta som sträcker sig från korsryggen eller övre skinkan till benet. Jämfört med ischiasirritation leder en herniated skiva också till störningar i känsligheten i benen och möjligen en minskad styrka.

Läs mer om detta på: Herniated Disc: symtom i benet

Dessutom kan ett flaskhalssyndrom i höftleden (impingement) leda till smärta som strålar in i ljumsken och skinkorna.

Läs mer om detta på: Höghängen

Dessutom bör spänningar i musklerna som löper från höftbenet till det bakre låret också övervägas, till exempel piriformis syndrom.

Smärta från ljumsken till könsregionen

En smärta som härrör från ljumsken som sträcker sig in i testiklarna eller klyftorna påverkar vanligtvis strukturerna som löper i inguinalkanalen.

Hos män kan det vara en inflammation i testikeln eller epididymis som sprids genom den spermatiska kanalen in i inguinalkanalen.

Läs mer om detta på: Smärta i testikeln

Inflammation av de yttre könsorganen hos båda könen eller irritation i nerven som rinner genom inguinalkanalen till labia majora eller pungen kan också manifestera sig genom sådan smärta.

Dessutom kan den smärta som beskrivs också vara ett ledbråck.

Läs också: Inguinal hernia hos kvinnan

orsaker

De möjliga orsakerna till smärta som sträcker sig från ljumsken till låret är mycket olika och varierande.
Det kan vara en irritation av en nerv eller en muskelspänning. Höftartros eller djup ventrombos bör också övervägas.

I allmänhet bör all smärta i samband med känsliga brister eller muskelsvaghet klargöras snabbt. Detsamma gäller smärta som plötsligt uppträder mycket våldsamt eller inte förbättras under en lång tid. Den ortopediska kirurgen är den läkare som bäst kan skilja mellan de olika orsakerna.

Artros i höft

Artros i höftleden koxartros kallas representerar en icke-inflammatorisk ledsjukdom, där ledbrosket bryts ned av ökad stress under många år.

Höftartros är huvudsakligen märks genom smärta i ljumsken och begränsad rörlighet i höftleden på det drabbade benet. Smärtan kvarstår huvudsakligen under stress och förbättras i vila.

Läs mer om detta på: Artros smärta i höft - vad kan jag göra?

Terapeutiskt bör mer gemensamvänliga sporter utföras för att stärka musklerna och minska riskfaktorer, t.ex. Fetma kommer att minska. Som en sista utväg kan en konstgjord höftled installeras.

Inguinalbråck

Att dra smärta i ljumsken, som strålar in i pungen eller, hos kvinnor, i könen, kan vara en indikation på ett bråck.

En inguinal brok är en utbuktning av bukhinnan genom en svag punkt i bukväggen. Buksfickan innehåller delar av bukorgan, främst tarmdelar.
Dessa kan komprimeras genom den smala öppningen i bukväggen, så att blodtillförseln till organen kan hotas. Om så är fallet är en operation nödvändig för att säkerställa att det inte finns tillräckligt med tillförsel av organen. En inguinal brok är mycket vanligt och drabbar män i 80% av fallen.

Det märks vanligtvis av svullnad i ljumskområdet åtföljt av dragande smärta.

Läs mer om detta på: Smärta i en inguinal brock

Adduktorspänning

Adduktorstam är också känt som ljumskstam och beskriver överdriven sträckning av muskelsena i en specifik muskelgrupp, adduktorer, i området med ursprung på höften.

Denna muskelgrupp är belägen på insidan av låret och är främst ansvarig för att flytta benet mot mitten av kroppen.

Muskelsena är ansträngda när benet plötsligt sprider sig för mycket. Ljumskstammen hos fotbollsspelare orsakas ofta av en spänning.
Stammen märks särskilt från smärta i ljumskområdet och när du flyttar låret mot eller bort från kroppens centrum. Det kan också vara svullnad i området för senbindningen.

Läs mer om detta på: Adduktorspänning

trombos

Om det finns trycksmärta på det ena benet och den drabbade extremiteten också verkar svullna och något blåaktig jämfört med det andra benet, måste en eventuell djup ventrombos också övervägas.

Andra symtom kan vara a

• överhettas
• benets tyngd
• och vara framstående ytliga vener.

De djupa benvenerna ansvarar för att transportera blodet tillbaka till hjärtat. Om en av venerna blockeras av en koagel, blodet byggs upp i benet och en smärtsam svullnad uppstår.
Om blodproppen bryts upp och kommer till lungorna via hjärtat, kan en livshotande lungemboli uppstå. Därför bör en läkare konsulteras vid alla tecken på trombos.

En riskfaktor är långvarig immobilisering av benen, eller i sällsynta fall, armarna efter en operation eller efter en långdistansflygning. Kvinnor som röker och tar preventivpillerar har också högre risk att utveckla trombos.

Läs mer om detta på: Trombos smärta

Irritation av lårbenen

Femoral nerven, Femoral nerv kallas, är ansvarig för känsligheten på framsidan av låret och delar av underbenet samt för motorförsörjningen av knäförlängningarna och viktiga höftflexorer. Irritation av denna nerv manifesterar sig i smärta ner i ljumsken längs framsidan av låret.

Lårbensnerven löper under inguinalbandet ner till benet. På grund av denna plats kan den lätt utsättas för tryckbelastningar under inguinalbandet.
Närkontakt med svullna lymfkörtlar kan orsaka irritation. Nerven kan också komprimeras av blåmärken eller hos kvinnor av en livmodern förstorad av myomer.

Under en operation för att införa en konstgjord höftled kan tryckskador på lårbenen uppstå om åtkomstvägen är från det främre låret.

Pubisk cystit

En könsgreninflammation är en icke-infektiös inflammation i könsgrenen, vilket särskilt observeras hos konkurrerande idrottare. Det handlar främst om sport som tennis, fotboll eller andra löpningssporter.

Den ständiga överbelastningen leder till smärta när man går och klättrar trappor. Smärtan orsakad av inflammation kan sträcka sig från låret till ljumsken och ibland in i buken. Om du har en könsinflammation bör du definitivt ta en paus från att träna. Det är också tillrådligt att ta smärtstillande medel som NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel), som också motverkar inflammation.

Rivna muskelfiber i rektus femoris muskel

En sprängd muskelfiber i muskeln i rectus femoris, som är en del av den främre fyrdubbla lårmuskeln, kan också orsaka smärta i låret och ljumsken. Musklerna drar från den främre, nedre delen av ryggraden till en punkt på skenbenet under knäskålen.

Muskelfibers tårar förekommer ofta i sporter som kan åtföljas av direkt våld på musklerna, till exempel fotboll, handboll, men också i sporter som tennis, där det finns plötsliga accelerations- och bromskrafter. Om den sönderrivna muskelfibren befinner sig i området för muskelns övre fästpunkt (nära iliac-ryggraden) kan det orsaka smärta i ljumsken och plötslig smärta i låret. Dessutom kan man märka ett blåmärke (hematom) och en tand i musklerna som är typiska för en bruten muskelfiber.

Ta reda på allt om ämnet här: sönderrivna muskelfibrer.

Abscess i ljumsken

En abscess är en samling av pus i vävnaden orsakad av bakterier. Samlingen av pus är omgiven av en kapsel. En abscess kan utvecklas i ljumsken, till exempel när bakterier kommer in i ett litet sår genom huden, till exempel efter rakning.
Anhopningen av pus kan också orsakas av en infekterad höftprotes.

Bakteriella sjukdomar i njurarna och tarmen kan orsaka abscesser i ljumsken, eftersom bakterierna kommer in i ljumsken via blodomloppet, bosätter sig där och växer. Förutom smärtan som utlöses av rörelse och tryck, men också kan kännas i vila, kan det leda till rodnad och överhettning av huden på det drabbade området. Ytterligare symtom är feber eller ett försvagat allmänt tillstånd hos de drabbade.

Läs mer om ämnet här: Böld.

Under jogging

Om smärta uppstår i ljumsken och låret när du joggar, är detta vanligtvis resultatet av överbelastning av muskler, ligament, senor eller höftledskapseln i detta område.
En inguinal bråck (hernia), där tarmen kommer in i ljumkanalen genom en svag bukvägg, kan också orsaka smärta i ljumsken och låret vid jogging.

Om artros i höftleden börjar kan det också orsaka smärta vid jogging. Om smärtan kvarstår under en längre tid - även efter att ha tagit en paus - bör en läkare klargöra symtomen.

För mer information, läs vidare: Artros i höftleden.

Samtidig symtom

De medföljande symtomen kan ge en viktig ledtråd till orsaken.
Om smärtan åtföljs av en svaghet i höftens rörlighet, särskilt den inre rotationen, indikerar detta höftartros.

Om det finns en påtaglig svullnad i ljumskenområdet, bör en inguinal eller femoral brock klargöras.

Trombos bör övervägas om det drabbade benet är svullet och blåaktig i färgen.

Muskelstammar leder vanligtvis till smärta i mycket specifika rörelser som specifikt påverkar musklerna.

Inflammation visar sig som överhettning, rodnad, svullnad och kan åtföljas av feber.

Begränsning av rörelsen

En begränsning av höftens rörelse kan antingen bero på en funktionsfel i höftleden, t.ex. i samband med höftartros, eller indikerar ett problem med musklerna eller nerverna. Om lårbenen har skadats i samband med trauma är det inte möjligt att sitta upp från ett liggande läge, till exempel eftersom höften inte kan böjas aktivt.

Bursit i höften som ett resultat av överdriven ansträngning kan också leda till nedsatt rörlighet.

Fasthet i låret

Numhet betyder att nerven som förser det specifika området med känslighet har skadats eller irriterats. Låret är känsligt innerverat av olika nerver. Den exakta platsen antyder den drabbade nerven.

Det inre låret är daterat Femoral nerv levereras, är den övre inre delen nära könsorganen från Genitofemoral nerv levereras och sidolåret från det rent känsliga Lateral femoral kutan nerv.

Smärta och domningar i det laterala låret lämnar den kliniska bilden av Meralgia paraesthetica misstänka. Detta inträffar när den ovannämnda nerven är förträngd över en lång tid, till exempel genom att ha på sig hårda byxor eller med säkerhetsbälten när du kör lång och ofta.

Läs mer om detta på: Meralgia paraesthetica

Det bakre låret är främst från Posterior cautaneus femor nerv innerveras.

De vanligaste orsakerna till nervskador är tidigare operationer i höftområdet eller tryckbelastningar från hårda kläder, överviktiga eller spända muskler eller andra massor.

Läs mer om ämnet: Fasthet i låret

diagnos

Orsaken till ljumsk och lårsmärta kan bäst bestämmas av en ortopedisk kirurg.

Han tittar på de beskrivna symtomen i samband med den potentiellt befintliga begränsningen av rörelse eller förlust av känslighet och ställer således diagnosen baserad på den fysiska undersökningen. Bildbehandling med röntgenstrålning eller MRI / CT kan, men behöver inte vara nödvändig.

Möte med ?

Jag skulle gärna ge dig råd!

Vem är jag?
Jag heter dr. Nicolas Gumpert. Jag är specialist på ortopedi och grundaren av .
Olika tv-program och tryckta medier rapporterar regelbundet om mitt arbete. På HR-tv kan du se mig var sjätte vecka live på "Hallo Hessen".
Men nu indikeras tillräckligt ;-)

För att kunna behandlas framgångsrikt inom ortopedi krävs en grundlig undersökning, diagnos och en medicinsk historia.
Speciellt i vår mycket ekonomiska värld finns det för lite tid att noggrant förstå de ortopediska komplexa sjukdomarna och därmed initiera riktad behandling.
Jag vill inte gå med i "snabba knivdragare".
Syftet med varje behandling är behandling utan operation.

Vilken terapi som uppnår de bästa resultaten på lång sikt kan endast fastställas efter att ha tittat på all information (Undersökning, röntgen, ultraljud, MR, etc.) bedömas.

Du hittar mig:

• Lumedis - ortopediska kirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan boka tid här.
Tyvärr är det för närvarande bara möjligt att boka tid hos privata sjukförsäkringsbolag. Jag hoppas på din förståelse!
För mer information om mig själv, se Lumedis - Ortopeder.

behandling

Behandlingen av smärtan beror helt på orsaken.
Även om smärta tillfälligt kan göras mer uthärdlig med smärtstillande, bör orsaken definitivt elimineras på lång sikt.

I fallet med en inguinal brok kan detta kräva omedelbar operation för att förhindra att den fastna tarmen dör bort.

Läs mer om detta på: Kirurgi för inguinal brock

Trombos behandlas genom att konsekvent linda in benet och blodförtunnas med medicinering.

Massor som irriterar nerverna bör tas bort och överarbetade muskler bör skonas.

Iliopsoas syndrom behandlas med antiinflammatorisk smärtmedicin såsom Ibuprofen eller diklofenak behandlas. Efter att inflammationen har avtagit kan speciella stretchövningar och fysioterapi hjälpa till att förhindra att den upprepas.

För höftartros är träning som är skonsam mot lederna den terapi som du väljer tills en ledutbyte är nödvändig.

Riktad ryggträning hjälper också till att lindra symtomen på en klämd ischiasnerv.

Ett flaskhalssyndrom i höften kan antingen behandlas konservativt med fysioterapi eller källan till obehag kan elimineras som en del av en liten operation via en artroskopi.

Varaktighet

Varaktigheten av symptomen varierar mycket beroende på orsaken.
Medan människor med höftartros vanligtvis har symtom i flera år eller till och med decennier, läker en enkel förstklassig ljumskstam inom några dagar.

I allmänhet tenderar symtomen att förbättras snabbt om det finns orsaker som kan tas bort snabbt. Detta inkluderar till exempel bråck. Emellertid tenderar smärtan från triggers som är svåra att behandla att vara långvarig. Detta inkluderar höftartros, som ännu inte kräver en ledutbyte.