Willis-Ekboms sjukdom
definition
"Restless Legs" (RLS) är ett engelskt uttryck som bokstavligen betyder: "Restless ben". Med denna sjukdom finns det en nästan okontrollerbar lust att röra sig och dessutom sensoriska störningar i benen.
Epidemiologi
Det finns uppskattningar mellan 5-8 miljoner människor Willis-Ekboms sjukdom Lida. Här bör dock betonas att hos över 2/3 av patienterna är symtomen endast svagt uttalade och därför inte kräver behandling.
Sammantaget antas det att 4-6% de över 30 åringar lider av RLS (Restless Legs Syndrome). Med över 60-åringar det är förmodligen ännu mer än 11%.
Kvinnor drabbas något oftare än män.
I dag antas att störningen ärftlig är.
Nästan 1/6 allt allvarligt sömnstörningar troligen utlöses av rastlösa ben.
Symtom på rastlösa ben
Speciellt i faser av avkoppling och vila finns det en mängd onormala känslor (stickningar, drag, stift och nålar, rivning etc.). Detta leder till att patienterna utvecklar en enorm lust att flytta benen (= rastlösa ben) för att få muskelspänningen att försvinna. (I sällsynta fall kan armarna också påverkas av denna lust att flytta). leda till problem i förhållanden, eftersom en "steg" granne eller partner naturligtvis behöver mycket utrymme i sängen. Patienter känner ibland som om de är "ur huden".
Människor som inte drabbas kan ofta inte helt förstå symtomen eftersom de inte är lätta att beskriva. Denna brist på förståelse kan leda till att patienter isolerar sig med sina lidanden, eftersom "ingen vill lyssna eller hjälpa ändå". Det är inte ovanligt att patienter med rastlösa ben får ”psyko- eller simuleringsstämpeln”.
Sedan klassikern Avslappningssituation natten är sömn under dagen, det kommer till dig just här frekvent förekomstmed den konsekvensen att det regelbundet blir tyngre Sömnstörning kommer.
Ofta lider också patienter med rastlösa ben ofrivillig ryckningar i benen. Dessa förekommer främst under sömn och har den obehagliga bieffekten att de kan väcka upp patienten under en kort tid, vilket tidigare nämnts Sömnstörning förstärkt.
Som redan nämnts resulterar ofta i en rastlös bensjukdom av denna typ kronisk sömnstörning vilket i sin tur kan leda till ytterligare symtom. Det kommer till en fysisk utmattning, snabb utmattning, listlöshet, koncentrationssvårigheter och ibland även för att utveckla en depression.
Dessutom kan ett uttalat RLS (Restless ben-syndrom) leda till ensamhet (social isolering), eftersom patienterna t.ex. är inte längre inbjudna, eftersom de t.ex. det är inte möjligt att tåla ett besök på biografen tyst eller att sitta på en restaurang.
Det är inte ovanligt att patienter rapporterar en sådan Förvärra benets rastlöshet efter fysisk aktivitet (t.ex. sport).
Ett annat symptom är en ackumulerad, omfattande känsla av patienten "Tajt" beskrivits. Patienterna känner sig lika obekväma i trånga kläder som de gör under den alltför täta täcken.
diagnos
Detta tillhandahålls vanligtvis av en erfaren husläkare eller en neurolog (specialist i neurologi).
Det är inte ovanligt att det går några år innan diagnosen ställs, eftersom rastlösheten i benen ofta ses som ett symptom på "fysisk rastlöshet", som det är t.ex. kan uppstå vid depression eller andra psykosomatiska störningar.
terapi
Terapin av RLS (Restless ben) medicineras främst.
Här klargör patienten och läkaren först Svårighetsgraden av symtomen och bestäm sedan en terapiplan.
Om det till exempel finns fler nattliga ryckningar (medvetslös) och därmed sömnstörningar, kan det vara tillräckligt att behandla sömnstörningen.
På måttlig rastlöshet i benen är först och främst det första valet L-Dopa (t.ex. Restex). Detta medel, som också används vid behandling av Parkinsons sjukdom, är en kemisk föregångare till det faktiska budbärarämnet "dopamin". I kroppen omvandlas L-Dopa till dopamin, så att säga, och tar sedan över detta budbärersubstans uppgifter.
Det kan ofta ta bort obehag och inom en mycket kort tid över 80% av patienterna reagerar mycket positivt.
Sammantaget är användningen av L-Dopa, särskilt under en längre tid, inte utan problem, eftersom det ökar många biverkningar kan komma. (Se ämnet L-Dopa / Dopamine [i korthet]).
I allvarlig ben rastlöshet, används en annan klass aktiva ingredienser idag. Detta är den så kallade. "Dopaminagonister".
I sin ursprungliga form, dopamin som en budbärare substans sätter sig på en receptor och orsakar en reaktion där. Detta kan jämföras med en nyckel och ett lås.
Egentligen passar bara dopamin in i detta receptorlås. "Dopaminagonisterna" är läkemedel som också kan utlösa en reaktion vid dopaminreceptorerna. De fungerar lite som en förfalskad nyckel eller en lockpick.
Typiska agonister, dvs substanser som verkar på receptorn, såsom dopamin, är t.ex. kabergolin (Handelsnamn t.ex. Cabaseril) eller också pramipexol (Handelsnamn t.ex. Sifrol).
Liknar L-Dopa, å ena sidan kan det ske en snabb förbättring, men också här måste du delvis betydande biverkningar Beräkna.
Om ovan nämnda terapeutiska tillvägagångssätt förblir misslyckad och det finns fortfarande en stark och stark lust att flytta och detta kan till och med förknippas med smärta, kan du prova den så kallade "Opioider" Start.
Opioider är läkemedel som vanligtvis används i smärtmedicin, vilket bara mycket begränsad bör användas som det är en hög beroendeframkallande potential och det blir en relativt snabbt Toleransutveckling kommer.
Detta innebär att man för att uppnå en viss effekt ständigt behöver större doser av ett sådant ämne.
Så du måste noga väga upp Fördelar och risk väga upp.
Det finns några icke-läkemedelsmetodersom kan komplettera RLS-terapi (Restless ben-syndrom).
Här kommer t.ex. den så kallade Sovhygien (se även ämne Sömnstörning) är av stor vikt.
Andra tillvägagångssätt varierar från patient till patient och kan därför endast användas som terapeutisk stimulering vara förstådd.
Åtgärder som har hjälpt enskilda patienter var t.ex.
- Varmt eller kallt bad eller dusch
- Lätt rörelse (ingen överdriven ansträngning)
- Gymnastik / stretching
- Thailändsk chi
- massage
I alla fall är det inte tillrådligt att använda någon typ av "Passiv" konstgjord avslappning (t.ex. Progressiv muskelavslappningautogen träning etc.), eftersom det kan förvärra symtomen.
Besöker a stödgrupp kan, som med många andra sjukdomar, också vara till stor hjälp.