Pleural skal

definition

Pleuralskal eller pleural kallositet är en godartad förtjockning av pleura (pleura). Pleuralskår kan diagnostiseras med hjälp av ultraljud, röntgenstrålar eller datortomografi / magnetisk resonansavbildning. De är inte alltid förknippade med obehag, men i vissa fall kan de begränsa andningsförmågan.

Om avbildningen avslöjar en pleural skorpa, bör den vanligtvis kontrolleras eftersom avbildningen inte på ett tillförlitligt sätt kan skilja den från en malig cancer i pleura (pleural mesoteliom). Om det fanns ett pleuralt mesotel, skulle det skilja sig från pleurasvallen genom dess relativt snabba tillväxt.

orsaker

Orsakerna till förtjockningen av pleura är i de flesta fall inflammatoriska processer, till exempel inflammation i pleura eller en inflammatorisk pleural effusion (vattenansamling i pleurautrymmet, dvs i ett litet utrymme i området mellan de två skivorna i pleura). En relativt vanlig orsak till inflammation i pleura är en tillhörande inflammation i samband med lunginflammation. Tuberkulos (konsumtion) kan också leda till utveckling av pleural kallositet. Pleuralskal är en typ av ärrförändring efter upprepad stark irritation av det drabbade området.

Pleuralskal efter en operation

Det är sällsynt att en pleureskal utvecklas efter en operation, men det kan vara fallet om inflammatoriska processer har ägt rum i pleura efter operationen.

diagnos

En pleural kallus kan inte diagnostiseras från utsidan, dvs utan avbildningsprocedurer. Bildbehandling kan till exempel ske med hjälp av en ultraljudundersökning, en röntgenbild av skurburet eller magnetisk resonansavbildning av lungorna (MRT) eller datortomografi (CT) i bröstet. På grund av strålningsexponeringen eller de höga kostnaderna är de två första metoderna som nämns vanligtvis lämpliga för att diagnostisera pleural kallositet. Det är emellertid inte ovanligt att en pleurahud är ett tillfälligt fynd.

Samtidig symtom

En pleural skal kan - beroende på omfattning - leda till vidhäftningar i lungorna. Om du gör det kan det påverka lungans expansion. Detta kan märkas av den person som drabbas av andnöd. Bristen på expansion kan visas i ett lungfunktionstest. Ofta orsakar inte pleurala svårigheter några symtom och är rent tillfälliga.

Förhöjd membran

En pleural skorpa kan i sällsynta fall orsaka en förhöjd membran. Med en förhöjd membran är membranet högre på en av de två sidorna av bröstet än vad som normalt skulle vara fallet. I många fall är en förhöjd membran inte förknippad med symtom och märks ofta bara av en slump i röntgenstrålen.

Läs mer om ämnet på: Förhöjd membran

Smärta

Smärta förekommer sällan i samband med en pleural hud. Mjuk andfåddhet kan förekomma oftare. Om fynden är uttalade kan smärta emellertid också uppstå i området för bröstet, där callusen är belägen.

behandling

I många fall kräver inte en pleurahud behandling. Under den initiala diagnosen bör emellertid resultaten konstateras, till exempel med hjälp av en röntgenstråle eller en ultraljudundersökning, för att utesluta att det inte är en pleural hud utan en malig cancer i pleura.
Om pleurahuden orsakar obehag, till exempel i form av andnöd, kan kirurgiskt avlägsnande vara ett alternativ.Kirurgiskt avlägsnande är det enda alternativet för kausal terapi.

prognos

Pleuralskal är en godartad, ärrförändring i pleuraområdet. Men det kan inte differentieras med absolut säkerhet från pleural mesoteliom, en malig tumör, på grundval av en röntgenstråle. Av detta skäl bör kontroller utföras vid den första diagnosen för att utesluta snabb tillväxt som skulle indikera en malign sjukdom.