Biverkningar av kortison

Vilka biverkningar kan kortison orsaka?

Förekomsten och svårighetsgraden av biverkningar beror på typ av sjukdom och varaktighet och dosering av kortisonintag.

Biverkningarna är vanligtvis nära kopplade till kortisonens faktiska funktion i kroppen. Därför, när man förskrivar och tar mediciner som innehåller kortison, måste det vara tydligt att det inte bara är ett läkemedel utan också ett hormon som produceras av kroppen. Ingreppet i kortisonhushållet kommer därför i alla fall att påverka viktiga metaboliska processer i organismen.

Som tumregel, ju högre dos som tas och ju längre intagstid, desto mer hållbart påverkas den naturliga hormonbalansen.

Läs mer om ämnet: Avsmalnande av kortison

När du tar kortdosberedningar med låg dos under en kort tidsperiod förväntas inga allvarliga biverkningar.I några få fall rapporterar patienter ibland huvudvärk, men dessa är inte definitivt relaterade till att ta läkemedlet. Emellertid kan överdosering på lång sikt orsaka allvarliga problem och följder.
Vissa patienter rapporterar biverkningar efter långvarig användning av kortisol som liknar symtom på ett tillstånd som kallas Cushings syndrom. Om långtidsbehandling behövs kan en minskning av den dagliga dosen minska risken för att utveckla biverkningar. .

Följande symtom kan uppstå vid långvarig användning:

• De lider ofta av en höga blodsockernivåer, detta kan resultera i a Diabetes mellitus form.
• Dessutom har många av dessa patienter en allvarlig immunbrist på.
• Också en högt blodtryck kan hända.
• Dessutom orsakar det överdrivna kortisoninnehållet ett Muskelavfall på armar och ben Med samtidig fettansamling i området av kroppstammen, också Trunkfetma kallad. Också Vattenretention är möjliga.
• Också utseendet på osteoporos och den Benets död (nekros), särskilt av benen, är möjligt under en långvarig överdos av kortison.
• En annan biverkning är Hämning av de naturliga processerna under blodkoagulation Patienter klagar ofta på en försenad blodkoagulation, sämre sårläkning och den Förekomst av punktliknande hematomer hela kroppen.
• Dessutom kan intaget av kortison vara en allvarlig ökning av det intraokulära trycket (glaukom) och eller Objektivens opacitet (Grå starr) har som en konsekvens.
• Eftersom produktionen av magslem är begränsad under kortisonterapi, sker det ofta magont och Inflammation i magslimhinnen.
• Psykologiska klagomål hur fördjupningar, Förlust av aptit och listlöshet och eufori är möjliga.

När du använder kortison som salva följande biverkningar är möjliga: försenad sårläkning, Steroidakne (liknar normalt acne), tunnare hud.

Tillämpad som Nässpray eller att inandning kan framför allt bakteriell och Svampinfektion luftvägarna inträffa. Det gör detta genom att hämma Immunförsvar i detta område.

Ta av alkohol under behandling med kortison ökar risken för biverkningar (se: Kortison och alkohol - är de kompatibla?).

Biverkning på ögat

Kortisonterapi kan ha biverkningar som påverkar ögat.
Dessa är två mycket välkända och vanliga kliniska bilder, nämligen glaukom och grå starr.
Katarakt, även känd som grå starr, är en lindring som drabbar 39% av män och till och med 46% av kvinnor från 75 års ålder. Kortisonterapi, oavsett om det är aktuellt eller systemiskt, kan leda till sådana grå starr. I slutändan kan endast grå starrkirurgi övervägas för att behandla en grå starr, eftersom det inte finns några konservativa eller medicinska åtgärder. Den andra kliniska bilden som kan gynnas av behandling med kortison är glaukom, som också kallas glaukom.

Psykos som en biverkning

En vanlig rädsla bland patienter i samband med kortisonterapi hänför sig till de potentiella konsekvenserna av terapin för psyken. För närvarande finns det fler och fler frågor om ämnet ”kortison och psykoser” i olika forum.
Det är känt att som en sällsynt biverkning av behandling med kortison, särskilt långvarig, högdosterapi, kan humörförändringar i känslan av en deprimerad eller euforisk stämning eller till och med depressiva symtom förekomma. Det ifrågasätts dock i vilken utsträckning enskilda faktorer, risker eller till och med tidigare psykiska sjukdomar också spelar en ökad roll i dessa fall.
När det gäller psykoser är den nuvarande studiesituationen ganska vag. Det finns sällsynta fall av patienter som har utvecklat psykotiska symtom under högdos, långtidsterapi med kortison. Merparten av tiden var det emellertid tillfälliga demenssymtom som har minskat helt. Äldre drabbades också oftare. Vissa studier visade också att endast patienter med en tidigare psykiatrisk sjukdom i betydelse av en psykotisk störning tenderade att utveckla en psykos när de behandlades med högdos kortison. Det är därför inte säkert att antaga att kortison faktiskt var ansvarig för psykoserna.

Cushing syndrom

Cushings syndrom beskriver det symptomatiska uttrycket för ett överskott av kortison (hyperkortisolism) i kroppen. Detta skapar typiska symtom som kan kombineras för att bilda ett syndrom.
Majoriteten av Cushings syndrom orsakas av långvarig terapi med kortison. Det finns också så kallade endogena Cushings syndrom, som orsakas av hormonproducerande tumörer. Typiska symtom på Cushings syndrom är stamfetma med en tjurhals och ett fullmånes ansikte, osteoporos, svaghet på grund av minskad muskelmassa, högt blodtryck och tunnare hud. Psykologiska förändringar som depressiva episoder eller eufori är också möjliga.

Läs mer om ämnet: Cushing syndrom

Rödhet eller rodnad som en biverkning av kortison

En kortvarig biverkning av en kortisoninjektion kan vara en typ av spolning. En flush är en attackliknande rodnad av överkroppen och ansiktet. Emellertid kommer denna biverkning att försvinna på kort tid och har inga oroande effekter eller konsekvenser.
Bortsett från en flush, kan rodnad i betydelsen telangiectasia uppstå. Det här är utvidgningar av mycket små blodkärl, så kallade kapillärer. Dessa inträffar när kortison appliceras lokalt på huden och ofta är irreversibla.

Finnar / akne som en biverkning

Både systemisk och lokal terapi med kortison kan leda till så kallad steroidakne.
Det är emellertid mycket mindre vanligt med lokal terapi än med systemisk kortisonterapi. Det förekommer oftast hos patienter som får långvarig kortison för behandling av autoimmuna sjukdomar, efter organtransplantationer eller för astma. Vanligtvis visas mörkröda papler som ser ut som finnar på rygg och axlar, men också i ansiktet. De klassiska komedonerna, som liknar en finn med en svart spets, utvecklas senare. Om det är terapeutiskt motiverat kan kortisonterapi reduceras något för behandling.
Ofta kan emellertid kortison inte tas bort för behandling av en annan sjukdom, så att steroidakne behandlas analogt med dermatologisk akne terapi.

Levereffekter

Enligt nuvarande studier kan långtidsbehandling med hög dos med kortison ha negativa effekter på levern. De underliggande mekanismerna är ännu inte helt uppfattade, men det finns bevis för att kortison stör störningen i levernens lipidmetabolism.
Som ett resultat utvecklas fler fettavlagringar i levern och risken för steatosis hepatis, en fet lever, ökar. Men du kan själv vidta åtgärder för att minska risken för fet leversjukdom under kortisonterapi. En låg fetthaltdiet under kortisonterapi minskar risken för fet leversjukdom.

Svettning som en biverkning

Ökad svettning, högt blodtryck och rastlöshet är bland de symtom som vanligtvis endast uppstår vid högdos och långvarig kortisonterapi. Kvinnor kan vara mer känsliga för kortison och upplever ibland ökad svettning och värmevallningar.
Sammantaget är svettning emellertid en av de sällsynta och obehagliga, men inte hotande, biverkningarna av kortison.

Vattenretention som en biverkning

En möjlig biverkning av kortison är vattenretention i vävnaden, som också kallas ödem. Kortison påverkar viktiga kanaler i njurarna som är ansvariga för återupptag av vatten och elektrolyter.
Kortison främjar återabsorptionen av natrium och vatten i kroppen som annars skulle ha utsöndrats i urinen. Vattnet samlas i kroppsvävnaden och orsakar ödem. Med kortvarig kortisonterapi är emellertid denna effekt inte så stor och ödemet spolas ut av sig själv efter att kortisonet har avbrutits.

Ökning av blodsockret som en biverkning

Kortison har en så kallad diabetogen effekt. Det påverkar metabolismen av fett och kolhydrater i kroppen på flera sätt och kan därmed öka blodsockret. Viktiga diabetogena effekter inkluderar bildning av glukos i levern och hämning av insulinfrisättning.
Med långvarig kortisonterapi kan diabetes mellitus orsakas även hos en frisk person. Denna biverkning är emellertid särskilt relevant för personer som redan lider av diabetes, särskilt för patienter med diabetes mellitus av typ I. Blodsockret ökar till följd av terapin med kortison, vilket innebär att större mängder insulin kan behöva administreras.
Som diabetiker bör man rådfråga den behandlande läkaren innan kortisonterapi påbörjas så att den medicinska diabetesterapin kan justeras.

Biverkningar efter stopp av kortison

Långvarig kortisonterapi bör aldrig avslutas abrupt, men alltid avsmalnande. Abrupt avbrott av långtids kortdosbehandling med hög dos kan leda till symtom på binjurinsufficiens.
Det externt tillförda kortisonet hämmar produktionen av kroppens eget binjurebark, så att för få binjurebarkhormoner är tillgängliga om patienten plötsligt stoppas. Möjliga symtom är blodtrycksfall, trötthet, utmattning, hunger efter salt och svaghet.
En så kallad "Addison-kris" kan till och med uppstå som en komplikation. Resultaten är feber och dåsighet, kräkningar, diarré och hypoglykemi. Dessutom kan det leda till svår uttorkning och ett extremt blodtrycksfall upp till chock.

Läs mer om ämnet: Avsmalnande av kortison

Varaktighet av biverkningar

Kortison har ofta ett sämre rykte bland befolkningen än vad det faktiskt förtjänar. Som ett naturligt hormon tar kortison många viktiga uppgifter i den mänskliga organismen; i behandlingen av många sjukdomar har kortison många positiva effekter. Relevanta och allvarliga biverkningar är vanligtvis ganska sällsynta och existerar vanligtvis inte ens med högdos kortisonterapi.
Om biverkningar uppstår görs en åtskillnad mellan konsekvenserna av kortvarig och långvarig terapi. Varaktigheten av biverkningarna kan emellertid inte specificeras exakt i båda fallen, eftersom den är mycket beroende av den enskilda patienten, hans eller hennes underliggande sjukdomar och varaktigheten och doseringen av kortisonterapin.
Som regel är de flesta biverkningar, såsom infektioner, sårläkande störningar eller immunsuppression, av kortvarig karaktär. Tillståndet återgår snabbt till det normala efter avslutad behandling.
Vissa biverkningar kan vara längre. Detta inkluderar tunnning av huden (hudatrofi) med lokalt applicerad kortison. Denna hudskada kan till och med vara irreversibel, varför kortisonpreparat används mycket noggrant, särskilt i känsliga hudregioner som ansiktet.
På lång sikt kan Cushings syndrom också utvecklas, vilket är förknippat med ökad fettvävnad i ansiktet, torso och nacke, en minskning av muskelmassa och högt blodtryck. Dessa biverkningar är permanenta och kräver läkare. Cushings syndrom förekommer emellertid endast med långvarig och relativt hög dos kortisonterapi, vilket vanligtvis krävs för behandling av en annan underliggande sjukdom.

Ett annat ämne som kan intressera dig skulle vara biverkningarna av kortison som en form av terapi hos barn.

Biverkningar på tarmen från kortison?

Kortvarig behandling med kortison har inga biverkningar på tarmen.
Kortisonet har inga eller inga negativa effekter på magen eller tarmen. I befolkningen är det emellertid ofta oro över att drabbas av magsår eller tarmssår eller till och med blödning under kortisonterapi. Emellertid verkar kortisonterapi inte bara öka risken för sår eller blödning.
Endast gemensam användning med så kallade icke-steroida anti-reumatika, som inkluderar ibuprofen, diklofenak och aspirin, ökar risken för mag- eller tarmsår och tillhörande tarmblödning enormt, med en faktor cirka 10-15.
Därför bör man undvika att ta sådana läkemedel under kortisonterapi. Eftersom dessa också finns tillgängliga utan disk och inte kräver recept, finns det en stor risk att läkare, när de förskrivar kortison, ofta inte är medvetna om att deras patienter tar sådana icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Därför bör du alltid informera din läkare om alla mediciner du har tagit, inklusive medicin utan disk.

Kan kortison orsaka håravfall?

Håravfall är inte en av biverkningarna som kan orsakas av behandling med kortison.
Faktum är att motsatt effekt kan uppstå, nämligen så kallad hypertrikos. Detta är överdriven hårväxt. Kortison används till och med ofta för att behandla olika former av håravfall, såsom inflammatorisk alopeci. Hårförlust på grund av kortison har ännu inte visat sig vetenskapligt.

Är trötthet en biverkning av kortison?

Trötthet eller utmattning är inte de klassiska biverkningarna av kortison. Men då och då stöter du på isolerade rapporter på Internet som rapporterar trötthet efter kortisonchockterapi eller injektioner. Dessa är emellertid extremt sällsynta och det kan ifrågasättas om tröttheten inte beror på andra faktorer.

Kan kortison orsaka skakningar som en biverkning?

En ofrivillig skakning eller till och med en skakning beror inte på användning av kortison.
Möjliga biverkningar av kortison kan emellertid vara rastlöshet i betydelsen eufori eller högt blodtryck, om det tas under lång tid. Som ett resultat kan de drabbade känna sig "skakig", rastlös och nervös överlag. Sömn kan också störas av sådana klagomål.
Lite handskakningar kan orsakas av dessa andra biverkningar, som också är mycket sällsynta. En riktig skakning i betydelsen av en motorisk bieffekt, å andra sidan, är inte att förvänta sig från kortison.

Förkylningar från att ta kortison?

Kortison används ofta på grund av en önskad immunsuppressiv effekt.
I grund och botten, vid behandling av olika sjukdomar, såsom Crohns sjukdom, skulle man vilja dra fördel av det faktum att kortison dämpar immunsystemet. När det gäller autoimmuna sjukdomar spelar detta en viktig roll i utvecklingen av sjukdomen och attackerar också friska, endogena organ. Som negativa biverkningar blir personen emellertid mer mottaglig för infektioner och därför kan fler infektioner som förkylningar uppstå.

Hur kan jag minska biverkningarna av kortison?

Huruvida en terapi med kortison leder till biverkningar beror inte bara på varaktigheten av terapin och kortisonens dosering, utan också av de individuella grundläggande kraven hos patienten som får kortisonet.
Tidigare sjukdomar och disponerade faktorer kan gynna biverkningar. Ytterligare medicinering med andra läkemedel kan också leda till ökade biverkningar. Tyvärr finns det bara några få punkter där du kan påverka om det finns biverkningar eller inte.
I det följande presenteras tydliga tips tydligt som kan hjälpa till att minimera biverkningar: 1. Ingen alkohol under kortisonterapi: Alkohol ska aldrig konsumeras när medicineringsterapi används. Eventuella interaktioner och biverkningar kan inte förutses under påverkan av alkohol.Risken för biverkningar ökar med samtidig alkoholkonsumtion .; 2. Inga icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel under kortisonterapi: Kortison misstänks ofta för att främja gastrointestinal blödning och sår i tarmen eller magen. Faktum är att kortison ensam inte är problemet utan kombinationen med så kallade icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Dessa inkluderar receptfria läkemedel som Aspirin® och ibuprofen. Diklofenak används också mycket ofta. I kombination med kortison ökar risken för gastrointestinal blödning med en faktor 10 till 15.
3. Fysisk vila: Särskilt med kortdosbehandling med hög dos bör du vara försiktig så att du inte använder dig för mycket fysiskt. Detta betyder inte att sängstöd måste observeras, men man behöver inte nödvändigtvis springa ett maraton efter högdos kortisoninjektioner. Framför allt bör du lyssna på din kroppskänsla och ge din kropp lite vila om det finns tecken på obehag eller liknande.