Metronidazol och andra nitromidazoler

Huvudrepresentant

Den huvudsakliga representanten för nitromidazolerna är metromidazol.

Klassificering

Detta ämne tillhör gruppen nitroimidazoler. Förutom metronidazol inkluderar denna relativt lilla grupp av ämnen också läkemedlen tinidazol och nimorazol. Metronidazol är också känt under handelsnamnet ClontR. Det är ett vanligt läkemedel och ett läkemedel i samarbete med behandling av anaeroba infektioner. Metronidazol är väl vävnadspermeabel och kan administreras som en kort infusion (via det venösa blodsystemet), i tablettform (oral), som ett suppositorium (rektal) och vaginalt.

effekt

Metronidazol hämmar nukleinsyntesen av anaerobt växande bakterier och protozoer (enstaka celler). Jämfört med antibiotika från andra grupper av ämnen är nitroimidazolerna de enda som fungerar på detta sätt. Läkemedlet fungerar genom att hämma det dödar bakterier.

Användningsområden

Metronidazol och de andra läkemedlen i nitroimidazolgruppen är främst effektiva mot anaerobt växande bakterier och protozoer (enhjuliga organismer). Bortsett från aktinomyceter och propionibakterier är metronidazol effektivt i alla anaerobt växande bakterier. Bland protozonerna bör nämnas Entamoeba histolytika, Trichomonas vaginalis och Gardia lamblia. Dessutom verkar metronidazol mot Gardenella vaginalis-bakterien, vilket främst orsakar gynekologiska infektioner.

Användningsområden är gastrointestinala och vaginala infektioner och abscesser orsakade av anaerober och profylaktiska före gastrointestinala ingrepp och gynekologiska operationer. Även för icke-infektiösa gastrointestinala sjukdomar, såsom inflammatoriska tarmsjukdomar Crohns sjukdom och Ulcerös kolit Metronidazol används.

Bieffekter

Framför allt måste klagomål i mag-tarmkanalen, särskilt stomatit och glitit, fruktas. Smakirritation och en speciellt metallisk smak vid användning av metronidazol har redan beskrivits. Dessutom interagerar dessa läkemedel med alkohol och orsakar alkoholintolerans. Neurologiska klagomål har också observerats, inklusive huvudvärk, yrsel, Ostadig gång (ataxi) och sensoriska störningar (neuropati). En cancerframkallande effekt kunde påvisas i djurförsök. Eftersom läkemedlet finns i lever metaboliseras och utsöndras i urinen, en urinfärgning kan förväntas under intag.

Läs också vår artikel om detta Antibiotiska biverkningar

interaktioner

Som nämnts ovan bör metronidazol inte användas på grund av utvecklingen av intolerans alkohol kombineras. Om läkemedlen barbiturater och fenytoin administreras samtidigt, måste en snabbare nedbrytning av metronidazol och den resulterande försvagade effekten förväntas på grund av enzymernas acceleration. Om blodförtunnare (antikoagulantia) kombineras med metronidazol, måste en interaktion och en ökad blödningstendens förväntas. Vid behandling av depression med litium finns det en risk att litiumnivån kommer att stiga farligt högt till följd av en kombination med nitroimidazoler och orsaka biverkningar.

Kontra

På Sjukdomar i centrala nervsystemet eller det hematopoietiska systemet såväl som allvarlig leversjukdom, graviditet och Laktation Metronidazol och liknande preparat från samma grupp ämnen bör inte ges.