Objektivens opacitet - grå starr

synonym

Objektivens opacitet, grå starr = grå starr (med.)

Definition - vad är linsens opacifiering?

Objektivens opacitet är när linsen, en viktig komponent i ögat för att se, inte längre är transparent, men opacifierad. Denna molnighet är ofta gråaktig, varför linsmolnigheten fortfarande populärt kallas "grå starr" idag. Inom medicinen kallas linsens tätning "grå starr". Linsproppning inträffar vanligtvis till följd av åldrande, men det kan också orsakas av till exempel medicinering eller olycka. Om det finns en avsevärd nedsatt syn på grund av linsens tätning, används kirurgisk terapi, vilket vanligtvis ökar livskvaliteten för de drabbade signifikant igen.

Upptäcker linsens opacifiering

Vilka är symtomen på linsens opacifiering?

När linsen är grumlig är symptomen vanligtvis ganska karakteristiska. I den vanligaste formen av linsopacitet, dvs senil linsopacitet som en del av åldrandet, uppträder symtomen gradvis under flera år och blir mer och mer uttalade.

Symtomen på linsens opacifiering inkluderar försämring av synen eftersom linsen inte längre är genomskinlig och ljuset från utsidan faller svårare i ögat. Det finns en ökande känsla av bländning, så ljuset uppfattas som ljusare och mer obehagligt. Dessutom kan det leda till förändrad syn på färger och, i det avancerade scenen, till ökande grå syn. I vissa fall inträffar dubbelsyn också när linsens opacitet utvecklas.

I den sällsynta formen av en medfödd, dvs medfödd, linsens opacitet, å andra sidan kan det vara brist på reflektion av rött ljus i ett foto och skissa.

För mer information, se: Katarakt symptom

Hur diagnostiseras linsopacifiering?

Diagnosen av linsens torrhet görs vanligtvis av en ögonläkare. För detta ändamål utförs en undersökning med en så kallad slitslampa vanligtvis. Detta är en lätt enhet som ofta används av ögonläkare för att undersöka ögat. En tätning av linsen, vanligtvis gråbrunaktig, eventuellt också gulaktig, kan bestämmas. Vid avancerad linsopacitet kan linsens opacitet erkännas även utan undersökningsutrustning.Dessutom kan syntest användas för att bestämma nedsatt syn på grund av linsens tätning.

Behandla linsens opacifiering

Hur behandlas linsens opacifiering?

Som regel behandlas linsens opaciteter kirurgiskt. Ett botemedel mot linsens tätning kan inte uppnås med medicinering.

Det finns flera kirurgiska alternativ för att behandla linsens opacifiering. Först måste det alltid frågas om operationen är vettig. Detta är fallet med en betydande försämring av synen med nedsatt i vardagen. Den vanligaste metoden som används idag är den så kallade extrakapsulära kataraktekstraktionen. Linsens främre del, den så kallade främre kapseln, öppnas genom ett mycket litet snitt. Sedan kondenseras linsen (det område på linsen som vanligtvis innehåller den största opaciteten) med en kraftfull ultraljudsanordning. Denna kondensering av linskärnan genom ultraljud, som speciellt utvecklades för grå starrkirurgi, är också känd som phacoemulsification. Kärnan tas sedan bort och en bakre kammarlins införs för att stabilisera den bakre sektionen av linsen, den så kallade bakre kapseln. Denna operation är en av de vanligaste i världen idag och har vanligtvis en mycket god prognos. I cirka 30% av fallen kan en sekundär grå starr, dvs en återgång av linsens opacitet, uppstå.

För mer information rekommenderar vi vår webbplats till: Kataraktbehandling eller grå starrkirurgi

Förhindrar linsens opacifiering

Vad är orsakerna till opacifiering av linser?

Orsakerna till linsens opacifiering kan vara mycket olika. Först och främst kan man skilja mellan medfödda linsopaciteter, så kallade medfödda former och förvärvade former. Den medfödda formen utgör mindre än 1% av alla linsens opaciteter och kan antingen ärva eller orsakas av en infektion under graviditet eller förlossning.

Den mycket vanligare formen är linsen opacifiering. Av dessa är över 90% i sin tur en senil linsopacitet. Detta är en lindningens lindning som en del av naturligt åldrande. De exakta mekanismerna förstås inte helt, förmodligen finns det en minskad näring av linsen med näringsämnen. Ofta spelar också andra underliggande sjukdomar, såsom diabetes mellitus eller njursvikt. I sällsynta fall kan dessa emellertid orsaka linser utan åldrande. Andra orsaker till förvärvad linsopacitet kan vara mediciner som kortison. En olycka med ett blåmärkt öga kan också linsa. Mycket sällan kan linsens opacitet också uppstå under en operation på ögat eller på grund av strålning som röntgenstrålar eller infraröd strålning.

För mer information, se: Orsaker till linsens opacifiering

Förlopp med en linsen opacifiering

Vad är prognosen för linsopacifiering?

Prognosen för linsopacifiering beror på om en operation måste utföras och i så fall hur den kommer att fortsätta. I de flesta fall kan kirurgi åstadkomma en betydande synförbättring och som ett resultat en bättre livskvalitet.

Utan operation kan det vara en fullständig synförlust i ett avancerat skede. Dessutom är glaukom, tidigare känd som "glaukom", en möjlig följd av misslyckande med behandling.

Läs också: Grön stjärna

Ytterligare frågor om linsens opacitet

Är linsopacifikation en möjlig komplikation efter grå starrkirurgi?

En möjlig komplikation av en linsopacifieringsoperation är en återkommande linsopacitet. Detta förekommer hos cirka 30% av de drabbade som har haft det som kallas en extrakapsulär grå starkextraktion. Detta är den vanligaste kirurgiska metoden för opacifierade linser.

Bland annat används en bakre kammarlins för att stabilisera den bakre delen av linsen, den så kallade bakkapseln. Efter operationen kan en ökning av antalet celler på linsytan, det så kallade linsepitelet, leda till förnyad linsopacitet. Cellerna migrerar in i den opererade linsen och leder således till förnyad lindning av linsen. Detta kallas också "post-grå starr".

Det finns också ett speciellt kirurgiskt ingrepp för att ta bort denna förnyade linsopacitet. En så kallad YAG-laser, en speciell laser för linsen, används. Denna gång öppnas linsens bakre kapsel och de överdrivna ackumulerade cellerna förstörs med hjälp av lasern.

Finns det opacifiering av linser från medicinering?

Objektivens opacitet kan uppstå som en biverkning av olika mediciner. Dessa inkluderar till exempel glukokortikoiderna med kortison som den vanligaste representanten. Men även så kallade miotika, dvs läkemedel som säkerställer en tillfällig minskning av elevens storlek - som en del av diagnostiska och terapeutiska undersökningar - kan leda till linsens opacitet om de används under en lång tidsperiod. I sällsynta fall kan förgiftning, till exempel ammoniakförgiftning, leda till en grå starr.

Objektivens opacitet från kortison

I några få fall kan läkemedel som kortison också få linsen att bli grumlig. De exakta mekanismerna är ännu inte förstått. Både lokal och systemisk kortisonbehandling kan leda till linsens opacitet. En lokal behandling skulle till exempel vara en injektion med en spruta eller applicering av en salva på ögat som en del av en infektion. Däremot avser systemisk behandling administrering av kortison i venen eller intag av kortisontabletter, till exempel i fallet med en lungsjukdom.

Uppstår en linsopacifikation också hos spädbarn?

I sällsynta fall kan barnets lins bli grumlig. Denna typ av linsopacifiering är också känd som den medfödda formen, vilket betyder något som "medfött". Förlusningen av linserna hos spädbarn kan antingen ärva eller orsakas av en infektion under graviditet eller förlossning. De vanligaste infektioner inkluderar röda hundar, kusma och hepatit. I sällsynta fall kan en så kallad galaktosemi, en metabolisk störning vid nedbrytning av socker, också vara orsaken.

Ett av symtomen på lindningens lindning hos spädbarn är den så kallade leukocoria, dvs frånvaron av rött ljusrefleks hos näthinnan, vilket lätt kan ses när man till exempel tar bilder. Dessutom finns det en skissa och en försening i utvecklingen av barnet eftersom synen är nedsatt.

Beroende på graden av molnighet i barnets lins utförs även kirurgisk terapi här. Om linsen är molnig på grund av galaktosemi kan den reduceras fullständigt genom en galaktosfri diet.