Kvicksilverförgiftning

definition

Kvicksilver är en för kroppen giftig tungmetall. Speciellt när metalliskt kvicksilver börjar förångas vid rumstemperatur genereras mycket giftiga ångor som absorberas genom andning och distribueras över kroppen.

Under de senaste decennierna har användningen av kvicksilver i medicinska produkter minskat alltmer och i vissa fall till och med förbjudits. Ändå kan de fortfarande hittas Betydande mängder kvicksilver, särskilt i äldre produktersom med både akut och kronisk exponering kan orsaka allvarliga skador på människokroppen.

orsaker

Det finns många orsaker till kvicksilverförgiftning. Mercury finner bland annat Använd i äldre termometrar (används regelbundet fram till 1970- / 80-talet) och under Energisparande lampor. Att bryta glaset och släppa kvicksilverinnehållet kan orsaka Absorption av giftiga kvicksilvergaser komma in i kroppen. Dessutom genereras stora mängder kvicksilvergaser vid förbränning av kol, utvinning av naturgas och tillverkning av olika produkter inom industrin.

Sist men inte minst användes också kvicksilver för medicintekniska produkter. Som tillsats i flytande vacciner (tiomersal) fungerade det som konserveringsmedel i flera år, tills det i allt högre grad förbjöds på 2000-talet. Som Ingrediens av amalgam det används för Fyllning av tandtätningar. Den långsiktiga effekten av dessa amalgamsälar på människor är extremt kontroversiell.

Även genom regelbunden och tung konsumtion av fisk kvicksilverförgiftning kan utlösas i enskilda fall. Dessa absorberar de organiska kvicksilverresterna genom vattnet och bildar mycket giftiga nedbrytningsprodukter (metylkvicksilver).

Kvicksilverförgiftning från kliniska termometrar

Under de senaste århundradena Kvicksilver för temperaturmätning i kliniska termometrar Begagnade. Den temperaturberoende expansionen av kvicksilver används här. Det finns cirka 1 gram kvicksilver i en klinisk termometer. Om glaset i den kliniska termometern bryts finns det risk för att kvicksilver frigörs, som förångas i små doser för att bilda mycket giftiga ångor även vid rumstemperatur. Men forskning och studier har visat att detta Doser så små är att det inte finns någon fara för patienten från inandning.

Av säkerhetsskäl förbjöds försäljningen av termometrar som innehåller kvicksilver i EU 2009. Istället används termometrar som arbetar med alkoholer alltmer.

Kvicksilverförgiftning från amalgam

På amalgam det är en lös kombination av flera tungmetaller. Förutom kvicksilver (50% av innehållet) innehåller det Silver, tenn och koppar. Även om effekten av amalgams kvicksilver på människokroppen är kontroversiell, finner den Ansökan om tandfyllningar (Tätningar) i tandvård. Forskning har visat att amalgamet långsamt löses upp genom åren. Efter 10 år finns det bara cirka 50% av mängden kvicksilver kvar i tätningen.

Effekten av kvicksilver som släpps ut och förångas vid kroppstemperatur är emellertid kontroversiell och föremål för många ytterligare studier. Hittills har inga faror för förgiftning av kvicksilver bevisats. Av säkerhetsskäl, Användningen av amalgamfyllningar hos barn, ungdomar, kvinnor i fertil ålder och hos patienter med njursjukdom har förbjudits sedan 1995. Tandfyllningar som ofta används som alternativ (komposit, Ormocere) har en betydligt kortare hållbarhet än amalgam och måste bytas oftare.

Kvicksilverförgiftning från energisparande lampor

De flesta energisparlampor som används idag innehåller kvicksilver. Genom en Bryter lampan När kvicksilver frisätts finns det också en risk för bildning av mycket giftiga kvicksilvergaser. Men eftersom kvantiteterna är små är en igenom enda inandning av dessa ångor utgör ingen fara för människor. Av säkerhetsskäl bör små barn och djur tas bort från närheten av källan till kvicksilver, eftersom detta främst sprider sig i markområdet och dessa har en ökad risk för förgiftning.

Bortskaffande av kvantiteterna av kvicksilver bör göras med speciellt utvecklade suganordningar. Vid behov kan mängderna först sopas in i ett lufttätt glas. Dessutom är det viktigt att se till att det finns omfattande ventilation.

Kvicksilverförgiftning från tonfisk

När flera undersökningar gjordes ökade nivåer av kvicksilver i tonfisk bevisat. I ingen av dessa studier överskreds dock EU: s gränsvärde, över vilket det finns en risk för människor om de konsumeras.

Tonfisk absorberar organiskt kvicksilver från vattnet. Små mängder kvicksilver kommer in i floder och hav via avloppsvattnet från olika fabriker. I tonfiskens kropp bildas mycket giftiga mellanprodukter av kvicksilver för människor.

Av säkerhetsskäl bör tonfisk inte konsumeras under graviditet och amning, eftersom kvicksilvermängden också kan spridas genom moderkakan i embryonets kropp.

Kvicksilverförgiftning från vaccination

I decennier det kvicksilverinnehållande Konserveringsmedel tiomersal också för flytande vacciner Begagnade. Enligt många studier kunde emellertid ingen koppling mellan vaccinerna och den eventuella förekomsten av (neurologiska) symtom fastställas. Eftersom möjliga skador inte kan uteslutas, är emellertid Borttagit kvicksilverinnehållande ämnen från vacciner sedan 2000-talet.

Samtidig symtom

Mängden kvicksilver som får symptom att utvecklas hos patienter varierar mycket. På grund av det mycket breda spektrum av symtom kan många olika symtom också uppstå.

Patienter med a akut kvicksilverförgiftning klagar ofta på Illamående, kräkningar och en förändrad smak i munnen. Detta beskrivs ofta som metalliskt. Dessutom kan krampliknande buksmärta uppstå. Också Huvudvärk, yrsel och ihållande trötthet är möjliga. Ihållande höga koncentrationer av kvicksilver kan leda till ytterligare inflammation i mag-tarmkanalen (gastroenterit), som bland annat går igenom ihållande buksmärta manifestera. Allvarlig skada på njurarna uppstår också med kroniskt förhöjda koncentrationer av kvicksilver. Utan behandling och terapi kan denna njurskada och den resulterande förlusten av protein och elektrolyter leda till döden inom några dagar.

Kronisk kvicksilverförgiftning (även ofta benämnd Minamata-sjukdom i Japan) manifesterar sig huvudsakligen genom neurologiska symtom.

Symtom i hjärnan

Kronisk kvicksilverförgiftning resulterar i en mängd olika symtom i hjärnområdet. Mängden kvicksilver kan tränga in i blodet i hjärnan och ackumuleras där. De fungerar som starkt neurotoxin och hämmar signalöverföring.

Patienten har många symtom. Nästa krampersom uttrycker sig genom skällande skrivning är Förlamning och koncentrationssvårigheter ofta. Dåligt kortvarigt minne, personlighetsstörningar och stickningar i hudområdet har också rapporterats vid kronisk kvicksilverförgiftning.

Håravfall

Förutom andra tungmetaller kan kvicksilver också leda till håravfall. Men detta kommer mycket sällan tillskrivs en möjlig kvicksilverförgiftning. Efter spridning i kroppen ackumuleras mängden kvicksilver också i hårområdet. De påverkar hårets fortsatta utveckling och mognad, vilket manifesterar sig som ökande håravfall. Håravfall sätter ofta in viktigt symptom på tidig varning som kan diagnostiseras innan andra symtom börjar.

behandling

obehandlad kan orsaka kvicksilverförgiftning med höga nivåer av kvicksilver leda till döden inom några dagar. Olika läkemedel finns tillgängliga för terapi. Detta använder principen att tungmetaller kan bindas av olika läkemedel (så kallade komplexbildare) i kroppen och därmed bättre utsöndras.

Den används för att behandla akut kvicksilverförgiftning där kvicksilveret ännu inte har absorberats av kroppen och befinner sig i blodomloppet medicinskt kol. Genom att binda till mängden kvicksilver utsöndras kvicksilveret från kroppen genom avföringen.

Men om kvicksilver redan finns i det mänskliga blodomloppet, används andra ämnen: BAL (Dimercaprol), D-penicillamin. BAL (Dimercaprol) injiceras i musklerna i stort överskott. den binder kvicksilver i kroppenvilket avbryter dess toxiska effekter och gör det möjligt att utsöndras. Detsamma gäller för D-penicillamin, som administreras via en ven eller i form av tabletter.

Som en del av terapi med dessa läkemedel, många och ibland också allvarliga biverkningar inträffa. Symtomatisk behandling ges ofta samtidigt med många andra mediciner (t.ex. mot illamående).

Hur kan du bevisa kvicksilverförgiftning?

För att upptäcka kvicksilverförgiftning finns flera undersökningsmetoder tillgängliga beroende på förgiftningens tid och mängd samt kvicksilverens struktur (organisk, oorganisk). Till Bevis på kvicksilver tjäna bland annat Urin, blod eller, i sällsynta fall, hårprover.

En av de vanligaste forskningarna är DMPS-test. För detektering av kvicksilverinnehållet Jämförelse av urinsamling 24 timmar före och efter administrering av DMPS. DMPS används för att mobilisera och spola ut tungmetaller.

Med hjälp av blodprover kan uttalanden göras om aktuell eller nyligen exponering för kvicksilver. Genom att införliva organiskt kvicksilver i hårrötterna kan ett hårprov användas för att bestämma exponeringen för kvicksilver under de senaste tre månaderna.

Vilka är konsekvenserna av kvicksilverförgiftning?

Konsekvenserna av kvicksilverförgiftning beror på varaktigheten och mängden kvicksilver i kroppen. Ju längre förgiftningen fortsätter utan behandling, desto allvarligare blir symptomen som nämns ovan. Förutom allvarliga skador på mag-tarmkanalen och njurarna kan levern också skadas. I extrema fall kan det leda till ihållande, krampliknande buksmärta och nedsatt njurfunktion.

Den eventuella spridningen av kvicksilver via morkakan och naveln i embryot kan också leda till allvarliga funktionsnedsättningar och utvecklingsstörningar. En ouppfylld önskan att få barn, menstruationsstörningar och en ökad missfallshastighet kan också vara resultatet av svår kvicksilverförgiftning.