Neurologi-Nätet

Hjärncyster

introduktion

Hjärncyster är avgränsade hålrum i hjärnvävnaden, som antingen kan vara tomma eller fyllda med vätska, ibland delas de också upp i flera små kammare.

Hjärncyster är i allmänhet godartade och förutsatt att de inte orsakar symtom, behöver de inte alltid behandling. I det här fallet är de ofta en tillfällig upptäckt.

Men om patienten har bristsymtom, huvudvärk eller andra symtom orsakade av hjärncyster, måste de behandlas.

orsaker

Det kan finnas många olika orsaker till utvecklingen av hjärncyster. Generellt kan cyster utvecklas efter tidigare skador på Hjärnvävnad form. Om det hjärna till exempel är blodtillförseln för dålig vid en tidpunkt, till exempel genom Förkalkningar i fartygen, detta leder till en stroke. Den drabbade hjärnvävnaden är allvarligt skadad eftersom den tillfälligt undervattes och kan till och med dö. Detta leder till kondensering av den drabbade vävnaden. En cysta kan sedan utvecklas från detta.

Också koagulera I de evakuerande cerebrala kärlen kan blodstoppning leda till hjärnvävnadsskada, vilket också kan manifestera sig som reaktiv cystbildning.

Hjärncyster hittades också alltmer hos människor som hade drabbats av högt blodtryck under lång tid. Ha tålamod med högt blodtryck är särskilt utsatta för Blödar in i hjärnvävnaden (intracerebral blödning), eftersom kärlen vid någon tidpunkt inte längre tål högt tryck och tår. Hjärncyster kan också utvecklas efter sådana blödningar, om de överlevs.

Araknoida cyster

I slutändan finns det fortfarande det Araknoida cyster. Namngivningen kommer från det faktum att dessa cyster finns i Arachnoid, den så kallade spindelnätet. Detta är det mittersta lagret av hjärnhåren som omger hjärnan från utsidan.

För det mesta är araknoida cyster medfödda och förekommer vanligtvis slumpmässigt i en MRI- eller CT- Undersökning upptäckt. De är godartade och fylls vanligtvis med vätska (vanligtvis med sprit, dvs normal cerebral vätska). Om de inte orsakar obehag för patienten behöver de inte nödvändigtvis behandling. Om emellertid placeringen av araknoida cyster komprimerar viktiga områden i hjärnan och hindrar dem från att fungera korrekt, måste behandling ges.

Tala hjärncyster

Hjärncyster

Dödskalle -
calvaria
Hård hjärnhinnor (dura) -
Kranial dura mater
Subdural gap -
Subdural utrymme
Spindelvävshud i hjärnan -
Arachnoid mater cranialis
Mjuka hjärnhinnor (pia) -
Pia mater cranialis
Externt cerebralt vattenutrymme -
Subarachnoid utrymme
Lilla hjärnan = endbrain -
telencephalon
Huvud artär - Carolis
orsaker:
Skada på hjärnvävnad
(dålig blodcirkulation, blodproppar,
Högt blodtryck, förkalkningar
i fartygen)
A - araknoida cyster
i spindelnätet
(Arachnoid) -
godartad, vanligtvis med sprit
(Hjärnvätska) fylld
B - cysticercosis
(parasitisk sjukdom) -
från infektion med
Bandmaskar Taenia saginata
och Taenia solium höjt
Echinokockos
(parasitisk sjukdom) -
oftast från infektion
med hundbandmask och
Orsakar rävbandmask
Terapi:
A - endast för klagomål
(t.ex. vid komprimering av hjärnområdena)
B - kirurgisk resektion
(kirurgiskt avlägsnande) av cysterna,
kemoterapi

Du kan hitta en översikt över alla Dr-Gumpert-bilder på: medicinche bilder

Cysticerkos

De Cysticerkos är en parasitsjukdomorsakad av infektion med Bandmask Taenia saginata och Taenia solium är triggad.

Bandmaskarna använder bara människor som mellanvärdar och inte som slutliga värdar, varför de lagrar sina ägg i olika vävnader. Som ett resultat bildas de karakteristiska cysterna i vilka de nya bandmaskarna utvecklas till fenor, larvstadiet.

I princip kan varje vävnad påverkas av cysticercosis, men bandmaskar föredrar att använda den Subkutan vävnad, Muskulatur, Peritoneum, lever och den hjärna.

Sjukdomen behandlas vanligtvis av kirurgisk resektion av cysterna eller a kemoterapidet är tänkt att döda finländarna.

Echinokockos

De Echinokockos Liksom cysticercosis är det parasit Bandormsjukdom och är av släktet Echinococcus orsakat.

Oftast är människor från Hundbandmask och från Rävbandmask angripna. Återigen är människor emellertid inte bandmaskernas slutliga värdar utan fungerar bara som mellanvärdar.

De nämnda ormgenera är ganska sällsynta i Tyskland. Oftast är de sjuka människor från södra länder eller turister som har tillbringat sin semester i Medelhavsområdet.

Infektionen med parasiter görs antingen av Smutsinfektiond.v.s. Kontakt med utsöndringar från infekterade djur och efterföljande kontakt med munnen eller genom konsumtion Echinococcus-Eggar förorenad mat eller dricksvatten.

Även här lägger bandmask sina ägg i olika vävnader, där fenorna sedan utvecklas i de karakteristiska cysterna. Typiskt kan dessa cyster bestå av flera små kammare. Om sjukdomen förblir oupptäckt under lång tid, utvecklas maskarna i många små vesiklar till de så kallade hydatiderna, som rör sig fritt i de vätskefyllda håligheterna.

Anfalls helst i Echinokockos de leverföljt av lunga och mindre ofta mjälte, njure och hjärna.

Cystorna kan vara im röntgen, MRI, Ultraljuds eller CT upptäckas. Kommer hjärnan från Echinokockos beroende på cysternas placering kan det finnas neurologiska brister.

Terapin sker som med Cysticerkos också särskilt genom kirurgiskt avlägsnande av cyster och kemoterapeutisk medicinering.

symtom

De symtomsom kan orsakas av hjärncyster är mycket varierande. De viktigaste faktorerna här är antalet hjärncyster, deras storlek och deras exakta plats.

Möjliga symtom är huvudvärk, Yrsel, Illamående, kramper och Nedsatt medvetande.

Hjärncyster kan också leda till motorfel, d.v.s. till Tecken på förlamning, Samordningsproblem och Svårigheter i rörelseföljden att leda. Känsligheten i olika delar av kroppen kan också försämras av hjärncyster. Sist men inte minst är det också Tal- och synproblem möjlig.

Med parasitiskt orsakade hjärncyster kan också infektionsrelaterade symptom förekommer, t.ex. feber, att hosta (vid lungin involvering) eller a allmän känsla av sjukdom och svaghet.

Dessutom finns det Risk för sprängning cysterna när bandmaskarna kläcks och blir för stora. Parasiterna kommer sedan fritt in i vävnaden och kan våldsamma allergiska reaktioner fram tills allergisk chock orsak. Vidare, när cystorna dör, kan hålrum förbli i vilka de kan blöda. Detta kan hända med kraftig blödning också igenom huvudvärk, svaghet, Yrsel eller Circulationsfel uttrycka.

diagnos

De diagnos från Hjärncyster kan med hjälp av en avbildning av hjärnan CT eller MR av hjärnan frågas. Om patienten inte har några symtom på grund av cystor i hjärnan är dessa vanligtvis ett tillfälligt fynd inom ramen för en undersökning som arrangerats någon annanstans.

När hjärncysterna har diagnostiserats finns det en efterföljande neurologisk undersökning absolut nödvändigt. De Hjärnans funktioner och des Backmarks kontrollerade. Detta är viktigt för att upptäcka eventuella nedsättningar som orsakas av hjärncysten och som kan ha obemärkt hittills. Läkaren kontrollerar båda motorfunktioner, så väl som känslighet och den Patientens reflexer. Ett blodprov kan också ge information om orsaken till hjärncyster. Så kan vissa i blodet Tändparametrar kan bestämmas, t.ex. i infektionsrelaterade hjärncyster kan ökas.

terapi

Hittills Hjärncyster orsakar inte obehag, de behöver inte behandlas i alla fall.

En observation och regelbunden kontroll är tillräckligt initialt.

Detta gäller inte för Hjärncysteratt genom a parasitinfektion Har uppstått. Dessa avlägsnas antingen kirurgiskt eller behandlas ytterligare med medicinering. För närvarande används Läkemedel för maskar t.ex. är till exempel mebendazol, Albendazole och prazikvantel.

Funktion av hjärncysten

Huruvida och hur en operation utförs beror på placering och typ av cysta samt typ av symtom.
I allmänhet används cystor endast om de orsakar symtom, eftersom det bara är risken för en operation acceptabel.

Det finns olika metoder tillgängliga för att avlägsna cysten eller till exempel för att förbättra dräneringen av cerebral vätska.
Bara kl Araknoida cystersom är fyllda med hjärnvatten tas cysten ofta inte bort utan endast kopplas till själva hjärnkamrarna.
Detta kommer att minska trycket på cysten och lindra symtomen. Det kan också vara nödvändigt att dränera bort cerebralvätskan till utsidan, till exempel för att avlasta en hydrocephalus som har utvecklats. Operationen kan vara öppen, efter att man har öppnat skallen med hjälp av det kirurgiska mikroskopet eller endoskopiskt. Valet av det kirurgiska ingreppet beror främst på cystens placering.
Under operationen används ett antal hjälpmedel för att minimera möjliga komplikationer.

Datoriserad programvara hjälper till att navigera i instrumenten i hjärnan. Dessutom övervakas hjärnfunktionen kontinuerligt under operationen för att säkerställa att det finns så lite permanent skada som möjligt.

profylax

Skapandet av Araknoida cyster kan inte undvikas genom profylax eftersom de är medfödda och därför har en genetisk komponent.

För att undvika parasitära infektioner med bandmask är det tillrådligt att avmaska husdjur regelbundet. Detta gäller särskilt om djuren kommer från utlandet (särskilt Medelhavsområdet). Tillräcklig hygien bör observeras efter kontakt med djur, t.ex. grundlig handtvätt och undvika direktkontakt med munnen eller slemhinnorna. Vid vistelse utomlands ska väl tillagad mat användas. Rå måltider, särskilt de som säljs på gatan, bör undvikas eftersom hygiennormerna ibland är dåliga.

Hjärncysterbaserat på ett underliggande medicinskt tillstånd, t.ex. de högt blodtryck, kan undvikas främst genom att behandla den underliggande sjukdomen. Om du har känt för högt blodtryck bör du därför sänka ditt blodtryck genom att ändra din livsstil och, beroende på svårighetsgraden, medicinsk terapi respektive. Kärlskyddande läkemedel kan också ha en skyddande effekt. Dessutom bör personer med diabetes se till att deras blodsockernivåer är väljusterade.

Hjärncyster hos barn

där Strokes eller parasiter (åtminstone i Tyskland), vilket kan leda till att cyster bildas hos vuxna, är vanligtvis mindre vanliga hos barn, de flesta cyster i hjärnan är medfödda hos barn.
Dessa är håligheter som uppstod under hjärnutvecklingen utöver det normala hjärnkammarsystemet och ofta med det Hjärnvatten är fyllda. Dessa inkluderar till exempel den så kallade Araknoida cyster.

I princip är dessa cyster inte farliga. Beroende på plats kan de emellertid leda till att hjärnvattnet, som normalt kan rinna fritt i hjärnan, dammas upp. I detta fall en så kallad hydrocefalus (Vattenhuvud), som måste behandlas akut och kan leda till ytterligare skador.

I mycket sällsynta fall kan en hjärncyst till och med deformera skallen. Som regel märks cystorna inte alls och upptäcks ofta bara av en slump i senare liv.
Förutom hydrocephalus, storleken på cysta vara en anledning till operation hos små barn. Till exempel används ofta mycket stora cyster för att ge plats för hjärnan att utvecklas vidare.

I den ytterligare kursen bör en känd cysta sedan kontrolleras regelbundet, som t.ex. Om tillväxten är stark kan det vara nödvändigt att ta bort den senare. Även om symptom senare, som huvudvärk eller epileptiska anfall inträffar bör cysterna inkluderas i diagnosen, men i många fall orsakar de aldrig problem.
Gruppen leker också med ofödda barn Choroid plexus cyster en speciell roll. Dessa cyster bildas i de områden i kamrarna i hjärnan som ansvarar för att producera hjärnvattnet. De kan ofta hittas under prenatal ultraljudsundersökning. Som regel har emellertid själva inget sjukdomsvärde.
Endast när det gäller mycket stora bilaterala coroid plexuscyster bör ytterligare prenatal diagnos övervägas. I detta fall talar man om en så kallad mjuk markör.
Detta förstås som en onormalitet som kan indikera ytterligare missbildningar och funktionsnedsättningar, men är inte avgörande eller exklusiv. Ensidiga cyster försvinner vanligtvis på egen hand före födseln och är inte en indikation på andra sjukdomar.

medfödda hjärncyster

Eftersom medfödda cyster i hjärnan ofta visas utan specifika symtom, diagnostiseras de ofta som tillfälliga fynd även i vuxen ålder.

Många människor lever med dessa hjärncyster utan att någonsin ha några problem med dem. Om cysten är känd, bör den dock kontrolleras regelbundet för att märka snabb tillväxt i god tid.
Trots sin i princip ofarliga karaktär kan medfödda cyster också leda till problem i den fortsatta kursen. Detta är mestadels fallet när cysten börjar växa och påverkar viktiga strukturer i processen. I detta fall kan det leda till symtom som huvudvärk, koncentrationsstörningar, avsiktliga misslyckanden, personlighetsförändringar, epileptiska symtom eller störningar i cerebral dränering.
Symtomen beror på cystens placering och behöver inte vara permanenta. Beroende på lokalisering representerar dessa symtom sedan en indikation för operation.

Läs mer om ämnet: Terapi av vattenhuvudet

parasitiska hjärncyster

Cyster i hjärnan som kan spåras tillbaka till parasiter är ganska sällsynta i Tyskland.
De huvudsakliga fördelningsområdena här är Medelhavsländerna. Typiska patogener är maskar från gruppen bandmaskar. Här särskilt hundbandbanden.

Detta kan överföras särskilt när det är nära kontakt med djur, särskilt hundar. Infektionen sker genom smutsinfektion, via hundens exkrement, som först kommer på händerna och sedan på maten, dricksvattnet eller i munnen. Cystorna uppstår sedan från bandmaskens fenor.
Dessa bildar en vätskefylld urinblåsan, som sedan separeras från kroppen av bindväv och därmed bildar en cyste. Liksom med alla cyster ställs diagnosen med hjälp av bildtekniker.

Från infektionen med hundbandmask, så den så kallade Echinokockos, men mestadels påverkas inte bara hjärnan. Cystor kan också bildas i levern eller lungorna och orsaka symtom. Infektionen i sig märks vanligtvis inte. Symtomen varierar sedan beroende på vilka cyster som är dominerande.
Hjärncysterna har olika neurologiska fel. Under terapi är det särskilt viktigt att kirurgiskt ta bort hela cysten, annars kan fenorna sprida sig ytterligare. Det hela kompletteras sedan med läkemedelsbehandling eller strålning.