Former av abscess

Klassificering

Abscesser kan visas var som helst på kroppen, både ytligt och djupt. Eftersom både terapin och symtomen alltid är väldigt lika namnges de enskilda abscesserna vanligtvis inte individuellt. Abscesserna är indelade efter deras placering (lever, hud, hjärna, lungor) eller enligt andra egenskaper såsom spridning eller orsak (slapp abscess, injektionsabcess, väggabcess).

Redaktörerna rekommenderar artikeln om orsakerna till en abscess: Orsaker till en abscess

1. Abscesser efter plats

Periproktisk abscess (på skinkan)

Detta är en anal abscess, dvs en abscessbildning i anusens omgivande vävnad. Abscessen representerar den akuta formen, medan analfisteln per definition representerar den kroniska formen. Perianala abscesser är vanliga hos patienter med kronisk tarmsjukdom (Crohns sjukdom). Dessutom är inflammation i analkörtlarna hos vuxna ofta orsaken till abscessbildning.
Hos blöjbärande barn kan massiva, djupa blöjautslag också leda till abscessbildning. En anal abscess kan uppstå i huden (subkutan), i fettvävnad eller i muskler. De typiska symptomen på en anal abscess är svullnad, rodnad och ömhet.
Defekationsstörningar uppstår ofta på grund av smärta och svullnad. Perianala abscesser tenderar att återkomma och kan leda till fistelbildning på grund av inflammation i rektalslemhinnan. Diagnosen ställs genom inspektion, nycklar och en rektoskopi. Terapi utförs alltid kirurgiskt genom att generöst öppna abscesshålan så att utsöndring kan rinna bort.

Svettkörteln abscess

Detta är en stigande inflammation i svettkörtlarna i armhålan. De orsakande agens för denna abscess är stafylokocker. Terapin skiljer sig inte från andra abscesser och består därför också av öppnings- och dräneringsinsatsen.

koka upp

EN koka upp är en speciell form av abscessen. Det är en inflammation i en hårsäck och den omgivande vävnaden. Oftast beror denna abscess på bakterien Staphylococcus aureus framkallade. Denna abscessbildning innefattar huvudsakligen bröstet, nacken, ljumsken, armhålor, inre lår och näsa påverkade. Som regel läker denna abscess efter att pus har avvisats på utsidan med ärrbildning. Förutsägbara faktorer är Immunbrister ochMetaboliska sjukdomar, Till exempel Diabetes mellitus. EN koka upp behandlas vanligtvis först med dragande salva och skärs sedan kirurgiskt för att tillåta att pus dräneras. Å andra sidan är kirurgiskt ingrepp i näsan och överläppen kontraindicerat, eftersom det finns en risk för att patogen sprids vid snittet / snittet. Detta kan leda till inflammation i bihålorna. I undantagsfall en systemisk Antibiotikabehandling planerad.

Abscess på benet

På grund av svettproduktion och konstant friktion från kläder kan abscesser också utvecklas på benen.
Män än kvinnor är mer benägna att drabbas av detta - på grund av den ökade hårigheten.

Läs mer om ämnet: Abscess på insidan av låret

Leverabcess

Detta är en abscessbildning inom lever. En åtskillnad görs mellan den primära och den sekundära leverabcessen. Även om en primär leverabcess per definition är i levern till följd av trauma eller parasitbesvär tumörer den sekundära leverabcessen bildas av förändringar och inflammation utanför levern. Bakterierna kan komma från gallblåsan, bilaga eller andra inflammatoriska processer i bukhålan transporteras till levern via kärl eller gallvägar och orsakar en sekundär abscess där.
Symtomen är försenade feber, högsidig övre buksmärta, illamående och eventuellt för Gulsot (Gulsot). Inflammationsnivån stiger i blodet. Diagnosen bekräftas med avbildningsmetoder såsom Ultraljuds, Datortomografi (CT), eller Magnetisk resonansavbildning (MRI i levern). Abscesser orsakade av parasiter bör behandlas konservativt med dräneringskuddar och antibiotika. Flera abscesser, eller abscesser som inte återgår, bör tas bort helt kirurgiskt. Det kan vara nödvändigt att ta bort en del av levern helt.

Hjärnabcess

En abscess i hjärnan är mycket sällsynt och kan få allvarliga konsekvenser. Eftersom abscessen inte bara sprider sig utan nervvävnad kan också förstöras. Barn mellan åldrarna fyra och sju drabbas oftast. En åtskillnad görs mellan spridda, traumatiska eller hematogena hjärnabcesser. Hjärnabcesserna som överförs är överlägset de vanligaste abscesserna i hjärnan. De uppstår vanligtvis på grund av inflammation i pneumatiseringsområdena. Dessa är direkt intill hjärnan och är nära besläktade med hjärnan. Exempel på detta är infektioner i mellanörat eller sinusinfektioner. De traumatiskt orsakade hjärnabcesserna uppstår efter öppet skull-hjärntrauma, varvid patogener från utsidan kan tränga in i hjärnan och bilda abscesser. De hematogena hjärnabcesserna presenterar ofta sig som flera abscesser i hjärnan.
De orsakas av purulent inflammation i lungorna eller hjärtinflammation och transporteras till hjärnan via blodomloppet. Även om patienter är kritiskt sjuka, visar de ofta inte de typiska symtomen på en abscess. Därför leder den övergripande bilden av symtomen såväl som neurologiska fel och tidigare sjukdomar till en misstänkt diagnos. I akuta fall sprider abscessen snabbt och leder till huvudvärk, nackstyvhet, medvetande och tecken på intrakraniellt tryck. Kroniska abscesser å andra sidan utvecklas långsamt och märks genom cerebrala anfall och symtom på förlamning. Diagnosen bör alltid bekräftas genom avbildningsprocedurer (CT, MR, ultraljud), samt CSF-punktering och en EEG. Om en kapsel ännu inte har bildats runt abscessen räcker ofta systemisk antibiotikabehandling. Vid kapselbildning är neurokirurgisk ingripande nödvändig. Dödligheten hos akuta hjärnabcesser är cirka 20%, den hos kroniska abscesser cirka 10%.

Läs mer om ämnet på: Hjärnabcess.

Lungabcess

Lungabcessen uppstår ofta på grundval av en lunginfektion (lunginflammation), Lungemboli (Hindring av små blodkärl med blodproppar) eller atelektas (Vidhäftning av de små bronkiolerna).

En lungabcess leder vanligtvis inte till akuta symptom. Ofta är temperaturen subfibrila och långvariga att hosta och en allmän känsla av svaghet eller sjukdom är de enda tecknen på en abscess. Blodigt eller purulent sputum är sällsynt och förekommer endast när abscessen har spridit sig till det stora bronkialträdet. Om abscessen sprider sig massivt, systemisk blodförgiftning, en purulent effusion i pleuralrummet (Pleural empyema) eller lungemboli. Diagnosen ställs vanligtvis av a Röntgen av bröstkorg. För att döda patogenerna med rätt antibios är det nödvändigt att skapa patogenen genom att skapa en kultur från sputum, blodet eller en bronkoskopi. Som regel är antibiotikabehandling tillräcklig i minst 6 veckor. Om behandlingen misslyckas är kirurgiska ingrepp också viktiga här.

Lungabcess

Lungabcessen uppstår ofta på grundval av en lunginfektion (lunginflammation),Lungemboli (Hindring av små blodkärl med blodproppar) eller atelektas (Vidhäftning av de små bronkiolerna).

En lungabcess leder vanligtvis inte till akuta symptom. Ofta är temperaturen subfibrila och långvariga att hosta och en allmän känsla av svaghet eller sjukdom är de enda tecknen på en abscess. Blodigt eller purulent sputum är sällsynt och förekommer endast när abscessen har spridit sig till det stora bronkialträdet. Om abscessen sprider sig massivt, systemisk blodförgiftning, en purulent effusion i pleuralrummet (Pleural empyema) eller lungemboli. Diagnosen ställs vanligtvis av a Röntgen av bröstkorg. För att döda patogenerna med rätt antibios är det nödvändigt att skapa en kultur från sputum, blodet eller en bronkoskopi. Som regel är antibiotikabehandling tillräcklig i minst 6 veckor. Om behandlingen misslyckas är kirurgiska ingrepp också viktiga här.

Upptagen tunga

Denna abscess orsakas av skada på slemhinnan Bita sår eller till och med en Tungepiercing. Det finns smärtsam svullnad och rodnad i tungan. Det finns också svårigheter att svälja. Valfri terapi består av att öppna och införa dränering i abscesshålan. Antibiotika kan också ges.

2. Ytterligare klassificeringar och formulär

Substansabcess

I fallet med en insidensabcess sprids abscessen längs befintliga anatomiska strukturer efter tyngdkraften. De uppstår främst i området med ryggraden. Abscessen sprider sig längs muskelfascien efter inflammation i ryggraden och kan sträcka sig in i lårens muskelfascia.

Gasabcess

När det gäller en gasabcess, bildas inte bara en purulent abscess, utan gasbildande bakterier får gas att bildas i abscesskaviteten. Detta leder till en avsevärd ökning i storlek och smärta i abscessområdet.

Injektionsabcess

En sprutabcess är vanligtvis iatrogen, det betyder medicinskt orsakat, induceras. Om punkteringsstället inte desinficerades ordentligt före vaccinationen eller annan injektion i huden, kan bakterierna i den normala hudfloraen transporteras genom nålen in i den subkutana vävnaden och bilda en abscess där. Detta förekommer också ofta med narkotikamissbrukare som injicerar sina droger genom sprutor och som ofta inte har rena hygieniska förhållanden.