Näring efter gastrisk bypass

introduktion

Den kirurgiska implementeringen av en gastrisk bypass är ett stort ingripande i matsmältningssystemet.
Genom att kringgå magen, som å ena sidan är en första behållare för den intagna maten och å andra sidan en viktig matsmältningsstation för våra livsmedelskomponenter, märks det förändringar i matsmältningsprocessen, vilket också kan leda till förändringar i tarmen och ibland till och med obehag . Det är därför desto viktigare att uppmärksamma den ena eller den andra specialiteten i kosten efter gastrisk bypass för att motverka dessa från början.

Varför måste du anpassa din diet?

När det gäller gastrisk bypass förbi magen medvetet som en uppsamlingsreservoar och den första matsmältningsstationen.
Den intagna maten överförs till en liten kvarvarande mage (Mage påse) direkt i tunntarmen, matas matsmältningsjuicer från den blindt stängda, vänstra magen bara in i en något djupare del av tunntarmen. Detta innebär att inte alla livsmedelskomponenter kan brytas ner och absorberas, eftersom en betydande del av denna process redan äger rum i magen och tolvfingertarmen. Å ena sidan absorberas färre energikällor som protein, kolhydrater och fetter, å andra sidan lider också absorptionen av vitaminer, mineraler och spårämnen.
Därför bör man se till att tillräckligt med kalorier konsumeras med maten; vid behov måste t.ex. vitaminer eller järn ersättas. Dessutom har Dumpningssyndrom Detta kan motverkas genom att medvetet äta flera små måltider, som förhindrar överbelastning av matsmältningssystemet och simulerar "portionering" av magen.

Hur ska jag äta efter gastrisk bypass-operation?

Eftersom matsmältningsjuicer från magen, gallblåsan (gallan) och bukspottkörteln (matsmältningsenzymer) kommer i kontakt med mat senare än vanligt, kan vissa matkomponenter bara delas eller inte alls och tas upp i tarmslemhinnan.
Så det finns en förlust av matkomponenter som går förlorade genom avföringen. Det är därför viktigt att man vid diet efter gastrisk bypass säkerställer att tillräckligt med kalorier konsumeras från början, så att behovet av proteiner, kolhydrater och fetter täcks väl.

Maten bör därför vara rik på protein och innehålla en låg andel kolhydrater som kan konsumeras snabbt. Du kanske måste ta till dig en proteinrik kompletterande diet. På samma sätt bör man uppmärksamma ett tillräckligt intag av vitaminer, spårämnen och mineraler, även om detta inte alltid är möjligt, så att ett ytterligare intag av multivitaminpreparat eller järntabletter kan vara nödvändigt. Vid allvarliga brister kan vitaminer och järn också administreras via venen.

Vad är dumpningssyndrom?

Dumpningssyndromet är ett komplex av symtom som består av buk- och cirkulationsproblem, förändrade tarmmotoriska färdigheter och förändrad avföring och uppstår när magen antingen avsevärt reduceras i storlek, tas bort eller förbikopplas genom operationer i magen. En åtskillnad görs mellan tidigt och sent dumpningssyndrom, det engelska ordet "dumping", som kan översättas med det tyska ordet "plumpen", indikerar redan problemet: om magen är avstängd i sin funktion av den första uppsamlingsreservoaren, kommer den intagna Mat via förbikopplingen direkt in i tunntarmen - "det hoppar igenom".

I det tidiga dumpningssyndromet, som kan uppstå så tidigt som 20 minuter efter att ha ätit, når den fortfarande osmält, outspädda maten tunntarmen och har en osmotisk effekt, dvs den drar vatten. Resultatet är buksmärta, diarré, illamående och cirkulationsproblem.

Läs också vår djupgående artikel om dumpningssyndrom: Vad är dumpningssyndrom

Det sena dumpningssyndromet, som kan uppstå ungefär 1-3 timmar efter att ha ätit, visar tecken på hypoglykemi, såsom kallsvettning, illamående och cirkulationsstörningar. Anledningen till detta är att den sockerliga maten når tunntarmen i opportionerlig form och därmed leder till överskott av socker i blodet. För att kompensera för detta släpper kroppen också överskott av insulin för sockerintag, vilket sedan kan leda till hypoglykemi.

Läs också vårt ämne: Symtom på hypoglykemi

Vilken diet hjälper mot diarré?

Diarré efter gastrisk bypass-operation orsakas främst av det faktum att den intagna maten når tunntarmen utan utspädd utan "förförsmältning" i magen, där den ursprungligen har en vattendragande (osmotisk) effekt. Så vatten transporteras från kroppen in i tarmen. Den snabba transporten av mat till tunntarmen får också tarmväggen att expandera, vilket på ett reflex sätt leder till ökad stimulering av tarmmotorns färdigheter. Båda orsakar symtom på diarré.

Det kan märkas att den tunna avföringen verkar glänsande och har en märkbar lukt, vilket är förknippat med otillräcklig absorption av fetter från mat (fettstolar). Symtomen på diarré kan minskas, å ena sidan, genom att se till att måltiderna är betydligt mindre, men flera med kortare intervaller. Detta förhindrar "överbelastning" av matsmältningssystemet. Dessutom måste man se till att det finns tillräckligt med vätskeintag, eftersom mycket vatten kan gå förlorad genom vätskecylen. Om diarréen inte upphör på detta sätt, bör en läkare konsulteras, med vilken en läkemedelsbehandling kan övervägas.

Den här artikeln kan också intressera dig: Hur äter jag ordentligt om jag har diarré?

Vad kan du göra med kosten för gas?

Flatulens uppstår när tarmbakterier, som huvudsakligen finns i tjocktarmen, producerar stora mängder gaser så snart de bryter ned osmält proteiner och kolhydrater. Detta kan ibland vara fallet efter gastrisk bypass-operation.

Att växla till flera små måltider om dagen kan hjälpa till att stoppa uppblåsthet. Dessutom kan vissa hemåtgärder som fänkål, kumma eller koriander (t.ex. fänkål-kumma-anis) och mer träning ha en lugnande effekt.

Läs mer om ämnet här: Vilka botemedel finns det för luftväxt?

Vad gör du om en vitaminbrist?

Om en vitaminbrist inträffar efter gastrisk bypass-operation, kan åtgärder vidtas för att motverka den. Först och främst bör man vara noga med att säkerställa ett tillräckligt intag av vitaminer, spårämnen och mineraler med mat. Om detta inte räcker kan vitaminer tas med ytterligare kosttillskott. Multivitaminpreparat som täcker flera komplex är idealiska här.

Vissa vitaminer, till exempel främst vitamin B12, som är viktiga för blodbildning, kan också ges med jämna mellanrum via venen eller in i muskeln.

Mer information om ämnet finns här: Vad du ska göra om du har en vitaminbrist

Hur ska man äta omedelbart efter operationen?

Omedelbart efter gastrisk bypass-operation ökar patienten vanligtvis sin diet långsamt under den återstående inpatient-vistelsen, dvs återupptagandet av näring bestäms långsamt av de behandlande läkarna enligt ett fast schema och justeras individuellt.

Medan de fortfarande är på sjukhuset får patienterna exakta instruktioner om näring, mestadels från specialutbildade näringsläkare, så att de släpps hem med tydliga näringsrekommendationer.

Frågan hur exakt man kan äta direkt efter operationen gäller inte, eftersom detta fortfarande är en del av behandlingen på sjukhuset. Endast hemma, efter utskrivning från avdelningen, är det nödvändigt att agera självständigt i enlighet med de tydliga dietrekommendationerna för att undvika symtom och brister orsakade av undernäring.